1. HAFTA
1. Hemşirelikte taksonomin yararı nedir?
a. Hemşirelerin hastalıkların tıbbi boyutunu anlamalarına yardımcı olur
**b. Bakıma standardizasyon sağlar
c. Hemşirenin kurumlar arası geçişinde hasta bakımı işini kolaylaştırır
d. Hemşireler ve diğer sağlık çalışanları arasında etkili bir iletişim ağı oluşturur
e. Hastaların tüm sağlık kurumlarındaki tedavileri karşılaştırılabilecektir.
2. HemĢirelik GiriĢimleri Sınıflamasının kullanılmadığı alan hangisidir?
a. Hemşirelerin hastalar adına uyguladıkları bağımsız girişimler
b. Hemşirelerin hastalar adına uyguladıkları ortak girişimler
c. Evde bakım ortamları
d. Kronik bakım
**e. Tıbbi tedavi
3. Hangisi hemĢirelik sonuçları sınıflaması alanlarından değildir?
a. Fonksiyonel sağlık b. Psikososyal sağlık c. Aile Sağlığı ***d. Sağlık Sistemi
e. Algılanan Sağlık
4. AĢağıdakilerden hangisi Gordon’ın fonksiyonel sağlık örüntülerindendir?
a. İletişim Örüntüsü **b. Aktivite egzersiz örüntüsü
c. Ölüm örüntüsü d. Çalışma ve eğlenme örüntüsü
e. Beden ısısının kontrolü örüntüsü
5.İnsan yaşamında taksonomi neden önemlidir?
a) İnsanın içinde yaşadığı dünyayı tanımasını sağlar.
b) İnsanların birbirleriyle iletişim kurabilmeleri için yöntem sağlar.
c)Sistematik ve ekonomik biçimde bilgi sağlar.
d) Bilgi içinde farklılıkları ilişkileri tanımlar.
**e) hepsi
6.Aşağıdaki hemşirelik tanılarından hangisi yanlıştır?
a) Mevcut tanılar b) Risk tanıları c) Sendrom tanıları ***d)Kötülük hali tanıları e)Hiçbiri
7.Aşağıdakilerden hangisi hemşirelik girişimleri sınıflarının amaçlarındandır?
a) Hemşirelerin sağlık bakımına katkılarının görünürlüğünü sağlamak.
b) Hemşireler tarafından sağlanan hizmetlerin maliyetini saptamak
c) Bakımın en üst düzeyde devamlılığını sağlamak
**d) Hepsi
e)Hiçbiri
8.Hemşirelik taksonomisinin tarihsel süreci ne zaman başlamıştır?
a)1845 **b)1857 c)1865 d)1900 e)1905
9. Bir hastalığın,tanı işleminin ya da tedavinin komplikasyonu olarak oluşan ve ekibin diğer üyeleri ile önlenebilen,hafifletilebilen ya da çözümlenebilen probleme ne denir?
a)Hemşirelik tanısı b)Tıbbi tanı **c)Ortak tanı
d)Bağımsız hemşirelik yaklaşımı e) Bağımlı hemşirelik yaklaşımı
10.Hemşirelik girişimi sınıflaması nerelerde kullanılır?
a)Bakım planları b)Hemşirelik bilgi sistemlerinde
c)Hizmet içi eğitim programlarında d)Hemşirelik eğitim programlarında
**e)Hepsi
11.Aşağıdakilerden hangisi hemşirelik sonuçları sınıflamasının önemi değildir?
**a)Belirli populasyonlar için risk faktörlerinin belirlenmesini zorlaştırır.
b)Sonuç ölçümünde ölçek kullanılması hasta ile ilgili niceliksel bilgi ve belge sağlar.
c)Hemşireler ve diğer disiplinler tarafından kullanılabilen hasta odaklı sonuçlar tanımlar.
d)Kaynakları ayırma ,strateji seçme ,öncelikleri belirleme ve maliyet -kalite etkinlik çalışmalarına veri oluşturur.
e)Global sağlık durumu ölçümlerine göre daha spesifik sonuçlar sağlar.
1 Hangisi hemşirelik tanıları sınıflaması alanlarından değildir?
a) büyüme ve gelişme b)rol ilişkileri c) yaşam ilkeleri
***d)psikososyal sağlık e)eliminasyon
2 Sağlık durumuna yaşam süreçlerine karşı bir birey, aile ya da toplumda ortaya çıkan insan tepkilerini tanımlar?
***a-mevcut tanılar b-sendrom tanıları c-iyilik hali tanıları
d-risk tanıları e-ortak problemler
3 Aşağıdakilerden hangisi etiyolojik faktördür?
a-hırıltılı solunum b-siyanoz
*** c-yapışkan balgam d-hava yolları açıklığının yetersiz olması
e-aktivite intoleransı riski
4 NANDA hemşirelik tanıları sınıflamasının kullanıldığı alanlardan değildir?-
a-Klinik uygulama ve bakımın yönetimi b-Bilgi sistemleri
c- standardize edilmiş veri tabanları d-Hemşirelik öğretimi; öğretim kitapları, eğitim programları
***e fonksiyonel sağlık
5 Hemşirelik Girişimleri Sınıflamasının Amaçları arasında yer almaz?
a-Hemşirelerin sağlık bakımına katkılarının görünürlüğünü sağlamak.
b-Hastaların bakım ve tedavi planlarında ortak bir dil kullanımı oluşturmak.
c-Mesleki bilgi birikimini artırmak.
****d-Bakımın minimal düzeyde devamlılığını sağlamak.
e-Hemşirelik bilgi sistemlerini geliştirmek.
6 aşağıdakilerden hangisi Hemşirelik Sonuçları Sınıflamasının (NOC) Amaçlarından değildir?
a-hastanın durumundaki değişimlerin ölçülmesinde nitel bir veri sağlamak.
b- hedeflere ulaşılıp ulaşılmadığı veya ne kadar ulaşıldığını değerlendirmek
c-Hemşirelik hizmetlerine kanıt oluşturmak.
d-hastanın durumundaki değişimlerin ölçülmesinde nicel bir veri sağlamak.
***e Sağlığı geliştirme sürdürme
7 aşağıdakilerden hangisi Hemşirelik sonuçları sınıflamasının alanlarındandır?
***a-Psiko-Sosyal sağlık b-Diğerleri ile iletişim kurmak. c-Aktivite/Dinlenme d-Baş etme/Stres Toleransı e-Kendini algılama
8-.Hemşirelik Sonuçları Sınıflamasının Önemi yanlış anlatılmıştır?
a-Global sağlık durumu ölçümlerine göre daha spesifik sonuçlar ve daha fazla bilgi sağlar.
b-Sonuç ölçümünde ölçek kullanılması hasta ile ilgili niceliksel bilgi ve belge sağlar.
c-Belirli popülasyonlar için risk faktörlerinin belirlenmesini kolaylaştırır.
d-Kaynakları ayırma, strateji seçme, öncelikleri belirleme ve maliyet- kalite etkinlik çalışmalarına veri oluşturur.
****e-Hemşireler ve diğer disiplinler tarafından kullanılabilen hastalık odaklı sonuçları
tanımlar
9 Sağlık durumuna yaşam süreçlerine karşı bir birey, aile ya da toplumda ortaya çıkan insan tepkilerini tanımlar.?
***a- mevcut tanılar b-risk tanıları c-endikasyon tanıları
d-sendrom tanıları e iyilik hali tanıları
10 Hemşirelik Sonuçlarının Taksonomik Yapısı doğru sıralanmıştır?
****a-alanlar, sınıflar, sonuçlar, göstergeler ve ölçek
b alanlar, sonuçlar,sınıflar, , göstergeler ve ölçek
c sınıflar alanlar, , sonuçlar, göstergeler ve ölçek
d sınıflar, alanlar, , sonuçlar, ölçek ve göstergeler
e alanlar, sınıflar, , göstergeler , ölçek ve sonuçlar
11 hangisi Hemşirelik sonuçları sınıflamasının alanlarından degildir?
a- toplum sağlıgı b-sağlık bilgisi ve davranısı ***c-uzun süreli sağlık d-fizyolojik sağlık e-algılanan sağlık
12- Hangisi hemşirelik tanıları sınıflaması alanlarından değildir?
a-. Sağlığı geliştirme sürdürme b. Beslenme c-. Aktivite/Dinlenme
d-. Bilişsel /Algısal ***e. Kendini tarif etme
13 Hangisi hemşirelik tanıları sınıflaması alanlarından değildir?
****a-. kişiler arası ilişkileri b- Cinsellik c- Baş etme/Stres Toleransı
d-. Güvenlik/Koruma e-. Konfor
14- Hemşirelik Tanıları tipi degildir?
a- mevcut tanılar b-risk tanıları ***c-endikasyon tanıları
d-sendrom tanıları e iyilik hali tanıları
15-hangi tanı Sağlık durumuna yaşam süreçlerine karşı bir birey, aile ya da toplumda ortaya çıkan insan tepkilerini tanımlar.?
****a- mevcut tanılar b-risk tanıları c-endikasyon tanıları
d-sendrom tanıları e iyilik hali tanıları
16 NANDA hemşirelik tanıları sınıflamasının kullanıldığı alanlardan degildir?
a-Klinik uygulama ve bakımın yönetimi b-Bilgi sistemleri ve standardize edilmiş veri tabanları
c-Hemşirelik öğretimi; öğretim kitapları, ****d-hepsi , e- eğitim programları
17 Hemen hemen her zaman bir arada bulunan bir grup belirti ve bulgular hangi tanıyı anlatır?
a- mevcut tanılar b-risk tanıları c-endikasyon tanıları
****d-sendrom tanıları e iyilik hali tanıları
18-5 Hemşirelik Girişimleri Sınıflamasının Amaçları arasında yer almaz?
a-Hemşirelik tedavilerinin terminolojisini standartlaştırmak ve hemşireler arasında iletişimi kolaylaştırmak.
b-Bakımın en üst düzeyde devamlılığını sağlamak.
****c-hasta ve yakınlarına bakımın yönetiminde karar verme sürecini öğretmek
d-Hemşirelik uygulamaları hakkında güvenilir ve sağlam bir veri tabanı oluşturmak.
e-Hemşireler tarafından sağlanan hizmetlerin maliyetini saptamak.
19- Hemşirelik girişimleri sınıflamasındaki kullandıgı alan değildir?
a-Fizyolojik: Temel karmaşık ****b-güdüsel, dürtüsel
c-Güvenlik d-Aile ,toplum sağlıgı
e-Sağlık sistemi cvp:b davranışsal olacak
20- Taksonominin Amaçlarından degildir?
a) Dünyayı tanımak. b) Diğerleri ile iletişim kurmak.
c) Sistemli biçimde bilgi sağlamak.
d) Bilgilerin kendi içlerinde farklılıkları, benzerlikleri ve ilişkileri olduğunu tanımlamaktır
****e)dünyayı tanıyıp kendimizle ve digerleri ile iletişim kurmak
1- hemşirelik taksonomisi kimle başlamıştır?
a)florance nightingale ile 1850 yılında b)viginia fry ile 1850 yılında
c)gordon ile 1961 yılında ****d )florance nightingale ile 1857
2- nandanın tanımına göre hemşirelik tanıısı nedir?
-BİR BİREY ,AİLE YADA TOPLUMUN MEVCUT YA DA OLASI SAĞLIK SORUNLARINA YAŞAM SÜREÇLERİNE TEPKİLERİ HAKKINDA HEMŞİRE TARAFINDAN VERİLEN KLİNİK BİR KARADIR
HEMŞİRELİK GRİŞİMLERİ SINIFLAMASININ TARİHÇESİ:
-NIC TARAFINDAN 1987
-ANA 1990
-ANA NIN YANINDA ICN DEHEMŞİRELİK GİRİŞİMLER SINIFLAMASININ İÇİNDE YER ALMIŞTIR
-1994 YILINDA ULUSLARARASI İNDEKSLERE GİRMİŞ
-1996 YILINDA GÜNCELLEŞMİŞTİR
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİNİM SINIFLAMASININ ÖNEMİ:
BAKIMDA STANDART DİL KULLANIMINI SAĞLAMAKTA BÖYLECE BAKIMIN YÖNETİMİNE, İLETİLMESİNE,KAYIT EDİLMESİNE VE BELGELENMESİNE OLANAK SAĞLAMAKTADIR.
HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ SINIFLAMASINDA
-7 ALAN
-30 SINIF
-514 HEMŞİRELİK GİRİŞİMİ
-12000DEN FAZLA HEMŞİRELİK AKTİVİTESİ BULUNMAKTADIR
_HEMŞİRELİK SONUÇLARININ TAKSONOMİK YAPISI:
-7 ALAN
-31 SINIF
-330 SONUÇ
-
NANDA TARAFINDAN ONAYLANAN, FONKSİYONEL SAĞLIK ORUNTULERINE GÖRE GRUPLANDIRILMIŞ HEMŞİRELiK TANILARI...
1-Sağlığın Algılanması 2- Beslenme - Metabolik Durum
3- Boşaltım Biçimi 4- Aktivite Egzersiz Biçimi
5- Uyku-Dinlenme Biçimi 6- Bilişsel Algılama Biçimi
7-Kendini Algılama-Kavrama Biçimi 8-Rol-İlişki Biçimi
9-Cinsellik-Üreme Biçimi 10-Başetme-Stresi İle Başetme Biçimi
11-İnanç ve Değerler
1- Adaptasyon enerjisinin tamamen tükenmesiyle ölümün meydana geldiği GAS evresi hangisidir?
a-alarm reaksiyonu b-direnç evresi **c-tükenme evresi d-hiçbiri
2- Organizmada iç ortamın sabitliğini sürdürme çabaları hangi sistemlerle sağlanır?
a-dolaşım sistemi b-sindirim sistemi c-solunum sistemi
***d-sinir sistemi ve endokrin sistem e-hepsi
3 - AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ HOMEOSTATİK MEKANİZMALARDANDIR?
a-dolaşım sistemi b-böbrekler c-solunum sistemi d-endokrin bezler ****e-hepsi
4- Vücudun stressörler karşısında stabilitesini koruma yeteneğine ne denir?
a-adaptasyon b-psikolojik uyum * **c- allostaz d-fizyolojik uyum e-hepsi
2. HAFTA DEĞERLENDĠRME SORULARI
1- AĢağıdakilerden hangisi homeostazi bozan durumlardandır?
a) Bakteri, virüs ve mantar enfeksiyonları b) Malnütrisyon
c) Depresyon d) Alkol-sigara ***e) Hepsi
2- AĢağıdakilerden hangisi homeostazise yönelik hemĢirelik giriĢimlerindendir?
a) Sağlık eğitimi
b) Gereken tıbbi ve bakım müdahalelerinin uygulanması
c) Komplikasyonların geliĢmesinin önlenmesine yönelik bakım uygulamalarının yapılması
d) Bireyin bozulan denge durumuna uyum sürecinde desteklenmesi
***e) Hepsi
3- AĢağıdakilerden hangisi böbreklerin homeostazisin korunmasına yönelik görevlerindendir?
a) Sodyum miktarını düzenlemek b) Artık ürünleri atmak
c) H iyonu dengesini düzenlemek d) Kan ve hücre dıĢı sıvının bileĢimini düzenlemek
***e) Hepsi
4- AĢağıdakilerden hangisi stres durumunda ortaya çıkan sempatik sinir sistemi aktivitelerinden değildir?
a)Sempatik sinir hücrelerinin terminal uçlarından norepinefrin salgılanır.
***b) Kalp hızı yavaĢlar ve periferik damarlarda vazodilatasyon oluĢur.
c) Pupiller dilate olur.
d) Kan glikozu artar.
e) Cilt soğuk, solu ve nemli olur.
5- AĢağıdakilerden hangisi depresyon, irritabilite, az uyku ve otonom belirtilerin mevcut olduğu strese psikolojik yanıt dönemidir?
a) Strese akut reaksiyonlar ***b) Ġntibak bozuklukları
c) Post-travmatik stres d) Psikoz e) Hiçbiri
6- AĢağıdakilerden hangisi hastanın stresini azaltmaya yönelik hemĢirelik giriĢimlerindendir?
a) Hastanın stresörünü tanımlamak
b) Hastanın hastalık tepkilerini anlamasına yardımcı olmak
c) Tanı, tedavi ve prognoz ile ilgili bilgiler vermek
d) Duyguları ile ilgili gerçekçi ümit verici davranıĢ sergilemek
***e) Hepsi
7- AĢağıdakilerden hangisi hoĢa giden aktivitelerin getirdiği yaĢamsal zorluklardan kaynaklanan stres çeĢitidir?
***a) Eustress b) Distress c) Fitstress d) Nonstress e) Hiçbiri
1- organizmanın bedensel ve ruhsal sınırlarının tehdit edilmesi ve zorlanması ile ortaya çıkan ve bireyin fizyolojik ve psikolojik dengesini tehdit eden bir durumdur.
a..stres** b..eustress c.distress d.stresör e..hıcbırı
2- stresi “ organizmanın dengesini bozan uyaranlar” olarak ifade eden felsefecı kımdır?
a.. Hans Selye b.. Claude Bernard*** c..dogan cuceoglu d.gordon e.hıcbırı
3- stresi “ organizmanın her türlü uyarana verdiği cevap olarak tanımlamıĢtır.
a..dogan cuceoglu b.. Claude Bernard c. Hans Selye** d..papleu e..gordon
4- stres, "bireyin fizik ve sosyal çevredeki uyumsuz koĢullar nedeniyle, bedensel ve psikolojik sınırlarının ötesinde harcadığı gayrettir"
a..dogan cuceoglu*** b.. Claude Bernard c. Hans Selye d..papleu e..gordon
5- hoĢa giden aktivitelerin getirdiği yaĢamsal zorluklardan kaynaklanabilir. Buna üniversiteyi kazanmak, duygusal bir iliĢkiye baĢlamak, yaĢanılan çevreyi değiĢtirmek örnek verilebilir. Bu olumlu durumların yarattığı stresle baĢa çıkıldığı zaman kiĢi olgunlaĢır, kendine güveni artar
a..yapıcı stres*** b..yıkıcı stres c..stres d..hıcbırı e..hepsı
6- uyum sağlanması gereken hoĢ olmayan durumlar olduğunda yaĢanılan strestir. Buna örnek olarak hastalık, ölüm ve çok fazla iĢ yükü verilebilir
a..yapıcı stres b..yıkıcı stres** c..stres d..hıcbırı e..hepsı
7- STRESÖRLER nedir?
a..Organizmaya içerden dıĢarıdan gelen, onu tehdit ede ve organizmada bir seri reaksiyon baĢlatan uyaranlara denir.
b..bireyde fizyolojik, psikolojik davranıĢsal değiĢiklikler
c…, biliĢsel ve davranıĢsal değiĢiklikler yapan internal veya eksternal bir olay yada durumdur.
d..hepsı***
e..hıcbır
8- Homeostazisi bozan durumlar aşağıdakilerden hangisiyle oluşur?
a) İlaç bağımlılığı b) Yaşam şekli c) Yaş d) Psikolojik faktörler **e)Hepsi
9- Strese bağlı alarm reaksiyonunda aşağıdakilerden hangisi gelişir?
a) Kan Ģekeri yükselir b) Koagülasyon hızı artar
c) Kan basıncı yükselir d)Doku kanlanması artar ***e) Hepsi
10- Stresle baş etmede angisi hemşirelik tanısı değildir?
a) Durumsal düşük benlik saygısı b) Spiritüel distres c) Uyumda yetersizlik d)***Antidepresn vermek e) Sosyal izolasyon
11- Homeostazi bozan durumlar ve risk faktörleri hangileridir?
a) bakteri, virüs ve mantar enfeksiyonları b)malnütrisyon ,yaş,stres,alkol,sigara
c) psikolojik faktörler,depresyon d)yaşam şekli e)hepsi***
12- Aşağıdakilerden hangisi stresi etkiler?
a) Genetik faktörler b) Psikolojik faktörler c) Ekolojik faktörler
d) Planlı aktiviteler e) **e)Hepsi
13- Strese bağlı alarm reaksiyonunda aşağıdakilerden hangisi gelişir?
a) Kan Ģekeri yükselir b) Koagülasyon hızı artar
c) Kan basıncı yükselir d)Doku kanlanması artar ***e) Hepsi
14- Nihal Saruhan -, organizmanın strese tepkisi kac aşamada gelişir. ?
a- Alarm reaksiyonu b.- Direnç evresi c. Tükenme evresi d.hepsi*** e.hıcbır
15- vücut kendini savunur ve anti-inflamatuar etki ortaya çıkar. Bedenin stres etmeni ile karşılaşması ile hipotalamo- hipofizer sistem ve otonom sempatik sistem uyarılır.
a- Alarm reaksiyonu *** b.- Direnç evresi c. Tükenme evresi d.hepsi e.hıcbır
16- Kan basıncı yükselir
- Doku kanlanması artar.
- Kan Şekeri yükselir.
- Koagülasyon hızı artar.
- bilişsel aktivite artması hangı asamada gorulur?
a- Alarm reaksiyonu *** b.- Direnç evresi c. Tükenme evresi
d.hepsi e.hıcbır
17- Otonom sinir sistemi alarm verdikten sonra, organizma kaçma yada savaşma tepkisi verir. Organizma durumdan kaçmak veya ona uyum sağlamak zorunda olduğundan başka stres vericilere direnci düşer. *Örneğin AİDS’ li bir hastanın basit bir soğuk algınlığından ölmesi…..
Organizmanın strese karşı gösterdiği tepkilerin tümü organizmayı dengede tutmaya, korumaya ve enerji gereksinimlerini karşılamaya yöneliktir. Eğer bu evres başarı ile aşılırsa beden normal koşullarına döner, başarısız olursa beden çöker. Hangı evredir*
a- Alarm reaksiyonu b.- Direnç evresi *** c. Tükenme evresi
d.hepsi e.hıcbır
18- Bu evrede birey uyum sürecinde yetersiz kalır, savunma iyice zayıfladığında bitkinlik/tükenme başlar. Adaptasyon enerjisi tamamen tükenmiş ise ölüm, değilse stres hastalıkları oluşur. Bu evrede zamanla fiziksel ve duygusal sorunlar görülmeye başlar. Bu evrede *parasempatik sinir sistemi* etkindir. Kişi tükenmiştir ve stres kaynağı hala mevcuttur. Bu aşamada uzun süreli stres kaynakları ile mücadele edilemez ve kişi başka stres kaynaklarının etkilerine de açık hale gelir. Başlangıçta baş ağrısı, uyku sorunları, bulantı, halsizlik, hazımsızlık gibi sorunlar görülebilir. Uzun dönemde kalp hastalıkları, ülser, genel sağlığın bozulması gibi sorunlar ortaya çıkar.
a- Alarm reaksiyonu b.- Direnç evresi c. Tükenme evresi ***
d.hepsi e.hıcbır
18- Homeostazis kavram ilk olarak kım acıklamıstır?
a..claude bernard**** b..walter b. Cannon c..selye d..gordon e..hıcbırı
19- Homeostazis vücudun primer fizyolojik işlemlerinin organizma içinde devamlı ve düzenli şekilde devam etmesi” olarak tanımlanmıştır?
a..claude bernard b..walter b. Cannon** c..selye d..gordon e..hıcbırı
20- Organizmada iç ortamın sabitliğini sürdürme çabalarının tümü hangı sıstem ustlenır?
a..solunum sıstemı b..dolasım sıstemı c..sınır sıstemı ve endokrın sıstem***
d..sındırım sıstemı e..kas sıstemı
BAKIM VE YÖNETİM 3. HAFTA(ŞOK)
1 - kompanse şok için aşagıdakilerden hangisi söylenemez?
A -Arteriyel baroreflekslerin aktivasyonu ile telafi edici mekanizmalar devreye girer.
B - Periferik direnç artar ve kardiak output arttırılarak kan basıncı yükseltilmeye çalışılır. C -beyin ve kalp gibi hayati organların kan akımı korunur.
D - Bu dönemde vücuttaki telafı edici mekanizmalara bağlı olarak kan akımının devam ettirilir
****E -Hemostatik mekanizmaları azalmış kan akımını yavaş şekilde telafi eder.
2- şok dönemi için aşağıdakilerden hangisi söylenemez?
A -kompansasyon mekanizmaları yetersiz kaldığından vital organların kan akımı için gerekli arteriyel basınç sağlanamaz.
B - beyin, böbrekve kalpte iskemi oluşur.
C -Artmış sempatik uyarı sonucu şokun çeşitli belirti ve bulguları
görülür.
D -Bu dönem süresince düzenleyici mekanizmaların etkisi ile taşikardi, taşipne,
metabolik asidoz, oliguri, soğuk ve nemli deri gibi organ fonksiyon bozukluklarının
belirtileri ve bulguları ortaya çıkmıştır.
***E -kan volumünde %10’luk azalmaya rağmen, tablo asemptomatik olabilir.
3 – İrreversible şok dönemi için aşağıdakilerden hangisi söylenemez?
A -İdrar çıkışı azalır, anüri gelişebilir.
B -Huzursuzluk, ajitasyon ve komaya ilerleme görülebilir.
C -Asidoz kardiak outputu daha fazla azaltır ve hücresel metabolik olayları
değiştirir.
D -Hastanın ölümüne neden olabilecek mültipl organ sistemi yetersizliğine neden olabilir.
***E-periferik vazokonstrüksiyon ve sistemik kan basıncında orta derecede bir
Azalma görülür
4- Hipovolemik şok etyolojiye bağlı olarak aşagıdakilerden hangisi gelişir?
A -travma, GIS kanaması,
B - aortik ve ventriküler anevrizma rüptürü,
C -hematom, hemorajik pankreatit ve kırıklar.
D –Sıvı kaybı ise diyare, kusma, ısı çarpması, görünmeyen kayıpların yetersiz tedavisi, yanıklar
E üçüncü boşluğa (intestinal tıkanma, pankreatit, siroz) olan kayıplara bağlıdır.
****F- Hepsi
5- Şoklu hastalarda hipovolemi belirtilerinden değildir?
A -taşikardi, B -ortostatik hipotansiyon, c -zayıf deri turgoru, ***d aksiller terlemenin fazla olması
e kuru muköz membranlardır.
6 – aşağıdakilerden hangisi Şokta sıklıkla karşılaşılan mental durum değişiklikleridir ?
A -ajitasyonla, B –konfüzyon ***C hepsi D – deliriuma E -belirgin koma
7 - Kardiyak output’un şiddetli azalması sonucunda gelişsen patofizyolojik bulgulardan degildir?
A- Gİ iskemi B- hepatik yetmezlik. C- anaerob metabolizma
D- laktik asidoz gelişir. ***E- anoksi
8 –kardiyojonik şokta klinik bulgulardan değildir?
A -Sinus taşikardisi B- soğuk, nemli deri ***C- anuri
D- anxiyete, konfüzyon E- takipne, raller, weezing, Köpüklü balgam
9 - kardiyojenik şok tedavisinde aşagıdakilerden hangisi yanlıştır?
A- Yeterli oksijenizasyon ve ventilasyonu sağlamak
***B- Kardiyojenik şoktaki hastalara metabolik asidoz sebebi ile
pH kontrolü ile karbonik asit vermek gerekir.
C -Volüm replasmanı ayarlamak
D- İnotropik destek (dobutamin, dopamin)
E-Vazopressor tedavi (Adrenalin, noradrenalin)
10 - sepsis gelişme riskini etkileyen föktörlerden hangisi yanlıştır?
A – cerrahi girişimler B –genitoüriner sistem muayeneleri C- yanık
***D- steril aletlerle yapılan düşükler E –bronkopnömoni
1 - şokta organizma homeostazisi sağlamada verdiği nöroendokrin yanıtlardan değildir?
****A -Kapiller hidrostatik basınç artar
B – arteriyoler vazokonstrüksiyon sonucu renal kan akımı düşer,
C - idrar çıkışı azalır, üre ve asit klerensi azalarak asit-baz dengesi bozulur.
D - insülin direnci ile iskelet kaslarından daha çok aminoasit açığa çıkar ve böbreklerde su ve sodyum tutulur.
E - Antidiüretik hormon (ADH) salınımı artar;
2- aşağıdakilerden hangisi Periferik arter ve venleri daraltır, böbreklerde su tutulmasını artırır.?
A - Ters stres relaksasyon sistemi B - Anjiotensin sistemi
****C - Arka hipofizde vazopressin oluşumu D - Artmış susuzluk hissi
E - Baroreseptör refleksler
3- EVRE I şokta aşagıdakilerden hangisi oluşmaz?
****A - Periferik anter ve venleri daralarak böbrekler tarafından su ve tuz atılımına neden olur.
B - Gis’den büyük miktarda sıvı absorbe edilir
C – susuzluk hissi artar
D - Vazokonstrüksiyon, taşikardi, ciltte soğukluk olur.
E - damarların vazokonstrüksiyona uğraması sonucu mevcut dolaşımın devam etmesini sağlar.
Cvp A su ve tuz tutulur olacak
4- şokun kompanse I dönemi özelliklerinden değildir?
A – Aldosteron ve katekolaminlerin etkisiyle serum Na ve kan glikoz düzeyleri yükselmiş olabilir.
B – Gis den büyük miktarda sıvı absorbe edelir
****C - Ağır metabolik asidoz ve multipl organ yetmezliği gelişir.
D - Pompa fonksiyonunu düzeltme
E - Ventilasyonun düzenlenmesi
5- Aşağıdakilerden hangisi intravasküler volümün azalması sonucu, kalbin yeterli kanı ve oksijeni hayati organlara ulaştıramadığı sistemik bir bozukluktur?
***A-Hipovolemik şok B-Kardiyojenik şok C- Vazojenik şok D-nörojenik şok
E -anafilaktik şok
6- Aşağıdakilerden hangisi hemorajik Şok yada oligemik Şok degildir?
A- Dış gebelik rüptürü, Plasenta previa B -Kırıklar
****C- siroz D-Hemorajik pankreatit E- Travma
7- intravaskuler volümün yeterli olmasına rağmen, azalmış kardiyak out-put ve buna bağlı yetersiz doku perfüzyonu sonucunda gelişen organ fonksiyon bozukluğu ile karakterize bir tablodur ?
A-Hipovolemik şok ***B-Kardiyojenik şok C- Vazojenik şok
D-nörojenik şok E -anafilaktik şok
8- Kardiyak output’un ciddi oranda azalması sonucunda aşagıdakilerden hangisi gelişmez?
A –Hipoksi B - Gİ iskemi C- Hepatik yetmezlik.
D- Anaerob metabolizma ****E – solunum alkolozu gelişir
9-aşağıdakilerden hangisi Ani korku, heyecan ağrı yada postural hipotansiyona bağlı olarak ortaya çıkan şok tablosuna denir?
A-Hipovolemik şok B-Kardiyojenik şok C- Vazojenik şok
D-nörojenik şok ****E- Psikolojik şok
10 - aşağıdakilerden hangisi senkop belirtisi değildir?
A-Hipotansiyon B-Bradikardi *****C-Aritmi D-Laterjiden komaya gidiş E-Oligüri
11- vazomotor fonksiyonun kaybı ile oluşan Dolaşımdaki kan volümünün sabit kalmasına karşın damar yatağının aşırı genişlemesi, venöz dönüşün azalmasına ve kardiyak output’un düşmesine neden olan şok aşağıdakilerden hangisidir?
A-Hipovolemik şok B-Kardiyojenik şok C- Vazojenik şok
***D-nörojenik şok E- Psikolojik şok
12- aşağıdakilerden hangisinde Nörojenik şokta sempatik uyarı kesilmez?
A-Spinal kord yaralanmaları B-Uzun süre sıcağa maruz kalma
C-Hipoglisemi D Barbitürat yada narkotik ilaçlar ***E Hiperglisemi
13- Spinal kord yaralanmasında sempatik uyarısı kesilen bir hastada aşagıdakilerden hangisi oluşmaz?
A- Periferik damarlara sempatik uyarı ulaşamaz ve periferik vazodilatasyona sebeb olur
B- kanın periferde göllenmesine ve kalbe dönen kanın azalmasına neden olur.
C- Kalbe sempati uyarı gelemez ve kalp hızı ve kasılma gücü arttırılamaz.
D- Adrenal beze sempatik uyarı ulaşamaz ve adrenalden katekolamin salınamaz, ketekolamin
yanıtı oluşamaz.
****E- Periferik damarlara sempatik uyarı ulaşamaz ve periferik vazokontriksiyona sebeb olur
14- aşağıdakilerden hangisinde Anaflaktik Şok için yanlış anlatılmıstır?
***A-Vazodilatasyon nedeniyle vasküler kapasite azalır
B-vazoaktif maddeler nedeniyle vasküler permeabilite artar,
C- antikor yanıtı ya da hipersensivite reaksiyonu ile ani olarak ortaya çıkar
D-vazoaktif maddelerin açığa çıkması ile yaygın ve ani vazodilatasyon gelişir.
E-vazoaktif maddeler nedeniyle vasküler permeabilite artar,
15 Anaflaktik Şok belirtileri
weezing solunum, ritim bozukluğu A-Oligüri-Anüri
B-Bronkospazm, pulmoner ödem C-Akut pulmoner amfizem ve ventikül vibrilasyon
D-Nabız artması, Dispne ****E- hepsi
16- aşağıdakilerden hangisi şok komplikasyonu degildir?
A-surfaktan salgılayan hücreler tahrip olur
B-Kalp kasının iskemisiyle ciddi aritmiler ortaya çıkar.
****C-GiS mukozasının iskemisi nekroza neden olur ve konstipasyon gelişir,
D-Amonyak ve laktik asit gibi artık ürünlerin ve ilaçların metabolize edilmesi yeteneği azalır.
E-Renal iskemi nedeniyle akut böbrek yetmezliği görülür.
1--- aşağıdakilerden hangisinde Uçucu olmayan H iyonu acığa çıkmaz ?
A- Aminoasitlerin yanması sonucu açığa çıkan sülfürik asit,
B- Fosfolipit ve fosfoproteinlerin yıkımı sonucu açığa çıkan nükleik asit,
C- Karbonhidrat ve yağ asitlerinin yanması sonunda açığa çıkan laktik asit
D- Karbonhidrat ve yağ asitlerinin yanması sonunda açığa çıkan ketoasitler
*** E- Karbonhidratların ve yağların yanması sonucunda karbondioksite dönüşebilen, solunum yoluyla atılan asitler
2--- aşağıdakilerden hangisinde Hidrojen açığa cıkmaz?
A glukozun pirüvik asite kadar parçalanması B Karbonik asitin HCO3- ve H iyonuna ayrışması
C Aminoasitlerin oksidasyonu D ortamda yeteri kadar O2 olmaması
***E - HCO3 vücutta metabolik olayların ürünü olarak ortaya çıkması
3---- Aşağıdakilerden hangisi kuvvetli bir asittir?
A- Bikarbonat B- Sodyum hidroksit C- Karbonik asit
****D- sülfürik asit E- Potasyum hidroksit
4 --- H iyonunu kolaylıkla bağlayan yada hidroksil iyonunu kolaylıkla bırakan bileşiklere denir?
A- Zayıf baz ****B- Kuvvetli baz C -Zayıf asit D –zayıf tuz E -Kuvvetli asit
5 - aşağıdakilerden hangisi Fizyolojik tamponlardan degildir?
A bikarbonat B hemoglobin C intrasellüler proteinler
D fosfatlar ve amonyumdur. **** E sodyumbicarbonat
6 ortamda pH yükseldiginden aşagıdakilerden hangisi olmaz?
A- karbonik asit miktarı artırılır.
***B- Karbondioksit akciğerlerden atılınca ortamın asiditesi düşer ve pH yükselir.
C -Karbonik asit H+ ve HCO3- olarak ayrışır.
D- HCO3- zayıf baz, H+ kuvvetli asit olduğu için ortamda H+ artar ve pH normale dönmeye başlar.
E - karbonik asitle OH- birleşerek bikarbonat ve su oluşur. Bikarbonat zayıf baz olduğu için pH düşmeye başlar.
7 aşağıdakilerden hangisi asidik ve bazik köklerinden dolayı . hem asitleri hem de bazları tamponlayan sistemdir?
A- fosfat tampon sistemi B- hemoglobin tampon sistemi
****C -protein tampon sistemi D - karbonik asit tampon sistemi
E -bikorbonat tampon sistemi
8 aşagıdakilerden hangisi renal sistem icin yanlış verilmistir?
A-Böbreklerin asit baz dengesini sağlamadaki etkinliği 24 saatten sonra başlamaktadır.
B - Uçucu olmayan H iyonunun başlıca atılma mekanizma böbreklerdir
C - Böbrekler H+ atarak, HCO3- üreterek H iyonu yoğunluğunu düzenler.
D- kronik solunum asidozunda böbreklerde HCO3- sentezi artar.
****E –uçucu H iyonu böbrekler yoluyla atılır
Cvp : E solunum yoluyla atılır
9 aşağıdakilerden hangisi bikarbonat için dogru degildir?
A - vücutta metabolik olayların ürünü olarak ortaya çıkar.
B -Ekstraselüler sıvı ve intraselüler sıvıdaki konsantrasyonları birbirine yakındır.
C - Plazma düzeyi temelde böbrekler tarafından ayarlanır.
D –bikarbonat plazma düzeyi düştüğünde böbreklerde yapımı ve geri emilimi artar
****E Normal değeri 30 -34 mEq/L dir.
Cvp : E Normal değeri 24-30 mEq/L dir.
10 solunum asidozu olan bir hastada aşağıdakilerden hangisi yapılmaz?
****A –Hastayı Sedatize etmek
B -Oksijen vermek
C -yeterli sıvı almasını sağlamak
D -Sodyum bikarbonat verilirken gelişebilecek tetanileri önlemek için kalsiyum glukonatı hazır bulundurmak,
E -Akciğer enfeksiyonlarını engellemek için antibiyotik vermek
Cvp : A Sedatiflerden kaçınmak gerekir
11 aşagıdakilerden hangisi Solunum asidozu belirti ve bulgularından degildir?
A -Oryantasyon bozukluğu, B -HCO3-:29 mEq / L nin üstünde
C -PaCO2: 42 mmHg nin üzerinde D –Dispne ****E- takipne
12 Solunum asidozunda tampon sistemler için hangisi soylenemez?
A -Karbonik asit H+ ve HCO3- olarak ayrışır.
B -Kanda pCO2 yükseldiği zaman solunum merkezi uyarılır. Hiperventilasyon olur ve fazla CO2 atılır.
C -Böbrekler H+ atarak, HCO3- üreterek H iyonu yoğunluğunu düzenler.
***D -Ekstraselüler sıvıda fosfat tampon sistemlerinin tamponlama gücü daha azdır.
E –renal sistemin devreye girmesi ve kompaszasyonun gerçekleşmesi 24 saatten fazla sürmektedir.
13-Solunum hızı ve derinliğinin artmasıyla bedenden fazla miktarda CO2 kaybıyla aşağıdakilerden hangisi gelişir?
***A –solunum alkalozu B –metabolik alkaloz C – metabolik asidoz
D – solunum asidozu E stupor koma
13 Metabolik asidozlu hastaya aşagıdakilerden hangisi yapılmaz?
****A -Tedavide 10 mEq/L klor içeren Ringer solüsyonu ve %0.9 luk amonyum klorür solüsyonu kullanılır.
B -Alkali tedavisi uygulamak, C -Na HCO3- ve molar sodyum laktat verilir.
D –sıvı elekrolik dengesi takip edilir E solunumu takip edilir
14- Aşagıdakilerden hangisi Amonyum Klorür verilirken dikkat edilecek noktalardan değildir?
A -Dk’ da 2-3 cc den hızlı verilmemeli.
B -Karaciğer ve böbrek hastalarına verilmemeli,
C-Amonyum klorür verilen hasta hiperkalemi belirti ve bulguları açısından izlenmelidir.
D-Fazla amonyum klorür metabolik asidoza neden olur,
****E- Amonyum klorür verilen hasta hipernatremi belirti ve bulguları açısından izlenmelidir.
Cvp :E hiperkalemi belirtisi yönünden izlenir
14 Aşagıdakilerden hangisi zayıf bazdır?
****A –kalsiyum hidroksit B –karbonik asit C –sodyum hidroksit
D –nitrik asit E –potasyum hidroksit
15 aşağıdakilerden hangisi kuvvetli bazdır?
A –kalsiyum hidroksit B –karbonik asit C –sodyum hidroksit
D –nitrik asit ***E –potasyum hidroksit
16 Primer olarak plazma HCO3- düzeyinde azalma varsa aşağıdakilerden hangisi oluşur?
A -kompansatuarolarak alveoler ventilasyonda artış olur
B -plazma CO2 basıncı düşer.
C kompansasyon sayesinde kan pH’sı normal düzeye yaklaştırılır
D fakat hiçbir zaman normal düzeye getirilemez.
***E hepsi
17 metabolik alkaloz için aşagıdakilerden hangisi dogrudur ?
A --HCO3 düzeyinde artma olduğu zaman kompansasyon amacıyla
alveoler ventilasyon azalır ve PCO2 artar.
B - Klinikte metabolikalkaloz en sık olarak mide sıvısı kayıpları, aşırı diüetik
kullanımı ve çeşitli nedenlerle mineralokortikoid aktivitenin
arttığı durumlarda görülür -.
C- Metabolik alkalozlarda her zaman
alkalozu başlatan bir patoloji vardır ve renal mekanizmalar bu
alkalozu sürdürür
D. Primer neden ne olursa olsun metabolik
alkalozun sümesinden her zaman börekler sorumludur.Aldosteronun artışı burada öemlidir.
****E – hepsi
1-Kan volümünün yeterli oldugu vasküler tonüsün yetersizliği ile gelişen şok tipi aşagıdakilerden hangisidir?
A-Hipovolemik şok B-Kardiyojenik şok ***C- Vazojenik şok
D-nörojenik şok E -anafilaktik şok
2 Aşağıdakilerden hangisi vazojenik şokun genel patofizyolojisi dogru verilmiştir?
A-arter dönüşün azalması B-Yaygın vazokontriksiyon
C-Kardiyak output’un artması ***D-Doku perfüzyonunun azalması
E-Vurum hacminin artması
3 septik şok belirti ve bulgularından degildir?
A-Kanama ve dissemine intravasküler koaglülopati ***B-Sekonder organ yetmezliği
C-trombositopeni , lökopeni D- Hipotermi veya hipertermi ,titreme
E- Ciltte peteşi, purpura, ekimoz, bül, siyanoz
4- şoktaki hastada nönorojik değerlendirmede nelere dikkat edilir?
A-bilinç düzeyine B- oryantasyoa, C-konfüzyona
D-pupil reaksiyonu ve uyarılara cevap verme durumuna ***E- hepsi
5 aşağıdakilerden hangisi şoktaki hastada hemşirelik tanısı değildir?
A-yetersiz doku perfüzyonu B-gaz değişiminin bozulma
C-enfeksiyon riski D-sıvı volüm fazlalığı riski ***E- travma riski
6- hangisi noroendokrin mekanizmanın en uzun süren fazıdır?
a)sempatik sinir sistemi yanıtı b)sempatik adrenal- medullar- yanıtı
**c)hipitalamus- hipofiz yanıtı d)hiçbiri
7 - vucudun stresörler karşısında stabilitesini koruma yeteneğine ne denir.
**a)allostoz b)adaptasyon c)depresyon d)stres e)hepsi
8- hangisinin uyardığı metebolik etkiler ile stres durumunda vücudun ihtiyaç duyduğu hızlı enerji sağlanmış olur?
**a)kortizol b)insülin c)ACTH d)adrenalin e)ADH
9- hangisi hızlı enerji etkisinin yarattığı karışıklıklardandır?
a)efeksiyon nedeni ile diyabetik hastanın dollandığı dozdan fazla insüline ihtiyaç duyması
b)travma nedeni ile stresli hastanın vücut proteininin yıkılması nedeni ile dışardan protein desteğine gereksinim duyması
c)ciddi strese maruz kalan çocuklarda büyüme geriliği olması
**d)hepsi
10- bedenin tarvmaya karşı oluşturduğu stres tepkisine bağlı ameliyat olan hastanın ameliyat sonrası 2 ile 5 günde neleri geriler?
a)na+ ,k kaybı,sututulması b)soluk ve soğuk cilt
c)bronşlarda dilatasyon d)yüksek kan basıncı **e)hepsi
11- aşağıdakilerden hangisi şokun patofizyolojisinde yer alır?
a-hücre içinde artık ürünler birikir asit bir ortam oluşur.
b-hücre içinde su ve sodyum artar.
c-hücreye yeterince besin ve oksijen giremez.
d-hücrede gerekli enerji anaerobik metabolizma ile sağlanır.
**** e-hepsi
12- şokun klasik tablosu hangi evrede görülür?
a-kompanse şok dönemi-1.evre ***b-dekompanse şok dönemi-2.evre
c-irreversible şok dönemi-3.evre d-reversible şok dönemi
13- şokta uygulanması gereken genel tıbbi önlemler nedir?
a-ventilasyon desteğinin sağlanması.
b-intravasküler volümün düzenlenmesini sağlamak amacıyla sıvı replasmanı.
c-vazoaktif ilaç tedavisi.
d- beslenme desteği.
****e-hepsi
14- vücutta en fazla bulunan hem asitleri hem de bazları tamponlayan en güçlü tampon sistemi hangisidir?
a-karbonik asit-bikarbonat tampon sistemi b-fosfat tampon sistemi
***c-protein tampon sistemi d-hemoglobin tampon sistemi e-renal sistem
15 aşağıdakilerden hangisi metabolik asidoza neden olan durumlardan değildir?
a- metabolik asitlerin fazla yapımı.
b-metabolik asitlerin sindirim yoluyla fazla alınması.
c-bedenden fazla miktarda bikarbonat kaybolması.
d-ciddi doku anoksisi.
***e-abdominal kompartman sendromu
16- aşağıdakilerden hangisi metabolik asidoz belirti ve bulgularından değildir?
a-ventriküler aritmiler, kalp yetmezliği, kardiyak arrest.
b-asidoza bağlı hiperpotasemi.
c-göğüs ağrısı,abdominal ağrı,bulantı kusma.
*** d-hiperventilasyon,cheyne-stokes solunum.
e-baş ağrısı,kas zayıflığı,oryantasyon bozukluğu,deliyum ve koma.
1- Kronik böbrek yetmezliğinde metabolik asidoz görülme nedeni nedir?
***A- bikarbonat iyon yapımı ortadan kalkar ve tükenen bikarbonat yerine konamaz.
B-ciddi doku anoksisine baglı laktik asit oluşması
C –tüb hücrelerin Na değişim hızının bozulup bikarbonat geri emilimini arttirması
D –karbonik asidin karbondioksit şeklinde atilması
E – metabolik asitlerin sindirim yoluyla fazla alınması
2- Aşagıdakilerden hangisi Solunum alkalozunun hem nedeni hem de ilk klinik bulgusudur?
****A-Hiperventilasyon
B-Baş dönmesi, baş ağrısı, parastezi,
C-Tampon sistemlerde organik asit miktarının arttırılması
D-Taşikardi, ventriküler ve atrial ritim bozuklukları
E-Nöromüsküler irritabilitenin artması
3 - Solunum asidozunda akciğerler asidozu nasıl kompanse etmeye çalışır?
****A -Kanda yükselen pCO2 solunum merkezini uyarıp Hiperventilasyonla fazla CO2 atılması ile
B-Karbonik asit- bikarbonat tampon sistemi H2CO3, H ve HCO3- e ayrışırken hidrojen iyonunun hücre içine girmesiyle
C-Tüp hücrelerinde H+ - Na+ değişim hızı ve amonyak yapımının artması ve , fazla H+ atılması ile
D-Tampon sistemlerin organik asit miktarının ayarlaması ile
E-Hipoksemi ve aşırı mekanik ventilasyon uygulaması ile
4- aşagıdakilereden hangisi –Hipopotaseminin nasıl metabolik alkaloza neden oldugunu açıklar?
A-antiasitler gibi Alkali ilaçların fazla alınması
****B-Hidrojen iyonları, potasyum iyonları yerine Na iyonu ile değişime uğrar.
C-Hücre dışı sıvıda HCO3- arttığı için asit tamponlar HCO3- ile reaksiyona girerek HCO3- miktarını azaltır.
D-Böbrekler Amonyak yapımını ve H+ atılımını azaltır, fazla HCO3- atılır.
E- H iyonları, potasyum iyonları yerine klor iyonu ile değişime uğrar.
5- Hidroklorik asit solüsyonu santral bir venden ve çok yavaş uygulanmalıdır. Neden?
****A-Venler üzerine korozif etki gösterdigi icin
B-Tetani konvülsiyonu önlemek için
C-Asidoza bağlı Hipopatesimiyeyi önlemek icin
D-Nöromüsküler irritabiliteyi azaltmak için
E-Yetersiz ventilasyon ( taşikardi ) yapmasın diye
6-Yüksek rakımlı yerlere çıkıldığında gelişebilecek asit baz dengesi bozukluğu nedir?
A- solunum asidozu B- metabolik asidozu
****C- solunum alkalozu D- hicbiri E- metabolik alkaloz
7- pH değeri hangi kanda daha düşüktür?
****A-Arter kan B-Venoz kan C-Aynıdır
D-Hicbiri E-Kan gazı almadan bilinemez
8- aşağıdakilerden hangisi Oksijensiz ortamda pH düzeyini açıklar?
****A-Asidoz H artar pH azalır B-Alkaloz H azalır pH artar
C-Kişi ölür pH olmaz D-Nötr olur
E tampon sistem devreye girer Fark olmaz
9- Aşağıdakilerden hangisinde Asidoz H artar pH azalır ?
A-H yoğunluğu azalır ya da alkali rezervleri artar
B-Vücut dışına H kaybı olması
C-Böbrekler/GİS ten aşırı K kaybı
D-MSS nin aşırı uyarılması
***E-Hidrojen sentezinin artması
10-Aşağıdakilerden hangisinde Alkaloz H azalır pH artar ?
A-H+ yoğunluğu yüksek ya da alkali rezervleri az ise
B-H+ sentezinin artması
C-GİS ten aşırı alkali kaybı
****D-Hiperventilasyon ile aşırı CO2 atılması
E- Akciğerlerden yeterince CO2 atılamaması
12- Aşağıdakilereden hangisinde Asidoz H artar pH azalır
A-H+ yoğunluğu yüksek ya da alkali rezervleri azlığı
B-H+ sentezinin artması
C-GİS ten aşırı alkali kaybı
D-Akciğerlerden yeterince CO2 atılamaması
E-Sorun MSS depresyonu
****F- HEPSİ
13-Aşağıdakilereden hangisinde Alkaloz H azalır pH artar
A-H yoğunluğu azalır ya da alkali rezervleri artar
B-Vücut dışına H kaybı
C-Böbrekler/GİS ten aşırı K kaybı
D-Hiperventilasyon ile aşırı CO2 atılması
E-Sorun: MSS nin aşırı uyarılması
****F HEPSİ
1 - şokta nörrndokrin yanıtta aşağıdakilerden hangisi görülmez
***a)vasküler tonüs azalır b)kardiak out put artar
c)kapiller hidrostatik basınç artar d)dokuya oksijen salınımı artar
e)vazokontrüksiyon sonucu renal akımı düşer
2- aşağıdakilerden hangisi kompanse şokun özelliklerindendir?
a)asemmptomatiktir b)kalp debisi normal veya hafif düşmüş olabilir
c)hafif anksiyete vardır ***d)tedavi girişimleri hiç etki etmez
3- hangisi şokun kompanse döneminde tedavide alınan genel yöntemlerdendir?
a)damaryolu açılması b)ventilasyonun düzenlenmesi
c)volüm replasmanı d)pompa fonksiyonunun düzeltilmesi
***e)hepsi
4- dekompanse şok döneminde hastada ilk olarak hangisi olur?
**a)kalpte iskemiye yanıt olarak laktik asit birikimi olur
b)kapiller geçirgenlik artmaya başlar
c)siyanoz görülür
d)akc fonsiyonları bozulur
e)akut resprituar distres sendromu gelişir
5- beyin fonksiyonlarının en erken bozulduğu şok tipi hangisidir
**a)septik sok b)dekompanse sok c)kompanse şok d)hemorojik şok
6- hangisi irreversibl şok döneminde görülür?
a)akut tübüler nekroz b)koroner iskemi c)derin hipovolemi
d)hipotansiyon **e)hepsi
7- tedaviye yanıt vermeyen şok tipi hangisidir
a)septik şok b)kompanse şok c)dekompanse şok **d)irreversibl şok
8- en yaygın olarak olarak ortaya çıkan şok hangidir?
a)septik şok ***b) hipovolemik şok c)kardiyojenik şok d)vazojenik şok
9- intravasküler volümün azalması sonucu kalbin yeterli kanı ve oksijeni hayati organlara ulaştıramadığı sistemik bozukluk nedir?
***a)hipovolemik şok b)kardiyojenik şok c)vazojenik şok d)septik şok
10- hipovolemik şokta hangisi görülür?
a)kalbe dönen kan miktarı azalır b)kalp dolma basıncı düşer
c)kardiak out put azalır d)doku perfüzyonu bozulur e)hepsi***
11- total kan volümünün yüzde 15 inden azının kaybı durumunda hangisi olur?
a)solunum sayısı ve nabız dolgunluğu değişmez b)minimal taşikardi
c)kan basıncı değişmez d)kapiller dolum 2 sn den kısadır e)**hepsi
12- total kan volümünün yüzde 30-40 ının kaybı durumunda hangisi görülür?
a)taşikardi b)takipne c)sistolik kan basıncı azalır
d)oligüri-mental durumda belirgin değişiklik e)**hepsi
13- sıvı replasmanı tedavisiyle intravasküler sıvı yetersizliği düzeltilemez ise ne yapılmalıdrır?
a)**kardiyojenik şokta uygulanan ilaç tedavisine başlanmalıdır.
b)kan replasmanı yapılmalıdır
c)hidrasyon sağlanmalıdır
d)elektrolitlerine bakılmalıdır
e)**hepsi
14- intra vasküler volümün yeterli olmasına rağmen azalmış out put ve buna bağlı yetersiz doku perfüzyonu sonucu organ fonksiyon bozukluğu ile karakterize olan şok tipi hangisidir?
a)hipovolemik şok b)septik şok **c)kardiyojenik şok
d)vazojenik şok e)hemorajik şok
15 kardiyak out put un azalması sonucu hangisi olur?
a)hipoksi b)Gİ iskemi c)hepatik yetmezlik
d)laktik asidoz ve anaerop metabolizma e)**hepsi
16- sempatik uyarının kesilmesi sonucu aşağıdakilerden hangisi oluşur?
a)periferik vazodilatasyon b)kalp hızı ve kasılma gücü arttırılamaz
c)adrenal beze sempatik uyarı gelemez d)adrenalden katekolemin salınamaz
e)hepsi**
17- anaflaktik şokta ilk hangi ilaç uygulanır?
a)adrenalin **b)epinefrin c)antistin
d)atropin e)dekort
18- hangisi şoktaki hemşirelik tanılarındandır?
a)kan volümünün azalması
b)pulmoner konjesyon
**c)hipotansiyon ve renal kan akımının azalmasına bağlı oligüri/anüri
d)serebral perfüzyonun azalması
e)gastrointestinal perfüzyonun azalması
19- hangisi uçucu olmayan h iyonuna örnektir?
a)sülfirik asit b)nükleik asit c)laktik asit d)ketoasitler **e)hepsi
20- normal kanın ph değeri kaçtır?
**a)7.35-7.45 b)7.50-7.60 c)7.20-7.30 d)7.25-7.30 e)7.33-7.35
21- fizyolojik açıdan önemli tamponlar hangileridir
a)bikarbonat b)hemoglobin c)intraselüler proteinler
d)fosfatlar ve amonyum **e)hepsi
22- hagisi solunum asidozunun bakımında yer almaz?
**a)sedatiflerden yararlanmak b)ringer laktat vermek
c)sodyum bikarbonat vermek d)oksijen vermek
e)mukoz membranları yumuşatmak ve antibiyotik vermek
23- hangisi metabolik asidoza neden olan durumlardandır?
a)metebolik asitlerin fazla yapımı
b)metebolik asitlerin sindirim yoluyla fazla alınması
c)bedenden fazla miktarda bikarbonat kaybolduğunda
d)ciddi doku anoksisi
***e)hepsi
24- Aşağıdakilerden hangisi dokuzlar kuralı için geçerlidir?
a-hatırlanması kolay olduğu için uygulamada yaygındır.
b-yanık yüzeyi genişliğinin hesaplanmasında 1.derece yanıklar dikkate alınmaz.
c-çocuklarda dokuzlar kuralı yerine doğrudan ölçüm ile yanık yüzdesi hesaplanmalıdır.
d-sadece acil tıbbi personelin yaklaşımı için kullanılması önerilmekterdir.
***e-hepsi
25 Yanık yarasının ciddiyetini etkileyen faktörler nelerdir?
a-yanığın derinliği,yanık yüzeyinin genişliği. b-yanığın lokalizasyonu.
c-yanıklının yaşı,genel sağlık durumu ve özgeçmişi. d-yanıkla yaralanma mekanizması.
***e-hepsi.
26- Aşağıdakilerden hangisi derin 2.derece yanığın özelliğidir?
a-en karakteristik görüntüsü büllerdir. b-çok ağrılıdır. c-eskar tabakası oluşur.
d-iyileşme 3-7 günde tamamlanır. ***e-sinir uçları tahrip olduğu için fazla ağrı olmaz.
27 Aşağıdakilerden hangisi büyük yanık sınıfına girer?
a-yetişkinlerde 2.derece %25 ten ,3.derece %10 dan büyükse.
b-çocuklarda 2.derece %20 den ,3.derece %10 dan büyükse.
c-yanık yüzdesi ne olursa olsun önceden diyabet,konjestif kalp yetmezliği ya da kronik böbrek yetmezliği olanlar.
d-yüz,göz,kulak,eller,ayaklar,perine yanıkları,solunum yada büyük travmalarla olan yanıklar.
***e-hepsi
28- Aşağıdakilerden hangisi yanığın fizyopatolojisinde yer alır?
a-hücre ölümü,doku ödemi.
b-kardiyak output ve dolayısıyla da kan basınca düşme.
c-oligüri,böbrek yetmezliği,akut tübüler nekroz.
d-paralitik ileus,stres ülseri.
***e-hepsi.
29- Aşağıdakilerden hangisi olay yerinde yanıklı hastada bakım ilkelerindendir?
a-kişiyi yanık etkeninden uzaklaştırmak.
b-yaralının yaşamını tehtit edebilecek durum kontroli yapmak.
c-havayolu açıklığı,dolaşımı,nabzı ve dış kanama olup olmadığını kontrel etmek.
d-yanık %10 ve daha fazla ise hastaneye sevk etmek.
***e-hepsi.
30- Aşağıdakilerden hangisi yanıklı hastalarda akut veya orta evrede bakım yönetim ilkelerindendir?
a-yara bakımının sağlanması,enfeksiyonun önlenmesi.
b-yeterli beslenmenin,normal vücut sıcaklığının sürdürülmesi.
c-GİS fonksiyonunun ,hareketin sürdürülmesi.
d-başa çıkma yöntemlerinin güçlendirilmesi,hasta ve ailesine ait sürecin desteklenmesi
. e-ağrı yönetimi
***f-hepsi.
31- Aşağıdakilerden hangisi akut veya orta evrede ağrının yönetim ilkelerinden değildir?
a-her hasta için en iyi ağrı kontrol yaklaşımı saptanmalıdır.
b-intravenöz yoldan narkotik aneljeziklerin kontrolli olarak verilmesi. ***c-intramüsküler veya subkutan yoldan aneljezik uygulanması.
d-relaksasyon yöntemleri,biyo-feedback,hipnoz,dikkati başka yöne çekme metotları uygulanmalıdır.
e-anksiyolitik ve antidepresan ilaçlar uygulanabilir.
32- Aşağıdakilerden hangisi yanıklı hastada yeterli beslenmenin sürdürülmesi ilkelerindendir?
a-ilk 24 saat genellikle enteral ya da paranteral beslenir.
b-bağırsak hareketlerinin başlamasıyla ağızdan sıvı alınmasını tolere edebilir.
c-katı yiyecekleri içeren diyete genellikle ilk haftanın sonunda başlanır.
d-az ve sık beslenmesi sağlanır.
****e-hepsi.
33- Aşağıdakilerden hangisi yara iyileşme problemleri içinde yer alır?
a-hipertrofik skarlar yaranın oluştuğu bölgeye lokalizedir,sarmal görünümlüdür.
b-keloidler hipertrofik skarın yara yerinin dışına taşma durumuna denir,mantar görünümlüdür.
c-kontraktürler yanık ve doku kaybına neden olan yaraların iyileşmesi ile o bölgenin ileri derecede büzüşmesidir.
d-enfeksiyon,yetersiz beslenme ,serum albumin düzeyini 2gr/100 ml den az olması yara iyileşmesinde yetersizlik faktörleridir.
***e-hepsi.
1- aşağıdakilerden hangisi yanıkta Ödemin nedenlerinden değildir?
a-kapiller geçirgenliğin artmasına b-plazmanın damar dışına çıkması
c-onkotik basıncı artması d-lokal lenfatiklerin tıkanması ****e-emilim hızının artması
2- aşağıdakilerden hangisi yanıkta Kalp Damar Yanıtı değildir?
a-kardiyak output b- kan basıncında düşme
c-periferal vazokonstrüksiyon d-vaskülit ****e-aritmi
3- aşağıdakilerden hangisi yanıklı hastada sıvı elektrolikleri dengesizlikleri yaratan durumlardır?
A-kapiller permeabilitenin artması B-damar içinden damar dışına plazmanın geçmesi
C-yanık yüzeyinden sıvının buharlaşması D-Aşırı volüm yüklenmesi
*****E HEPSİ
4-aşağıdakilerden hangisi Derin 2 ci derece yanık özelligi degildir?
A-Kuru, koyu kırmızı renk, kapiller dönüşte bozulma
B-Elastikiyet kaybı
C-Epidermis ve dermis de hasar
D-Orta veya ciddi iz bırakır, cerrahi girişim gerekir
***E-Çok ağrılı, hiperestezik
5 - yanıklı hastada sıvı tedavisini başlatan faktorlerden değildir?
A-yanığın büyüklüğü derinliği, B-yaş C-kronik hastalıklar
D-dehidratasyon ****E-malnitrasyon
6- aşağıdakilerden hangisi Sıvı replasmanının yeterliliğinin göstergesi değildir?
A-Üriner atımın yetişkinde 30-50ml/saat/,
B-sistol KB 90-100mmHg’dan yüksek,
C-nabız 120/dakikadan düşük,
****D-elektrik yanığı olan yetişkinde Üriner atımın 120-150ml/saat olması,
E- solunum 16-20/dakika
7- Yanıklı hastanın enfeksiyonunu önlemede alınacak girisimlerden hangisi yanlıştır?
A-katı izolasyonun uygulanması B-temiz ve güvenli bir çevre
C-invaziv yollar ve kateterler rutin olarak değiştirilmelidir. D-ziyaretçi kısıtlaması yapılmalıdır.
***E-hasta ve ailesine ait sürecin desteklenmesi
8- Yanık hastası için Aşagıdakilerden hangisi yanlıştır?
A-Curling's ülseri nedeniyle kanama meydana geldiyse buzlu serum fizyolojikle lavaj yapılması
B-Hasta odasının ısısı genellikle 32.2-32.8 °C tercih edilmektedir.
C-Mide içeriği pH ve kan açısından değerlendirilir.
****D-Alt ekstremite yanığında ayağa kaldırılmadan önce uygulanan bandajlar venöz dönüşü azaltır ödemi engeller
E-Hasta ve ailesinin eğitimi yanık yönetiminin başlangıcıyla başlar.
9- Aşağıdakilerden hangisi kanserde tehlike belirtilerindendir?
a-barsak ve mesane alışkanlıklarında değişme. b-iyileşmeyen yaralar.
c-olağan dışı kanama ya da akıntılar. d-inatçı öksürük ,hırıltılı solunum ya da ses kısıklığı.
***e-hepsi.
10- Aşağıdakilerden hangisi kemoterapinin kontrendikasyonlarındandır?
a-enfeksiyon. b-böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukları. c-yakın zamanda radyoterapi almış hasta.
d-gebelik. ***e-hepsi.
11- Aşağıdakilerden hangisi kemoterapik ilaçların acil ve erken dönem yan etkilerindendir?
a-bulantı-kusma. b-kaşıntı,diyare. ***c-kardiyak aritmi.
d-gonodal etki. E -pulmoner etki.
12- Aşağıdakilerden hangisi hastalığın belirtilerini hafifletmek ,rahatlatmak,acıları dindirmek ve yaşam kalitesini artırmak için uygulanan radyoterapi biçimidir?
a-küratif radyoterapi. b-kombine radyoterapi. ***c-palyatif radyoterapi.
d-teleterapi. e-brakiterapi.
13- Aşağıdakilerden hangisi kemoterapik ilaçların hazırlanması ve uygulanması sırasında dikkat edilecek kurallardandır?
a-ilaçlar oral yol ile verilecekse elle tutulmamalıdır.
b-eldivenler 10 dk den fazla kullanılmamalı,çıkarıldıktan sonra eller iyice yıkanmalıdır.
c-IM verilecekse geri sızmasını önlemek için Z tekniği kullanılmalıdır.
d-IV sete enjektör ile ilaç uygulandığında enjektörü setten çıkarırken alkolle ıslatılmış steril bir tampondan yararlanmalı.
***e-hepsi.
1-Hemşirelik tanısında hangisi yanıklı hastada Periferal Doku perfüzyonunda değişiklikligin tanımlayıcı özelliklerinden değildir?
A-Arteriyal nabızların olmaması ya da azalması B-solgunluk, siyanoz
C-arteriel Kan basıncında azalma D-Kapiller geri dönüĢün 3 saniyeden geç olması
****E-Hava yolu mukozasında ödem
2-- Gaz Değişiminde Yetersizlik olan yanıklı bir hastada aşagıdakilerden hangisi söylenemez?
A-Entübasyon genellikle ilerleyici ödeme bağlı tıkanmalardan önce uygulanır
. B-Düşük oksijen ve yüksek karbondioksit düzeyi oksijen tedavisi ya da mekanik ventilasyon gerekliliğinin göstergesidir
C-Akciğerlerin durumu ilk 24 saatte çekilen göğüs filmlerinde bulgu vermeyebilir
D-Sekresyonda is bulunması inhalasyon yaralanmasını doğrular. Aşırı sekresyon enfeksiyonu gösterebilir.
***E-% 65 nemlendirilmiş oksijen tedavisi uygulamak ve kaydetmek
3- Hangisi yanıklı hasta icin söylenemez?
A-Yoğun ödem ve inflamasyon ilaçların iM ve subkutan absorbsiyonunu azalttığından IV yol tercih edilmelidir.
B-Akut solunum sıkıntısı sendromu başlangıcındaki hastalarda anahtar bulgu, %100 oksijen alırken gelişen hipoksemidir.
C-Yanıklı hastadaki yara iyileşmesindeki bozukluklar aşırı veya anormal iyileşme ya da yetersiz yeni doku oluşumu Şeklindedir.
D-Kederlenme vücut fonksiyonlanndan birinin kaybı durumunda görülür ve duygusal iyileşmenin ilk basamağı için gereklidir.
****E-Daha derin kısmi katmanlı yanıklann üzerindeki kırmızı granülasyon dokusunun iyileşmedigini kötüye gittigini gösterir,
4-Aşagıdaki hangi bulgular sepsis göstergesidir?
A-.Bağırsak seslerinde azalma, B-taşikardi
C-tansiyon düşmesi, idrar çıkısında azalma D-yüksek ateş ve ateş basmaları ***E HEPSİ
5-Genis yanıklar için hangisi söylenemez?
A-Büyük yanıkların ilk iki saatinde total vücut suyunun %15'i, ilk sekiz saattinde %80'i kaybedilebilir.
B Geniş yanıklarda yaklaşık 20 dakika içinde kardiyak out-put %25-30 oranında azalmaktadır.
C-Büyük yanıklı kişilerde ilk 72 saat içinde %86 oranında stres ülserleri geliştiği gösterilmiştir.
D-Geniş yanıklı hastalarda günde 5-7 litre kadar sıvı, yanık yüzeylerinden buharlaşarak kaybolur.
E-Büyük yanıklarda hastanın oksijen tüketimi hipermetabolizma nedeniyle 3 yada 4 kat artar.
6- yanıklı hastada Ağrı duyumunu azaltmak için aşagıdakilerden hangisi yapılır?
a-Yanığın yıkanması
b-Debride edilmesi
***c-hepsi
d-Pansuman değiştirilmesinden 20 dakika önce parenteral narkotik, 5 dakika önce IV narkotik analjezikleri uygulamak
e-Yatak beşiği kullanmak
7- beden imajı bozulmus yanıklı hastada aşagıdakilerden hangileri olusur?
A-Vücut parçasına bakmama dokunmama ***B-hepsi
C-Vücut parçasını saklama ya da teşhir etme D-Değişim ya da kayıpla aşırı meşgul olma
E-Öz yıkım davranışları
8-Solunum sıkıntısı olan hastaya hangileri yapılır?
A-solunum sayısı ,göğüs hareketleri, solunuma yardımcı kasların kullanımını takip
B-hışırtı, hırıltı gibi beklenmedik seslerini, oksijen saturasyon düzeylerini takip
C-burun delikleri etrafında is gibi durumları izlemek O2 tedavisi
***D-hepsi
E-sekresyonu miktar, renk, yoğunluk ve is varlığı açısından değerlendirmek
1-Aşagıdakilerden hangisi radyasyonun Lokal Akut Etkilerinden degildir?
A-Geçici veya sürekli kısırlık
B- Sindirim sistemi fonksiyonlarında azalma veya anormallik
C- Kan yapıcı dokuların fonksiyonlarında azalma veya anormallik
D- Sinir sistemi fonksiyonlarında anormallik.
***E-Katarakt
2- Aşagıdakilerden hangisi radyasyonun yaygın Akut Etkilerinden degildir?
***A-Yara izleri B- Saç dökülmesi C- İştahsızlık
D- Boğaz iltihapları E- Diyare
3 –kanserli hastayı enfeksiyondan korumak icin alınan önlemlerden degildir?
A-hasta tek kişilik odaya alınmalı
***B-Son günlerde canlı aşı yaptıran insanlar maske eldiven giyerek ziyaret etmeli
C-Çiğ sebze, meyve, çiğ yumurta, süt ve ürünlerinin verilmesinden kaçınılmalı
D-Kateterizasyon, lavman, rektal derece ve tampon uygulaması önlenmeli
E-İstenmeyen vücut kıllarının temizliğinde sadece elektrikli traş makinası kullanılmalı
4- kanama riski olan kanserli hastada alınacak önlemlerden hangisi yanlıştır?
A-İntramüsküler enjeksiyonlardan kaçınılmalı Venöz yol tercih edilmeli
***B-valsalva manevralarını cok dikkatli yapmalı
C-İnvaziv girişimlerde hematomu önlemek bası uygulanmalı,
D-Cinsel ilişkiden önce su içerikli kayganlaştırıcı kullanılması
E-Konstipasyonu önlemek için dışkı yumuşatıcı ve laksatifler kullanılmalı
5- Alopesi gelişen kanserli hastada aşagıdakilerden hangisi önerilmez?
A-Saç kaybı arttıkça, kalan saçları traş ettirebileceği konusunda öneride bulunmak
B-Hastaları şapka, eşarp, bone, peruk gibi değişik materyaller konusunda bilgilendirmek,
C-Kemoterapiden önce saçlarını kısaltmasını önermek,
****D-kafa derisi hipotermisi önermek ,dolaşımını azaltmak için kullanılan araçlar önermek
E-Kalan saçlar için sık şampuan uygulamamak ve yumuşak fırça kullanmak
6 –kanserli hastada oral mukozada enfeksiyon, lezyon ve agrıyı önlemek icin hangisi yapılmaz?
***A-%25 in üzerinde alkol içeren gargaralar kullanılmalı
B-profilaktik olarak antifungal ve antiviral ajanlar uygulanmalı
C-4 saatte bir yumuşak diş fırçası ile dişleri fırçalamak, mukostatin ve betadin ile gargara yapmak
D-2 saatte bir hidrojen peroksit solüsyonu, ardından serum fizyolojik ile ağız bakımı yapmak
E- ağızda kanama varsa bunu önlemek için hastaya ağzına küçük bir buz parçası almasını önermek
7 -kanserli bir hastada konstipasyon gelişmis ise aşagıdakilerden hangisi amaçlanmaz?
***A-sıvı elektrolit dengesinin normal seviyede olması, normal kilonun sürdürülmesinin sağlanmasıdır.
B-Hastanın normal sıklıkta ve kıvamda gaita yapması,
C-defekasyonda ağrısının olmaması
D-laksatif lavman ya da supozituvara gereksiniminin azalmasıdır.
E-Hastanın günde en az 8-10 bardak su içmesi sağlanmalı
8- kemoterapiye bağlı bulantı kusma sorunu yaşayan hastaya hasgisi önerilmez?
A-Antiemetik ilaçları en az yarım saat önce vermek
***B-Bulantı ve kusma sırasında ağızdan nefes almanın faydalarını anlatmak,
C-Yiyeceklerin özellikle sıvı gıdalardan seçilmesine dikkat etmek
D-Yemekten sonra dinlenmesi ve yavaş aktiviteler yapmasını önermek
E-Öğünlerin azar azar sık sık alınmasını ve iyice çiğnenmesini
9- Anemi sorunu gelişmis bir kanser hastasında dikkat edilmesi gerekenlerden deigldir?
A-Ortostatik hipotansiyon baş dönmesi varsa, özellikle yatarken ve kalkarken yavaş hareket etmesini söylemek,
B-Halsizlik ve dispneyi gözlemek, gerekirse oksijen tedavisi yapmak,
C-Eğer halsizliği varsa enerji toplaması için hastayı dinlenmeye teşvik etmek
D-Kan saturasyonu %90 ının altında veya hastada semptomlar varsa oksijen tedavisi uygulamak
***E-Hasta hematemez, melena, diş eti kanması, hematüri, yeni oluşan peteşi ve ekimoz takibi
10- Trombositopeni gelişen kanserli hastada aşagıdakilerden hangisi yanlıstır?
A-Tansiyonun yükselmesi önlenmeli sistolik kan basıncı 140 mmHg ‘ nın altında tutulmalı
B-İdrar hematüri yönünden gözlenmeli
C- Sık sık göz dibi muayenesi yapılmalı
***D- nonsteroid antiinflamatuarların ve aspirin içeren ilaçların kullanımıda çok dikkatli olmalı
E- Trombosit sayısı 50000/mm3 ‘ ün altında olan hastaların cinsel ilişkide kaçınması söylenmeli
11-nötropeni degeri 500 /mm³ altına düşmüş bir hastada
A-hasta tek kişilik odaya alınmalı
****B-hepsi
C-İdrar, kan, tüm kateter ve şüpheli enfeksiyon kaynaklarından kültür gönderilmeli
D-Hastaya kullanılan tüm araç ve gereçler antibakteriyel solüsyonlarla temizlenmeli tüm girişimlerde aseptik teknik kullanılmalı
E-Hastada ileri derecede lökopeni olduğunda m.o. lardan arındırılmış gıdaların verilmesine özen gösterilmeli
12-Kanserli Hastaya Uygulanacak Genel Hemşirelik Girişimleri nelerdir?
A- Doku bütünlüğünü korumak B- Beslenmeyi desteklemek
C- Hasta ve aile eğitimi D- Beden bilinci ve özgüven eksikliğine yönelik danışmanlık yapmak
****E –HEPSİ
13- Aşırı soğuk uygulayarak dokularda nekroz etkisi oluşturması, hücre içi ve dışı sıvıların donması sonucu elektrolit konsantrasyonunun toksik değerlere ulaşması ile geriye dönüşsüz hücre yıkımlarının oluşması esasına dayanır.
A-Elektro-cerrahi B-Genis ekszyon ***C-Kriyocerrahi
E-Biyoterapi E-Lazer cerrahi
14- Kanserden korunmada hemşirenin rolü aşagıdakilerden hangisidir?
A-sigara, alkol, mesleki temas, radyasyon, güneş ışığı, beslenme, cinsel sağlık ve kişisel hijyen eğitimi
B-testler, muayeneler, sitolojik incelemeler, kan ve idrar tahlilleri ile tarama programları
C-Kanser tanısı konduktan sonra hastanın eğitimi, rehabilitasyonu
D-Kanser tanısı konmuşlarda semptom kontrolü, komplikasyonların erken tanısı ve izlemi
***E HEPSİ
15-aşagıdakilerden hangisi Metastaz mekanizmasının en yaygın şeklidir?
A-Kan yoluyla metastaz ****B-Lenf yoluyla metastas
C-Anjiogenezis D-İmplantasyon (ekilim) E-Gompertzian büyüme
16- aşağıdakilerden hangisi bağ dokusu tümörü değildir?
A-Fibroma B-Lipom C-Kondrom D-Osteom ***E-Polip adenoma
17- aşağıdakilerden hangisi endotelyal doku tümörüdür?
***A-Hemanjiom B-Papillom C-Glioma D-Miyom E-kondrom
18- Kanser hücresi beslenme gereksinimini karşılamak için yeni kapiller oluşturma yeteneğine sahip olmasına denir?
A-Kan yoluyla metastaz B-Lenf yoluyla metastas
****C-Anjiogenezis D-İmplantasyon (ekilim) E-Gompertzian büyüme
19- tümör hücresi hücresel bölünmeye hazırlık olarak DNA üretiminin başladıgı gelişim süreci aşagıdakilerden hangisidir?
****A-S, Sentez aşaması B-M, mitoz fazı
C-G1 Mitoz sonrası aşama D-G0 dinlenme fazı
E-G2 Mitoz öncesi veya sentez sonrası aşama
20- tümörlü Hücre üremenin aktif fazına girer. DNA sentezi için gerekli enzimler üretilir ve RNA sentezi meydana gelidiği gelişim süreci aşagıdakilerden hangisidir?
A-S, Sentez aşaması B-M, mitoz fazı
***C-G1 Mitoz sonrası aşama D-G0 dinlenme fazı
E-G2 Mitoz öncesi veya sentez sonrası aşama
21 Tümörlerin evrelendirilmesinde MX neyi ifade eder?
***A-Metastaz değerlendirilmesi yapılamamıştır. B-Uzak metastaz durumunu ifade eder.
C-Uzak metastazı gösterir. D-Değerlendirilememiş lenf bezini ifade eder.
E-Bölgesel lenf bezi katılımını gösterir.
22- Kemoterapik ilaçların Acil ve erken dönem yan etkilerinden değildir?
****A-Kemik İliği Depresyonu B-İdrarın Kırmızı Renkte Gelmesi
C-Kardiyak Aritmi D- Aşırı Kusmalar E-Fotosensitivite
23- Kemoterapik ilaçlar hazırlanırken dikkat edilmesi gereken kurallardan değildir?
A-Yaralanma ve aerosol oluşumunu önlemek için ampuller yüzden uzak ve steril alkollü spançla sarılarak kırılmalıdır.
B-flakonun içindeki havanın pistonu geri itmesine izin verilmeden yavaşça çözücü enjekte edilmelidir.
C-iğnenin ucu flakondaki ilaca değdirilmez
D-Enjektördeki hava iğne flakonun içindeyken çıkarılmalıdır.
****E-İlaç, enjektör veya mayi şişelerine bulaşmışsa temizlenmez imha edilir
24-kemoterapide İlaç dökülmesi durumunda önerilen önlemler aşagıdakilerden hangisidir?
A-Ele sıçradıgında cilt alanı sabun ve su ile yıkanmalı, kimyasal temizleyicilerden kaçınılmalıdır
B-Göz temasında en az 5 dk su veya izotonik göz yıkama solüsyonu ile yıkanmalıdır.
C-5 ml veya 5 gr’ dan küçük saçılmalar hemen önlük, çift latex eldiven giyilerek ve koruyucu gözlük takılarak temizlenmelidir.
D-saçılan ajan toz ise nemli havlularla silerek ajanın yayılımı engellenmeli, aeroseol yayılımı kontrol altına alınmalıdır.
****E hepsi
26- -HTLV-1 (Human T cell Leukemia virus type I) asgıdakı hangı grup kanserlerden sorumludur?
a..Kaposi sarkomu, Non-Hodgkin lenfoma b..Hepatoselüler karsinoma
c..Burkit lenfoma, Nazofarengeal kanser d..Servikal ve genital kanserler
*****e..Erişkin tip hücreli lösemi
27- HBV (Hepatit B virüsü) asgıdakı hangı grup kanserlerden sorumludur?
a..Kaposi sarkomu, Non-Hodgkin lenfoma ****b..Hepatoselüler karsinoma
c..Burkit lenfoma, Nazofarengeal kanser d..Servikal ve genital kanserler
e..Erişkin tip hücreli lösemi
28- • HCV (Hepatit C virüsü) asgıdakı hangı grup kanserlerden sorumludur?
a..Kaposi sarkomu, Non-Hodgkin lenfoma ***b..Hepatoselüler karsinoma
c..Burkit lenfoma, Nazofarengeal kanser d..Servikal ve genital kanserler
e..Erişkin tip hücreli lösemi
29- EBV ( Ebstein- Barr Virüs) asgıdakı hangı grup kanserlerden sorumludur?
a..Kaposi sarkomu, Non-Hodgkin lenfoma b..Hepatoselüler karsinoma
****c..Burkit lenfoma, Nazofarengeal kanser d..Servikal ve genital kanserler
e..Erişkin tip hücreli lösemi
30- HPV (Human papillomavirüs) asgıdakı hangı grup kanserlerden sorumludur?
a..Kaposi sarkomu, Non-Hodgkin lenfoma b..Hepatoselüler karsinoma
c..Burkit lenfoma, Nazofarengeal kanser ***d..Servikal ve genital kanserler
e..Erişkin tip hücreli lösemi
31- HIV asgıdakı hangı grup kanserlerden sorumludur?
****a..Kaposi sarkomu, Non-Hodgkin lenfoma b..Hepatoselüler karsinoma
c..Burkit lenfoma, Nazofarengeal kanser d..Servikal ve genital kanserler
e..Erişkin tip hücreli lösemi
32- Kanserler çoğunlukla kımlerde gorulur?
a..)65 yaş üstü bireylerde oluşur.
b..)Erkeklerde kadınlardan daha yüksek oranda görülür.
c..endüstrileşmiş toplumlarda görülme sıklığı daha fazladır.
d..görülme sıklığı ve ölüm oranları, sıklıkla ekonomik faktörler, eğitim, sağlık bakımındaki engellerden etkilenmektedir.
***e..hepsı
33- TÜMÖR HÜCRESİNİN DEĞİŞİMİ VE YAŞAM SİKLUSU: 5 evredir.
Hücreler geçici olarak hücre siklusunun dışındadır ve diğer tüm hücresel aktiviteleri devam eder. Ancak bölünmezler. Tümorun hangı asamasıdır?
a..M.mıtoz fazı b..G2mıtoz öncesı veya asaması c..S .sentez asaması
d..G1Mitoz asaması ****e.. G0 dinlenme fazı
34- Hücre üremenin aktif fazına gire. DNA sentezi için gerekli enzimler üretilir ve RNA sentezi meydana gelir.tumorun hangı asamasıdır*
a..M.mıtoz fazı b..G2mıtoz öncesı veya asaması
c..S .sentez asaması ****d..G1Mitoz asaması e.. G0 dinlenme fazı
35- Hücresel bölünmeye hazırlık olarak DNA üretilir.tumorun hangı asamasıdır?
a..M.mıtoz fazı b..G2mıtoz öncesı veya asaması
****c..S .sentez asaması d..G1Mitoz asaması e.. G0 dinlenme fazı
36- Ek protein ve RNA sentezi oluşur ve mitoz bölünmeye hazırlık tamamlanır. .tumorun hangı asamasıdır?
a..M.mıtoz fazı ****b..G2mıtoz öncesı veya asaması
c..S .sentez asaması d..G1Mitoz asaması e.. G0 dinlenme fazı
37- Hücre bölünmesi meydana gelir. Bölünme fazı profaz, metafaz, anafaz ve telefaz bölümlerinden oluşur. İki yeni hücre oluşur. Bu iki yeni hücre yaşam döngüsüne girer yada kemoterapiye dirençli olarak G0 aşamasında dinlenmeye çekilir. .tumorun hangı asamasıdır?
****a..M.mıtoz fazı b..G2mıtoz öncesı veya asaması
c..S .sentez asaması d..G1Mitoz asaması e.. G0 dinlenme fazı
38- KANSER HÜCRESiNiN ÖZELLiKLERi NELERDİR?
-A..Sınırsız üreme- Motilite -B..Toksik ve proteolitik enzimler salgılama
-C.. Fagositoz İmplantasyon (ekilim) - D.Kohezyon (tutunma) azlığı Zarı spesifik tümör antijenini içerir.. ****- E..Hepsi
39- İlk teoriye göre tüm hücrelerin bölünmesi, dinlenme fazına girmemesi ve hücre sayısının katlanması ile aşırı çoğalan hücrelerden oluşan tümör sembolik bir büyüme ile karakterizedir. Dinlenme fazında olan hücrelere sahip tümörlerde bu teori sadece çoğalan hücrelerin bölünmesi için uygulanabilir. İkinci kuralda tümörde tedavi sırasında yok edilen hücrelerin yüzdesi sabittir. Hangı teorıdır?
****a..Skipper kuralları b..Gompertzian büyüme
c..Norton-Simon Hipotezi d..Hepsı e..hıcbırı
40- Çoğalan tümörler, çoğalmayan tümörlerden oldukça farklı şekilde davranır. Bazı hücre gruplarının çoğalması durmuş, bazıları ölmüş ve bazıları sürekli olarak çoğalmaktadır. Sonuç olarak bir grup artıyor başka grup azalıyor. Bu teori hemen hemen tüm tümörlerin büyümesini yansıtmaktadır. Hangı teorıdır?
***a..Gompertzian büyüme b..Norton-Simon Hipotezi
c..Hepsı d..Skipper kuralları e..hıcbırı
41- Yüksek oksijen ve besin desteğinden dolayı küçük hücrelerin en büyük bölünmeye sahip olduğunu vurgulayarak ek olarak gompertzian teoriyi açıklamaktadır.
Hangı teorıdır?
a..Gompertzian büyüme ***b..Norton-Simon Hipotezi
c..Hepsı d..Skipper kuralları e..hıcbırı
42- kanserde metastaz mekanizması kac sekılde olur
a..Lenf yoluyla metastaz. b..Kan yoluyla metastaz yayılmasıdır.
c..Anjiogenezis d..Hepsı ****e..hıcbırı
43- kanserde tehlike belirtileri nelerdir?
a..Barsak ve mesane alışkanlıklarında değişme
b..İyileşmeyen yaralar Olağan dışı kanama yada akıntı
c.. Vücudun herhangi bir yerinde görülen şişliklerSindirim yada yutma güçlüğü
d..Siğil ve benlerdeki değişme İnatçı öksürük, hırıltılı yada ses kısıklığıAğrı ve ateş
****e..hepsı
44- M1-2-3-4 neyı ıfade eder?
a..Değerlendirilememiş lenf bezini ifade eder. b..Uzak metastazı gösterir.
c..Metastaz değerlendirilmesi yapılamamıştır. d..metastaz yoktur.
****e..Uzak metastaz durumunu ifade eder
45- T: neyı ıfade eder?
****a..Tümörün büyüklüğünü gösterir. b..Primer tümör değerlendirilememiştir.
c..Primer tümör bulgusu yoktur. d..Tümörün artan boyutu ve lokal yayılımı ifade eder.
e..Bölgesel lenf bezi katılımını gösterir.
Tx: neyı ıfade eder?
46- T0: neyı ıfade eder?
a.. Tümörün büyüklüğünü gösterir. ***b..Primer tümör değerlendirilememiştir.
c..Primer tümör bulgusu yoktur. d..Tümörün artan boyutu ve lokal yayılımı ifade eder.
e..Bölgesel lenf bezi katılımını gösterir.
47- N: neyı ıfade eder?
a..Tümörün büyüklüğünü gösterir. b..Primer tümör değerlendirilememiştir.
c..Primer tümör bulgusu yoktur. d..Tümörün artan boyutu ve lokal yayılımı ifade eder.
***e.. Bölgesel lenf bezi katılımını gösterir.
48- NX: neyı ıfade eder?
****a..Değerlendirilememiş lenf bezini ifade eder. b..Uzak metastazı gösterir.
c..Metastaz değerlendirilmesi yapılamamıştır. d..metastaz yoktur.
e..Uzak metastaz durumunu ifade eder
49- M: neyı ıfade eder?
a..Tümörün büyüklüğünü gösterir. *****b.. Uzak metastazı gösterir.
c..Metastaz değerlendirilmesi yapılamamıştır. d..Uzak metastaz durumunu ifade eder
e..hıcbırı
50- MX: neyı ıfade eder?
a..Tümörün artan boyutu ve lokal yayılımı ifade eder.
b..Bölgesel lenf bezi katılımını gösterir.
c..Değerlendirilememiş lenf bezini ifade eder..
*****d.. Metastaz değerlendirilmesi yapılamamıştır..
e..Uzak metastaz durumunu ifade eder
51- MO: neyı ıfade eder?
a..Primer tümör bulgusu yoktur.
b..Tümörün artan boyutu ve lokal yayılımı ifade eder.
c..Bölgesel lenf bezi katılımını gösterir.
d..Metastaz değerlendirilmesi yapılamamıştır.
****e.. metastaz yoktur.
52- Kolon-rektum ca'da risk faktörleri nelerdir?
a-Rektal polip öyküsü b-40 yaş üzeri, ailede polip öyküsü
c- şişmanlık d-ülseratif kolit- chron hastalığı
e- liften fakir diyet ****f-hepsi
53- MEME KANSERİ rısk faktorlerı nelerdır?
a.. Kitle veya meme başı akıntısı,
b.. yakın akraba veya ailede meme kanseri öyküsünün bulunması,
c.. 35 yaş üzeri özellikle 50 yaş ve sonrası, yağdan zengin diyet,
d..erken menarş ve menapoz, çocuk doğurmamış olmak, ilk çocuğu 30 yaş üzerinde doğurmak
***e..hepsı
54- AKCİĞER KANSERİ rısk faktorlerı nelerdır?
a.. Sigara, b.. 15 yaşından önce sigaraya başlamak,
c..mesleki nedenlerle aspesdoza maruz kalmak, d.. 50 yaş ve üzerinde olmak
*** e..hepsı
55- UTERUS – ENDOMETRĠUM- SERVİKS KANSERİ rısk faktorlerı nelerdır?
a.. Anormal kanama veya akıntı, b.. geç (55 yaş üstü) menopoz,
c..diyabet, hipertansiyon, obezite, d..35 yaş üzerinde olmak, çocuk doğurmamak, çok eşli cinsel yaşam ****e..hepsı
56- CİLT KANSERİ rısk faktorlerı nelerdır?
a..Uzun süre güneşe maruz kalmak,
b..açık renk tenliler, doğuştan ben yada melanomu olanlar,
c.. kömür veya katran ile çalışıyor olmak,
d.. doğuştan ben yada melanom olması, ailede melanoma öyküsü
****e..hepsı
57- ORAL KANSER rısk faktorlerı nelerdır?
a..Aşırı sigara ve alkol tüketme, b.. akıntı, kötü ağız hijyeni,
c.. dudakların aşırı güneşe maruz kalması d.hepsı ***e..hıcbırı
58- KANSERDEN KORUNMAASAGIDAKILERDEN HANGISI YANLISTIR?
a.. Sigara ve alkolü bırakmak b..Şişmanlamaktan kaçınmak
***c..Kadınları 5 yılda bir servikal smear testi yaptırması
d.. İş yerlerinde sağlık ve güvenlik kurallarına dikkat etmek
e.. Fazla güneşlenmekten kaçınmak
59- KANSERDEN KORUNMAASAGIDAKILERDEN HANGISI YANLISTIR?
****a- beş haftadan fazla bir süre sağlıktaki açıklanamayan değişiklikler olduğunda doktora baş vurmak
b- Yağlı gıdalardan kaçınmak
c- Lif içeren taze meyve ve sebzeleri bol tüketmek
d- Kadınları 3 yılda bir servikal smear testi yaptırması
e- Kadınları her ay düzenli olarak meme muayenesi yaptırması
60 - K ANSERDEN KORUNMADA AŞAĞIDAKILERDEN HANGISI YANLISTIR?
a- İki haftadan fazla bir süre sağlıktaki açıklanamayan değişiklikler olduğunda doktora baş vurmak
b- 40 yaştan sonra kolon ve rektum muayenesi yaptırmak
c- Genel sağlık ve diş kontrolü yaptırmak
****d-hepsı
e-hıcbır
61- Kanserden korunmada hemşirenin rolü nelerdır?
a.. Birincil korunma: Sağlık eğitimi yapılır ve gerekli önlemler alınır.
b..İkincil korunma: tüm toplum ve yüksek risk altında olanlara tarama
c..3. Üçüncül koruma: Kanser tanısı konduktan sonra hastanın eğitimi, rehabilitasyonu, semptom kontrolü, komplikasyonların erken tanısı ve izlem
****d..hepsı
e..hıcbır
62- asagıdakılerden hangısı kanserde bırıncıl korumadır?
a.. Kanser tanısı konduktan sonra hastanın eğitimi, rehabilitasyonu, semptom kontrolü, komplikasyonların erken tanısı ve izlem
***b..Sağlık eğitimi yapılır ve gerekli önlemler alınır.
c..tüm toplum ve yüksek risk altında olanlara tarama
d..hepsı
e..hıcbır
63- asagıdakılerden hangısı kanserde ıkınncıl korumadır?
a.. Kanser tanısı konduktan sonra hastanın eğitimi, rehabilitasyonu, semptom kontrolü, komplikasyonların erken tanısı ve izlem
b..Sağlık eğitimi yapılır ve gerekli önlemler alınır.
****c..tüm toplum ve yüksek risk altında olanlara tarama
d..hepsı
e..hıcbır
64- asagıdakılerden hangısı kanserde ucuncıl korumadır?
****a.. Kanser tanısı konduktan sonra hastanın eğitimi, rehabilitasyonu, semptom kontrolü, komplikasyonların erken tanısı ve izlem
b..Sağlık eğitimi yapılır ve gerekli önlemler alınır.
c..tüm toplum ve yüksek risk altında olanlara tarama
d..hepsı e..hıcbır
65- kanserde tanı yöntemleri görüntüleme yöntemlerinden deyıldır?
***a..rontgen b..Direk grafiler c..Ultrasonagrafi
d..Bilgisayarlı Tomografi (BT) e..Magnetik Rezonans Görüntüleme (MRG)
66- kanserde tanı yöntemleri görüntüleme yöntemlerinden deyıldır?
a..Endoskopik incelemeler b..Nükleer tıp uygulamaları
***c..rontgen d..Direk grafiler e..Ultrasonagrafi
67- . Direk grafiler Görüntüleme yöntemlerinden deyıldır?
a) Röntgen b) Mamografi c) Baryum grafileri
d) İntravenöz pyelografi (IVP) ****e)kolonoskopı
5. Endoskopik incelemeleme yontemlerınden deyıldır
a) Bronkoskopi b) endoskopi ****c) memografı
d) Rektoskopi e) Kolonoskopi
6. Nükleer tıp uygulamalarındandır?
***a..Pozitron Emisyon Tomografi (PET) Sintigafi b.. Biyopsi
c..Sitoloji d..hepsı e..hıcbırı
7- neoplastik hastalığın sürecini yavaşlatmak, geriletmek ya da durdurmak amacıyla antineoplastik ilaç kullanımını içermektedir.
***a..kemoterapı b..radyo terapi c..cerrahı tedavı
d..ılaç tedavısı e..ısn tedavısı
8- Kemoterapötik ajanlardan
Hücrenin çoğalmasını önleme, hücresel DNA ile kimyasal etkileşime girerek etki eden ilaçlardır. Hücre siklusuna özel değildir. DNA yenilenmesi için gerekli enzimatik değişiklikleri inhibe eder. Kemoterapötik ajanlardan hangısıdrı?
***a..Alkilleyici ajanlar b..Antimetabolitler: c..Antrasiklinler:
d..Bitki alkoloidleri ve doğal ürünler e..Platin Ġçeren BileĢikleri
9- Gerekli metabolitlerin kimyasal yapısını taklit ederek DNA ve RNA sentezini bozan ajanlardandır.
a..Alkilleyici ajanlar ***b..Antimetabolitler: c...Antrasiklinler:
d...Bitki alkoloidleri ve doğal ürünler e..Platin Ġçeren BileĢikleri
10- Hem antimikrobiyal hem de sitotoksik etkinliğe sahiptirler. En yaygın kullanılan kemoterapötik ajandır. Çok yüksek kümülatif dozlarda kalp kası hasarı etkisi nedeniyle doz sınırlaması gerektirir.
a..Alkilleyici ajanlar b..Antimetabolitler:
***c..Antrasiklinler: d..Bitki alkoloidleri ve doğal ürünler
e..Platin Ġçeren BileĢikleri
11- Bu grup ilaçlar hücrenin ‘M’ evresini etkiler.,
a..Alkilleyici ajanlar b..Antimetabolitler: c..Antrasiklinler:
***d..Bitki alkoloidleri ve doğal ürünler e..Platin Ġçeren BileĢikleri
12- Cisplatin klinikte kullanılan anti-kanser ajanların sınıflamasında en fazla aktif olan ve ilk bulunan ajanlardır.
a..Alkilleyici ajanlar b..Antimetabolitler: c..Antrasiklinler:
d..Bitki alkoloidleri ve doğal ürünler ****e..Platin Ġçeren BileĢikleri
13- tümörün köken aldığı ve büyüdüğü çevreyi değiştirerek bazı tipteki tümörlerin tedavisinde kullanılmaktadır. Önce çevre değiştirmekle, tümör büyümesi bozulmakta ve ölümle sonuçlanmaktadır.
a..Antimetabolitler: b..Antrasiklinler: c..Bitki alkoloidleri ve doğal ürünler
d..Platin Ġçeren BileĢikleri ***e..Hormonlar ve hormon antagonistleri
14- Kanserden korunmada hemşirenin rolü nelerdır*
a.. Birincil korunma: Sağlık eğitimi yapılır ve gerekli önlemler alınır.
b..İkincil korunma: tüm toplum ve yüksek risk altında olanlara tarama
c..3. Üçüncül koruma: Kanser tanısı konduktan sonra hastanın eğitimi, rehabilitasyonu, semptom kontrolü, komplikasyonların erken tanısı ve izlem
****d..hepsı e..hıcbır
15- asagıdakılerden hangısı kanserde bırıncıl korumadır?
a.. Kanser tanısı konduktan sonra hastanın eğitimi, rehabilitasyonu, semptom kontrolü, komplikasyonların erken tanısı ve izlem
****b..Sağlık eğitimi yapılır ve gerekli önlemler alınır.
c..tüm toplum ve yüksek risk altında olanlara tarama
d..hepsı e..hıcbır
16- asagıdakılerden hangısı kanserde ıkınncıl korumadır?
a.. Kanser tanısı konduktan sonra hastanın eğitimi, rehabilitasyonu, semptom kontrolü, komplikasyonların erken tanısı ve izlem
b..Sağlık eğitimi yapılır ve gerekli önlemler alınır.
****c..tüm toplum ve yüksek risk altında olanlara tarama
d..hepsı e..hıcbır
17- asagıdakılerden hangısı kanserde ucuncıl korumadır?
****a.. Kanser tanısı konduktan sonra hastanın eğitimi, rehabilitasyonu, semptom kontrolü, komplikasyonların erken tanısı ve izlem
b..Sağlık eğitimi yapılır ve gerekli önlemler alınır.
c..tüm toplum ve yüksek risk altında olanlara tarama
d..hepsı e..hıcbır
Kemoterapi yaklaşımları
1. Tek ajan kemoterapi
2. Kombine kemoterapi: Tümöre karşı ek yada sinerjik etki elde edebilmek için birden fazla ilacın birlikte kullanımıdır.
3. Bölgesel kemoterapi: Sistemik toksisiteyi azaltmak için karaciğer, mesane, periton boşluğu, plevra gibi tümör bölgesine özel kemoterapiyi yüksek dozda verme yöntemidir.
4. Destekleyici tedavi (Nötropeni için G-CSF) yada toksisiteyi azaltmak için antidot (lökoverin ile birlikte yüksek doz methotrexate) ile birlikte yüksek doz kemoterapi uygulamasıdır.
Kemoterapinin kontrendikasyonları
- Enfeksiyon
- Cerrahi-
- Böbrek ve Karaciğer Fonksiyon Bozuklukları
- Yakın Zamanda Radyoterapi Almış Hasta
- Gebelik
- Kemik İliği Depresyonu
Kemoterapik ilaçların yan etkileri
SORULAR
1- Kemoterapik ilaçların Acil ve erken dönem yan etkilerınden değildir?
a..Allerjik ReaksiyonKardiyak AritmiAşırı Kusmalar b..Enjeksiyon Yerinde Ağrı ve KızarıklıkAteş
c..İdrarın Kırmızı Renkte Gelmesi d.. Fotosensitivite Ekstravazasyon
***e..Diyare ve Konstipasyon
2- Kemoterapik ilaçların Orta süreli yan etkilerınden değildir?
a..Kemik İliği Depresyonu Bulantı- Kusma b..İştahsızlık Emosyonel Değişiklikler
***c..İdrarın Kırmızı Renkte Gelmesi d..Diyare ve KonstipasyonStomatit
e..Yorgunluk-Halsizlik:Alopesi (Saç Dökülmesi)Kaşıntı
3- Geç dönem yan etkiler etkilerınden edyıldır?
a..Kardiyak Etki b..Gonodal Etki c..Nörolojik Etki
d..Pulmoner Etki Renal Etki ***e..konstıpasyon
4- Aşağıdakilerden hangisi ameliyat öncesi genel hazırlık sürecinde yer alır?
a-fiziksel hazırlık b-psikolojik hazırlık c-yasal hazırlık
d-ameliyat öncesi eğitim ***e-hepsi
5- Aaşağıdakilerden hangisi ameliyat öncesi dönemde hastada ortaya çıkabilecek sorunlardandır?
a-bilgi eksikliği,korku b-uyku örüntüsünde bozulma c-beklenen yas
d-etkisiz başetme ***e-hepsi
6- Aşağıdakilerden hangisi ameliyattan önceki gece yapılan hazırlıklardandır?
a-ameliyat bölgesi cilt hazırlığı b-ameliyat için bağırsağın hazırlığı c-anestezi hazırlığı
d-istirahat ve uykunun sağlanması ***e-hepsi
7- Aşağıdakilerden hangisi ameliyat sırasında hastanın güvenliği ile ilgili yapılan hazırlıklardandır?
a-hastaya uygun pozisyon verilmeli b-cilt hazırlığı doğru yapılmalı
c-steril araçlar hazırlanmalı ve doğru biçimde açılmalı d-gazlı bezler ,kesici aletler vb malzemeler ameliyat öncesi ve sonrası sayılmalı ***e-hepsi
8- Ameliyat sırasında en ideal hasta pozisyonu nasıl olmalıdır?
a-cerrahi alanı en uygun biçimde görmeyi ve ulaşmayı sağlamalı
b-anestezi ve yaşam fonksiyonlarını en iyi değerlendirmeyive sürdürmeyi sağlamalı
c-hastayı zarardan korumayı sağlamalı
d-normal eklem hareketlerinin ve vücudun dengede olmasına dikkat edilmeli
***e-hepsi
9- Aşağıdakilerden hangisi ayılma ünitesinde bakımın hedefleri arasındadır?
a-hava yolu açıklığını sürdürmek b-kardiyovasküler fonksiyonların sürdürülmesi
c-ağrı ve anksiyeteyi giderme d-bulantı ve kusma kontrolü
***e-hepsi
10- Ayılma ünitesinde görülen ilk ve önemli komplikasyonlar nelerdir?
a-hipotansiyon-hipertansiyon b-şok c-kanama d-disritmi ***e-hepsi
11- Aşağıdakilerden hangisi ameliyat sonrası kan basıncı ile ilgili kritik durumlardandır?
a-hastanın ameliyat öncesi temel kan basıncı değeri bilinmelidir
b-sistolik basıncın temel değerinden 20 mmhg daha fazla düşmesi
c-sistolik basıncın 80 mmhg nin altında olması
d-kan basıncının her ölçümde 5-10mmhg lik düşüş göstermesi
***e-hepsi
12- Aşağıdakilerden hangisi ameliyat sonrası görülebilecek komplikasyonlardandır?
a-derin ven trombozu b-yara enfeksiyonu c-yara açılmas ve eviserasyon
d-paralitik ileus ***e-hepsi
1.hipovolemik şokta belirti ve bulgular aşagıdakilerin hangisine bağlı oluşmaz?
a.ek bir patolojik varlığa bağlı b.kan kaybının ne kadar sürede oluştuğuna
c.yaş ***d.cinsiyet e.volum kaybı miktarına
2.hipovolemik şokta total kan volumunun %15-30 unun kaybında aşağıdakilerden hangisi oluşmaz?
a.nabız dolgunluğunda azalma b.nabız basıncında azalma
***c.diastolik kan basıncında azalma d.kapiller dolum 2sn den kısadır
e.deri soğuk ve nemlidir
3. aşağıdaki şokun evrelerinden hangi eşleşme doğrudur?
a.1.evrede dekompense b.2.evrede irreversible
***c.3.evrede kompanse d .1.evrede kompanse
e .hiçbiri
4.hangi şok tipi kan volum yetersizliği sebebiyle oluşur?
a.kardiyojenik
b.septik
c.nörojenik
d.vazojenik
***e.hipovolemik
BAKIM YÖNETIM 5. ve 6. HAFTA
1- Aşağıdakilerden hangisi pnömonide olası hemşirelik tanılarındandır?
a-hava yollarının açıklığında yetersizlik b-aktivite intöleransı
c-sıvı volüm yetersizliği riski d-beslenmede değişiklik ***e-hepsi
2- Aşağıdakilerden hangisi bronkoskopinin komplikasyonlarındandır?
a-perforasyon b-kanama c-enfeksiyon d-bronkospazm ***e-hepsi
3- Aşağıdakilerden hangisi bronkoskopinin amaçlarındandır?
a-hemoptizi olduğunda kanayan yerin saptanması
b-patolojik oluşumun yeri ve büyüklüğünün belirlenmesi ve tanı için örnek alınması
c-trakeobronşiyol sistemdeki yabancı cismi çıkarmak
d-akciğer tümerlerinin cerrahi yöntemle çıkarılıp çıkarılmayacağına karar verilmesi
***e-hepsi
4- Aşağıdakilerden hangisi arteryel kan gazlarının normal değerleridir?
a-po2 84-100 co2 30-40 ph 7.27-7.35 b-po2 :75-100 co2:35-40 ph:7.35-7.40
c-po2:88-100 co2:35-45 ph:7.35-7.45 ***d-po2:80-100 co2:35-45 ph:7.35-7.45
e-po2:80-100 co2:35-45 ph:7.15-7.30
5- Solunan havanın akciğerlere gitmeden önce üst solunum yollarından bronş-bronşiollerden geçerken O2 ve CO2 alışverişinin yapılamadığı hava yollarının hacmine ne denir?
a-total akciğer kapasitesi b-vital kapasite
c- fonksiyonel rezidüel kapasite d-inspiratuar kapasite ***e-anatomik ölü boşluk
6- Aşağıdakilerden hangisi normal solunumdan sonra zorlu ekspirasyon çabası ile atılan yaklaşık miktarı 1100 ml olan hava miktarıdır?
a-tidal volüm b-inspiratuar rezerv volüm
***c-ekspiratuvar rezerv volüm d-rezidüel hacim e-tidal kapasite
7- Aşağıdakilerden hangisi plevra inflamasyonu sonucu plevra yapraklarının birbiri üzerine sürtünmesiyle çıkan sestir?
a-raller b-ronküs c-stridor ***d-frotman-plevral sürtünme e-wheezing
8- Aşağıdakilerden hangisi akciğerlerin solunum dışı işlevlerindendir?
a-sıvı-elektrolit asit-baz dengesini sağlar
b-tip-2 hücreleri tarafından sürfaktan yapımı
c-anjiyotensin -1 i anjiyotensin-2 ye dönüştürür
d-seratonin,bradikinin ve prostoglandin ini de içeren birçok biyolojik aktif maddenin atılmasını veya inaktive edilmesini gerçekleştirir
***e-hepsi
9- Aşağıdakilerden hangisi burun boşluğunda bulunan paranazal sinüslerin görevlerindendir?
a-mukus salgılama b-kafa kemiklerini hafifletme
c-ses rezonansına katkı yapma d-sıcak soğuk havadan koruma ve travmalara engel olma
***e-hepsi
DEĞERLENDİRME SORULARI
1. AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ ALT SOLUNUM YOLLARINA AİT YAPI DEĞİLDİR?
a- Akciğerler b- Bronşlar c- Bronşioller d- Trakea ** e- Alveoller
2. İV OLARAK VERİLEN RADİOOPAK MADDENİN PULMONER DAMARLAR İÇİNDE DAĞILIŞI, SERİ FİLMLER ÇEKİLEREK İZLENEREK KAYDEDİLMESİ HANGİ İŞLEMDİR?
a- Akciğer filmi b- Pulmoner anjiografi***
c- Bilgisayarlı tomografi: d- Bronkoskopi
3. AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ DİFÜZYONU TANIMLAMAKTADIR?
***a- Alveoller ile kan arasında oksijen ve karbondioksit değişimi b- İnspirasyon
c- ekspirasyon; d- Perfüzyon e- Akciğer ventilasyonu
4. AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ ASPİRASYON PNÖMONİSİNİN EN SIK GÖRÜLEN MEKANİZMADIR?
a- Toksik sıvıların aspirasyonu b- Yiyeceklerin aspirasyonu
c- Su aspirasyonu d- Yabancı maddelerin aspirasyonu
***e- Orofarengial floradaki virüs yada bakterilerin aspirasyonu
5. AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ ÖZELLİKLE AKCİĞER KANSERİNİN TANINMASINDA VE EVRELENDİRİLMESİNDE KULLANILMAKTADIR?
a-Akciğer filmi ****b- Bilgisayarlı tomografi
c- Magnetik rezonans görünütüsü d- Pulmoner damarların anjiyografisi e- Ultrason
1)O2 'nin taşınması hangi evrede olur?
a)Difüzyon b)İnspirasyon c)Ekspirasyon ****d)Perfüzyon
2)En zorlu ekspirasyonda bile akciğerlerde kalan hava miktarına ne denir?
a)Tidal volüm b)İnspiratuar rezerv volüm
***c)Rezidüel volüm d)Ekspiratuar rezerv volüm e)Vital kapasite
3)Normal ekspirasyonda sonunda akciğerlerde kalan hava miktarına ne denir?
a)totalAKCİĞER kapasitesi b)Vital kapasite c)Rezidüel volüm
d)Tidal volüm **e)Fonksiyonel rezidüel kapasite
4)O2 'nin taşınması hangi evrede olur?
***a)Perfüzyon b)Vital kapasite c)Rezidüel volüm d)Tidal volüm
5)Aşapıdakilerden hangisi kafa içi basıncın artması sonucu görülen solunum tipidir?
a)Hiperpne b)Takipne ***c)Bradipne d)Hipoventilasyon
e)Hiperventilasyon
6)sıvı mukus ve cerahat ile yapışkan hale gelen havanın daralmış yollardan geçerken çıkardığı sese ne denir?
A)ronküs **B)raller C)Wheezing D)Stridor
7)Fizik muayenelerden göğüs duvarına parmaklarla yapılan darbelerde oluşan sesin dinlenmesi . hissedilmesi ve hava dokuları hakkında aşağıdakilerden hangisi bilgi verir?
A)oskültasyon B)palpasyon ***C)perküsyon D)inspeksiyon
8)Arter kanında gerçek oksijen miktarındaki azalmaya ne denir?
A)siyanoz B)hipopne C)hipoksi **Dhipoksemi E)anoksi
9)Bronkoskopi işleminden sonra oral beslenmeye başlamadan önce hemşire neyi kontrol etmelidir?
***a)kusma refleksi b)Balgam kontrolü c)Aldıgı çıkardığı d)Hepsi
10)aspirasyon pnomonisi nedir?
**a)Orofarengeal florada bulunan virüs yada bakterilerin alt solunum yollarına aspirasyonu ile gelişen en yaygın görülen mekanizmadır.
b)Bağışıklık sistemi bozulan bireylerde görülen pnömonin etkeni, toplumdan ve hastaneden kazanılmış pnömoniler ile aynıdır
c)Hastanın hastaneye yatışından 48 saat sonra gelişen akciğer parankiminin infeksiyonudur.
d)İmmün yetersizliği bulunmayan kişilerin hastane dışında oluşan s.pnömokokların etken olduğu pnömonilerdir.
11)aşağıdakilerden hangisi solunum sisteminin en sık görülen hastalıklarındandır?
a)tüberküloz b)pnomoni c)amfizem d)KOAH **e)hepsi
12)solunum yolu enfeksiyonlarında hemşirelik bakımının temel amacı nedir?
**a)oksijenlenmenin sağlanması b)hastane enfeksiyonlarının önlenmesi
c)huzurun sağlanması d)antibiyoterapi e)hepsi
13)aşağıdakilerden hangisi üst solunum yolunun görevlerindendir?
a)havayı ısıtır b)havayı nemlendirir
c)havayı yabancı maddelerden temizler **d)hepsi
14)aşağıdakilerden hangisi paranazal sinüsler in görevidir?
a)Mukus salgılama, b)kafa kemiklerini hafifletme,
c)ses rezonansına katkı yapma, d)sıcak ve soğuk havadan koruma, travmalara engel olma
***e)hepsi
15)hangisi Paranazal sinüslerin bölümlerinden değildir?
a)Maksiler sinüs b)Etmoid sinüs c)Frontal sinüs d)Kafa tabanı sinüsü
e)pariyetal sinüs**
16)farenksin hemen arkasında ve biri arkada özefagusa, diğeri önde trakeaya giden iki açıklığı olan farenks bölümü hangisidir?
***a)Larengeal farenks b)orofarenks c)nazofarenks d)hepsi e)hiçbiri
17)hangisi glotis in tanımıdır?
a)yutma sırasında besinlerin trakeaya geçişini engelleyen yaprak biçiminde bir çıkıntı
b)yutma sırasında besinlerin trakeaya geçişini engelleyen yaprak biçiminde bir çıkıntı
c)yabancı cisimlerin solunum yoluna geçişini engelleyen bir sfinkter
***d)Vokal kordların arasındaki boşluk
18)hangisi epiglotis in tanımıdır?
a)yutma sırasında besinlerin trakeaya geçişini engelleyen yaprak biçiminde bir çıkıntı
**b)yutma sırasında besinlerin trakeaya geçişini engelleyen yaprak biçiminde bir çıkıntı
c)yabancı cisimlerin solunum yoluna geçişini engelleyen bir sfinkter
d)Vokal kordların arasındaki boşluk
19)hangisi bir gazın solunum membrandan geçiş hızını belirleyen faktörlerdenedir?
a) membranın kalınlığı,
b) membranın yüzey alanı,
c)membranın içindeki gazın difüzyon katsayısı
d)membranın iki tarafı arasındaki gazın basınç farkıdır
***e)hepsi
20)Akciğerlerin Solunum Dışı İşlevleri nelerdir?
a)Sıvı-elektrolit asit-baz dengesini sağlar,
b)Bazı maddelerin sekresyonu, inaktivasyonu ve metabolizmasını gerçekleştirir,
c)Tip II hücreleri tarafından sürfaktan yapımı da akciğerin önemli metabolik işlevlerinden biridir,
d)Seratonin, bradikinin ve prostoglandin’i de içeren bir çok biyolojik aktif maddenin atılmasını ya da inaktive edilmesini gerçekleştirir,
Anjiyotensin I’in anjiyotensin II’ye dönüştüğü yer akciğerlerdir
***e)hepsi
21)torasentez ile alınan sıvının berrak, dansitesi 1015, protein miktarı 3gr’ın altındaysa buna ne denir?
a)toraks bt ***b)transüda c)oksüda d)eksüda
22)torasentez ile alınan sıvının dansitesi 1015, protein miktarı 3gr’ın üstünde ise buna ne denir?
a)toraks bt b)transüda c)oksüda ***d)eksüda
23)çeşitli nedenlerle bronş ve bronşiol duvarlarının elastik ve kas tabakalarındaki hasar sonucunda gelişen anormal ve kalıcı kas genişlemesine ne denir?
a)pnomoni b)bronşit ***c)bronşektazi d)atelektazi
24)aşağıdakilerden hangisi bronşektazinin etyolojileri arasındadır?
a)Havayolu obstrüksiyonu, pulmoner infeksiyonlar ve bronş tıkanmaları,
b)yabancı cisim, kusmuk ya da üst solunum yollarında bulunan maddelerin aspirasyonu,
c)genişlemiş lenf nodülleri,genişlemiş kan damarları ya da tümörlerin basıncı
d)Kistik fibrozis gibi genetik bozukluklar ve romotoid artrit ve idiyopatik nedenler
***e)hepsi
25)aşağıdakilerden hangisi bronşektazinin klinik belirtileri arasındadır?
a)kronik öksürük, nefes darlığı, siyanoz,
b)sıklıkla sabahları kitle halinde dışarı çıkan balgam
c)Solunum yetmezliği nedeniyle çomak (Hipokrat) parmak görülür
d)kötü kokulu, bol miktarda pürülan ve bazen kan bulaşmış balgam çıkarma öyküsü
***e)hepsi
26)Akciğerlerin yetersiz genişlemesi veya daha önce genişlemiş olan akciğerin kollabe olması ile göreceli olarak daha az hava içeren akciğer parankiminin oluşmasına ne denir?
a)bronşektazi b)bronşit c)pnomoni ***d)atelektazi e)koah
27)hangisi atelektazinin nedenlerindendir?
a) İnfeksiyonlar, plevral efüzyon, toraks ve batın cerrahi işlemleri,
b) hareketsizlik, etkisiz soluk alıp verme,
c) sürfaktan yapım eksikliği, akciğer dokusu sıkışması (kanser, obezite, pnömotoraks vb. nedenlerle),
d) hava yollarının obstrüksiyonu
***e)hepsi
28)hangisi atelektazinin klinik belirtilerinden değildir?
a)Öksürük, balgam çıkarma, b)hafif ateş,
c)hipoksemi, dispne, d)halsizlik görülür. ***e)hipertansiyon
29)hangisi atelektazinin olası hemşirelik tanılarındandır?
a)Aktivite İntoleransı b)Ağrı c)Ateş/Hipertermi d)Gaz Değişiminde Bozulma
***e)hepsi**
30)hangisi atelektazide hemşirelik bakımları arasında yer almaz?
a)Hava yolları daima temiz tutulur.
b)Sık sık pozisyon verilir, sekresyonlar aspire edilir.
c)Aralıklı (+) basınçlı ventilasyon uygulanır.
**d)Sedatif ve narkotik veriir.** (not:sedatif ve narkotik verilmez olacak)
e)Abdominal distansiyon önlenir.
31)hangisi akciğer dokusunun (parankimasının) akut inflamasyonudur?
a)amfizem b)bronşit c)bronşektazi d)atelektazi ***e)pnomoni
32)aşağıdakilerden hangisi pnomoni sınıflamaları arasında değildir?
a)aspirasyon pnomonisi b)toplumdan kazanılmış pnomoni
c)hastaneden kazanılmış pnomoni d)İmmunosupresif hastalarda oluşan pnömoni
***e)yenidoğan pnomonisi
33)hangisi pnomoninin klinik belirtilerindendir?
a)Ani başlayan ateş ve titreme, b)plöretik göğüs ağrısı
c)balgamlı öksürük ***d)hepsi
34)aşağıdakilerden hangisi pnomonide olası hemşirelik tanılarındandır?
a)Hava yollarının açıklığında yetersizlik” b)Aktivite intorelansı
c)Sıvı volüm yetersizliği riski d)beden gereksiniminden az beslenme ***e)hepsi
35- Solunum sistemine ait hastalıklarda hastalarda en sık gözlenen hasta sorunları nelerdir?
a-yetersiz hava yolu temizliği b-etkisiz solunum c
-gaz değişiminin bozulması d-anksiyete ***e-hepsi
36- Aşağıdakilerden hangisi pulmoner kalp hastalığı -kor pulmanale-nin özelliklerindendir?
a-akciğer yapı ve fonksiyonlarının ileri derecede bozulmasına bağlı gelişir
b-bu bozulmaya bağlı pulmoner dolaşım bozulması,sağ ventrükülde hipertrofi,dilatasyon ve-veyayetmezlik oluşur
c-kronik bronşitte ve amfizemde görülür
d-sigara tiryakilerinde ve erkeklerde görülür
***e-hepsi
37- Pulmoner kalp hastalığı-kor pulmonale-kilinik belirtileri nelerdir?
a-yorgunluk,dispne
b-göğüs ağrısı,öksürük,balgam
c-eğer kalp yetmezliği gelişmişse periferik ödem,kilo artışı,nabızda dolgunluk
d-karaciğerde büyüme,ödem ve asit
***e-hepsi
38- Pulmoner kalp hastalığı-kor pulmonale-de hemşirelik bakımı yönetimi nasıldır?
a-hasta yatak istirahatine alınır
b-sıvı kısıtlaması uygulanır
c-antikoagülan tedavi komplikasyonu olarak kanama takibi yapılır
d-nemlendirilmiş O2 tedavisi uygulanır
***e-hepsi
39- Aşağıdakilerden hangisi pulmoner hipertansiyon özelliklerindendir?
a-akciğer dolaşımında intravasküler basınç artışıdır
b-deniz seviyesinde istirahat halinde ortalama pulmoner arter basıncı 20-25mmhg dir
c-deniz seviyesinde egzersizde arter basıncı 30mmhg den yüksektir
d-altta yatan herhangi bir kalp ya da akciğer hastalığı olmaksızın gelişirse pirimer ,hastalık komplikasyonu şeklinde ortaya çıkarsa sekonder pulmoner hipertansiyon olarak adlandırılır
***e-hepsi
40- Pulmoner hipertansiyonun klinik belirtileri nelerdir?
a-göğüs ağrısı -anjina benzeri- b-senkop ve hafif baş dönmesi
c-sağ ventrüküler hipertrofi-kor pulmanale- d-çabuk yorulma,kalp yetmezliği belirtileri
***e-hepsi
41- Aşağıdakilerden hangisi pulmoner hipertansiyoda hemşirelik bakım yönetimlerindendir?
a-hastaya semi-fawler pozisyonu verilir
b-O2 tedavisi uygulanır
c-yatak istirahatine alınır
d-aktivite ve dinlenme periyotları düzenlenir e-hava açlığı,solunumsesleri değerlendirilir kaydedilir
***e-hepsi
42- Aşağıdakilerden hangisi -ARDS-akut respiratuar distress sendromu klinik belirtilerindendir?
a-interkostal ve suprasternal çekilme b-hiperventilasyon
c-PaO2 ve PaCO2 nin azalması d-siyanoz ***e-hepsi
43- Aşağıdakilerden hangisi akut solunum yetmezliği tedavi edilemediğinde gelişebilecek komplikasyonlarındandır?
a-aritmi,hipotansiyon b-konjestif kalp yetmezliği
c-solunumasidozu d-kardiyak arrest ***e-hepsi
44- Aşağıdakilerden hangisi tüberküloz hastalığının özelliklerindendir?
a-bulaşıcı bir hastalıktır,inflamatuar akut ya da kronik gidişli bakteriyel bir infeksiyondur
b-mycobacterium tuberculosis basille oluşur
c-bu basil aerob,sporsuz,asit ve alkalilere dirençli ısı ve ışığa duyarlıdırlıdar d-tüberküloz bildirimi zorunludur
e-kan akımı ve lenf yoluyla diğer organlara yayılır
***f- hepsi
45- Tüberkülozun bulaşma yolları nelerdir?
a-insandan insana damlacık yoluyla
b-yalnız solunum yoluyla bulaşmaz
c-inek sütü ile bulaşan -bovin-tüberküloz basili insan vücuduna sindirim sisteminden girer
d-tüberküloz basilinin vücuda diğer giriş yolları deri,gözler ve cinsel organlardır
***e-hepsi
46- Tüberküloz belirtileri nelerdir?
a-ateş,gece terlemesi,kilo kaybı,iştahsızlık b-sedimentasyon hızında artma
c-öksürük,pürülan balgam çıkarma d-hemoptizi,yan ağrısı
e-mensturasyon bozuklukları **f- hepsi
47- PPD-tüberkülün deri testinin özellikleri nelerdir?
a-ön kol iç yüzeyine 0,1cc deri içine uygulanır
b-deri içinde 5-6 mm çaplı kabarıklık oluşmalıdır-enjeksiyon uygulama sonrası-
c-test sonucu 48-72 saat sonra okunur
d-oluşan endirasyon çapının 10 mm olması durumunda sonuç pozitif kabul edilir
e-bağışıklığı baskılanmış,malnütrisyonlu ve HIV pozitif lerde 5mm ve üzeri pozitif kabul edilir
***f- hepsi
48- tüberkülozda uygulanan tedavinin özellikleri nelerdir?
a-tedavi programı başlangıç ve idame olarak iki bölüme ayrılır
b-ilk iki ay bakterisidal faz olarak bilinir,major ilaç verilir,izoniazid,rifampisin ve pirazinamid daima bunların içindedir
c-iki aydan sonra idame doza geçilir 4-7 ay sürer içinde izoniasidin olduğu en az iki ilaç verilir
***d-hepsi
49- Aşağıdakilerden hangisi tüberkülozlu hastalarda ortaya çıkan en önemli sorunlardandır?
a-tedaviye uyumda yetersizlik-uyumsuzluk b-ilaç yan etkileri
c-ilaçlara direnç gelişmesi d- tbc infeksiyonununyayılımı
***e-hepsi
50- Aşağıdakilerden hangisi tüberkülozda olası hemşirelik tanılarındandır?
a-tedaviye uyumda yetersizlik-uyumsuzluk b-hava yollarının yetersiz temizlenmesi ya da açıklığı
c-aktivite intoleransı d-beslenmede yetersizlik
***e-hepsi
51- Aşağıdakilerden hangisi tüberkülozda genel sağlık kurallarını kapsamaktadır?
a-hastalığın hızlı biçimde tanımlanması ve iyileşene kadar uygun tedavinin yapılması
b-BCG ile aşılama
c-ilaçla koruyucu tedavi
d-dengeli beslenme,yeterli uyuma,uzun süreli kapalı ve havasız yerlerde bulunmama
*** e-hepsi
52- Aşağıdakilerden hangisi akciğer apsesinin belirti ve özelliklerindendir? a-orafarenjiyal alandaki mikroorganizmaların aspire edilmesiyle olur
b-mukosiliyer aktivitede azalma ve öksürük refleksinin kaybıı aspirasyonlara bağlı apse gelişimini hızlandırır
c-giderek fibröz doku ile çevrilir bronşa ve plevral boşluğa kadar ilerliyerek solunum yollarına açılır
d-bronşa açılmışsa pürülan ve pis kokulu balgam çıkarılır
***e-hepsi
53- Akciğer apsesinin klinik belirtileri nelerdir?
a-ateş,yan ağrısı ve öksürük
b-balgam, göğüs ağrısı
c-halsizlik, iştahsızlık
d-lökosit sayısında ve sedimentasyon hızında yükselme ve anemi
e-parmaklarda çomaklaşma en önemli klinik görünümdür tedaviden sonra kaybolmaktadır
***f-hepsi
54- Aşağıdakilerden hangisi plörezinin etyolojisindendir?
a-göğüs travması b-akciğer embolisi,akciğer infarktı
c-konjestif kalp yetmezliği d-metastatik akciğer kanseri ***e-hepsi
55- Plörezinin belirtileri nelerdir?
a-en tipik belirtisi inspirasyon sırasında keskin ve bıçak saplanır tarzda ağrı
b-kuru öksürük
c-ateş,halsizlik
d-dispne,solunum hareketlerinde azalma
***e-hepsi
56- Aşağıdakilerden hangisi plörezi hemşirelik tanılarındandır?
a-ağrı,aktivite intoleransı b-gaz değişiminde bozulma
c-öz bakım eksikliği d-etkisiz solunum örüntüsü ***e-hepsi
57- Aşağıdakierden hangisi plevral efüzyonun özelliklerindendir?
a-plevra yaprakları arasındaki plevra sıvısı miktarı artmasıdır
b-plevral efüzyon cerahat içeriyorsa ampiyem adını alır
c-tüberküloz,akciğer apsesi,göğüs yaralanması ya da cerrahi girişimin bir komplikasyonudur
d-plevradaki sıvı transüda ya da eksüda özelliğinde olabilir
***e-hepsi
58- Aşağıdakilerden hangisi plevral efüzyonun klinik belirtilerindendir?
a-ağrı,yüksek ateş,öksürük b-solunum hareketleri ve sesinde azalma ,dispne
c-kalp seslerinin etkilenmeyen tarafta artışı d-kilo kaybı ***e-hepsi
59- Aşağıdakilerden hangisi plevral efüzyonun olası hemşirelik tanılarındandır?
a-ağrı,aktivite intoleransı b-rahatta bozulma c-öz bakım eksikliği d-etkisiz solunum
***e-hepsi
60- Aşağıdakilerden hangisi pulmoner ödemin özelliklerindendir?
a-akciğer dokusu veya alveoller alanda anormal sıvı toplanmasıdır
b-yaşamı tehdit edici bir durumdur
c-pulmoner kapiller ve alveoller arasındaki gaz değişimini engeller
d-acil tedavi gerektiren bir durumdur
***e-hepsi
61- Aşağıdakilerden hangisi pulmoner ödem etyolojisi arasındadır?
a-konjestif kalp yetmezliği b-I.V sıvı yüklenmesi
c-akciğerdeki kapiller permehabilitenin artması d-respiratuar distress sendromu
***e-hepsi
62- Aşağıdakilerden hangisi pulmoner ödemin klinik belirtilerindendir?
a-ileri derecede nefes darlığı ,öksürük b-taşikardi,terleme
c-huzursuzluk,endişe d-pembe ve köpüklü balgam ve wheezing
***e-hepsi
63- Aşağıdakilerden hangisi pulmoner ödemin olası hemşirelik tanılarındandır?
a-gaz değişiminde bozulma b-enfeksiyon riski
c-sıvı volüm fazlalığı d-solunum disfonksiyonu ***e-hepsi
64- Aşağıdakilerden hangisi pulmoner ödemin hemşirelik bakım yönetimlerindendir?
a-etkili öksürük ve derin solunumu desteklemek yatak başını yükseltmek b-O2 konsantrasyonunu izlemek,O2 tedavisini uygulamak
c-günlük aldığı çıkardığı takibini yapmak,sıvı dengesini hesaplamak
d-ilave bireysel önlemler almak
***e-hepsi
65- Aşağıdakilerden hangisi akut solunum yetmezliği özelliklerindendir? a-akciğer temel fonksiyonlarının birinde ve ya ikisinde ani azalmayla gelişir b-yaşamı tehdit eden bir durumdur
c-yüksek arteryel CO2 basıncı vardır
d-düşük arteriyel O2 basıncı vardır
***e-hepsi
66- Aşağıdakilerden hangisi akut solunum yetmezliği etyolojisindendir?
a-hava yollarında obstrüksiyon yapan hastalıklar b-pulmoner vasküler hastalıklar
c-göğüs duvarı ve plevranın hastalıkları d-nöromüsküler sistem hastalıkları
***e-hepsi
TÜBERKÜLOZ ETKENİ MYCOBACTERİUM TUBERCULOSİS BASİLİDİR TÜBERKÜLOZ BİLDİRİMİ ZORUNLU BİR HASTALIKTIR TÜBERKÜLOZ DAMLACIK,DERİ,GÖZ ,SİNDİRİM GİBİ BİRÇOK YOLDAN BULAŞABİLİR PPD TESTİ 10MM İSE YA DA BAĞIŞIKLIK SİSTEMİ BASKILANMIŞ VE HIV POZİTİF OLDUĞUNDA 5MM VE ÜZERİ İSE POZİTİF KABUL EDİLİR PPD TESTİ 48-72 SAATTE OKUNUR TÜBERKÜLOZ BİRİNCİ FAZ TEDAVİDE MUTLAKA INH,RIF,PZA VERİLİR AKCİĞER APSESİNİN EN ÖNEMLİ KLİNİK GÖRÜNTÜSÜ ÇOMAK PARMAKTIR PLEVRA YAPRAKLARI ARASINDA SIVI MİKTARININ ARTMASINA PLEVRAL EFÜZYON DENİR PLEVRAL EFÜZYON CERAHAT İÇERİYORSA AMPİYEM DENİR AKCİĞER DOKUSU VEYA ALVEOLLER ALANDA ANORMAL SIVI TOPLANMASINA PULMONER ÖDEM DENİR PEMBE VE KÖPÜKLÜ BALGAM PULMONER ÖDEMİN BELİRTİSİDİR AKCİĞER TEMEL FONKSİYONLARININ AZALMASINA AKUT SOLUNUM YETMEZLİĞİ DENİR AKUT SOLUNUM YETMEZLİĞİNDE ARTERİYEL CO2 BASICI YÜKSEK O2 BASINCI DÜŞÜKTÜR PULMONER ÖDEME BAĞLI AKUT HİPOKSEMİK SOLUNUM YETMEZLİĞİNE AKUT RESPİRATUR DİSTRESS SENDROM-ARDS-DENİR ARDS DE PARSİYEL O2 VE CO2 AZALMIŞTIR
DEĞERLENDİRME SORULARI
1. AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ *PLÖREZİYİ* TANIMLAR?
A) Akciğer dokusunun enflamasyonu B) Cerehat içeren plevral sıvı artışı
C) Plevranın enflamasyonu*** D) Plevral sıvının artması
E) Alveoler alanda sıvı toplanması
2. AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ *PULMONER ÖDEM* BELİRTİLERİNDENDİR?
A) Bulantı-kusma B) Dispne*** C) Pürülan balgam
D) Bradikardi E) Solunum sesleri azalır
3. AKUT SOLUNUM YETMEZLİĞİ İÇİN *YANLIŞTIR?
A) Yaşamı tehdit eden durumdur B) Anormal düşük arteriyel O2 basıncı
C) Anormal yükseklikte arteriyel CO2 basıncı D) Normal arteriyel O2 ve CO2 basıncı****
E) Akciğerler temel işlevini yerine getiremez
4. AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ AKCİĞER APSESİ ETYOLOJİSİNDE YER ALIR?
A) Yan ağrısı ve öksürük B) Koch basili C) Stafilokoklar***
D) Coli E) Hepsi
5. AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ *TÜBERKÜLOZ TEDAVİSİNDE *KULLANILAN İLAÇLARDAN *STREPTOMİSİNE AİT *YAN ETKİDİR?
A) Ototoksisite*** B) Optik nevrit, C) toksik hepatit,
D) kusma E) trombositopeni
6- ROBERT KOCH HANGİ YILDA TÜBERKÜLOZ HASTALIĞINA NEDEN OLAN MİKROORGANİZMAYI SAPTAMIŞ VE ÜRETMEYE BAŞLAMIŞTIR.
a.)1982 b.)1882*** c.)1888 d.)1783 e.)hiçbiri
7- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ RİFAMIN YAN ETKİLERİNDENDİR?
a)bulantı,kusma b)toksik hepatit, c)trombositopeni,
d) gripal sendrom e)hepsİ**
8- TBC DE OLASI HEMŞİRELİK TANILARI NELERDİR?
a) Tedaviye uyumda yetersizlik-uyumsuzluk b) Hava yollarının yetersiz temizlenmesi ya da açıklığı
c) Aktivite intoleransı. d) hepsi****
9- TBC DE KESİN TANI NE İLE KONUR?
a)fiziksel muayene, b)akciğer grafısi, c)plevra sıvısı,
d)idrar, e)tüberküloz basilinin kültürde görülmesi***
10- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ BİLDİRİMİ ZORUNLU BİR HASTALIKTIR?
a. tüberküloz *** b. akciğer apsesi c. plevra hastalıkları
d. pulmoner ödem e. akut solunum yetmezliği
11- TÜBERKÜLOZDA BULAŞMAYI ETKİLEYEN FAKTÖRLER ARASINDA KAYNAK OLGUYA AİT NEDENLER NELERDİR?
A) Balgamdaki basil durumu: Kültür pozitifliği olan yayma (+) olgular, yayma (-) olgulara göre yaklaşık 10 kat daha bulaştırıcıdırlar.
B) Öksürük sayısı arttıkça bulaştırıcılık artar.
C) Kavite ve larinks tüberkülozu olanlarda bulaştırıcılık artar.
D) Çocuk tüberkülozunda ve* ekstrapulmoner tüberkülozda bulaştırıcılık nadirdir.
E.) hepsi***
12- AKCİĞER ABSESİNDEKİ EN KLİNİK GÖRÜNTÜ NEDİR?
a.Ateş 39-40 dereceye kadar yükselir.
b.Yan ağrısı ve öksürük vardır.
c.Öksürük inatçı ve yorucudur, başlangıçta kuru özelliktedir.
d.Abse içeriğinin likefıye olarak bronşa boşalması bol pürülan balgam çıkmasına neden olur.
e.Parmaklarda çomaklaşma***
13- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ ARDS NİN KLİNİK BELİRTİLERİNDENDİR?
a) taşipne sonrası dispne en erken ve hızla çıkan belirtisidir.
b)hava açlığı, siyanoz, interkostal ve suprasternal çekilme,
c)hiperventilasyon, terleme, huzursuzluk, anksiyete vardır.
d)pao2 ve paco2 azalmıştır
e)hepsi***
1)Aşağıdakilerden hangisi tübeküloz için doğru değildir?
A)Bildirilmesi zorunlu bulaşıcı bir hastalıktır.
B)En sık görülen yer lenfatik ve santral sinir sisitemidir.****
C)Kan akımı ve lenf yoluyla vucutta diğer organlarada yayılabilir.
D)Mycobacterium tuberculosis denen basil neden olur.
2)Aşağıdakilerden hangisi tüberkülozun bıulaşma yolları ilgiliolarak doğru değildir?
A)İnsandan insana damlacık yoluyla bulaşır.
B)Yalnızca solunum yoluyla bulaşmaz.
C)Bovin tüberkiloz basili insana sindirim sisteminden girer.
D)Tüberküloz basilinin diğer giriş yolları ise deri gözler ve cinsal organdır.
E)Bireyin bulaştırıcı olması için aktif yada pasif tüberküloz hastası olması yeterlidir.****
3)Tüberklozun kesin tanısını koyan yöntem hangisidir?
A)Plevra sıvısı incelenmesiyele.
B)Akçiğer grafisi ile
C)İdrar BOS mide yıkama suyunda ARB bakteri aranması ile.
D)Bronş lavajı ile.
E)Basilin kültürde görülmesi ile****
4)Tüberkülün deri testi(PPD) için hangisi yanlıştır.?
A)Bağışıklığı baskılanmış malnütrisyonlu ve HIV lilerde 7mm ve üzeri (+) olarak değerlendirlir.****
B)Test önkol iç yüzeyine uygulanır.
C)Test sonuçu 48-72 saat sonra okunur.
D)İntarakütan enjeksiyon ile deriiçinde 5-6 mm çapında kabarıklık oluşmalıdır
E)Oluşan endurasyonun çapıen az 10 mm olması durumunda sonuç pozitift kabul edilir.
5- Aşağıdakilerden hangisi bronşitin belirtilerindendir?
A-öksürük,balgam B-ateş C-hemoptizi,göğüste yanma,tırmalanma
D-hırıltı,nefes darlığı,solunum seslerinde değişiklikler ***E-hepsi
6- Aşağıdakilerden hangisi bronşitin özelliklerindendir?
A-bronşların akut-kronik enflamasyonudur
B-bronşlarda ise bronşit,trakea ve bronşlarda ise trakeabronşit adını alır
C-üst solunum yolları enfeksiyonu ile başlar
D-üç yılı aşkın bir sürede her yıl üç aydan fazla süren öksürük,balgam çıkarma vardır
E-sigara içme,hava kirliliği,bakteri enfeksiyonları,kimyasal gaz inhalasyonu etkendir
****F- HEPSİ
7- Aşağıdakilerden hangisi kronik bronşit belirti ve bulgularındandır?
A-genellikle kış aylarında sabahları görülen öksürük ve balgam
B-efor dispnesi,solunum güçlüğü
C-öksürük ve nefes darlığında artma
D-siyanoz,hematokrit yüksekliği,mükopürülan balgam çıkarma
***E-HEPSİ
8- Aşağıdakilerden hangisi pulmoner embolinin etyolojilerindendir
A-immobilizasyon,şişmanlık B-gebelik,postportal dönem
C-oral kontraseptifler D-bacak varisleri,uzun uçak-otobüs yolculukları ***E-HEPSİ
9- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ PULMONER EMBOLİ KLİNİK BELİRTİ VE BULGULARINDANDIR?
A-Dispne,siyanoz,göğüs ağrısı B-Takipne,taşikardi C-Öksürük,hemoptizi
D-Ateş,mental durumda değişiklik,şok ve senkop ***E-HEPSİ
10- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ PULMONER EMBOLİ KOMPLİKASYONLARINDANDIR?
A-Akciğer infarktüsü ile hemoptizi,infarkt pnömoni ve apse formasyonu
B-Göğüs ağrısı C-plevral efüzyon D-plevrit ***E-HEPSİ
11- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ KOAH BELİRTİLERİNDENDİR?
A-Dispne ,yorgunluk ,Öksürük,balgam,aktivite intoleransı
B-Kilo kaybı,uyku bozuklukları psikolojik bozukluklar
C-Total akciğer kapasitesinde artma-fıçı göğsü-
D-Ekspiryumda dudakları büzerek nefes verme,hırıltılı solunum
***E-HEPSİ
12- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ KOAH KOMPLİKASYONLARINDANDIR?
A-Kor pulmonale B-Akut solunum yetmezliği
C-Peptik ülser,gastroözefagial reflü D-Pnömoni ***E-HEPSİ
13 AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ KOAH HEMŞİRELİK TANILARINDANDIR?
A-Gaz değişiminde bozulma-hiperkapni-hipoksemi
B-Hava yollarının açıklığının yetersiz olması ,aktivite intoleransı
C-Anksiyete,uyku düzeninde bozukluk
D-Beden gereksiniminden az beslenme ,enfeksiyon riski
***E-HEPSİ
14- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ ASTIM KLİNİK BELİRTİLERİNDENDİR?
A-Bronkospazm,dispne B-Öksürük,balgam
C-Hışıltılı solunum D-Göğüs ön-arka çapının artması ***E-HEPSİ
15- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ GRİBİN ÖZELLİKLERİNDENDİR?
A-Üst solunum yolu enfeksiyonudur,etkeni inflüenza virüsüdür
B-İHBARI ZORUNLUDUR,damlacık yoluyla kolay ve hızlı bulaşır
C-A tipi virüs insanlar,kuşlar,kümes hayvanları,domuz gibi hayvanlarda hastalık yapar, B TİPİ sadece insanlarda hastalık yapar
D- C TİPİ salgınlara yol açmaz
***E-HEPSİ
16- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ GRİBİN BELİRTİLERİNDENDİR?
A-Ani ateş,titreme,ses kısıklığı B-Şiddetli kas ve eklem ağrısı,baş ağrısı
C-Halsizlik,bitkinlik D-Nazal konjesyon ***E-HEPSİ
17- GRİP AŞISININ KONTRENDİKE OLDUĞU DURUMLAR HANGİLERİDİR?
A-İmmünosüpresyon tedavisi görenler B-Tavuk alerjisi olanlar
C-Yumurta alerjisi olanlar D-Proteine ya da neomisine alerjisi olanlar
***HEPSİ
18- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ NEZLE-SOĞUK ALGINLIĞININ ÖZELLİKLERİNDENDİR?
A-Üst solunum yolu enfeksiyonu hastalığıdır
B-Damlacık yoluyla bulaşır
C-Gribe neden olan bir virüsün birçok tipidir
D-Kendiliğinden iyileşir ,bakteri enfeksiyonu eklendiğinde pnömoni,orta kulak enfeksiyonu,sinüzit,bronşite neden olabilir
***E-HEPSİ
19- NEZLENİN BELİRTİLERİ NELERDİR?
A-Burun mukozasında şişme ,boğaz ağrısı B-Sekresyonda artma
C-Genel kırıklık,halsizlik D-Kuru öksürük,ses kısıklığı,normal ya da hafif ateş
***E-HEPSİ
20- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ SİNÜZİT BELİRTİLERİNDENDİR?
A-Nazal mukozada konjesyon B-Burun tıkanıklığı,baş ağrısı,öksürük
C-Koku almada azalma ***D-HEPSİ
21- HANGİSİ FARANJİTİN ETYOLOJİSİNDE YER ALIR?
A-Sigara dumanı,kimyasal irritanlar B-Çok konuşma
C-Sinüzit,burun sekreyonunun farenkse akması D-%70 virüs ***E-HEPSİ
22- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ FARENJİTİN BELİRTİ VE BULGULARINDANDIR?
A-Boğaz membranında kızarıklık B-Tonsiller ve follikülerde şişlik ve eksüda
C-Servikal lenf düğümlerinde hassalık D-Ateş,kırıklık,boğaz ağrısı ***e-HEPSİ
23- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ TONSİLLİTİN BELİRTİ VE BULGULARINDANDIR?
A-Boğaz ağrısı,ateş,yutma güçlüğü B-Horlama
C-Tonsiller kırmızı ve ödemli,beyaz plaklar vardır D-Servikal lenf nodlarında büyüme
***E-HEPSİ
24- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONLARINA İLİŞKİN HEMŞİRELİK TANILARINDANDIR?
A-Hava yollarını temizlemede yetersizlik B-Ağrı C-Konuşmada bozulma
D-Sıvı-volüm eksikliği ***E-HEPSİ
25- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ SOLUNUM YOLLARININ ÖZEL TEDAVİ VE BAKIM YÖNTEMLERİNDENDİR?
A-Solunumsal destek sağlamak için aerosal tedavi
B-Akciğerlerin genişletilmesine yardımcı olan yöntemler
C-Mukosilier klirensin artırılması
D-Öksürüğün etkinliğinin artırılması ve 02 tedavisinin uygulanması
***E-HEPSİ
26- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ PURSED-LİPS SOLUNUMUN AMACIDIR?
A-Soluk verme süresini uzatmak
B-Ekspirasyon esnasında hava yollarında basıncı artırmak
C-Hava yollarında kalan hava miktarını azaltmak
D-Hava yollarının direncini azaltmak
***E-HEPSİ
27- POSTURAL DRENAJ YAPILIRKEN HASTAYA HANGİ POZİSYON VERİLİR?
A-Baş aşağı B-Prone C-Sağ sol lateral D-Oturma ***E-HEPSİ
BRONŞLARIN AKUT YA DA KRONİK ENFLAMASYONUNA BRONŞİT DENİR———-ÜÇ YILI AŞKIN HER YIL ÜÇ AYI GEÇEN ÖKSÜRÜK EŞLİĞİNDE BALGAM ÇIKARMAYA KRONİK BRONŞİT DENİR——KAN DOLAŞIMINDA BULUNAN DEĞİŞİK NİTELİKTEKİ MADDELERLE PULMONER ARTERLERİN TIKANMASINA PULMONER EMBOLİ DENİR—–PULMONER EMBOLİ BAKIMINDA TEMEL AMAÇ KORUNMA ÖNLEMLERİ ALMAKTIR DÜŞÜK HEPARİZASYON SAĞLANIR——KRONİK BRONŞİT YA DA AMFİZEMİ KAPSAYAN GENELLİKLE İRREVERSİBL VE İLERLEYEN HAVA AKIMI KISITLAMASI İLE KARAKTERİZE KRONİK AKCİĞER HASTALIĞINA KOAH DENİR—–KOAH TA FIÇI GÖĞSÜ VE KİLO KAYBI KARETERİZEDİR——KOAHTA HİPERKAPNİ-HİPOKSEMİ GÖRÜLÜR ——BELİRLİ ANTİJENLERE KARŞI AŞIRI ALLERJİK REAKSİYONUN BRONŞLARDA MEYDANA GETİRDİĞİ DEĞİŞİKLİKLER SONUCU TEKRARLAYAN NEFES DARLIĞI ,BALGAM ÇIKARMA VE WHEEZİNG İLE KARAKTERİZE HASTALIĞA ASTIM DENİR——ASTIMDA HIŞILTILI SOLUNUM -ISLIK SESİ GİBİ-VE GÖĞÜS ÖN-ARKA ÇAPINDA ARTMA GÖRÜLÜR——ARD ARDA ASTIM KRİZLERİNİN GELMESİNE STATUS ASMATİKUS DENİR——AERASOL İLAÇLARIN AŞIRI KULLANIMI,ASPİRİN YA DA ANTİİNFLAMATUVAR İLAÇLAR,VİRAL HASTALIKLAR STATUS ASMATİKUSA NEDEN OLUR——ASTIMDA BAKIMDA TEMEL AMAÇ KORUNMADIR——ASTIMDA BETA ADRENERJİK BLOKÖRLER KULLANILMAMALIDIR——GRİP İHBARI ZORUNLU BİR HASTALIKTIR——GRİBE İNFLÜANZA VİRÜSÜ NEDEN OLUR A,B,C TİPİ VARDIR——GRİP DAMLACIK YOLUYLA BULAŞIR——GRİP AŞISI YUMURTA TAVUK PROTEİN ALLERJİSİ OLANLARA YAPILMAZ——NEZLE-SOĞUK ALGINLIĞINA ÇEŞİTLİ VİRÜSLER NEDEN OLUR DAMLACIK YOLUYLA BULAŞIR——GRİPTE ANİ ATEŞ YÜKSEKLİĞİ VARDIR NEZLEDE ATEŞ NORMAL YA DA HAFİF YÜKSEKTİR——NAZAL SİNÜSLERİN MUKOZ MEMBRANLARININ İLTİHAPLANMASINA SİNÜZİT DENİR——FARENKSİN ATEŞLİ ENFLAMASYONUNA FARANJİT DENİR %70 ETKEN VİRÜSTÜR——OROFARENKSİN HER İKİ YANINA YERLEŞMİŞ LENFATİK DOKULARDA SIK SIK AKUT ENFEKSİYON GELİŞMESİNE TONSİLLİT DENİR——TONSİLLERDE BEYAZ PLAKLAR GÖRÜLÜR——DUDAKLAR BÜZÜLEREK SOLUK VERİLMESİNE PURSED-LİPS DENİR——BALGAMSIZ ÖKSÜRME DİSPNE SİYANOZ GÖRÜLDÜĞÜNDE POSTURAL DRENAJA SON VERİLİR-
1- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ GÖĞÜS TÜPÜ UYGULAMASINDA HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİNDENDİR?
A-Ağrının giderilmesi
B-Derin solunum ve öksürme egzersizlerinin yaptırılması
C-Göğüs tüpü bakımı ,drenajın sürdürülmesi,komplikasyonların önlenmesi
D-Pozisyon verilmesi ve hareketliliğin sağlanması
***E-HEPSİ
2- DRENAJ TÜPLERİYLE İLGİLİ AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ DOĞRUDUR?
A-Hava ya da sıvıyı çıkararak negatif basıncı tekrar oluşturmak için takılır
B-Hava için tek hava ve sıvı-kanı boşaltmak için iki tüp yerleştirilir
C-Drenaj sistemi asla hastanın göğüs hizasına kadar yükseltilmez
D-Drenaj şişeleri taşma tehlikesi olmadığı sürece boşaltılmaz
****E-HEPSİ
3- GÖĞÜS TÜPÜ BULUNAN HASTADA HEMŞİRE NELERİ KAYDETMELİDİR?
A-Sık aralıklarla yaşamsal bulgularını
B-Akciğer seslerini
C-Ölçüm zamanı ve sıvı düzeylerini
D-Drenajın rengi,bulanık olup olmadığı ,miktarı
***E-HEPSİ
4- GÖĞÜS DRENAJININ DEĞERLENDİRİLMESİNDE AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ DOĞRUDUR?
A-Yetişkinlerde ilk 3 saatte plevral tüpten 100-300, 24 saatte 500-1000 sıvı drene olabilir
B-Ameliyattan sonra drenaj ilk birkaç saatte fazla miktarda kanlı olabilir ,sonra serözedir
C-Aniden fışkırma tarzında olan drenajda kalmış-koyu-kan olabilir fazla drenaj hastanın pozisyonundan kaynaklıdır
D-Ani olarak 100 cc den fazla drenaj torakstan taze kanamayı işaret eder
***E-HEPSİ
5- SUALTI KAPALI GÖĞÜS DRENAJINA AİT OLASI PROBLEMLER NELERDİR?
A-Drenaj tüpünün göğüs seviyesi ve üzerine çıkması
B-Drenaj tüpünün şişeye yakın bir yerden bükülmesi
C-Şişeden hava çıkışını sağlayan açıklığın kapalı olması
D-Tüpün hastanın altında kıvrılması tüpün çıkması
***E-HEPSİ
6- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ TANSİYON PNÖMOTORAKSININ BULGULARINDANDIR ?
A-Şiddetli solunum sıkıntısı
B-O2 Saturasyonunda düşme
C-Göğüs ağrısı,etkilenen tarafta solunum sesinin olmaması ,etkilenmeyen tarafta trakeal şift
D-Taşikardi,hipotansiyon ve şok belirtileri
***E-HEPSİ
PLEVRAL BOŞLUK İÇİNDE AKCİĞERLERİ GÖĞÜS DUVARINDA TUTAN ,AKCİĞER GENİŞLEMESİNE NEDEN OLAN NEGATİF BASINÇ VARDIR——HAVAYI ÇIKARMAK İÇİN PLEVRAL ALANA TEK TÜP YERLEŞTİRİLİR——PLEVRAL BOŞLUĞA HAVA TOPLANMASINA PNÖMOTORAKS DENİR——PLEVRAL BOŞLUĞA KAN TOPLANMASINA HEMOTORAKS DENİR——HAVAYI ÇIKARMAK İÇİN YERLEŞTİRİLEN TÜP ANTERİOR OLARAK 2.İNTERKOSTAL ARALIĞA YERLEŞTİRİLİR——KAN YA DA SIVIYI ÇIKARMAK İÇİN YERLEŞTİRİLEN TÜP MİDAKSİLLAR HATTA 8.9. İNTERKOSTAL ARALIĞA YERLEŞTİRİLİR ——DRENAJ SİSTEMİ ASLA GÖĞÜS HİZASINA KADAR YÜKSELTİLMEZ——TÜP TAŞMA TEHLİKESİ OLMADIKÇA ASLA DEĞİŞTİRİLMEZ——ANİ OLARAK 100 CC DEN FAZLA DRENAJ TORAKSTAN TAZE KANAMAYI İŞARET EDER——YETİŞKİNLERDE TÜP YERLEŞTİRİLDİKTEN SONRA İLK 3 SAATTE 100-300 24 SAAATTE 500-1000 SIVI DRENAJI OLABİLİR——ÇOCUKLARDA ARD ARDA İKİ SAATTEN DAHA UZUN SÜREDE 3ML-KG-SAATTEN FAZLA DRENAJIN OLMASI POSTOPERATİF HEMORAJİYE İŞARET EDEBİLİR
1- Aşağıdakilerden hanggisi kronik bronşitte belirginleşir?
A)Göğüste yanma B)Ateş C)Öksürük
D)Mükopürülan balgam çıkarma*** E)Nefes darlığı
2- Bronşitte hemşirelik bakımının amacı aşağıdakilerden hangisidir?
A)Sekresyoların çıkarılması B)OKsijen tüketiminin azaltılması
C)Hidrasyonun sağlanması D)solunum egzersizlerinin yaptırılması
E)Hepsi***
3- Aşağıdakilerden hangisi pulmoner emboliye neden lur?
A)Pıhtı B)İnfekte pıhtı C)Kemik iliği D)Parazitler E)Hepsi***
4- AŞağıdakilerden hangisi pulmoner emboli belirtisi değidir?
A)Taşikardi B)kiilo artışı*** C)Göğüs ağrısı D)Şok E)Panik hali
5- Pulmoner embolide hastaya hangi pozisyon verilir?
A)Lateral B)Semi fawler*** C)Prone D)Ortopne E)Trandelenburg
6- KÜÇÜK LOKALİZE ALANIN ÜÇGEN ŞEKLİNDE KESİLEREK ÇIKARILMASINA NE DENİR?
A-Segmentektomi *****B-Wedge rezeksiyonu
C-Pnömonektomi D-Lobektomi E-Hiçbiri
7- TORAKSA İLİŞKİN CERRAHİ GİRİŞİM ÖNCESİ HASTA HANGİ KONULARDA EĞİTİLİR?
A-Cerrahi girişim B-Erken ameliyat sonrası dönem C-Ameliyat sonrası egzersizler
D-Ağrı *****E-HEPSİ
8- TORAKSA İLİŞKİN CERRAHİ GİRİŞİMLERDE AMELİYAT SONRASI HANGİ EGZERSİZLER YAPILIR?
A-Yatak içi dönme hareketi B-Solunum öksürük egzersizleri C-Ekstremite,ROM
D-Özel kol-omuz egzersizleri *****E-HEPSİ
9- AYAĞIN EKLEM BÖLGESİNDEN BAŞ PARMAK AŞAĞI BAKACAK ŞEKİLDE GERDİRME HAREKETİNE NE DENİR?
A-Addüksiyon B-Ekstansiyon C-Fleksiyon *****D-Planter fleksiyon
E-Sirkümdasyon
10- TORAKSA İLİŞKİN CERRAHİ GİRİŞİM SONRASINDA GELİŞEN AĞRININ KOMPLİKASYONLARI NELERDİR?
A-Hipoventilasyon B-Sekresyonun atılamaması C-Atelektazi
D-HipoKsi-hipoksemi *****E-HEPSİ
11- TORAKSA İLİŞKİN CERRAHİ GİRİŞİM SONRASI BAKIM VE YÖNETİMİN HEDEFLERİ NELERDİR?
A-Kardiyak autputu düzenlemek
B-Gaz değişimi bozulmalarını önlemek hava yolu açıklığını sağlamak
C-Sıvı volüm dengesizliğini düzenlemek
D-Ameliyata bağlı ağrıyı gidermek ,taburculuk eğitimi
*****E-HEPSİ
12- TORAKSA İLİŞKİN CERRAHİ GİRİŞİMLERDE VENTİLASYON PERFÜZYON DENGESİZLİĞİNE BAĞLI GAZ DEĞİŞİMİ BOZULMALARI NASIL ÖNLENİR?
A-Uygun pozisyon verilir B-Derin solunum egzersizleri yaptırılır
C-Sekresyonlar sakşınla çekilir D-Postural drenaj yapılır *****E-HEPSİ
13- TORAKSA İLİŞKİN CERRAHİ GİRİŞİM SONRASINDA YAPILMASI GEREKEN EGZERSİZLERİN YARARLARI NELERDİR?
A-Solunum ve öksürük egzersizleri akciğerlerin kollabe olmasını,atelektaziyi önler solunumu düzenlemeyi sağlar
B-Hastaya erken dönemde yatak içinde yaptırılan ROM egzersizleri,kas-iskelet ve dolaşım sorunlarını önler
C-Kol omuz egzersizleri ameliyatlı tarafta omuz ekleminin sertleşmesini,ayrıca kolda kontraksiyonları engeller
D-Egzersizler özellikle torokoplasti ve pnömonektomiden sonra hastanın postürünün düzeltilmesi,postural simetrinin korunması ve skolyozu engeller
*****E-HEPSİ
BİR AKCİĞERİN TAMAMEN ÇIKARILMASINA PNÖMONEKTOMİ DENİR----------AKCİĞERLERİN BİR VEYA İKİ LOBUNUN ÇIKARILMASINA LOBEKTOMİ DENİR--------BİR YA DA DAHA ÇOK AKCİĞER SEGMENTİNİN ÇIKARILMASINA SEGMENTEKTOMİ DENİR--------KÜÇÜK LOKALİZE ALANIN ÜÇGEN ŞEKLİNDE KESİLEREK ÇIKARILMASINA WEDGE REZEKSİYONU DENİR--------AMELİYAT ÖNCESİ HASTAYA FİZİKSEL-PSİKOLOJİK HAZIRLIK VE EĞİTİM YAPILIR--------AMELİYAT SONRASI YAPILACAK EGZERSİZLER AMELİYAT ÖNCESİ ÖĞRETİLİR--------BEDENİN ORTA HATTINDAN UZAĞA DIŞA DOĞRU HAREKETE ABDÜKSİYON DENİR--------BEDENİN ORTA HATTINA İÇERİ DOĞRU HAREKETE ADDÜKSİYON DENİR--------BİR VÜCUT PARÇASINI AÇMA EKLEM AÇISINI GENİŞLETMEYE EKSTANSİYON DENİR--------EKLEMİN BÜKÜLEREK EKLEMDEKİ AÇININ KÜÇÜLTÜLMESİNE FLEKSİYON DENİR--------İÇTEN DIŞA DOĞRU DÖNME HAREKETİNE EVERSİYON DENİR--------BİR EKSENDEKİ DAİRESEL HAREKETE SİRKÜMDASYON DENİR--------ELİN İÇ YÜZÜNÜN AŞAĞI DOĞRU BAKACAK ŞEKİLDE HAREKETİNE PRONASYON DENİR--------AMEİYAT SONRASI GELİŞEN AĞRI HİPOVENTİLASYONA,SEKRESYON ATILAMAMASINA,ATELEKTAZİYE,HİPOKSİ,HİPOKSEMİ HATTA PNÖMONİYE NEDEN OLDUĞU İÇİN ÖNEMLİDİR--------AMELİYAT SONRASI DÖNEMDE VENÖZ GÖLLENMEYİ VE HİPOTANSİYONU ÖNLEMEK İÇİN BACAKLARA ELASTİK BANDAJ YAPILABİLİR VARİS ÇORABI GİYDİRİLEBİLİR--------HASTANIN YAŞAM BULGULARI STABİLLEŞİNCE SAĞLANACAK DOĞRU POZİSYON SEMİ-FOWLERDİR--------SEKRESYONLAR ÖKSÜRÜK REFLEKSİ YETERLİ OLMAYANLARDA, BİLİNCİ KAPALI OLANLARDA VE KOYU YAPIŞKAN BALGAMDA ASPİRATÖRLE ÇEKİLİR--------AMELİYAT SONRASI POSTURAL DRENAJ DOKTOR KONTROLÜNDE YAPILIR--------GÖĞÜS CERRAHİSİNDEN SONRA TRANDELENBURG POZİSYONU POSTURAL DRENAJ İÇİN KONTRENDİKEDİR--------AMELİYAT SONRASI VOLÜM YÜKLENMEMESİ VE PULMONER ÖDEME YOL AÇMAMAK İÇİN SIVI VOLÜM DENGESİZLİĞİ DÜZENLENİR--------AMELİYAT SONRASI KOMPLİKASYONLARI ÖNLEMEK VE PERFÜZYONUN SAĞLANMASI İÇİN HASTANIN ERKEN AYAĞA KALDIRILMASI ÖNEMLİDİR--------AMELİYAT SONRASI SOLUNUM VE ÖKSÜRÜK EGZERSİZLERİ AKCİĞERLERİN KOLLABE OLMASINI,ATELEKTAZİYİ ÖNLER SOLUNUMU DÜZENLER--------AMELİYAT SONRASI ROM EGZERSİZLERİ KAS-İSKELET VE DOLAŞIM SORUNLARINI ÖNLER--------AMELİYAT SONRASI KOL-OMUZ EGZERSİZLERİ OMUZ EKLEMİNİN SERTLEŞMESİNİ,KOLDA KONTRAKSİYONLARI ÖNLER--------AMELİYAT SONRASI EGZERSİZLER POSTURAL SİMETRİNİN KORUNMASINI ,SKOLYOZU ÖNLER--------AMELİYAT SONRASI İNATÇI ÖKSÜRÜK,ATEŞ,ÜST SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU,İNSİZYON YERİNDE AĞRI-KIZARIKLIK-ŞİŞLİK VE DRENAJ DOKTORA BİLDİRİLMESİ GEREKEN DURUMLARDIR-
1) aşağıdakilerden hangisi kronik bronşit etyolojisi değildir?
a-Sigara ,hava kirliliği , b-Virus, mikoplazma ,bakteri enfeksiyonları,
c-kimyasal gazların inhalasyonu d-Kronik irritasyon
***e-gastroözefagial reflü hastalığı,
2)Aşağıdakilerden hangisi Kronik bronşitin klinik belirtilerindendir?
a-Genellikle kış aylarında sabahları öksürük ve balgam çıkarma, Efor dispnesi
b-Öksürük ve nefes darlığının artması, Solunum güçlüğü
c-Mükopürülan balgam çıkarma
d-Siyanoz, hematokrit yükselir,
***e-hepsi
3)Aşağıdakilerden hangisi akut bronşitin klinik belirtilerindendir?
a-Öksürük, balgam,ateş, b-tırmalanma hırıltı, nefes darlığı,
c-hemoptizi,göğüste yanma, d- solunum seslerinde değişiklikler ***e-Hepsi
4) Hangisi kronik bronşit hemşirelik bakımında yer almaz?
a-Balgamın rengi kokusu miktarındaki değişiklikler izlenir.
b-Enfeksiyonların ve fiziksel yetersizlik önlenir.
c-Postüral drenaj, göğüs perküsyonu ve solunum egzersizleri balgam çıkarılmasında yardımcıdır.
****d-Hastanın mobilizasyonuna önem verilir aktiviteleri arttırılır
e-Hidrasyon sağlanır,
5) Pulmoner emboli için aşağıdakilerden hangisi söylenemez?
a- Kan dolaşımında bulunan değişik nitelikteki maddelerle pulmonerarterlerin tıkamasına pulmoner emboli denir
b-Bu maddeler pıhtı, infekte pıhtı, hava, kemik iliği, amniyotik sıvı, parazitler, yağ veya enjekte edilen çeşitli maddeler olabilir.
c-Ensık en sık bacak venlerinde oluşan trombüslerdir
d-akciğer infarktüsü ile hemoptizi,başlıca komplikasyonlarındandır.
***E-Hastalar uzun süre yatak istirahatine alınmalı hareketten kaçınmalıdır.
6)Pulmoner embolide risk faktörlerinden değildir?
****a- Ergenlik döneminde ağır spor aktiviteleriyle uğraşanlar
b-Daha önceden akciğer embolisi veya tromboz geçirme öyküsü olanlar,
c- gebelik,immobilizasyon, şimanlık
d-uzun uçak veya ekspres otobüs yolculukları
e-50 yaş ve üstü
7))Pulmoner embolide risk faktörlerindendir?
a-polisitemi ve trombositoz, KOAH, b-Kalp yetmezliği miyokart infarktüsü,
c-malign hastalıklar, d-tromboflebit, ****e-Hepsi
8)Pulmoner embolinin semptomlarından değildir?
a-dispne, takipne, b-siyanoz ve göğüs ağrısıdır.
****c-bradikardi d-mental durumda değişiklikler, şok veya senkop
e-Hastalarda öksürük, hemoptizi, panik hali, ateş,
9)Pulmoner embolinin komplikasyonlarından değildir?
****a-gastroözefagial reflü hastalığı,
b- akciğer infarktüsü ile hemoptizi
c-infarkt pnömonisi ve abse formasyonu ve sağ kalp yetmezliğidir.
d-plevral effüzyon,
e-plevrit ve buna bağlı solunumla şiddeti artan göğüs ağrısı,
10)Aşağıdakileredn hangisi Pulmoner embolide hemşirelik bakımında dikkat edilecek noktalardandır?
a-Etiyolojik faktörler araştırılarak emboli gelişimi ortadan kaldırılmalıdır.
b-Düşük doz heparinizasyon (2x5000 U SC) ve varis çoraplarının kullanılması yararlıdır.
c-Aldığı çıkardığı izlemi yapılmalıdır.
d-Kan gazı ve yaşam bulgularının izlemi yapılmalıdır.
*****E-hepsi
11)Pulmoner emboli geçirmiş hasta için aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
*****a-Hastalar kısa sürede ayağa kaldırılmalı ve yatak istirahatinden mümkün olduğunca kaçınılmalıdır.
b-Hastanın nefes almasını kolaylaştırmak için sol lateral pozisyonu verilir
c-Hasta yatak istirahatinde olduğu dönemde aktif pasif Range of Motion (ROM: eklemlerin yapabildiği tüm hareketlerin yaptırılması) egzersizleri emboli riskini artıracağından yaptırılmamalıdır
d-Hemşirelik bakımında temel amaç enfeksiyonu önlemektir
e-hepsi
12)aşağıdaki hastalık tanımlarından hangisi yanlıştır?
a-KOAH :Kronik bronşit ya da amfızemi kapsayan genellikle irreversibl ve ilerleyici hava akımı kısıtlanması ile karakterize akut bir akciğer hastalığıdır.
b-KRONİK BRONŞİT :2 yılı aşkın bir sürede her yıl üç aydan daha uzun süren öksürük eşliğinde balgamlıdır
c-BRONŞİT :Bronşların sadece akut enflamasyonudur
d-ASTIM : Hava yolu duyarlılığı mukoza ödemi ve balgam üretimi ile karakterize havayollarının akut inflamasyonudur.
e-Hepsi
13)Aşağıdakilerden hangisi KOAH etyolojisi değildir?
a-Sigara kullanımı, hava kirliliği, b-mesleki maruziyet, genetik faktörler,
****c-Kadınlar d-pulmoner enfeksiyonlar, e-beslenme yetersizliği,
14)Aşağıdaki bulgulardan hangisi KOAH'ı düşündürür?
a-Hastalar kronik bronşit ya da amfizem ile başvurur. Çoğu zaman ikisi birlikte görülür.
b-Dispne, öksürük, balgam (beyaz, mukoid),
c- Hırıltılı solunum ve 5 saniyeden uzun nefes verme,ekspiryum sırasında dudakları büzerek nefes verme
d-yorgunluk total akciğer kapasitesinde artma (fıçı göğüs),
*****e-hepsi
15)KOAH'ta sık görülen komplikasyonlardan değildir?
A-Kor pulmonale b-Peptik ülser c-Pnomoni
****d- Miyokart infarktüs e-gastroözofegeal reflü
16- Aşağıdakilerden hangisi kr.bronşitin klinik belirtilerinden değildir?
*****A-)Genellikle kış aylarında geceleri öksürük ve balgam çıkarma
B-)Efor dispnesi C-)Solunum güçlüğü
D-)Öksürük ve nefes darlığının artması E-)Mükopürülan balgam çıkarma
17 - Aşağıdakilerden hangisi “Aktivite intoleransı”olası hemşirelik tanısının sebeplerinden değildir?
A-)Bronşlarda sekresyon artması B-)Yetersiz öksürme
C-)Efor dispnesi nedeniyle, D-)Oksijen taşınmasındaki yetersizlik sonucu
****E-)Yetersiz öksürme ve sekresyonların artması
17- Kan dolaşımında bulunan değişik nitelikteki maddelerle pulmoner arterlerin tıkamasına ne ad verilir?
A-)KOAH B-)Astım C-)Enflüenza ****D-)pulmoner emboli
E-) Bronşit
18) Astım ile ilgili açıklamalardan hangisi yanlıştır?
a-Havayolu duyarlılığı, mukoza ödemi ve balgam üretimi ile karakterize havayollarının kronik inflamasyonudur.
b-Belirli antijenlere karşı aşırı alerjik reaksiyonunun bronşlarda meydana getirdiği değişiklikler sonucu tekrarlayan öksürük nöbetleri, nefes darlığı, balgam çıkarma ve wheezing ile karakterize edilen bir hastalıktır.
c-Astım, genetik ve çevresel etkenlerin rol oynadığı bir hastalıktır.
d-Astımın en önemli özelliği; hava yollarının çapında azalmaya ve mukozanın inflamasyonu, bronş düz kaslarının kasılması ve aşırı mukus üretimine bağlı olarak, hava yolunda direncin artmasıdır
e-Astım insidansı l980‟lerden beri %60 azalma göstermiştir.
19)Aşağıdakilerden hangisi astımın etyolojisidir?
a-Egzersiz, solunum yolu enfeksiyonları ve irritanları
b-burun ve sinüs sorunları , mesleksel maruziyet,ev tozları
c-gastroözefagial reflü hastalığı,emasyonel stres
d-alerjenler
****e-hepsi
20)Astımın klinik belirtilerinden değildir?
a-bronkospazm b-Dispne, öksürük, balgam ve hışıltılı solunum
***c-İnspirasyon zorlaşır, süresi uzar d-Hastalık ilerledikçe hipoksi ve merkezi siyanoz oluşabilir
e-Hepsi
21)status asmatikus hakkında hangi bilgi yanlıştır?
a-astımın normal tedavilere dirençli olabilen, şiddetli, yaşamı tehdit eden bir komplikasyonudur. Hastayı solunum yetmezliği riskine sokar.
****b-Hipotansiyon gelişebilir
c-Status astmatikus‟ta ölüm nedeni genellikle solunum durması ya da kalp yetmezliğidir.
d-Nedenleri arasında viral hastalıklar, aspirin ya da steroid dışı antiinflamatuvar ilaçların alınması vardır
e-Komplikasyonlar arasında pnömotoraks da vardır.
22)Aşağıdakilerden hangisi Astımlı hastada olası hemşirelik tanılarındandır?
a-Enfeksiyon Riski b-Sıvı Volüm Eksikliği
c-Solunum Yolu Enfeksiyon Riski d-Etkisiz Solunum Örüntüsü e-Hepsi
23)Aşağıdakilerden hangisi astım atağı sırasında yapılan girişimlerdir?
a-hastanın solunum ve dolaşım sistemlerinin izlenmesi
b-arteriyel kan gazlarının izlemi
c-nabız oksimetresi ve tepe ekspirasyon akım hızlarının belirlenmesi bulunur
d-Hemşirelik girişimleri arasında oksijen (O2) verme, bronkodilatatörler, ,solunum fizyoterapisi ve ilaçlar bulunur.
****E-Hepsi
24)Hemşire hasta ve aile eğitiminde aşağıdaki eğitimlerden hangisi yer almaz?
a-Astımı tetikleyen etkenlerden kaçınması ve bunun için hangi önlemleri alacağı an-latılır (sigara dumanı, evcil hayvan tüyü, soğuk hava, aspirin, gıdalar, kediler)
b-Soğuk havadan sakınmak mümkün değilse, bir eşarp ya da maske kullanmak astım atağı riskinin azalmasına yardımcı olur.
****c-β-adrenerjik blokörler (örn. propranolol) bronkodilatasyonu sağlamak amacıyla kullanılmalıdır
d-Acil durumlarda neler yapacağı ve yardıma gereksinimi olduğunda kimden yardım alacağını planlaması önerilir.
e-Gevşeme egzersizleri (örn. yoga, meditasyon ve solunum teknikleri) hastanın solunum kaslarını gevşetmesi ve solunum hızını düşürmesi bakımından yararlı olabilir.
25)Enflüenza (Grip) hakkında yapılan açılkamalardan hangisi yanlıştır?
a-Etken Enflüanza virüsüdür. Virüsün A,B,C olmak üzere 3 tipi vardır. A tipi insanlarda hemde kuş, kümes hayvanları ve domuz gibi hayvanlarda hastalık yapar. B tipi ise sadece insanlarda hastalık yapar. C tipi hafif derecede hastalık yaptığı için salgınlara yol açmaz. İnflüenza oldukça kolay ve hızlı şekilde damlacık yoluyla bulaşır.
b-Virüs vücuda girdikten iki gün sonra belirtiler ortaya çıkar. Belirtileri; ani ateş, şiddetli kas ve eklem ağrısı, halsizlik, bitkinlik, titreme, baş ağrısı, ses kısıklığı, nazal konjesyondur
c-Yaşlı, alkolik, kronik hastalığı olan ve ya sigara kullananlarda uzun ve ağır seyredebilir
*****d-İhbarı zorunlu hastalıklar listesinde değildir.
e-Yaklaşık bir hafta içinde belirtiler kaybolmaktadır.
26)Enflüenza (Grip)te risk grubunda değildir?
****a-gastroözefagial reflü hastalığı, b-Kalp hastaları, böbrek hastaları,
c-Bağışıklık sistemi baskılanan çocuk ve erişkinler, d-Kanser hastaları
e-Astımlı hastalar, akciğer hastaları,
27)Enflüenza (Grip)te tedavi ve hemşirelik bakımı için hangisi yanlıştır?
a-Baş, eklem, boğaz ağrıları ve ateş için analjezikler ve antipiretikler, nazal konjesyon için antihistaminikler verilebilir.
b-Semptomatik tedavi uygulanır. Yaşlı, kronik hastalığı olan, kalp hastalığı olanlarda süperenfeksiyonu önlemek için antibiyotikler kullanılabilir.
c-Ilık tuzlu su ile gargara boğaz kızarıklıklarında yarar sağlar.
d-Her yıl sonbahar bitmeden grip aşısı yaptırmalı.
***e-immünosüpresyon tedavisi gören, tavuk, yumurta proteine ya da neomisine alerjisi olanlar risk grubunda olduğu için mutlaka aşılanmalıdır.
28- göğün ameliyatından sonra göğüs duvarını desteklemek neden önemlidir
a)hastanın kendini güvende hissetmesi b)egzersizleri daha kolay yapması
c)göğüs insizyonunda gerginliğin azaltılmsı d)hepsi****
29- ameliyat sonrası erken dönemde yatakta yaptırılan rom egzersizleri hastaya ne fayda sağlar?
a)atelektaziyi önler b)kas iskelet dolaşım sorunlarını önler***
c)kolda kontraksiyonu önler d)solunumun düzünlenmesini sağlar
30- Sinüzit için yapılan açıklamalardan hangisi yanlıştır?
a-Nazal sinüslerin mukoz membranlarının iltihabıdır.
b-Soğuk algınlığı sonrası, alerjiler, diş apseleri sonucu görülebilir.
***c-Kronik sinüzit enflamasyonun çocuklarda dört hafta, yetişkinlerde altı haftadan daha fazla devam etmesidir
d-Belirtileri;nazal mukozada konjesyon, burun tıkanıklığı, baş ağrısı, koku almada azalma ve öksürük vardır.
E-Hepsi
31- Sinüzit için yapılan tedavi ve Hemşirelik Bakımı hakkında aşağıdaki önerilerden hangisi doğrudur?
a-Amaç sinüs drenajının sağlanması, semptomların hafifletilmesi ve enfeksiyonun tedavisidir
b-Hasta sağlıklı beslenme, mevsime uygun giyinme, sigara içmemesi ve bol sıvı tüketmesinin koruyucu olduğu hakkında bilgilendirilir
c-Nazal vazokonstrüktör ilaçların yan etkileri hakkında hasta bilgilendirilir.
d-Analjezikler ağrı için önerilebilir
***e-Hepsi
32 ) Hangisi farenjitin etyolojisi değildir?
a-Sigara dumanı, kimyasal irritanlar b-sinüzit ve burun sekresyonunun farenkse akması
***c-Etken olan virüs stafilakok %70 etkendir. d-Çok konuşma
e- Etken olan virüs streptekoktur
33- Tonsilit için yapılan açıklamalardan hangisi yanlıştır?
a-Orofarenksin her iki yanına yerleşmiş lenfatik dokular olup, sık sık akut enfeksiyonun geliştiği yerdir. Etkeni bakteri ve virüslerdir.
b-Belirtileri; boğaz ağrısı, ateş,tonsiller kırmızı ve ödemlidir üzerinde beyaz plaklar vardır. Servikal lenf nodlarında büyüme
***c-Tedavi ve Bakımında genellikle ağızdan antibiyotik tedavisi 5 gün uygulanır
d-Bol sıvı verilip yatak istirahati sağlanır
e-Çok sık olmasada orta kulak iltihabına, akut mastitise neden olabilir
34- Akciğerlerin Genişletilmesine Yardımcı Olan Yöntemler nelerdir?
a-Pursed-lips ekspirasyon (dudaklar büzülerek soluk verme),
b-tüy mum alevi üfleme egzersizleri,
c-kese kağıdı ve eldiven şişirme egzersizleri
***d-Hepsi e-Hiçbiri
35- Postüral Drenaj hangi pozisyonda uygulanmaz?
a-baş aşağı, b-Trendelenburg**** c-sol ve sağ lateral,
d-oturma . e--prone,
36- Aşağıdaki seçeneklerden hangisi doğrudur?
a-Postüral Drenajda hastaya değişik pozisyon verilerek yerçekiminin yardımı ile sekresyonların ufak bronşial hava yolları ile ana bronşa ve trakeaya hareketi sağlanır.
b-Hasta balgamsız öksürmeye başlarsa, dispne ve siyanoz görülürse egzersizlere son verilir
c-İşlemden önce bronkodilatatör, buhar ile bronşiollerin dilatasyonu sağlanır
d-Günde 2-4 defa yemeklerden önce ve yatarken yapılır
e-Hepsi***
37- Toraks cerrahi teknikleriyle ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a-Eksplaratuar Torakotomi: Toraks boşluğunun, kanama ve zedelenme kaynağının aranması; biyopsi yapılması; kanser açısından gözlenmesi ve dokuların bağlanması amacıyla açılmasıdır
b-Dekortikasyon: Genellikle ampiyem sonucunda gelişen plevra kalınlaşmalarının çıkarılması.
c-Wedge Rezeksiyon: Akciğer yüzeyinde hastalık sonucu gelişen küçük lokalize alanın üçgen şeklinde kesilerek çıkarılmasıdır
d-Segmentektomi: Hastalık nedeniyle etkilenen bir ya da daha çok akciğer segmentinin çıkarılmasıdır.
****e-Lobektomi: Torasik alanı genişletmek amacıyla kostaların çıkarılmasıdır.
9..HAFTA
DEĞERLENDİRME SORULARI
1. HANGİSİ EKG’ NİN KULLANIM AMAÇLARINDANDIR?
a. Kalbin ritim ve iletim bozukluklarını belirlemek
b. Kalp duvarlarında kalınlaşma ve kalp boşluklarında genişleme bulguları saptamak
c. Elektronik kalp pilinin işlevleri değerlendirmek
d. Bazı kalp ilaçlarının etkilerini değerlendirmek
e. Hepsi**
2. AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ ARTERİYEL DOLAŞIM YETERSİZLİĞİ BULGULARINDAN DEĞİLDİR?
a. Ekstremite soluktur. b. Ekstremite soğuktur.
c. Ödem yoktur yada hafiftir. d. Deri ince, parlak, tüylerin büyümesi yavaş ve tırnaklar kalındır.
e. Nabız normaldir. **
3. HANGİSİ SAĞ ATRİYUM İLE SAĞ VENTRİKÜL ARASINDA BULUNAN KALP KAPAĞIDIR?
a. Triküspit kapak ** b. Biküspid kapak c. Mitral kapak
d. Pulmoner kapak e. Aort kapağı
4. HANGİSİ KALBİN SAĞ ATRİYUMUNA GİREN DAMARDIR?
a. Arteria pulmonalis b. Pulmoner ven c. Aorta d. Vena cava superior **
e. Sağ koroner arter
5. HANGİSİ SOL VENTRİKÜLÜN ANTERİOR DUVARINI, SAĞ VENTRİKÜLÜN ANTERİOR BÖLÜMÜNÜ VE İNTERVENTRİKÜLER SEPTUMUN ANTERİOR ÜÇTE İKİLİK BÖLÜMÜNÜ BESLEYEN DAMARDIR?
a. Sağ ana koroner arter b. Posterior inen arter c. Marjinal arter
d. Sol ana koroner arter** e. Hiçbiri
6- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ KALBİN BOŞLUĞUDUR?
a)sağ atriyum, b)sağ ventrikül, c)sol atriyum, d)sol ventrikül e*hepsi****
7- SAĞ ATRİYUM İLE SAĞ VENTRİKÜL ARASINDA HANGİ KAPAK BULUNUR?
a.)triküspit*** b.)biküspid c.)pulmoner d.)aort kapağı e.)hiçbiri
8- SOL ATRİYUMLA SOL VENTRİKÜL ARASINDA HANGİ KAPAK BULUNUR?
a.)triküspit b.)biküspid (mitral)*** c.)pulmoner
d.)aort kapağı e.)hiçbiri
9- SAĞ VENTRİKÜL İLE PULMONER ARTER ARASINDA HANGİ KAPAK BULUNUR?
a.)triküspit b.)biküspid (mitral) c.)pulmoner**
d.)aort kapağı e.)hiçbiri
10- SOL VENTRİKÜLLE AORTA ARASINDA BULUNAN KAPAK HANGİSİDİR?
a.)triküspit b.)biküspid (mitral) c.)pulmoner
d.)aort kapağı*** e.)hiçbiri
11- KALBİN İÇ YÜZÜNÜ ÖRTEN EPİTEL DOKUNUN ADI NEDİR?
A.)endokart** b.)myokart c.)perikart d.)diyafram e.)hepsi
12- KALBİN KASLARDAN OLUŞAN ORTA TABAKASINA NE DENİR?
a.)endokart b.)perikart c.)myokart*** d.)pulmoner e.)triküspid
13- KALBİN DIŞ YÜZÜNÜ SARAN ZARA NE DENİR?
a.)endokart b.)perikart** c.)myokart d.)pulmoner e.)triküspid
14- PERİKART IN EN DIŞTA BULUNAN KISMININ ADI NEDİR?
a.)fibröz*** b.)seröz c.)pariyetal d.)visseral e.)hiçbiri
15- PERİKARD SIVISININ ,YAKLAŞIK MİKTARI NE KADARDIR?
a.)10-50 ml** b.)5-10 ml c.)80-100 ml d.)1-2 ml e.)miktarı belli değildir
16- KALBE GİREN VE KİRLİ KAN TAŞIYAN DAMARLARIN GENEL ADLARI NEDİR?
a.)ven *** b.)arter c.)atriyum d.)pulmonalis e.)hiçbiri
17- HANGİSİ VENA PULMONALİSLER VE ARTERİA PULMONALİS İLE İLGİLİDİR?
a .)Vena pulmonalislerde akciğerlerden dönen temiz kan ,arteria pulmonalisde ise akciğere giden kirli kan bulunur.***
b.) Vena pulmonalislerde akciğerlerden dönen kirli kan bulunur
arteria pulmonalisde ise akciğere giden temiz kan bulunur.
c.) Vena pulmonalislerde akciğerlerden dönen kirli kan,
arteria pulmonalisde ise akciğere giden kirli kan bulunur
d.) Vena pulmonalislerde akciğerlerden dönen temiz kan,
arteria pulmonalisde ise akciğere giden temiz kan bulunur
e.)hiçbiri doğru değildir
19- SAĞ ATRİYUMA GİREN DAMARLAR NELERDİR?
a.)vena cava superior, vena cava inferiyor*** c.)vena pulmonalisler
c.)koroner arterler d.)hepsi e.) hiçbiri
20.)*VENA CAVA SUPERİOR, ÜST EKSTREMİTE, BAŞ VE BOYUN;
*VENA CAVA İNFERİYOR İSE ALT EKSTREMİTENİN VENÖZ KANINI NEREYE GETİRİRLER ?
a.)sağ atriyuma b.)aortaya c.)sağ ventriküle d.)akciğerlere
e.)hiçbiri
21- SOL VENTRİKÜLDEN ÇIKAN DAMARIN ADI NEDİR?
a.)pulmoner arter b.) aorta*** c.)v.cava süperior d.)v.cava inferior e.)hepsi
22- AORTAYI BSLEYEN DAMARLARIN ADI NEDİR
a.)atrium b.)ventrikül c.)pulmoner ven d.)koroner arter** e.)hiçbiri
23- 4 adet pulmoner ven’dir. *Kalbe girdikleri için ven adını alan bu damarlar, temizk kan taşırlar,
Kalbin hangi boşluğuna girerler?
a)sağ atriyum b)sağ ventrikül c)sol atriyum*** d)sol ventrikül e)hepsi
24- Sistemik (büyük dolaşım),pulmoner dolaşım (küçük dolaşım) arasındaki farklarlar nelerdir?
a)Sistemik dolaşım kalbin sol ventrükülünden başlayıp sağ atriyumda sonlanır,
b) pulmoner dolaşım sağ ventrükülden,sağ akciğerleri dolaştıktan sonrasol atriumda sonlanmaktadır.
c)Bu iki sistemin dolaşım dinamiği açısından aralarındaki tek fark,sistemik dolaşımın yüksek basınçlı, pulmoner dolaşımın düşük basınçlı olmasıdır.****
25- koroner arterler, kalbin etrafını çevreleyen ve kalp kasını besleyen atardamarlardır. İki koroner
arter ile nereden beslenir?
a) Koroner arterler kalpten çıkan atardamar olan aorttan beslenirler.*** b)Pulmoner arter
c) Vena cava superior d)Vena cava inferior
26- Prekordiyumda inspeksiyon ve palpasyon aynı anda uygulanarak değerlendirme yapılırken sistematik şekilde incelenmesi gereken alanlar nerelerdir?
a)Aort alanı (Sağ ikinci interkostal aralık)
b) Pulmoner alan ( Sol ikinci interkostal aralık)
c)Triküspit alan ( Sağ ventriküler alan, sol 3., 4., 5. İnterkostal boşlukların sternal sınırı)
d)Apikal alan (Apeks, sol ventriküler alan)ve Epigastrik al
e)hepsi***
27- Aort alanında pulsasyonun gözlenmesi neyin belirtisi olabilir?
a)emboli b)hemoraji c)hemipleji
d)aort anevrizması veya dilatasyonu***
28- Apikal nabzın itici vuru gibi hissedilmesi neyin belirtisi olabilir?
a)emboli b)anevrizma c)ilatasyon d)sol ventrikül yetmezliğinin***
29- epigastrik alanda sıçrayıcı biçimdeki pulsasyonların gözlenmesi neyin belirtisi olabilir?
a)abdominal aort anevrizması b) inferor miyokard infarktüsü
c)posterior miyokard infarktüsü d)hepsi***
30- aşağıdakilerden doğru olanı işaretleyiniz.
a)Birinci ve ikinci kalp sesi bir saniye yada daha kısa süre içinde oluşur.
b) Sol ventriküler diyastolün hızlı doluş fazının sonunda üçüncü (S3) kalp sesi oluşur.
c)Üçüncü kalp sesi normalde çocuklarda ve gençlerde işitilebilir ancak 30+40 yaşlarından sonra genellikle duyulmaz.
d)Atriyal sistol sırasında hızlı kalp akımının mitral ve triküspit kapakları ani germesine bağlı olarak dördüncü kalp sesi (S4) oluşur ve normalde erişkinlerde hissedilmez.
e)hepsi***
31- hangisi arteriyel dolaşım yetmezliği bulgularından değildir?
a)soluk renk b)soğukluk c)nabız filiform d)ayak bileği çevresinde kahverengi pigmentasyon***
32- egzersiz sitres testi hangi durumlarda kullanılır?
a)Koroner arter hastalığı şüphesini doğrulamak için ilk seçilen yöntemdir.
b) Kardiyovasküler ilaçların etkilerini, akciğer hastalıkları ve kalp yetersizliklerinde gaz alışverişini değerlendirmek için kullanılır
c)Egzersiz kapasitesi saptamak için kullanılır.
d)Aritmilerin ciddiyetine karar vermek için de kullanılabilir.
e)hepsi***
33- egzersiz sitres testi hangi durumlarda kullanılmaz?
a)Ciddi aort stenozu, aort anevrizması olan,
b)Akut kalp yetersizliği olan, Aktif ya da şüpheli miyokardit ya da perikarditi olan,
c)Tromboflebit ya da atriyumunda trombüs olan,
d)Yakın zamanda geçirilmiş akciğer embolisi öyküsü olan
e)hepsi***
34- hangisi kalp hastalıklarında tanı yöntemlerindendir
a)lipid profili b)Kreatinin Kinaz ve Kreatinin Kinaz-MB c)LDH
d)kuagülasyon testleri e)hepsi***
35- hangisi kalp hastalıklarında tanı yöntemlerindendir
a)Aktive Koagülasyon Zamanı b)Serum elektrolit düzeyleri
c)Elektrokardiyografi d)hepsi***
36- hangisi ekg derivasyonlarından değildir?
a)bipolar derivasyon b)unipolar derivasyon
c)göğüs derivasyonları d)sırt derivasyonları***
37- hangisi ekg ne için kullanılır sorusunun cevabıdır?
a)EKG ile kalbin ritim ve iletim bozuklukları belirlenebilir. Koroner yetmezliği veya infarktüs tanısı konulabilir.
b) Kalp duvarlarında kalınlaşma ve kalp boşluklarında genişleme bulguları saptanabilir.
c) Elektronik kalp pilinin işlevleri değerlendirilebilir.
d) Bazı kalp ilaçlarının etkileri, elektrolit dengesizliği (özellikle serum potasyum eksikliği veya fazlalığı ) değerlendirilebilir
e)hepsi***
38- Kalp boşlukları, duvar hareketleri, kapak yapıları ve kalbin büyük damarlarını, çeşitli kesitlerden incelemek için yapılan kalbin ultrasonografik incelemesine ne ad verilir?
a)kardiyak ultrason b)ekg c)eko*** d)hiçbiri
39- Hastaya aşamalı olarak ilaç verilerek (en sık dobutamin infüzyonu, dipridamol) stres yaratılıp sol ventrikülün stres altındaki hareketleri incelendiği tanı koyma yöntemi hangisidir?
a)ekg b)eko c)Stres Ekokardiyografi*** d)anjiyografi
40- aşağıdaki tanı koyma yöntemlerinden hangisi invaziv bir işlemdir?
a)eko b)ekg c)Stres Ekokardiyografi
d)Kalp Kateterizasyonu ve Koroner Anjiyografi***
41- Kalp Kateterizasyonu ve Koroner Anjiyografi hangi durumlarda uygulanır?
a)Cerrahi girişim öncesi konjenital kalp hastalıkları ve kapak sorunlarını değerlendirmek
b) Perkütan transluminal koroner anjiyoplasti,
c)Stent uygulaması ve valvüloplasti gibi girişimsel yöntemleri uygulamak için
d)Şüpheli koroner arter hastalığı tanısını kesinleştirmek
e)hepsi***
42- santral venöz basınç (SVB )hangi durumlarda artar?
a)Sıvı yüklenmesi
b) pulmoner hipertansiyon, pulmoner stenoz
c) triküspit regürjitasyonu gibi nedenlerle ortaya çıkan sağ ventrikül yetersizliğinde
d)Kardiyak tamponad ve superior vena kava obstrüksiyonunda
e)hepsi***
43- santral venöz basınç (SVB) hangi durumlarda düşer?
a)Dehidratasyon, diüretik kullanımı
b) kanama sonucu gelişen hipovolemide
c)Sepsis ya da vazodilatatör ilaçların yol açtığı venlerde dilatasyon
d) sıvının üçüncü alanlara yer değiştirmesi sonucu sağ atriyuma dönen kan miktarının azaldığı durumlarda
e)hepsi***
9.ÜNİTE 2. BÖLÜM
DEĞERLENDĠRME SORULARI
1. Hangisi ventriküllerin herhangi bir ya da bir kaç yerinden kaynaklanan ve kardiyak debiyi sağlayamayan düzensiz titreĢimlerin görüldüğü ve acil giriĢim gerektiren öldürücü bir aritmidir?
a) Ventriküler bradikardi b) Ventriküler taşikardi c) Ventriküler fibrilasyon***
d) Wenckebach AV Blok e) Tam blok
2. AĢağıdakilerden hangisi atriyal fibrilasyon nedenlerindendir?
a) Akut miyokard infarktüsü b) Sistemik hipertansiyon
c) Wolf Parkinson White Sendromu d) Tirotoksikoz e) Hepsi***
3. Hangisi kardiyak pacemaker için yanlıĢtır?
a) Transvenöz pacemaker uygulamasında emboli ve enfeksiyon riski vardır.
b) Kalıcı pacemakerler transvenöz, özefageal elektrotlar şeklinde uygulanabilmektedir.***
c) Elektrodların diyafragmayı uyarması ile inatçı hıçkırıklar oluşabilir.
d) Elektrikli battaniye ve traş makinesi pacemaker’ i etkileyebilir.
e) Hiçbiri
4- hangisi Sinüs taşikardisinin etyolojilerinden değildir?
a)Sempatik uyarım b) sempatomimetik ilaçlar
c) fizik egzersiz, anksiyete, hipertroidizm, d) anemi, ısı, fazla çay, kahve, sigara, alkol
e)uyumak***
5- sinüs bredikardisi kimlerde daha sık görülür?
a)Anorexia Nervosa’lı hastalarda ve kalp transplantasyonunu takiben
b) Göz cerrahisi, koroner anjiografi, meningitis, intrakranial tümörler, artmış intrakranial basınç
c) servikal ve mediastinal tümörler, ciddi hipoksi, miksödem, hipotermi, fibrodejeneratif bozukluklar
d) bazı infeksiyonlardan iyileşme dönemlerinde, gram negatif sepsiste, obstrüktif sarılık
e) hepsi***
6- Semptomatik bradikardinin kesin tedavisi nasıl yapılır
a)atropin yapılır b)anjiyo c)pacemaker takılır*** d)eko e)ekg
not: yukardaki soruya atropin diyenler olabilir atropin geçici çözümdür kesin çözüm pacemaker takılması
7- hangisi sinüs düğümünden kaynaklanan aritmilerdendir
a)proksismal arteriyel taşikardi b)atrial flatter
c)atrial fibrilasyon d)sinüs bradikardisi***
8- hangisi atriumdan kaynaklanan aritmilerdendir?
a)proksismal arteriyel taşikardi b)atrial flatter c)atrial fibrilasyon d)hepsi***
9- proksismal arteriyel taşikardi de atriumların yaklaşık atım sayısı kaçtır?
a)120-130/dk b)130-140/dk c)150-250/dk*** d)250-300/dk
10- proksismal arteriyel taşikardi en sık kimlerde görülür
a)çocuklarda b)yaşlılarda c)sporcularda d)Genç, sinirli kişilerde ve kadınlarda***
11- proksismal arteriyel taşikardi de kullanılan mekanik manevralar hangi şıkta doğru verilmiştir?
a)karatis sinüs masajı b)valsalva manevrası
c)soğuk suya başın daldırılması d)hepsi***
12- proksismal arteriyel taşikardi de Tıbbi tedavide IV verapamil, esmolol, digoxin yapılır. Düzelmezse ne uygulanır?
a)angiyo yapılır b)atropin yapılır c)adrenalin yapılır
d)hepsi e)kardiyoversiyon uygulanır. Defibrilatör ile hastanın bilinci yerinde pentotal ile uyutularak 30-50 volt akım uygulanır.***
13- Atriyumlardaki ektopik bir odaktan dakikada 250-450 uyaranın çıktığı düzenli ve hızlı ritim hangisidir?
a)arterial fibrilasyon b)proksismal arterial taşikardi
c)arterial flatter*** d)hiçbiri
14- arterial flatter de olası nedenler neler olabilir?
a)Koroner kalp hastalıkları, konjenital kalp hastalıkları
b)romatizmal kalp hastalığı, mitral/triküspid kapak darlığı ya da yetersizliği,
c) kronik kalp yetersizliği, perikardit, kardiyomiyopatiler,
d) kalp ameliyatları sonrası, tirotoksikoz, pulmoner emboli
e)hepsi***
15- Atriyumdaki bir çok ektopik odaktan dakikada 450-700 uyaranın çıktığı düzensiz ve hızlı bir ritim hangisidir?
a)proksismal atrial taşikardi b)atrial flatter c)atrial fibrilasyon*** d)hiçbiri
16- atrial fibrilasyon da uygulananan tedavi hangi şıkta yanlış verilmiştir
a)Ventrikül hızını düşürmek amacı beta bloker (Beloc)
b) kalsiyum kanal blokeri (Veraparnil, Diltizem)
c)Ritmi sinus ritmine döndürmek için planlı kardiyoversiyon
d)pulmoner kataterizasyon****
17- hangisi ventriküler taşikardinin etyolojisidir?
a)İskemik kalp hastalıkları
b) geçici iskemik durumlar (koroner spazm, tromboliz, perkutan transluminal koroner anjiyoplasti sırasında)
c) kardiyomiyopatiler
d)miyokardit, kalp yetersizliğ
e)hepsi***
18- Ventriküllerin herhangi bir ya da bir kaç yerinden kaynaklanan ve kardiyak debiyi sağlayamayan düzensiz titreşimlerin görüldüğü ritimdir. Acil girişim gerektiren öldürücü bir aritmi hangisidir?
a)arterial fibrilasyon b)arterial flatter c)ventriküler taşikardi
d)ventriküler fibrilasyon***
19- venrtiküler fibrilasyon un etyolojisi hangi şıkta doğru verilmiştir.
a)Dijital zehirlenmesi b) hiperpotasemi c)hipopotasemi
d)hiperkalsemi, AMI, tirotoksikoz e)hepsi***
20- Aort kapak aşaıdakilerden hangisini birleştirir:
a)Vena cava superiyor ve vena kava inferiyorü b)Sağ atriyum ve sağ vetrükülü
***c)Sol ventrikül ile aorta d)Sağ ventrikül ile aorta
e)Sol atriyum ile sol ventrikül
21- SAĞ KAROTİS MASAJI AŞ. HANGİSİ VEYA HANNGİLERİNİ ETKİLER:
a)AV nodu ****b)SA nodu c)His demetini d)Purkinje liflerini e)Hepsini
22- KARDİYOVERSİYON İŞLEMİ İÇİN HANGİSİ YANLIŞTIR:
a)Dijital ilaçlar işlem günü verilmez
b)Akım ekspiriyumda verilmeli
c)Acil müdahale için tüm malzemeler hazır olmalı
****d)Şok akımı ''T''dalgası sırasında verilmeli
e)Elektrodlara iletken madde sürülmeli ve göğüs üstüne bastırarak tespit edilmeli
23- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ KORONER KALP HASTALIĞININ RİSK FAKTÖRLERİNDENDİR?
A-yaş( erkek >=45 kadın >=55 erken menapoz)
B-sigara kullanımı
C-hipertansiyon(>=140-90)
D-hiperkolesterolemi(total kolesterol >=200, LDL >=130,HDL<40)
*****E-hepsi
24- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ ANGİNA PEKTORİSE AİT ÖZELLİKLERDENDİR?
A-Koroner arter hastalıkları arasında en sık görülenidir. B-İskemik tipte göğüs ağrısı oluşur.
C-En sık nedeni aterosklerozdur. D- Beş türü vardır. *****E-Hepsi.
25- ÖNCEDEN KARARLI OLAN ATHEROSKLEROTİK BİR PLAĞIN YERİNDEN AYRILMASIYLA BAĞLANTILI OLAN HASTANEYE YATILMASI EKG İZLEMİ VE YATAK İSTİRAHATİ GEREKTİREN ANGİNA TÜRÜ HANGİSİDİR?
A-Düzenli angina ***B-Düzensiz angina
C-Varyant angina D-Noktürnal angina E-Angina dekubitus
26- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ 2.SINIF ANGİNA ÖZELLİKLERİNDENDİR?
A-Yalnızca ağır aktivitelerde angina ortaya çıkar
B-Günlük fiziksel etkinliklerde belirgin kısıtlama vardır
C-İstirahatte de semptom çıkabilir
D-100-200 metre yürüyüş bir kat merdiven çıkmada ortaya çıkar
***E-200 metreden fazla yürüyüş ve ya bir kattan fazla merdiven semptomsuz çıkılabilir
27- ANGİNA PEKTORİSTE HEMŞİRELİK BAKIMININ AMACI NEDİR?
A-Göğüs ağrısının erken tanınması B-Ağrı kontrolü
C-Sakin bir ortamın sürdürülmesi D-Hasta aile eğitimi ***E-hepsi
28- ANGİNAL AĞRI SIRASINDA NELER YAPILIR?
A-Hasta yatak istirahatine alınır
B-Vital bulguları değerlendirilir
C-Doktor istemine göre oksijen verilir,EKG çekilir
D-Doktor istemine göre nitratlar ve aneljezikler verilir
***E-Hepsi
29- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ NİTROGLİSERİN TEDAVİSİ İLE İLGİLİDİR?
A-Hareket değişikliğinde baş dönmesi ve düşmeye karşı dikkatli olunmalı
B-Nitrogliserin alımından sonra ortostatik hipotansiyon gelişebilir
C-Nitrogliserin tedavisi sonrası baş ağrısı,baş dönmesi,yüzde kızarma,kalp hızında artma olabilir
D-5 Dakika ara ile verilen 3 doz sublingual nitrogliserinden sonra göğüs ağrısı geçmiyorsa doktora haber verilir
***E-Hepsi
30- NİTROGLİSERİN DİLALTI FORMU KULLANILMASI SIRASINDA DİKKAT EDİLECEK NOKTALAR NELERDİR?
A-İlacı almadan önce ağzın nemli olması
B-İlaç dilaltına yerleştirilmeli ve erimesi için zaman tanınmalı
C-Tablet yutulmamalı,çözünürken su içilmemeli,yanma hissi oluşturmalı
D-Doktor önerisine göre ve genellikle 3 ile 5 dakika içinde 1 tablet alınmalı
***E-Hepsi
31- NİTROGLİSERİN TRANSDERMAL FORMUNUN UYGULANMASINDA DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR NELERDİR?
A-Flasterin yapıştırılacağı bölgenin temiz,kuru olması ve kılların kesilmesi
B-Flasterin yapıştırıldığı bölgede rotasyon yapılarak kızarıklık,alerji,cilt bütünlüğünde bozulma önlenir
C-Aralıksız 24 saat kullanım sonucu nitrogliserine tolerans gelişebileceğinden en az altı saat boş bırakılmalıdır
D-Günde bir kez yapıştırılıyorsa sabah 10 da takılıp akşam22 gibi çıkarılması önerilir
***E-Hepsi
32- ANGİNA PEKTORİSTE DOKTORA-HEMŞİREYE BİLDİRİLMESİ GEREKEN DURUMLAR NELERDİR?
A-Nitrogliserin ile geçmeyen 30 dakikadan uzun süren göğüs,boyun,kol,çene ve sırt ağrısı
B-Nefes darlığı ,terleme,bulantı
C-Düzensiz nabız ve ya nabız hızında belirgin değişiklik
D-Önerilen aktiviteyi tolere edememe,göğüs ağrısı sıklığında ve şiddetinde artış
***E-Hepsi
33- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ AKUT MİYOKARD ENFARKTÜSÜ(AMİ)İLE İLGİLİDİR?
A-Kan akımının ciddi ve uzun süreli bozulması sonucu miyokardiyal dokunun geri dönüşümsüz hasarıdır
B-Koroner arterlerin ani tıkanması ile oluşur
C-Yaklaşık 20-60 dakika içerisinde infarktüs gerçekleşir kollateral dolaşımın ve 02 tüketiminin yeterli olduğu durumlarda 2-6 saate uzayabilir
D-Miyokad hasarı endokard altından başlayıp tüm miyokard dokusuna yayılır
***E*Hepsi
34- AKUT MİYOKARD ENFARKTÜSÜ(AMİ) AĞRISININ ÖZELLİKLERİ NELERDİR?
A-Şiddetli olup sternum arkasından başlayıp,boyna,çeneye,sol omuza ve kola yayılım olabilir,sadece sternum arkasında olabilir,sırta yayılım gösterebilir
B-Epigastrik bölgede hissedilebilir ya da iki kola birden yayılabilir
C-Ezici,sıkıştırıcı,yanıcı,boğucu,batıcı,yakıcı,baskılayıcı,göğüste ağrı hissi ya da hazımsızlık şeklinde tarif edilebilir
D-Bulantı,kusma,terleme,solunum sıkıntısı,baş dönmesi eşlik edebilir palpasyonla artma azalma göstermez nitrogliserin ve istirahatle geçmez
***E-Hepsi
35- AMİ 'NİN KOMPLİKASYONLARI NELERDİR?
A-Aritmiler,akut perikardit B-Konjestif kalp yetmezliği,kardiyojenik şok
C-Papiller kas işlev bozukluğu D-Ventrikül anevrizması ***E-Hepsi
36- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ SOL KALP YETMEZLİĞİ BELİRTİ VE BULGULARINDANDIR?
A-Hızlı ve yüzeysel solunum ,efor dispnesi B-Ortopne,huzursuzluk,yorgunluk,halsizlik
C-Paroksismal nokturnal dispne D-Raller,akciğer ödemi,noktüri
E-Atrial fibrilasyon,ventriküler erken atımlar ***F- HEPSİ
37- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ SAĞ KALP YETMEZLİĞİ BELİRTİ VE BULGULARINDANDIR?
A-Juguler venlerde dolgunluk,ritim bozukluğu
B-Solunum seslerinin azalması,yorgunluk,aktivite intoleransı
C-Hepatomegali,splenomegali
D-Karında asit ve kilo artışı,ödem ***E-Hepsi
38- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ KALP YETMEZLİĞİNDE HEMŞİRELİK TANILARINDANDIR?
A-Düşük kardiyak out put B-Gaz alışverişinin bozulması,aktivite intoleransı
C-Sıvı elektrolit dengesizliği,yetersiz beslenme D-Anksiyete-korku ***E-Hepsi
39- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ EVRE-1 HİPERTANSİYON DEĞERİDİR?
A-Sistolik 130-139 veya diyastolik 85-89 B-Sistolik >179 veya diyastolik >109
***C-Sistolik 140-159 veya diyastolik 90-99 D-Sistolik 160-179 veya diyastolik 100-109
E-Sistolik <130 ve diyastolik <85
40- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ HİPERTANSİYONUN KOMPLİKASYONLARINDANDIR?
A-Koroner arter hastalığı B-Konjestif kalp yetmezliği
C-Serebrovasküler hastalık,periferik vasküler hastalık D-Nefroskleroz ,retinal hasar
***E-Hepsi
41- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ HİPERTANSİYONDA HEMŞİRELİK TANILARINDANDIR?
A-Bilgi eksikliği B-Sıvı volüm fazlalığı C-Tedavi planı yönetmede bireysel yetersizlik
D-Beslenmede dengesizlik,gereğinden fazla beslenme ***E-Hepsi
KORONER ARTER HASTALIKLARI GRUBUNDA ANGİNA PEKTORİS VE MİYOKARD İNFARKTÜSÜ YER ALIR-HER İKİ HASTALIKTA DA TEMEL NEDEN ATEROSKLEROZDUR-KORONER KALP HASTALIĞI RİSK FAKTÖRLERİ YAŞ,AİLE ÖYKÜSÜ,ERKEN MENOPOZ,SİGARA KULLANMA,HİPERTANSİYON,HİPERKOLESTEROLEMİ,DÜŞÜK HDL,DİABET MELLİTUSTUR-ON YILDA KORONER KALP HASTALIĞI GELİŞME RİSKİ %20'NİN ÜZERİNDE OLANLAR YÜKSEK RİSKLİ GRUP,%10-20 ORTA RİSKLİ GRUP,%10 NUN ALTI DÜŞÜK RİSKLİ GRUP TUR-KORONER ARTER HASTALIKLARI ARASINDA EN SIK GÖRÜLENİ ANGİNA PEKTORİSTİR-ANGİNA PEKTORİSTE İSKEMİK TİPTE GÖĞÜS AĞRISI GÖRÜLÜR-ANGİNA DÜZENLİ,DÜZENSİZ,VARYANT,NOKTÜRNAL ANGİNA,ANGİNA DEKUBİTUS OLARAK 5 TÜRE AYRILIR-DÜZENLİ STABİL-KLASİK ANGİNA UZUN SÜREDİR ARALIKLI OLARAK AYNI ŞEKİLDE ORTAYA ÇIKAN,SÜRESİ,BELİRTİ VE YOĞUNLUĞU AYNI OLAN GÖĞÜS AĞRISIDIR-DÜZENSİZ ANGİNA UNSTABİL,İLERLEYİCİ,KREŞENDO YA DA PREENFARKTÜS ANGİNADA DENİR-ÖNCEDEN KARARLI OLAN ATHEROSKLEROTİK BİR PLAĞIN AYRILMASIYLA BAĞLANTILIDIR-HASTANEYE YATILMASI ,EKG İZLEMİ GEREKİR-VARYANT ANGİNA GENELLİKLE DİNLENME ANINDA SIKLIKLA DA BÜYÜK BİR KORONER ARTERDEKİ SPAZMA YANIT OLARAK ORTAYA ÇIKAR-NADİR ANGİNA FORMUDUR VE KAH OLMADAN DA ORTAYA ÇIKABİLİR-NOKTÜRNAL ANGİNA YALNIZCA GECELERİ OLUR KİŞİNİN YATAR POZİSYONDA YA DA UYKUDA OLMASI GEREKMEZ-YALNIZCA YATAR POZİSYONDA GELEN GENELLİKLE OTURMAK YA DA AYAĞA KALKMAKLA GEÇEN ANGİNAYA ANGİNA DEKUBİTUS DENİR-AYRICA ANGİNA 4 SINIFA AYRILIR-SINIF 1 DE AĞIR AKTİVİTELERDE ANGİNA ORTAYA ÇIKAR-SINIF 2 DE GÜNLÜK AKTİVİTELERDE HAFİF KISITLAMA VARDIR-SINIF 3 DE FİZİKSEL AKTİVİTELERDE BELİRGİN KISITLAMA VARDIR-SINIF 4 ANGİNADA EN UFAK FİZİK AKTİVİTEDE BAZEN İSTİRAHATTE DE SEMPTOM ORTAYA ÇIKABİLMEKTEDİR-ANGİNANIN İLK BELİRTİSİ GÖĞÜS AĞRISI YA DA HUZURSUZLUKTUR-ANGİNA AĞRISI RETROSTERNAL BÖLGEDE BAŞLAYIP HER İKİ HEMİTORAKSA ÖZELLİKLE SOL KOLA ,ÇENEYE, SIRTA YAYILIR-EGZERSİZLE UYARILIR,İSTİRAHATLE GEÇER-BASKI HİSSİ,BOĞULMA,TIKANMA İLE KARAKTERİZEDİR-ANGİNAL AĞRI SIRASINDA SEMİ FOWLER POZİSYON VERİLİR-
MİYOKARD ENFRAKTÜSÜ KAN AKIMININ CİDDİ VE UZUN SÜRELİ BOZULMASI SONUCU MİYOKARDİYAL DOKUNUN GERİ DÖNÜŞSÜZ HASARINA DENİR-KALBİ BESLEYEN KORONER ARTERLERİN ANİ TIKANMASIYLA GELİŞİR-AKUT MİYOKARD AĞRISI İSTİRAHAT VE NİTROGLİSERİNLE GEÇMEZ-HASTA YOĞUN BAKIMDA İZLENİR-O2 TEDAVİSİ NAZAL VERİLİR-STANDART UYGULAMA TROMBOLİTİKTİR-MORFİN IV UYGULANIR,SC -IM UYGULANMAZ-
KALBİN DOKULARA METABOLİK İHTİYAÇLARINA UYGUN MİKTARDA KAN POMPALAYAMADIĞI YA DA BUNU ANCAK KARDİYAK DOLUM BASINÇLARI İLE GERÇEKLEŞTİREBİLDİĞİ KLİNİK SENDROMA KALP YETMEZLİĞİ DENİR-DÖRT EVRESİ VARDIR-1.EVREDE SEMPTOM GÖRÜLMEZ-2.EVREDE FİZİKSEL AKTİVİTELERDE HAFİF KISITLAMA VARDIR-3.EVREDE FİZİKSEL AKTİVİTELERDE BELİRGİN KISITLAMA VARDIR-4.EVREDE FİZİKSEL AKTİVİTE OLDUKÇA SINIRLIDIR-
ARTERİYEL KAN BASINCININ NORMAL SINIRLARIN ÜZERİNE ÇIKMASINA HİPERTANSİYON DENİR-KAN BASINCINI KALP ATIM VOLÜMÜ VE PERİFERİK DİRENÇ OLUŞTURUR-1.EVRE HİPERTANSİYONDA SİSTOLİK BASINÇ 140-159 VEYA DİYASTOLİK BASINÇ 90-99 ,2.EVRE HİPERTANSİYONDA SİSTOLİK BASINÇ 160-170 VEYA DİYASTOLİK BASINÇ 100-109, 3.EVRE HİPERTANSİYONDA SİSTOLİK BASINÇ >179 VEYA DİYASTOLİK >109 DUR-ORGAN HASARI OLUŞANA KADAR ÇOK AZ BELİRTİ VERİR-SEKONDER BELİRTİLERİ HALSİZLİK,AKTİVİTE TOLERANSINDA DÜŞME,BAŞ DÖNMESİ,ÇARPINTI,ANGİNA VE DİSPNEDİR-HİPERTANSİYON TEDAVİSİNİN AMACI MORBİDİTE VE MORTALİTENİN EN BASİT ŞEKİLDE AZALTILMASIDIR-
1-Aşağıdakilerden hangisi koroner kalp hastalığının günümüzde kabul edilen önemli risk faktörlerinden değildir?
a-Sigara içiyor olmak ***b-Hipokolesterolemi
c-Diabetes mellitus d-Yaş (erkeklerde ≥45, kadınlarda ≥55 veya erken menopoz
e-Düşük HDL-kolesterol değeri (<40 mg/dl)
2-Koroner kalp hastalığı hakkında aşağıda verilen bilgilerden hangisi doğrudur?
a-Yüksek riskli gruptaki bireylerde on yılda koroner kalp hastalığı gelişme riski %40'nin üzerinde beklendiğinden, risk faktörleri ile mücadelenin en yoğun şekilde yapılması gerekmektedir.
***b-Orta derecede riskli gruptaki hastalarda on yılda koroner kalp hastalığı gelişme riski yaklaşık %10-20 arasındadır. Bu grubu, henüz koroner kalp hastalığı gelişmemiş ve iki veya daha fazla risk faktörüne sahip bireyler oluşturur
c-Düşük risk grubuna giren bireylerde on yılda koroner kalp hastalığı gelişme olasılığı genelde %20'nin altındadır.
d-Risk faktörü olmayan veya hiperkolesterolemiye ek olarak tek risk faktörü olan bireyler orta derece grupta yer alır.
e-Hepsi
3-Angina pektoris hakkında verilen bilgilerden hangisi yanlışdır?
a-Koroner arter hastalıkları arasında en sık görülenidir
b-Aktivite ve egzersiz gibi miyokardın oksijen tüketiminin arttığı durumlarda daralmış olan koroner arter miyokardın gereksinimini karşılamak üzere kan akımını arttıramaz ve hastada iskemik tipte göğüs ağrısı oluşur.
c-Angina pektorisin en sık nedeni aterosklerozdur
***d-Koroner kan akımının miyokardın egzersiz veya stresle artan oksijen gereksinimini karşılayamaması için koroner arterlerdeki daralmanın en az %30-40 olması gerektiği kabul edilmektedir.
E-Düzenli angina, düzensiz angina ,Varyant Angina ,Noktürnal angina ,Angina dekubitus angina türlerindendir
4-Angina türleri ve özellikleri hakkında söylenenlerden hangisi yanlıştır?
a-Düzenli angina (stabil-klasik): Uzun süredir aralıklı olarak aynı şekilde ortaya çıkan, süresi, belirti ve yoğunluğu aynı olan göğüs ağrısıdır.
b-Düzensiz angina önceden kararlı olan atherosklerotik bir plağın yerinden ayrılmasıyla bağlantılıdır. Bu kararsız lezyonun lümeni tamamen tıkayarak, MI’ ne ilerleme riski daha yüksektir. Bu hastaların derhal hastaneye yatırılması, EKG izlemi ve yatak ıstırahati gereklidir
****c-Varyant Angina: Genellikle yüksek efor anında sıklıkla da büyük bir koroner arterdeki spazma yanıt olarak ortaya çıkar. Nadir anjina formudur ve KAH olmadan da ortaya çıkabilir. Spazma olduğunda hastada ağrı ve belirgin derecede geçici St segmenti yükselmesi olur.
d-Noktürnal angina: Yalnızca geceleri olur ancak kişinin yatar pozisyonda yada uykuda olması gerekmez.
e-Angina dekubitus: Yalnızca yatar pozisyonda gelen genellikle oturmak yada ayağa kalkmakla geçen göğüs ağrısıdır.
5-Anginanın sınıflaması hakkında bilgilerden hangisi doğrudur?
a-Sınıf I: Yürüyüş, merdiven çıkma gibi günlük fiziksel aktiviteler anginaya neden olmaz. Ağır aktivitelerde angina ortaya çıkar
b-Sınıf II: Günlük aktivitelerde hafif kısıtlanma vardır. Hızlı yürüyüş veya merdiven çıkma, yemek sonrası, rüzgar veya soğukta yürüme veya yokuş çıkma, emosyonel durumlarda veya sadece uykudan uyandıktan sonraki birkaç saat içindeki günlük etkinliklerde ağrı oluşmaktadır.
c-Sınıf III: Günlük fiziksel etkinliklerde belirgin kısıtlanma vardır. Normal hızda ve normal koşullarda 100-200 metre yürüyüş ve bir kat merdiven çıkışta semptom oluşmaktadır
d-Sınıf IV: En ufak fizik etkinlikte, bazen istirahatte de semptom ortaya çıkabilmektedir.
****e-Hepsi
6-Anginanın belirtilerinden değildir?
a-Anginanın ilk belirtisi göğüs ağrısı yada huzursuzluktur. Ağrının nedeni tam olarak bilinmemektedir ancak iskemi alanında nörojenik ağrı olması en büyük olasılıktır.
b-Ağrı çoğu kez retrosternal bölgede başlayıp her iki hemitoraksa, özellikle sol kol olmak üzere her iki kola, çeneye ve sırta, bazen göğüs, epigastrium, sırt veya kolda başlayıp göğüs ortasına yayılabilir.
c-Angina genellikle ağrı, bazen baskı hissi, boğulma, tıkanma şeklinde tanımlanır. Şiddeti değişik olabilir.
d- Hastalar ağrı sırasında endişeli soluk görünümlü, terli olabilir.
***E-bulantı kusma
7-Angina pektoriste yatak istirahatine alınan hasta ya hangi pozisyon önerilir?
***a-semi Fowler pozisyon b-Prone pozisyonu
c-Trendelenburg pozisyonu d-Sol lateral
e-sağ lateral
8-Angina pektoriste hemşirelik bakımıyla ilgili hangisi yanlıştır?
a-Vital bulgular değerlendirilir; TA, Nb., solunum hızı, ritim kaydı, ağrı geçene kadar 15 dakikada bir, daha sonra her 2 ve 4 saatte bir takip edilir,
b-5 dakika ara ile verilen 3 doz sublingual nitrogliserinden sonra göğüs ağrısı geçmiyor ise doktora bildirilir,
c-Nitrogliserin tedavisi sonrası hastaya baş ağrısı, baş dönmesi, yüzde kızarma ve kalp hızında artma olabileceği açıklanır,
d-Diyeti düzenlenir. Hastanın sık sık ve az miktarda sindirimi kolay, kafein içermeyen, kolesterolü düşük ve az sodyumlu yiyecekler alması sağlanır.
****E-Hastanın alkol ve tütün alması azaltılır
9-Nitrogliserin alan hastada dikkat edilecek konular nelerdir?
a-İlacı almadan önce hastanın ağzı nemli olmalı
b-Alınacak tablet sayısı ile ilgili doktorun önerileri dikkate alınmalı. Genelde 3 ile 5
dakika içinde 1 tablet alması söylenir. Eğer göğüs ağrısı 15-20 dakika içinde 3 tablet
almış olmasına rağmen geçmemiş ise hemen ambulans çağrılmalıdır.
c-Nitrogliserinin transdermal formunun daha iyi emilimini sağlamak için flasterin yapıştırılacağı bölge temiz, kuru olmalı ,flasterlerin yapıştırıldığı bölgede rotasyon yapılarak her gün aynı yere yapıştırılması sonucu ciltte oluşabilecek kızarıklık, alerji ve cilt bütünlüğünde bozulma önlenebilir.
d-Aralıksız olarak 24 saat kullanım sonucu nitrogliserine tolerans gelişebileceği için en az altı saat boşluk bırakılmalıdır.
***E-Hepsi
10- ANJİNA TÜRLERİNDE YAPILAN TANIMLARDAN HANGİSİ DOĞRUDUR ?
a- Düzenli angina (stabil-klasik) = Uzun süredir aralıklı olarak aynı şekilde ortaya çıkan, süresi, belirti ve yoğunluğu aynı olan göğüs ağrısıdır.
b- Varyant Angina = Genellikle dinlenme anında sıklıkla da büyük bir koroner arterdeki spazma yanıt olarak ortaya çıkar.
c- Noktürnal angina = Yalnızca geceleri olur ancak kişinin yatar pozisyonda yada uykuda olması gerekmez.
d- Angina dekubitus = Yalnızca yatar pozisyonda gelen genellikle oturmak yada ayağa kalkmakla geçen göğüs ağrısıdır.
e- HEPSİ***
11- HANGİSİ ANJİNA PEKTORİSTE HEMŞİRELİK BAKIMI AMAÇLARINDANDIR?
a-Göğüs ağrısının erken tanınmas b-Ağrı kontolü
c-Sakin bir ortamın sürdürülmesi d-Hasta-aile eğitimi
e-Hepsi****
12- HANGİSİ HİPERTANSİYONDA HASAR GÖREN ORGANLARDAN DEĞİLDİR ?
A)Damarlar B)akciğerler*** C)Böbrekler
D)Beyin E)Göz
13- HANGİSİ HİPERTANSİYONDA HEMŞİRELİK TANILARINDANDIR?
A)Bilgi eksikliği
B) Sıvı volüm fazlalığı
C)Tedavi planını yönetmede bireysel yetersizlik
D)Beslenmede dengesizlik: gereksinimden fazla beslenme
E)Hepsi***
14- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ NİTROGLİSERİNLERİ KULLANIRKEN DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLARDANDIR ?
a-- Nitrogliserinin daha iyi emilimini sağlamak için flasterin yapıştırılacağı bölgenin temiz, kuru olması ve kılların kesilmesi önemlidir.
b- Flasterlerin yapıştırıldığı bölgede rotasyon yapılarak her gün aynı yere yapıştırılması sonucu ciltte oluşabilecek kızarıklık, alerji ve cilt bütünlüğünde bozulma önlenebilir.
c- Aralıksız olarak 24 saat kullanım sonucu nitrogliserine tolerans gelişebileceği için en az altı saat boşluk bırakılmalıdır.
d- Genellikle günde bir kez yapıştırılıyorsa sabah saat 10 gibi takılıp akşam 22 gibi çıkartılarak kullanılması önerilir.
e- HEPSİ ***
15- KORONER KALP HASTALIĞININ GÜNÜMÜZDE KABUL EDİLEN ÖNEMLİ RİSK FAKTÖRLERİ HANGİLERİDİR ?
a- Yaş (erkeklerde ≥45, kadınlarda ≥55 veya erken menopoz)
b- Aile öyküsü (birinci derece akrabalardan erkekte 55, kadında 65 yaşından önce koroner arter hastalığı bulunması) , Sigara içiyor olmak
c- Hipertansiyon , Diabetes mellitus
d- Hiperkolesterolemi , Düşük HDL-kolesterol değeri
e- HEPSİ***
16- anginanın ilk en önemli belirtisi nedir?
a-soluk görünüm b-nefes darlığı c-taşikardi
dfiziksel harekettte kısıtlama e-göğüs ağrısı***
17- göğüs ağrısının önlenmesi içn neler yapılır?
a-aktivite sırasında dinlenlir b-valsalva manevrasından kaçınılr
c-stresten kaçılır d-yemek az yenilir e-hepsi****
18- AMİ DİĞER NEDENLERİ NELERDİR?
a-tirotoksikoz b-anemi c-kokain kullanımı d-kan akımının kesilmesi e-hepsi****
19- AMİ KOMPLİKASYONU DEĞİLDİR?
a-konjestif kalp yetmezliği b-kardiyojenil şok, c-akut myokardit***
d-akut perikardit e-aritmiler
20- HANGİSİ AMİ HEMŞİRELİK TANISI DEĞİLDİR?
a-travma riski b-korku c-göğüs ağrısı d-aktivite intoleransı e-diyare***
21- GAZ DEĞİŞİMDE BOZULMADA KULLANILAN HEMŞİRELİK GİRİŞİMİ DEĞİLDİR?
a-akciğer sesi dinlenie b- oksijen verilir c-oksijen saturasyonuna bakılır
d-arteriyel kan gazları izlenir e-yatak başı 90 derece kaldırılır***
22- kalp yetmezliğinin ilaç tedavisi hangisidir?
a-vazodilatatör ilaçlar b-diüritikler c-beta blokerler d-ACE inhibitörleri e-hepsi***
1- MI hakkında verilen bilgilerden hangileri yanlıştır?
a-MI’ lerin birçoğu koroner arterlerin aterosklerotik tutulumu nedeniyle oluşur.
b-Koroner arterde ani oluşan vazospazm sonucu miyokarda kan akımının kesilmesi, kalp hızının artması, tirotoksikoz, kokain kullanımı sonucu miyokardın oksijen gereksiniminin artması ya da akut ve büyük miktarda kan kayıpları, anemi ve AKB' de düşme sonucunda miyokarda oksijen sunumunun azalmasıdır.
***c- İnfarktüs mutlaka 20-60 dakika içerisindegerçekleşir.
d-AMİ nün klinik başvuru şekli ciddi göğüs ağrısıdır.
E-Hepsi
(Yaklaşık 20-60 dakika içerisinde infarktüs gerçekleşir. Kollateral dolaşımın yeterli olması ve oksijen tüketiminin yeterli olduğu durumlarda bu süre 2-6 saate kadar uzayabilir )
2- Aşağıdaki klinik belirtilerden hangisi AMİ 'de görülmez?
a-ağrı şiddetli olup sternum arkasından başlayıp, boyna, çeneye, sol omuza ve kola yayılım gösterebildiği gibi sadece sternum arkasında olabilir, sırta yayılım gösterebilir,
b-Hastalar ağrıyı; ezici, sıkıştırıcı, yanıcı, boğucu, batıcı, yakıcı, baskılayıcı, göğüste ağırlık hissi yada hazımsızlık duygusu şeklinde tanımlarlar.
***c-Ağrının şiddeti palpasyonla artma ya da azalma gösterir
d-İstirahat ve nitrogliserin ile geçmez.
e-Yaşlı ve diyabetik hastalarda genel yorgunluk, bitkinlik, bayılma ve mental durum değişiklikleri ile ortaya çıkabilir.
3-AMİ'nin komplikasyonlarındandır?
a-Aritmiler b-Konjestif kalp yetmezliği c-Kardiyojenik şok ,akut perikardit
d-Papiller kas işlev bozukluğu, ventrikül anevrizması ****e-hepsi
4-AMİ'de tedavi yaklaşımı nasıl olmalıdır?
a-Ağrının giderilmesi için IV yolla morfin sülfat yada meperidin verilebilir
b-Ventriküler fibrilasyonu engellemek için profilaktik olarak IV lidokain yapılabilir
c-Standart uygulama trombolitik tedavidir. En sık kullanılanları doku plazminojen aktivatörü (TPA), streptokinaz ve ürokinazdır.
d-En etkili tedavinin belirlenebilmesi için pulmoner arter katateri ve intraarteriyel katater takılabilir
***e-Hepsi
5- AMI tanısı ile yatan göğüs ağrısı çeken hastaya uygulanan hemşirelik girişiminden hangisi yanlıştır?
a-Yatak istirahati sağlanır. Fowler pozisyonu verilir, doktor istemine göre oksijen uygulanır
b-Yatışta ve her göğüs ağrısı olduğunda 12 derivasyonlu EKG ile yeni bir infarkt olasılığı değerlendirilir
c-Mesane distansiyonu varlığı değerlendirilir (atropin, sedatif ve opiumlar ve
yatak istirahati mesane distansiyonuna neden olabilir).
***d-Hasta bol kafein alımı (çay, kahve, kola) konusunda desteklenir
e-Ziyaretçi sayısı kısıtlanır,
6- Kalp yetmezliği nedir?
a-Aktivite ve egzersiz gibi miyokardın oksijen tüketiminin arttığı durumlarda daralmış olan koroner arter miyokardın gereksinimini karşılamak üzere kan akımını arttıramaz ve hastada iskemik tipte göğüs ağrısı oluşması
b-kan akımının ciddi ve uzun süreli bozulması sonucu miyokardiyal dokunun geri dönüşsüz hasarı
***c-kalbin dokulara metabolik ihtiyaçlarına uygun miktarda kanı pompalayamadığı yada bunu ancak kardiyak dolum basınçları ile gerçekleştirebildiği klinik bir sendromdur.
d-Arteriyel kan basıncının normal sayılan sınırların üstüne çıkması
e-Hiçbiri
7- Kalp yetmezliği etyolojisidir?
a-Doğrudan miyokardın hastalanmasına neden olan ve böylece kasılma gücünü primer olarak bozan ve azaltan hastalıklar
b-Kalbin aşırı hemodinamik yüklenmesine neden olarak, miyokardın kasılma gücünü sekonder olarak bozan hastalıklar
c-Ventrikül doluşunu engelleyen ve diyastolik volümü sınırlayan hastalıklar
d-İyatrojenik miyokard hasarına bağlı
***e-Hepsi
8- Sol kalp yetmezliğinin belirtilerinden değildir?
a-Hızlı ve yüzeysel solunum ***b-Jugular venlerde dolgunluk,
c-Akciğer ödemi d-Atrial fibrilasyon, ventriküler erken atımlar
e-Paroksismsl nokturnal dispne
9- Sağ kalp yetmezliğinin belirtilerinden değildir?
***a-Ortopne b-Hepatomegali c-Splenomegali d-Kilo artışı ve karında asit
e-Solunum seslerinin azalması
10- Kalp yetmezliği tanısıyla yatış yapılan hastada aktivite intoleransı hemşirelik girişimleri esnasında hangi durumlarda aktiviteye son verilir?
a-Nabız sayısı istirahattekinden dakikada 30 atımdan fazla ise (betabloker alıyorsa dakikada 15 atımdan fazla)
b-solunum hızında yavaşlama veya yüzeysel solunum varsa
c-Sistolik kan basıncı istirahatteki seviyesinden 10 mmHg düşük veya daha az ise, diyastolik kan basıncı istirahatteki seviyesinden 10 mmHg yüksek veya daha fazla ise,
d-göğüs ya da bacak ağrısı, aşırı halsizlik varsa
****e-Hepsi
11.HAFTA
DEĞERLENDİRME SORULARI
1- Aşağıdakilerden hangisi hem arter hem de venlerde görülen hastalıktır?
a. Raynoud hastalığı b. Buerger hastalığı *** c. Anevrizma
d. Varis e. Hepsi
2- Buerger hastalığının bakımı için verilen ifadelerden hangisi yanlıştır?
a. Buerger-Allen egzersizlerinin yapılması kollaterallerin gelişmesinde rol oynar.
b. Ağrıyı azaltmak için hastaya soğuk uygulama yapılmalıdır. ***
c. Bacak travmalardan korunmalıdır
d. Ekstremiteye doğrudan sıcak uygulama yapılmamalıdır.
e. Ayak hijyeni önemlidir.
3- Aşağıdakilerden hangisi derin ven trombozu tedavi ve bakımında yer alan uygulamadır?
a.Yatak istirahati b. Bacak elevasyonu c. Ilık uygulama d. d.Antikoagülasyon
e. Hepsi ***
4- Kalpte atriyumlarla ventriküller arasında atriyoventriküler kapaklar aşağıdakilerden hangisinde doğru verilmiştir?
a) triküspit ve mitral kapak*** b) pulmoner kapak ve aortik kapak
c) triküspit d) aortik kapak e) mitral kapak
5- pulmoner arter ve aortanın çıkış yerlerinde de semilunar kapaklar aşağıdakilerden hangisinde doğru verilmiştir?
A) triküspit ve mitral kapak B) pulmoner kapak ve aortik kapak** C) triküspit
D) aortik kapak E) mitral kapak
6- sistolde iken iyice açılarak kanın büyük damarlara atılmasını hangi kapak aracılığıyla olur?
a) triküspit ve mitral kapak b) pulmoner kapak ve aortik kapak** c) triküspit
d) aortik kapak e) mitral kapak
7- ventrikül sistolü sırasında kapanarak ventrikülden atriyuma kanın geri kaçmasını önleyen kapak hangisidir?
a) triküspit ve mitral kapak b) pulmoner kapak ve aortik kapak c) triküspit
d) aortik kapak e) mitral kapak**
8- sağ ventrikül sistolünde kapanarak kanın sağ atriyuma dönmesini hangi kapak engeller?
a) triküspit ve mitral kapak b) pulmoner kapak ve aortik kapak c) triküspit**
d) aortik kapak e) mitral kapak
9- kanın diyastol sırasında sol atriyumdan sol ventriküle kolay geçmesini sağlayan kapak hangisidir?
a)) triküspit ve mitral kapak b)) pulmoner kapak ve aortik kapak
c)) triküspit d)) aortik kapak e) mitral kapak**
10- Kalbin kendi dolaşımına ne denir.?
a) koroner dolaşım *** b) küçük dolaşım c) büyük dolaşım
d) venöz dolaşım e) hepsi
11- Koroner damarlar lokal tıkalı olmasına ne denir?
a) miyokard infarktüsü b) miyokard iskemisi c) hepsi d) hiçbiri
e) anjina pektoris**
12- Koroner damarlar tamamen tıkalı olmasına ne denir
a) miyokard infarktüsü** b) miyokard iskemisi c) hepsi d) hiçbiri
e) anjina pektoris
13- Kapak yetersizliği için aşağıdakilerden hengisi söylenebilir??
a) Regürjitasyon b) kalbin yaptığı işin bir kısmı boşa gitmiş olur.
c) kalbin yükü artar. d) Kapak yetersizliği fazla olursa kalp yetersizliğine neden olabilir.
e) Hepsi***
14- Kapak darlığı (stenoz)için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Kapak darlığında kapaklar arasındaki açıklık daralır.
b) kalbin diğer boşluklara ya da damarlara kan göndermesi kolaylaşır.****
c) Kalp kapağı hastalıklarında neden, genellikle A grubu Beta-Hemolitik Streptokokların oluşturduğu ateşli romatizma dır.
d) kalbin tüm tabakalarında inflamasyona yol açar. Buna "pankardit" denir.
e) Kapak endotelinde kalınlaşma, erozyon ve ödem oluşur.
15- VaKommissürotomi (valvotomi) tanımı aşağıdakilerden hangisidir?
a) Kapak yetmezliklerinde genişlemiş annülüsün (halkanın) dikiş ya da protez halka kullanılarak daraltılmasıdır.
b) Daralan kapağın genişletilmesidir.***
c) Yırtılan kapak yaprakçıklarının dikilerek tamir edilmesidir
d) Kapak onarımının yeterli olmadığı durumlarda kapağın çıkarılarak yerine yapay (mekanik) ya da biyolojik kapak yerleştirilmesidir
16- Kapak yetmezliklerinde genişlemiş annülüsün (halkanın) dikiş ya da protez halka kullanılarak daraltılmasına ne denir)
a) Annüloplasti**** b) VaKommissürotomi (valvotomi c) Lvuloplasti
d) Kapak Replasmanı (Değiştirilmesi) e) Septal Onarım
17- Yırtılan kapak yaprakçıklarının dikilerek tamir edilmesine ne denir?
a) Annüloplasti b) VaKommissürotomi (valvotomi c) Lvuloplasti***
d) Kapak Replasmanı (Değiştirilmesi) e) Septal Onarım
18- Kapak onarımının yeterli olmadığı durumlarda kapağın çıkarılarak yerine yapay (mekanik) ya da biyolojik kapak yerleştirilmesine ne denir?
a) Septal Onarım b) Annüloplasti c) VaKommissürotomi (valvotomi
d) Lvuloplasti e) Kapak Replasmanı (Değiştirilmesi)***
19- Periferal nabızları değerlendirme aşağıdakilerden hangisi kullanılır?
a) Radial b) popliteal, c) posterior tibial,
d) dorsalis pedis e) Hepsi****
21- Swan-Ganz kateteri niçin kullanılır?
a) venöz oksijen saturasyonu, ısı, pulmoner arter ve pulmoner arter wedge basınçları,
b) santral venöz basınçları izlemek için
c) Kardiyak out-put, venöz ve pulmoner arter kan örneği ve tıbbi tedavide ilaç uygulaması için
d) Venöz yoldan ilaç vermek için kullanılabilir
e) Hepsi****
22- Ameliyat Sonrası Komplikasyonlarındandır?
a) Sıvı yüklenmesi b) Hipotermi c) Hipertansiyon
d) Taşikardi e) Hepsi****
23- Taburculuk eğitimin yararlarındandır?
a) Evde bakıma yönelik korku ve endişesinin azaltılmasına,
b) Ameliyat sonrası gelişebilecek komplikasyonların en aza indirilmesine,
c) Ameliyat sonrası ortaya çıkabilecek sorunlarla bas edebilmesini,
d) Bireyin kendine verdiği değerin artmasına,
e) Hepsi****
24- Taburculuk eğitiminde hastanın alması gereken bilgiler aşağıdakilerden hangileridir?
a) Diyet ile ilgili bilgiler ve kısıtlamalar, b) Ameliyat sonrası ilaç kullanımı hakkında bilgi,
c) Kişisel hijyen bakım bilgisi, d) Yara bakımı,
e) Ameliyat sonrası aktivite kısıtlamaları f) Hepsi****
25- Damar hastalıklarında hemşirelik bakımının temel hedefleri aşağıdakilerden hangisidir?
a)Dokulara, yeterli kan akımını sağlamak, b)Cilt bütünlüğünü korumak,
c)İskemik ağrıyı azaltmak, d)Hastaya sağlığı koruyucu davranışlar kazandırmak
***e)hepsi
26- PERIFERIK DAMAR HASTALIKLARINDA DOKULARA YETERİ KAN AKIMINI SAĞLAMAK İÇİN YAPILMASI GEREKENLERDEN DEĞİLDİR?
a)Hastaya uygun pozisyon verilmesi B)Ekstremitenin ılık tutulması
C)Vazokonstriksiyonun önlenmesi D)Vazodilatasyonun önlenmesi****
e)İskemik Ağrıyı Azaltmak
27- PERIFERIK DAMAR HASTALIKLARINDA SAĞLIĞI KORUYUCU DAVRANIŞLAR AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİDİR?
A)Egzersiz B) Kilo düzenlenmesi C) Sigaranın bıraktırılması D)HEPSİ***
E)HİÇBİRİ
Kalbin damarları
Sağ atriyuma giren damarlar-- vena cava superior,vena cava inferior
Sağ ventrikülden çıkan damarlar—arteria pulmonalistir
Sol atriyuma giren damarlar ,--4 adet pulmoner vendir
Sol ventrikülden çıkan damarlar –vucüdun en büyük arteri ve temiz kanı vucüda dağıtacak olan AORTA dır
1- varis ameliyatı sonrasında hangi komplikasyonlar oluşur?
a-kanama b-enfeksiyon c-sinir harabiyeti
d-derin ven trombozu e-hepsi***
2- abdominal aort anevrizması anevrizmalerın yüzde kaçını oluşturur?
a-60 b-70 c-90 d-80*** e-50
3- akut arter tıkanıklığının belirtileri nelerdir?
a-nabız alınamaz b-soğukluk solukluk c-siyanoz
d-ağrı ,parastezi hepsi****
4- burger allen egzersizinde ayaklar kaç derece yukarıya kaldırılır?
a-35 b-40 c-50 d-45*** e-hiçbiri
5- raynaud hastalığında ataklar kaç dakika sürer?
a-15-20 b-20-25 c-20-30 d-10-15*** e-5-10
11.HAFTA BAKIM YÖNETİMİ
1- Stenoz(kapak darlığı) durumunda myokartta ne tür değişiklik olur?
A)Hipertrofi*** B)Atrofi C)İskemi D)Deformite E)İnfarktüs
2- Aşağıdakilerden hangisi kalbin işlevidir?
A)OKsijenlenmiş kanı arterial sisteme ve hücrelere pompalamak
B)Kirli kanı venöz sistemle toplamak
C)Kirli kanı oksijenlenmek üzere akciğerlere göndermek
D)Hepsi***
E)Hiçbiri
4- Yırtılan kapak yaprakçıklarının cerrahi teknikle dikilerek tamir edilmesine ne denir?
A)Annüloplasti B)Valvuloplasti*** C)By-pass
D)Kapak replasmanı E)Valvotomi
5- Kalpte atriumlar veya ventriküller arasındaki duvarda oluşan açıklığın cerrahi girişimle kapatılması işlemine ne denir?
A)Kapak replasmanı B)Koroner by-pass
C)Septal onarım*** D)Valvotomi E)Annüloplasti
6- Aşağıdakilerden hangisi ameliyat sonrası yetersiz kardiak output olduğunu gösterir?
A)Cilt ısısının normal olması B)Normal kalp atımı
C)SAntral venöz basıncın yüksek olması D)Saatlik idrar miktarını 20 ml/dk dan az olmalı***
E)Düşük serum potasyum düzeyi
7- koroner damarların herhangi bir nedenle daralmasına bağlı olarak grlişen hastalığa ne denir?
a-kapak hastalığı b-vsd c-anjina pectoris
d-myokard iskemisi*** e-myokardit
8- kanın akışının geriye doğru kaçak yapmasına ne denir?
a-valvütomi b-defekt c-anjina d-annüloplasti e-regürjitasyon***
11.HAFTA
DEĞERLENDİRME SORULARI
1- Aşağıdakilerden hangisi hem arter hem de venlerde görülen hastalıktır?
a. Raynoud hastalığı b. Buerger hastalığı *** c. Anevrizma
d. Varis e. Hepsi
2- Buerger hastalığının bakımı için verilen ifadelerden hangisi yanlıştır?
a. Buerger-Allen egzersizlerinin yapılması kollaterallerin gelişmesinde rol oynar.
b. Ağrıyı azaltmak için hastaya soğuk uygulama yapılmalıdır. ***
c. Bacak travmalardan korunmalıdır
d. Ekstremiteye doğrudan sıcak uygulama yapılmamalıdır.
e. Ayak hijyeni önemlidir.
3- Aşağıdakilerden hangisi derin ven trombozu tedavi ve bakımında yer alan uygulamadır?
a.Yatak istirahati b. Bacak elevasyonu c. Ilık uygulama
d. d.Antikoagülasyon e. Hepsi ***
4- Koroner damarlar lokal tıkalı olmasına ne denir?
a) miyokard infarktüsü b) miyokard iskemisi c) hepsi d) hiçbiri
e) anjina pektoris***
5- Koroner damarlar tamamen tıkalı olmasına ne denir
a) miyokard infarktüsü*** b) miyokard iskemisi
c) hepsi d) hiçbiri e) anjina pektoris
6- Kapak yetersizliği için aşağıdakilerden hengisi söylenebilir??
a) Regürjitasyon b) kalbin yaptığı işin bir kısmı boşa gitmiş olur.
c) kalbin yükü artar. d) Kapak yetersizliği fazla olursa kalp yetersizliğine neden olabilir.
e) Hepsi***
7- Kapak darlığı (stenoz)için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Kapak darlığında kapaklar arasındaki açıklık daralır.
b) kalbin diğer boşluklara ya da damarlara kan göndermesi kolaylaşır.****
c) Kalp kapağı hastalıklarında neden, genellikle A grubu Beta-Hemolitik Streptokokların oluşturduğu ateşli romatizma dır.
d) kalbin tüm tabakalarında inflamasyona yol açar. Buna "pankardit" denir.
e) Kapak endotelinde kalınlaşma, erozyon ve ödem oluşur.
8- VaKommissürotomi (valvotomi) tanımı aşağıdakilerden hangisidir?
a) Kapak yetmezliklerinde genişlemiş annülüsün (halkanın) dikiş ya da protez halka kullanılarak daraltılmasıdır.
b) Daralan kapağın genişletilmesidir.***
c) Yırtılan kapak yaprakçıklarının dikilerek tamir edilmesidir
d) Kapak onarımının yeterli olmadığı durumlarda kapağın çıkarılarak yerine yapay (mekanik) ya da biyolojik kapak yerleştirilmesidir
e) Kalpte atriyumlar ya da ventriküller arasındaki duvarda (septum) oluşan açıklığın cerrahi girişimle kapatılmasıdır.
9- Kapak yetmezliklerinde genişlemiş annülüsün (halkanın) dikiş ya da protez halka kullanılarak daraltılmasına ne denir)
a) Annüloplasti**** b) VaKommissürotomi (valvotomi
c) Lvuloplasti d) Kapak Replasmanı (Değiştirilmesi) e) Septal Onarım
10- Yırtılan kapak yaprakçıklarının dikilerek tamir edilmesine ne denir?
a) Annüloplasti b) VaKommissürotomi (valvotomi
c) Lvuloplasti*** d) Kapak Replasmanı (Değiştirilmesi) e) Septal Onarım
11- (mekanik) ya da biyolojik kapak yerleştirilmesine ne denir?
a) Septal Onarım b) Annüloplasti c) VaKommissürotomi (valvotomi
d) Lvuloplasti e) Kapak Replasmanı (Değiştirilmesi)***
12- Kalpte atriyumlarla ventriküller arasında atriyoventriküler kapaklar aşağıdakilerden hangisinde doğru verilmiştir?
a) triküspit ve mitral kapak*** b) pulmoner kapak ve aortik kapak
c) triküspit d) aortik kapak e) mitral kapak
13- pulmoner arter ve aortanın çıkış yerlerinde de semilunar kapaklar aşağıdakilerden hangisinde doğru verilmiştir?
a) triküspit ve mitral kapak b) pulmoner kapak ve aortik kapak**
c) triküspit d) aortik kapak e) mitral kapak
14- sistolde iken iyice açılarak kanın büyük damarlara atılmasını hangi kapak aracılığıyla olur?
a) triküspit ve mitral kapak b) pulmoner kapak ve aortik kapak**
c) triküspit d) aortik kapak e) mitral kapak
15- Damar hastalıklarında hemşirelik bakımının temel hedefleri aşağıdakilerden hangisidir?
a)Dokulara, yeterli kan akımını sağlamak, b)Cilt bütünlüğünü korumak,
c)İskemik ağrıyı azaltmak, d)Hastaya sağlığı koruyucu davranışlar kazandırmak
e)hepsi***
16- PERIFERIK DAMAR HASTALIKLARINDA DOKULARA YETERİ KAN AKIMINI SAĞLAMAK İÇİN YAPILMASI GEREKENLERDEN DEĞİLDİR?
a)Hastaya uygun pozisyon verilmesi B)Ekstremitenin ılık tutulması
C)Vazokonstriksiyonun önlenmesi D)Vazodilatasyonun önlenmesi****
e)İskemik Ağrıyı Azaltmak
17- hangisi koroner arter hastalıklarında kullanılan cerrahi yöntem hangisidir?
a)valvuloplasti b)annüloplasti c)kapak replasmanı
d)koroner arter baypass greft***
18- kapak hastalıklarında kullanılan cerrahi tedavi hangisiidir?
a)valvuloplasti b)annüloplasti c)kapak replasmanı
d)valvotomi(açık-kapalı) e)hepsi***
19- daralan kapağın genişletilmesine ne denir?
a)valvuloplasti b)annüloplasti c)kapak replasmanı
d)valvotomi e)kommüsürotomi***
20- baypass yapılan hastalarda kan basıncının yükselmesi ne gibi bir sorun ortaya çıkarabilir?
a)kardiyak arrest gelişir b)anjina pektoris gelişir c)miyokart infarktüsü gelişir
d)yeni grefti bozarak dikiş ayrılmaları ve sızıntılara neden olabilir***
21- hangisi yeterli kan akımının(kardiyak outputun )göstergesidir?
a)idrar miktarı b)cilt sıcaklığı c)serum potasyum düzeyi d)hepsi***
22- hangisi ameliyat sonranı vücut ısısının yükselme nedeni değildir?
a)enfeksiyon b)atelektazi c)hemoliz d)hidrasyon*** e)hepsi
23- göğüs direnajı için hangisi yanlıştır?
a)saat başı göğüs direnajı ölçülmelidir
b)ilk saatte 100 ml.ilk 24 saatte 500 ml drenaj normaldir
c)ilk saatte koyu kırmızı olarak gelen sıvı daha sonra pembe bir renk alır
d)drenajın saatte 2 ml/kg olması bir dakika veya daha uzun bir süre kesintisiz kanlı olması ve aniden kesilmesi normaldir***(doktore haber verilmelidir anormaldir)
24- kalbe ilişkin cerrahi girişimlerde ameliyat sonrası neler olabilir?
a)ağrı,endişe b)aşırı sekresyon birikimi
c)solunum asidozu d)hemoraji,anoksi e)hepsi***
25- damarlar altı gurupta incelenir bunlar hangileridir?
a)aorta ve arterler-arteriyoller b)mikrosürkilasyon(kapiller)-lenfatikler
c)venler-venüller d)hepsi***
26- dokularda yer alan arter ve venöz sistemi birbirine bağlayan kapiller damarlar hangileridir
a)venler b)kapiller c)arteriyoller** d)venüller
27- hücreler arası boşlukgtaki ekstraselüler sıvıyı kan dolaşımına geri taşıyan damarlar hangileridir?
a)venler b)kapiller c)arteriyoller d)venüller
e)lenfatik damarlar***
28- hangisi arter duvarının yapısının bozulması sonucu damarın lokal olarak zayıflaması ve dilatasyonu ile sonlanan ilerleyici ve geri dönüşsüz bir hastalıktır?
a)kardiyak arrest b)m.infarktüsü c)pulmoner emboli d)anevrizma***
29- kronik arter tıkanıklığının belirtileri hangileridir?
a)intermittent kulaudikasyon ,dinlenme ağrısı
b)periferik nabızların kaybı
c)pozisyonuna bağlı olarak ekstremitede renk değişikliği,trofik değişiklikler
d)ülserasyon
e)hepsi***
KALBE İLİŞKİN VE CERRAHİ GİRİŞİMLER VE HEMŞİRELİK BAKIMI 1’İNCİ BÖLÜM
1. Aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
a. Semilunar kapaklar sistolde iken iyice açılarak kanın büyük damarlara atılmasını sağlarlar.
b. Triküspit kapak sağ ventrikül sistolünde kapanarak kanın sağ atriyuma dönmesini engeller.
c. Antriyumlarla ventriküller arasında atriyoventiküler kapaklar bulunur.
d. Kalbin kendi dolaşımına koroner dolaşım denir. ** e. Hepsi.
2. Kroner damarların tamamen tıkalı olması durumuna ne denir?
a. Anjina pektoris ** b. Miyokard infarktüsü
c. Stenoz d. Regürjitasyon e. Atereskleroz
3. Kalp kapağının yetersizliği fazla olursa ne olabilir?
** a. Kalp yetersizliğine neden olur b. Kanın büyük kısmı ileriye doğru itilir
c. Kan basıncı yükseltilir d. Kalbin iş gücü azalır e. Hepsi
4. Aşağıdakilerden hangisi kalp kapağı hastalıklarının nedenidir?
a. A Grubu Beta – Hemolitik streptokokların oluşturduğu ateşli romatizma
**b. Hepsi
c. Kapağın infektif endokardite bağlı olarak bozulması
d. Kroner atheroskleroz nedeniyle papiller kasların fonksiyonlarının kaybı yada rüptürü
e. Konjenital malformasyonlar
5. Koroner arter bypass greft cerrahisinde hangi damar bypass edilir?
a. Subklavian arter b. Femoral ven c. Dorsalis pedis **d. Safen ven
e. Hiçbiri
6. Hangisi yırtılan kapak yaprakçıklarının dikilerek tamir edlmesidir?
** a. Valvuloplasti b. Annüloplasti c. Kommissürrotomi
d. Valvotomi e. Hiç biri
7. Kalbe ilişkin cerrahi girişimlerde hastaya hemşirelik bakımı hangi aşamada verilmelidir?
a. Ameliyat öncesi dönemde b. Ameliyat sırası dönemde
c. Ameliyat sonrası dönemde ** d. Hepsi e. Hiçbiri
8. Ameliyat öncesi dönemde hastayı bilgilendirmenin sınırları neye göre çizilmelidir?
a. Doktor önerisine göre b. Hasta yakınlarına göre
***c. Hastaya göre d. Hemşireye göre e. Hastane politikasına göre
9. Kalp cerrahisinde postoperatif dönemde solunum fonksiyonunun yeterli olması neye bağlıdır?
a.Hava yolu açıklığına
b.Pulmoner salgıların aspirasyonuna
c.Akciğerlerin yeterli havalanmasına
d.Kanın yeterli oksijenlenmesine ve göğüs tüplerinin drenajına
**e.Hepsi
10. Hangisi yeterli kan akımının (kardiyak outputun) gösterisidir?
a.İdrar miktarı b.Cilt sıcaklığı
c.Serum potasyum düzey ***d.Hepsi e.Hiçbiri
11. Hangisi ameliyat sonrası vücut sıcaklığının yükselme nedeni değildir?
a. Enfeksiyon **b. Hidrasyon c. Hemoliz d. Atelektazi e. Hepsi
12. Kalp ameliyatından sonra göğüs drenajının değerlendirilmesiyle ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
a.Saat başı göğüs drenajı ölçülmelidir.
b.İlk saatlerde 100 ml., ilk 24 saatte 500 ml. drenaj normaldir.
c.İlk saatlerde koyu kırmızı olarak gelen sıvı daha sonra seröz, pembe bir renk alır
d.Drenajın saatte 2 ml/kğ. Olması, 1 dk. Ve daha fazla süreyle kesintisiz, kanlı olması , drenajda ani kesilme hemen doktora bildirilmelidir.
**e.Hepsi
13. Ameliyat sonrası dönemde dispne nedenleri neler olabilir?
a.ağrı, hemoraji, anoksi b.Aşırı sekresyon, birikimi c.Solunum asidozu
d.Endişe **e.Hepsi
14. Ameliyat sonrası dönemle ilgili yanlış olan hangisidir?
a.Hasta 1-2 saat içinde uyanmazsa emboli olasılığı yüksektir
b.Erken dönemde pupil dilatasyonu CO 2 düzeyinin artma göstergesi olabilir
**c.Emboliye bağlı hemipleji görülmez
d.Narkotik analjezikler kullanılıyorsa solunumu ve öksürük refleksini baskılayabileceğinden hasta yakından gözlenmelidir
e.Saatlik idrar miktarı 20-30 ml/dk. Ve daha fazla olmalıdır. İlk saatler idrar kırmızı olabilir, sonra normale döner.
15.Yatak istirahati ve hareketsizliğin uzamasına bağlı görülebilecek sorunlar nelerdir?
a.Atelektazi b.Böbrek taşı, üriner retansiyon
c.Osteoporoz d.Tromboflebit, negatif nitrojen dengesi
**e.Hepsi
16.Taburculuk eğitiminde hangi konular yer almalıdır?
**a.Hepsi b.Yara bakımı c.Aktiviteler d.Beslenme ve kişisel hijyen
e.İlaç kullanımı
ANNÜLOPLASTİ ;Kapak yetmezliklerinde genişlemiş annülüsün (halkanın) dikiş ya da protez halka kullanılarak daraltılmasıdır
VALVULOPLASTİ :Yırtılan kapak yaprakçıklarının onarılmasıdır
Kommisürotomi . Daralan kapağın genişletilmesidir kapalı veya açık yapılabilir
Kapalı kommisürotomi kalp akciğer makinası kulanılmadan torakotomi sonrası işaret parmağı ile darlık açılmaya çalışılır
Açık kommisürotomi : kalp akciğer makinası kullanılırve darlığın olduğu kısma bistüri ile insizyon yapılır
1- hangisi dvt nin belirtilerindendir?
a)alt ekstremitede tek taraflı ağrı b)ödem ,kızarıklık ,ısı artışı
c)ekstremitede güçsüzlük ve uyuşma d)ekstremite çapının iki katına ulaşması
e)hepsi***
2- hangisi dvt de yapılan tıbbi tedaviler arasında sayılmaz?
a)heparin b)oral kuagulanlar c)fibrinolitik ajanlar d)trombektomi***
not:çünkü trombektomi cerrahi bir tedavidir
3- hangisi varis etyolojisindeki faktörlerdendir?
a)kapakçık yetersizliği b)ven duvarının zayıflığı c)arteriovenöz fistül d)hepsi***
4- varis hakkında aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a)varisli vende yanma olur b)varikoz vende inflamasyon varsa ısıda artış olmaz***
c)ağırlık ve aşağı doğru çekme olur d)bacakta kaşıntı e)ödem
5- tıbbi durum değerlendirme için ASA hasta sınıflamasında kriterler kaça ayrılır?
a) 1 b)2) c)3 ***d)5 e)4
6- EVİSSERASYON nedir?
a) hasta bakımında plvranın su dolması
b) steroit hormonlarının az salınımı
c)yara enfeksiyonu
d) beden içinde organın insizyon yerinden dışarı çıkması
e) hiç biri
7- hangisi varis tedavilerindendir?
a)konservatif tedavi b)skleroterapi c)cerrahi terapi d)hepsi***
8- hangisi varis ameliyatı sonrası görülen komplikasyonlardan değildir?
a)kanama b)enfeksiyon c)sinir harabiyeti
d)derin ven trombozu e)flebit***
9- damar hastalıklarında hemşirelik bakımının temel hedefleri nelerdir?
a)dokulara yeterli kan akımını sağlamak b)cilt bütünlüğünü korumak
c)iskemik ağrıyı azaltmak d)hastaya sağlığı koruyucu alışkanlıklar kazanmak
e)hepsi***
10- Aşağıdakilerden hangisi kalp cerrahisi sonucu uzun süren yatak istirahati ile gelişebilecek komplikasyonlardandır?
a-trombofilebit b-böbrek taşı c-atelektazi d-üriner retansiyon
e-osteoporoz ***f-hepsi
11- aşağıdaki primer lenfödem çeşitlerinden hangisi adelosan döneminde görülür?
a)milroy hastalığı b)lenfödem prekoks*** c)lenfödem tarda d)hiçbiri
12 ağrıyı ve ansiyete gidermek için hangi teknik kullanılmaz ?
a) kas gçenevşeme tekniği
b)e gevşeme ve yavaş solunum tekniği
c yavaş solunum tekniği
d) opoitler verilir
e)hava yolu açıklğını sürdürme tekniği
13- aşağıdakilerden hangisi sekonder lenfödeme örnektir?
a)milroy hastalığı b)lenfödem prekoks
c)lenfödem tarda d)filariazis(elefantiazis)***
14- Ameliyat sonrası dispneye neden olan faktörler nelerdir?
a-solunum asidozu b-ağrı-endişe c-hemoraji
d-anoksi-aşırı sekresyon birikimi e-hepsi
15- aşağıdakilerden hangisi el ve ayaklarda küçük arter ve arteriollerin konstraksiyonu sonucu gelişen hastalıktır?
a-buerger hastalığı ***b-raynoud hastalığı c-akut arter tıkanıklığı
d-kronik arter tıkanıklığı
16- torosentez nedir?
a)teşhis tedavi amacıyla plevra girilerek aspire edilmesi
B)sıvı protein miktarı
c)hb setirasyon miktarı
d)amalıyat safasında plevra sıvısı kalbe yaptığı basınc
e)kist fibroliz erken safası
17- burger hastalığında tedavi ve bakımın amaçlarından değildir?
a-hastalığın ilerlemesini önlemek b-ağrıyı gidermek
***c-vazokontriksiyonu sağlamak d-hastaya duygusal destek olmak
18- aşağıdakilerden hangisi 35 yaş üzerinde ortaya çıkan lenf ödemdir?
a-milroy hastalığı b-lenfödem prekoks c-akkiz lenfödem ***d-lenfödem tarda
19- periferik damar hastalıklarında dokulara yeterli kan akımının sağlanması için yapılması gereken girişimler hangisidir?
a-ekstremitelerin ılık tutulması b-vazodilatasyonun sağlanması
c-hastaya uygun pozisyon verilmesi d-vazokonstriksiyonların önlenmesi ***e-hepsi
12.HAFTA
DEĞERLENDİRME SORULARI
1. AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİLERİ PLAZMA PROTEİNLERİDİR?
**a) Albumin, globulin ve fibronojen b) Albumin, globulin, lökosit
c) Globulin, fibronojen, trombosit d) Globulin, lökosit, trombosit
e) Fibronojen, trombosit, lökosit
2. AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ DEMİR EKSİKLİĞİ TEDAVİSİ İÇİN YANLIŞTIR?HDF TEDAVİ ORTA
a) Demir ilaçları aç karnına alınmalıdır
b) Demir emilimini artırmak için C vitamini içeren besinlerle alınmalıdır
**c) Demir ilaçlarının mideyi tahrişini önlemek için sütle birlikte alınmalıdır
d) GİS sorunu olan hastalara demir IV/IM olarak verilmelidir
e) Hasta yüksek miktarda demir içeren besinlerle beslenmelidir
3. FİBRİNOJEN HANGİ MEKANİZMADA ROL OYNAR? HDF TANIMLAMA ORTA
**a) Pıhtılaşma b) Ödem c) Hümoral bağışıklık
d) Hücresel bağışıklık e) Hematopoez
4. B12 VİTAMİNİ EKSİKLİĞİNE BAĞLI GELİŞEN ANEMİ TÜRÜ AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİDİR?
a) Orak hücreli anemi **b) Pernisiyöz anemi
c) Hemolitik anemi d) Talasemi e) Aplastik anemi
5. AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ TALASEMİ MAJORUN TEDAVİSİ İÇİN DOĞRUDUR?
**a) Kan nakli ve selasyon b) İlaç tedavisi yapılır
c) Diyet tedavisi yapılır d) Tedaviye gerek yoktur
e) İlaç ve diyet tedavisi
6- kanın şekilli elemanları total kan volümünün yüzde kaçını oluştururlar?
a)yüzde 50-55 b)yüzde 30-35 c)yüzde 20-25 d)yüzde 65-70
e)yüzde 40-45***
7- plazma total kanın yüzde kaçını oluşturur?
a)30 b)40 c)55*** d)75 e)65
8- plazmanın yüzde kaçını serum albüminleri oluşturur?
a)yüzde 5 b)yüzde 10 c)yüzde 3 d)yüzde 7*** e)yüzde 1
9- hangisi kanın görevlerinden değildir?
a)besinlerdeki zehirli atıkları süzer***
b)oksijeni akciğerden alıp hücrelere taşır,
c)metobolik atıkları,co2 i vücuttan atılmak üzere böbreklere,deriye ve akciğere taşır,gastrointestinal sistemden emilen besin maddelerini hücrelere taşır
d)hemostazis yoluyla kanamayı durdurur,vücut ısısını düzenler
e)endokrin bezlerde üretilen hormonları ve diğer kimyasal maddeleri vucutta kullanılacak yerlere taşır,lokosit ve antikorları enfeksiyonun bulunduğu yerlere taşıyarak vucudu zararlı mikroorganizmalardan korur
10- kanın ph değeri kaçtır?
a)7.15- 7.25 b)7.35- 7.45*** c)7.65- 7.70 d)7.45
11- aşağıdakilerden hangisinde kadınlarda ve erkekelerde normal hemotokrit oranı doğru verilmiştir?
a)erkeklerde yüzde 40-50 kadınlarde yüzde 35-45
b)erkeklerde yüzde 35-45 kadınlarda yüzde 25-36
c)erkeklerde yüzde 41-53 kadınlarda yüzde 36-46***
d)erkeklerde yüzde 46-56 kadınlarda yüzde 26-36
12- parmak ucundan bakılan kanama zamanının normal değeri kaçtır
a)1-2 b)1-3*** c)2-3 d)2-4
13- kemik iliği aspirasyonu hangi hastalığın tanısında kullanılır?
a)aplastik anemi b)lösemi c)pernisiyöz anemi
d)trombositopeni e)hepsi***
14- kemik iliği örnekleri nerelerden alınır?
a)sternum b)posterior iliak kemik c)vertebranın spinal çıkıntıları d)hepsi***
15- aşağıdakilerden hangisi aneminin etyolojisindendir?
a)fazla kan kaybı
b)eritrosit yapım eksikliği ve anomalileri
c)eritrositlrin aşırı tahribi
d)herediter fakrörler ve kronik hastalıklar..demir ve besin maddelerinin eksikliği
e)hepsi***
16- anemide hangisi ciltle ilgili belirtilerden değildir?
a)renk solukluğu b)yara iyileşmesinde gecikme c)ağızda ve dilde yara
d)sarılık e)sıcağa duyarlılık***
not(soğuğa duyarlılık olacak)
17- anemide hangisi kardiyolojik belirtilerdendir?
a)palpitasyon b)anjina,taşikardi c)kardiyomegali d)taşipne,yorgunluk
e)hepsi***
18- anemide sindirim sistemi ile ilgili belirtiler nelerdir?
a)dilde kırmızılık b)anoreksi,bulantı,kilo kaybı
c)kabızlık ,diyare koyu renk gaita,hemoroid d)hematemaz e)hepsi***
19- anemide üreme sistemi ile ilgili belirtiler hangileridir?
a)impotans b)libido kaybı c)menstüral düzensizlik d)hepsi***
20- aşağıdakilerden hangisi demir eksikliği anemisinin etyolojilerinden değildir?
a)kronik kan kaybı b)diyette yetersiz demir alımı
c)artmış demir ihtiyacı(hamilelik,laktasyon,büyüme çağı) d)demir emilim bozukluğu
e)kan tranfüzyonu***
21- anemi ciddi boyutlardaysa yada hastalık uzamışsa hastada hangi belirtiler görülür?
a)yutma güçlüğü,stomatit b)dilde yanma,kırmızılık ,kayganlık
c)tırnak ve saçlarda kolay kırılma,tırnaklar konkavlaşır kaşık şeklini alır.
d)ağız köşesinde ülseresyon,pika e)hepsi***
22- folik asit eksikliğinin en sık görülen nedenleri nelerdir?
a)beslenme yetersizliği b)malabsorbsiyon sendromları
c)folik asit alımını ve kullanımını engelleyen ilaçlar
d)alkol kötüye kullanımı ve anoreksi e)hepsi***
23- pernisiyöz aneminin nöromüsküler belirtileri nelerdir?
a)halsizlik,kas güçsüzlüğü b)el ve ayaklarda paresteziler
c)titreşim ve konum duyularında azalma d)ataksi ,düşünce süreçlerinde bozulma
e)hepsi****
24- kemik iliğinin çeşitli nedenlerle baskılanması sonucu eritrosit,lokosit ve trombositlerin yapılamamasıdır?
a)folik asit anemisi b)megaloblastik anemi
c)pernisiyöz anemi d)aplastik anemi***
25- aşağıdakilerden hangisi aplastik anemde destek tedavinin içinde yer almaz?
a)semptomları düzeltmeye yöneliktir
b)semptomatik olarak kan tranfüzyonu ve demir yükleme tedavisi yapılır
c)enfeksiyonların tedavisi için antibiyotikler uygulanır
d)kanamaya karşı konsantre trombosit tranfüzyonları yapılır
e)kemik iliği nakli yapılır***
not:kemik iliği nakli kalıcı tedavidir
26- hangisi kalıtsal hemolitik anemi çeşitlerindendir?
a)orak hücreli anemi b)talasemi c)G-6-pd yetersizliği d)kalıtsal sferositoz
e)hepsi***
27- hemoliz ve aplastik krizler hangi aneminin belirtileridir?
a)aplastik anemi b)pernisiyöz anemi
c)folik asit anemisi d)megoloblastik anemi e)orak hücreli anemi***
28- orak hücreli aneminin tedavisinde hangisi yapılır?
a)semptom ve koplikasyonların tedavisi ve önlenmesi b)oral hidrasyonun sağlanması,
c)analjeziklerle ağrının kontrolü d)gerektiğinde kemik iliği tranplantasyonu
e)hepsi***
29- hemoglobin zincirinden birinin veya birkaçının defektif sentezidir?
a)talasemi*** b)anemi c)hemofili d)hiçbiri
30- hangisi talasemi majörün özelliklerinden değildir?
a)anne babadan alınan birer anormal gen talasemiye neden olur
b)hastalığın en ağır seyreden şeklidir
c)kemik ağrıları,sarılık,büyüme ve gelişmede gerilik görülür
d)kan nakli ve selasyon uygulanır
e)eritrositler ileri derecede mikrositiktir***
31- ciddi anemili hastalarda ağızbakımında neler yapılmalıdır?
a)dişler yumuşak diş fırçası ve aplikatör ile temizlenir
b)hasta ağzını iki saatte bir alkali bir solüsyonla çalkalamalıdır
c)dudaklarının çatlamasını önlemek için vazelin sürülmelidir
d)hepsi***
32- hemotoloji sistemi hangi sistemlerden oluşur?
a-dalak b-karaciğer c-kemik ilği d- lenfoid doku e-hepsi***
33- kanın şekilli elemanları hangisidir?
a-eritrositler b-lökositler c- trombositler d-hepsi**
34- hemotopoezis gestasyonun kaçıncı haftasında nerde başlar?
a-5 ayda dalakta b-6 haftada kemik iğlinde c-4 haftda karaciğerde
d-6haftada karaciğerde*** e-hiçbiri
35- kanın şekilli elemanlarının oluşması ve gelişmesine ne denir?
a-hematoloji b-biyoloji c-hemotopoezis*** d-hemolitik
36- kanın şekilli elemanları total kan volümünün yüzde kaçını oluşturur?
a-30-35 b-50-55 c-60-70 d-40-45** e-hiçbiri
37- kanın özellikleri ile ilgili değildir?
a-arteryal kan parlaktır b-suya göre yoğundur c-venöz kan koyu kırmızıdır
d-hafif alkalendir e-ph 7*30 7*40dır***
38- hematolojik hastalarda öykü alırken neler araştırılır?
a-peğtik ülser b-tiroid c-karaciğer hastalıkları b- böbrek hastalıkları
e-kanama öyküsü f-hepsi***
39- kadın ve erkeklerde hemotokrit değeri yüzde kaçtır?
a-30-40*40-60 b-20-40*30-40 c-32-43*30-53
d-33-43*40-60 e-36-46*41-53***
40- pıhtılaşma zamanının normal değeri kaçtır?
a-2-3dakika b-3-4 dakika c-4-5 dakik d-5-8 dakika e-3-8 dakika***
41- protrombin zamanının normal değeri nedir?
a-1 dakika b-15 saniye c-10 saniye d-40 saniye e-12 saniye***
42- kemik ilği aspirasyonu hangi hastalıklarda kullanılır?
a-lösemiler b-pernisiyöz anemi c-aplastik anemi
d-trombositopeni e-hepsi***
43- kemik ilği aspirasyonu hangi kemiklerden yapılmaz?
a-sternum b-vertebraların çıkıntısı c-posteriör iliak kemik d-femur****
44- anemi tedavisinde depolar dolsa bile tedaviye kaç ay devam edilir?
a-1ay b-4ay c-6ay d-5ay e-3ay**
45- edinsel anemilerde en çok görülen anemi hangisidir?
a-aplastik anemi b-B12 eksikliği anemisi
c-pernisiyöz anemi d- demir eksikliği anemisi***
46- edinsel anemilerden değildir?
a-demir eksikliği anemisi b-pernisiyöz anemi c-aplastik anemi
d-B 12 eksikliği anemisi e-sekonder anemiler**
47- konjenital anemilerden değidir?
a-talasemi b-orak hücreli anemi
c-sferositozis d- glikoz 6difosfst dehidrogenez yetersizliği
e-demir eksikliği anemisi**
48- anemiler patolojinin nedenine göre kaça ayrılır?
a-hipoproliferatif b-hiperproliferatif
c-eritrosit olgunlaşma bozuklukları d-hepsi**
49- anemiler eritrositlerin görünümüne göre kaça ayrılır?
a-mikrositer b-makrositer c-normositer d- hepsi**
50- -LÖKOSİTLERLE İLGİLİ İFADELERDEN HANGİSİ DOĞRUDUR ?
a- Vücudun savunma hücreleridir.
b- Çekirdekli hücrelerdir.
c- Lökositler, granülosit ve agranülosit olmak üzere iki ana gruba ayrılır.
d- Total lökosit sayısı 5000-10000 mm3'tür.
e- HEPSİ ***
51- Yetişkinde kan hücreleri kemik iliğinde yapılır, ancak aktif kemik iliği seçilmiş kemik bölgeleri ile sınırlıdır.
HANGİSİ SEÇİLMİŞ KEMİK BÖLGELERİNDENDİR ?
a-Uzun kemiklerin uçları b-Baş ve pelvisteki yassı kemikler
c- Kaburgalar d-Omurga cisimleri
e-HEPSİ ***
52- ERİTROSİTLER İLE İLGİLİ İFADELERDEN HANGİSİ DOĞRUDUR?
a-Farklı şekillerde ve küçük hücrelerdir.Yaşam süresi 120 gündür.
b-Asıl görevi hemoglobini taşımaktır.
c-Eritrositlerin üretimini etkileyen esas faktör eritropoetin hormonudur.
d-Kadında normal değeri : 4 -5 milyon mm 3, Erkekte : 4.8 -5 milyon mm3 tür.
e-HEPSİ ***
53- -AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ HEMORAJİK ANEMİDİR?
A)Hemoglobinopatile B)Talasemi
***C)Akut hemorajik anemi D)Orak hücreli anemi E)Pernisiyöz anemi
54- -hematolojik hastalarda öykü alırken neler araştırılır?
a-peptik ülser b-tiroid
c-karaciğer hastalıkları b- böbrek hastalıkları
e-kanama öyküsü f-hepsi***
55- kemik ilği aspirasyonu hangi kemiklerden yapılmaz?
a-sternum b-vertebraların çıkıntısı
c-posteriör iliak kemik d-femur****
56- Lökositlerin en genç olanıdır., kemik iliğinde şekillenir, nötrofil, eozinofil ve bazofil olmak üzere üçe ayrılırlar
a.. Agranülositler b.. Granülositler*** c..tombositler
d..lökositler e..hıcbır
57- fagositoz yönünden zayıftır. Fagosite edilemeyecek kadar büyük olan parazitlere saldırır ve onları öldürürler. Periferik kanda total kanın %3'ünden az bulunur. Alerjik durumlarda sayısal olarak artar.
a)nötrofil, b)eozinofil *** c) bazofil d)hepsı e)hıcbır
58- total lökositlerin %60-70’ini oluştururlar. Bakterial enfeksiyonlara karşı vücüdun ilk savunma hattıdırlar. Olgunlaşmamış nötrofillerin %90'ı vücutta herhangi bir enfeksiyon geliştiğinde bu hücreleri hızla enfeksiyon bölgesine yollayabilmesi için kemik iliğinde depolanmış olarak kalır.
a) Nötrofil*** b)eozinofil c) bazofil d)hepsı e)hıcbır
59- HANGİSİ DOĞRU OLARAK VERİLMİŞTİR ?
a- Granülositler, kemik iliğinde şekillenir, nötrofil, eozinofil ve bazofil olmak üzere üçe ayrılırlar.
b-Eozonofiller : Parazitlere karşı etkilidir.
c-Bazofiller : Allerji de etkilidir.
d-Nötrofiller : Bakterilere karşı etkilidir.
e-HEPSİ ***
60- HANGİSİ DOĞRU OLARAK VERİLMİŞTİR ?
a- Monositler kemik iliğinde yapılır
b- Monositler dolaşımda yaklaşık 72 saat kalır ve makrofaj'a dönüşür
c- Makrofajlar, özellikle dalak, karaciğerin Kupffer hücrelerinde, periton ve akciğer alveollerinde aktiftir.
d- Lenfositler: Bağışıklık sisteminin anahtar yapı taşlarıdır. İki ana gruba ayrılırlar. T Lenfositler , B Lenfositler
e- HEPSİ ***
61- TROMBOSİTLERLE İLGİLİ VERİLENLERDEN HANGİSİ DOĞRUDUR ?
a-Trombositler yuvarlak ya da oval, 1-4 mikron çapında küçük disklerdir.temel görevi kanamayı kontrol etmektir.
b- Trombositler kemik iliğinde megakaryositlerden oluşur
c- Trombositlerin kemik iliğindeki yapımı trombopoietin hormonu tarafından düzenlenir.
d- Dolaşımdaki kanda 150.000- 500.000 mm3 arasında bulunurlar ve yaşam süreleri 7 ile 10 gündür.
e-HEPSİ ***
62- PLAZMA PROTEİNLERİ İLE İLGİLİ HANGİSİ DOĞRU OLARAK VERİLMİŞTİR ?
a-Plazma proteinleri 3 gruba ayrılır. Albumin, globulin ve fbronojenlerdir.
b-Plazma proteinleri kan hacmini korumakla görevlidir.
c-Albuminler; vasküler sistemde sıvı dengesinin sürdürülmesinde özellikle önemlidir.
d-Fibrinojen kanın pıhtılaşması için gerekli olan bir proteindir.
e- HEPSİ ***
63- -HANGİSİ DOĞRUDUR?
a-PROKAAGÜLAN : Pıhtılaşmayı sağlayan madde.
b-ANTİKOAGÜLAN : Pıhtılaşmayı inhibe eden madde.
c-AGLÜTİNOJEN : Kan grubu antijeni içeren madde.
d-AGLÜTİNASYON :Farklı antikorların birleşerek yığılma oluşturması.
e-HEPSİ ***
64- ERİTROBLASTOZİS FETALİS'İ ÖNLEMEK İÇİN ANNEYE/ GEBEYE HANGİSİ YAPILIR ?
a- Anti A b-Anti B c- Anti AB d- ANTİ D ***
65- -HANGİSİ KEMİK İLİĞİ ASPİRASYONU SONRASI HASTA BAKIMI İLKELERİNDENDİR?
a-Aspirasyonun yapıldığı yerde kanama olabilir. Bu nedenle bölgenin konrol edilmesi ve bölgeye buz paketiyle birlikte hafif basınç uygulanması gerekebilir.
b-Alınan materyal hemen etiketlenerek laboratuara gönderilir.
c-Hastanın ağrısını azaltmak için hekim istemine göre ağrı kesici verilebilir.
d-Bölge enfeksiyon belirtileri (lokal, hassasiyet, eritem, ısı) yönünden işlemden sonra 2-3 gün izlenmelidir. Enfeksiyon varsa, hekime bildirilmelidir.
e-HEPSİ ***
66- COOMB'S TESTİ HANGİSİ İÇİN YAPILIR ?
a-Kandaki antijen-antikor reaksiyonunu belirlemek
b-Hemolitik anemilerin değişik şekilleri arasındaki farklılıkları belirlemek
c-Bebeklerde Rh uyuşmazlığı olup/ olmadığını belirlemek için kullanılır.
d-HEPSİ ***
67- -HANGİSİ KANDA BAKILMAZ?
a-Eritrosit frajilite testi b-Coomb's testi
c-Ürobilinojen testi *** d-Demir -Demir bağlama
68- ÜROBİLİNOJEN TESTİ İÇİN KAÇ SAATLİK İDRAR TOPLANIR ?
a-Yarım saat b-6 Saat c-12 Saat
d-24 Saat*** e- 48 Saat
69: Gebeliğin son ayında eritrositler nerede yapılır?
A)Dalak B)Lenf düğümü C)Kemik iliği*** D)Vitellus Kesesi E)Karaciğer
70: Erken tip aşırı duyarlılık reaksiyonlarında rolleri olup histamin ve heparin taşıyan kan elemanı hangisidir?
A)Bazofil*** B)nötrofil C)Eozinofil D)Agranülosit E)Hiçbiri
71: Kanın pıhtılaşmasının son kademesinde gerekli olan protein hangisidir?
A)Albümin B)Globülin C)Plazma
D)Fibrinojen*** E)HEpsi
72- :Coomb's testi ne için kullanılır?
A)Kandaki antijen antikör reaksiyonunu öğrenmek
B)Hemolitik anemilerin değişik şekilleri arasındaki farklılıkları öğrenmek
C)Bebeklerde Rh uyuşmazlığı olup olmadığını belirlemek için
D)Hepsi*** E)Hiçbiri
73-: Labaratuvar bulgularında Direkt Coomb's testinin daima pozitif olduğu anemi türü hangisidir?
A)Orak hücreli anemi B)Talesemi
C)Otoimmün hemolitik anemi*** D)Kalıtsal hemokramotozis E)Hiçbiri
74- -AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ LÖKOPENİ-NÖTROPENİ İLE İLGİLİ ÖZELLİKTİR?
A-Lökopeni granülosit,monosit ve lenfositlerden oluşan total lökosit miktarının azalmasıdır.
B-Normal lökosit sayısı 5000-10.000 mm3 arasında değişirve bu sayının %50-70 ini nötrofiller oluşturur.
C-Nötrofillerin sayısının 1500-2000mm3 den az olmasına nötropeni denir.
D-Nötropeninin nedeni yapım azlığı ya da yıkım fazlalığıdır.
***E-Hepsi
75- -AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ LÖSEMİNİN ÖZELLİKLERİNDENDİR?
A-Lösemi lökosit hücre tiplerinden birinin anormal çoğalmasıdır.
B-En önemli özelliği lökositlerin kemik ilğimden kontrolsüz üretilmesidir.
C-Akut-kronik miyeloid lösemi,akut -kronik lenfositik lösemi olarak DÖRDE ayrılır.
D-Lösemi her yaşta görülür,nedeni tam olarak bilinmemektedir.
***E-Hepsi
76- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ AKUT MİYELOİD LÖSEMİ-AML- ÖZELLİKLERİNDENDİR?
A-AML Her yaşta görülmesine rağmen temelde ileri yaşlarda görülür.
B-Olguların çoğunda altta yatan bir neden bulunmaz.
C-AML tedavi edilebilen bir hastalıktır.
D-Yaşlı hastalarda ve farklılaşmamış hücrelerin fazla olduğu AML tipinde prognoz kötüdür.
***E-Hepsi
77-- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ AKUT MİYELOİD LÖSEMİ -AML- BELİRTİ VE BULGULARINDANDIR?
A-Nötropeni nedeni ile ateş ve enfeksiyon
B-Anemi nedeni ile halsizlik ve yorgunluk
C-Trombositopeni nedeni ile kanamaya eğilim
D-Karaciğer ve dalak büyümesi nedeni ile ağrı,dişetlerinde hipertrofi,kemik iliği genişlemesi ile ilgili eklem ve kemik ağrısı
***E-Hepsi
78- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ KRONİK MİYELOİD LÖSEMİ*KML-NİN ÖZELLİKLERİNDENDİR?
A-Miyeloid kök hücrelerinin mutasyonundan kaynaklanmaktadır
B-Normal miyoloid hücrelerin üretimi devam eder ancak ,olgunlaşmamış hücrelerde dolaşıma katılır
C-Hücrelerin kontrolsüz çoğalmaları nedeni ile karaciğer ve dalakta ağrılı büyüme olur
D-Lökositoz oluncaya kadar semptom görülmez,yorgunluk,iştahsızlık,kilo kaybı ,terleme,sol hipokondrial bölgede rahatsızlık görülür.
***E-Hepsi
79- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ KRONİK MİYELOİD LÖSEMİ-KML BULGULARINDANDIR?
A-Olgunlaşmış ve olgunlaşmamış hücrelerin tümünü içeren yüksek sayıda lökosit vardır
B-Hafif anemiye rastlanmaktadır
C-Genellikle trombositoz görülür
D-Kemik iliği incelemelerinde miyeloid hücre hakimiyeti vardır
***E-Hepsi
80- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ AKUT LENFOSİTİK LÖSEMİ (ALL)ÖZELLİKLERİNDENDİR?
A-Kemik ilğindeki tek bir kök stem hücresinin kontrol edilemez maling matürasyonu ile ortaya çıkar
B-Lenfoid dokunun hiperplazisi ile karakterize bir hastalıktır
C-Çoğunlukla erken çocukluk döneminde (ortalama 4 yaşında) erkek çocuklarda kız çocuklara göre daha sık görülür,15 yaş üzeri pek görülmez,
D-Halsizlik,kanama,ağrı,karaciğer dalak büyümesi,yaygın lenf bezi büyümesi görülür
***Hepsi
81- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ KRONİK LENFOSİTİK LÖSEMİ(KLL)ÖZELLİKLERİNDENDİR?
A- B Lenfositlerinin anormal çoğalmasıyla karakterizedir
B-Her yaşta görülsede %90 dan çoğu 50 yaş üzeri hastalarda görülür
C-Erkeklerde bayanlara oranla 3 kat fazla görülür
D-Tanı sırasında hastalarda belirtiler asemptomatiktir
***E-Hepsi
82- AŞAĞIDAKİ LÖSEMİ TÜRLERİNİN HANGİSİNDE BAKTERİYAL ENFEKSİYONLARININ TEDAVİSİ İÇİN İNTRAVENÖZ İMMÜNOGLOBULİN KULLANILIR?
A-Akut miyeloid lösemi B-Kronik miyeloid lösemi C-Akut lenfositik lösemi
***D-Kronik lenfositik lösemi E-Multıple miyelom
83- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ LÖSEMİLİ HASTALARDA POTANSİYEL KOMPLİKASYONLARDANDIR?
A-Enfeksiyon,kanama B-Renal fonksiyon bozukluğu C-Beslenme yetersizliği
D-Mukosit ***E-Hepsi
84- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ NÖTROPENİK HASTALARDA ENFEKSİYON GELİŞİMİNİ ÖNLEMEK İÇİN ALINAN ÖNLEMLERDENDİR?
A-Koruyucu izolasyon önlemleri alınmalıdır,hasta izole edilmelidir
B-Düzenli ağız bakımı verilir ,yumuşak diş fırçası kullanılır ,serum fizyolojik-bikarbonatlı solüsyon ile ağız temizlenir
C-Hasta ve ailesine hijyen eğitimi verilir
D-Gereksiz invaziv girişimlerden kaçınılır,
***E-Hepsi
85- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ TROMBOSİTOPENİK HASTALARI KORUMAK İÇİN ALINAN ÖNLEMLERDENDİR?
A-Diş eti kanamaları,burun ve retina kanamaları gözlenir,idrar ve gaitada kanama araştırılır
B-Hasta travmalardan korunur ,jilet yerine traş makinesi kullanılır
C-Konstipasyon önlenir,gerekirse laksatif verilir
D-Aspirin içeren ilaçları ve trombosit fonksiyonlarını engelleyen ilaçları vermekten kaçınılır
E-Gereksiz invaziv girişimlerden kaçınılır,IM ilaç uygulanmaz
***hepsi
86- LÖKOSİT HASTALIKLARINDA BESLENMEDE BAKIM YÖNETİMİ NASIL OLMALIDIR?
A-Yemeklerden önce ağız bakımı ve analjezik verilir
B-Bulantı kusmalara karşı antiemetikler verilir
C-Hastanın öğünleri sık ve az miktarda ,gıdaları yumuşak olmalıdır,gerektiğinde besin desteği sağlanır-TPN gibi
D-Hastanın diyeti bol proteinli ve vitaminli olarak düzenlenir,soyulmamış m eyve,çiğ sebze verilmemelidir
***E-Hepsi
87- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ MULTİPLE MİYELOMUN ÖZELLİKLERİNDENDİR?
A-Plazma hücrelerinin olgunlaşmamış şekli olan B lenfositlerinin maling hastalığıdır
B-Yaşam süresi 3-5 yıldır,ölüm nedeni enfeksiyondur
C-Hastalığın en önemli belirtisi ağrıdır,sırt ve kostalarda belirgindir
D-Patolojik kırıklar,böbrek tutulumu ,nörolojik bozukluklar ,kardiyovasküler komplikasyonlar ve kemik dışı dokularda tümör oluşumu görülür
***E-Hepsi
88- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ HODGKİN'S HASTALIĞI ÖZELLİKLERİNDENDİR?
A-Nedeni bilinmez,%20 si Ebstein -Barr virisü enfeksiyonlarından kaynaklanır
B-Genellikle boyundaki lenf bezlerinden başlar ve tüm vücuda yayılır
C-Genç erişkinlerde 20-40 yaşlar arasında görülür erkeklerde kadınlardan 2 kat fazla görülür
D-Hastaların yaklaşık 3 te 1 inde ateş,gece terlemesi ve kilo kaybı gibi sistematik semptomlar görülür
E-Hücresel bağışıklık defekti olduğundan hastalarda çeşitli viral ve mantar enfeksiyonları görülür
***Hepsi
89- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ İDİYOPATİK TROMBOSİTOPENİK PURPURA(ITP) ÖZELLİKLERİNDENDİR?
A-Trombositlere karşı antikorlar gelişir,otoümmin bir hastalıktır
B-Her yaşta görülmesine karşı çocuklarda ve genç kadınlarda daha çok görülmektedir
C-Akut ve kronik olmak üzere iki şekli verdır akut çocuklarda daha sık görülür
D-Kolaylıkla berelenme,mensturasyonda fazla kan kaybı olması,ekimoz,mukoza kanaması ve epistaksisi görülür
***E-Hepsi
90- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİNDE PTT,aPTT VE TT UZAMIŞTIR?
A-Hemofili A B-Hemofili B ***C-Dissemine intravasküler koagulasyon(DİK)
D-Edinsel koagulasyon bozuklukları E-Lenfoma
HAFTA 13 KONU SONU DEĞERLENDİRME SORULARI
1-AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ MİYELOİD KÖK HÜCRELERİNİN MUTASYONUNDAN KAYNAKLANAN LÖSEMİ TÜRÜDÜR?
A-Akut miyeloid lösemi(aml) B-Akut lenfositik lösemi(all)
***C-Kronik miyeloid lösemi(kml) D-Kronik lenfositik lösemi(kll) E-Multple miyelom
2-KEMOTERAPİNİN YAN ETKİSİ OLARAK GÖRÜLEN BULANTI KUSMALARA KARŞI YAPILMASI GEREKLİ HEMŞİRELİK BAKIMINDA AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ YANLIŞTIR?
A-Antiemetikler verilir B-Az sık aralarla beslenmelidir
***C-Yağlı acılı yiyecekler verilmelidir D-Hastanın diyeti bol proteinli,bol vitaminli olarak düzenlenir E-Gerektiğinde hastaya beslenme desteği sağlanmalıdır TPN gibi
3-AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ LÖSEMİLİ HASTADA ENFEKSİYON RİSKİNİN ÖNLENMESİNDE YAPILACAK HEMŞİRELİK BAKIMI İÇİN DOĞRUDUR?
***A-Koruyucu izolasyon önlemleri alınmalıdır B-Sadece antibiyotik tedavisi yeterlidir
C-Bol egzersiz yaptırılır D-Travmalardan korunur
E-Bol bol çiğ sebze meyve yedirilir
4-AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ TROMBOTİK SORUNU OLAN HASTALARIN EĞİTİMİNDE YER ALMALIDIR?
***A-Sık sık egzersiz yapılmalı hareketli olmalıdır(özellikle araba ,otobüs,uçak ile uzun yolculuklarda )
B-Hareket etmekten sakınmalıdır C-Cerrahi hiçbir müdahale yapılmamalıdır
D-Demir tedavisi yapılmalıdır E-Hiçbiri
5-AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ NÖTROPENİ TANISI İÇİN DOĞRUDUR?
***A-Nötrofillerin sayısının 1500-2000mm3 ten az olması
B-Nötrofillerin sayısının 2000-3000mm3 ten fazla olması
C-Nötrofillerin sayısının 3000-4000mm3 ten az olması
D-Trombosit sayısının 1500-2000mm3 az olması
E-Eritrosit sayısının 1500-2000mm3 ten az olması
6- nötropeninin nedeni nedir?
a)yapım azlığı -yıkım fazlalığı*** b)düzensiz beslenme c)oksijen azlığı d)hepsi
7- nötropeni süresince hangi enfeksiyonlara yakalanma riski artar?
a)akciğer enf b)cilt ve gastrointestinal enf*** c)karaciğer d)hepsi
8- Ciddi nötropenisi olan hastalarda hangi belirtiler görülür?
a)ağızda yaralr b) stomatiti pnömoni c) franjit ve lenf bezlerinde büyüme
d)hepsi***
9- Nötropeni tedavisi hangisi yapılır?
a)aldığı ilaçlara bağlı ise hemen ilaç alımı durdurulur
b)Ateş ve enfeksiyon bulgusu saptandığında, hemen geniş spektrumlu antibiyotiklere başlanmalı
c)Kan ve idrar kültürü yapılır
d)İmmünolojik hastalıklara bağlı gelişmiş ise kortikosteroid başlanmalı
e)hepsi***
10- lökosit hücre tiplerinden birinin anormal çoğalmasına ne denir?
a)lokopeni B)lokositoz c)hemofili d)lösemi***
11- KML’de tam şifa sağladığı gösterilmiş tek tedavi yöntemi hangisidir?
a)antibiyoterapi b)radyoterapi c)allojenik kemik iliği nakli*** d)kemoterapi
12- Lenfoid dokunun hiperplazisi ile karakterize bir hastalıktır. çoğunlukla erken çocukluk döneminde (ortalama 4 yaşında) ve erkek çocuklarda, kız çocuklarına göre daha sık görülür. 15 yaşından sonra pek görülmez
a)kronik miyeloid lösemi(kml) b)akut miyeloid lösemi(aml)
c)akut lenfositik lösemi(all)*** d)kronik lenfositik lösemi(kll)
13- B lenfositlerinin anormal çoğalmasıyla karakterizedir. Her yaşta insanda görülse de hastaların %90'ından fazlasını 50 yaşın üzerindeki hastalar oluşturur. Erkeklerde bayanlara oranla 3 kat daha fazla görülür
a)kronik miyeloid lösemi(kml) b)akut miyeloid lösemi(aml)
c)akut lenfositik lösemi(all) d)kronik lenfositik lösemi(kll)***
14- lösemili hastalarda ortak sorunlar/potansiyel komplikasyonlar nelerdir?
a)Enfeksiyon b)Kanama,Renal fonksiyon bozukluğu
c)Beslenme yetersizliği d)Mukosit e)hepsi***
15- Nötropenik hastalarda enfeksiyon gelişimini önlemek için neler yapılır
a) Hastanın yaşam bulguları sık aralıklarla takib edilmelidir, b)Hastanın gerekli kültürlei alınmalıdır,
c) Koruyucu izolasyon önlemleri alınmalıdır. d)ağız bakımı verilir
e)hepsi***
16- Nötropenik hastalarda enfeksiyon gelişimini önlemek için neler yapılır
a)Hasta ve ailesine hijyen eğitimi verilir b)Gereksiz invaziv girişimlerden kaçınılır
c) Doğru perine temizliği alışkanlığı kazandırılır d)Yeterli ve dengeli beslenmesi sağlanır
e)hepsi***
17- Trombositopenik hastaları korumak için ne yapılmalıdır?
Hasta diş eti kanamaları, burun ve retina kanamaları yönünden gözlenir, idrar ve gaitada kanama araştırılır
a) travmalardan korunur,Gereksiz invaziv girişimlerden kaçınılır, İ.M. yolla ilaç uygulanmaz
b)Konstipasyon önlenir, gerekirse laksatifler verilir
c)aspirin içeren ilaçları ve trombosit fonksiyonlarını engelleyen ilaçlar verilmez
d)Ağız bakımı için yumuşak diş fırçası önerilir,Traş için jilet yerine traş makinası kullanması önerilir
e)hepsi***
18- Multiple Miyelom da Tanı işlemleri ve bulgular nelerdir?
a)Kemik iliği aspirasyonu yapılır
b) kemik iliğinin %10-20'sipin plazma hücrelerinin oluşturması kriteri vardır
c) Bence Jones proteini olması majör kriterdir.
d)Kemik grafisinde kemik lezyonları araştırılır.osteoporoz ve lemik lezyonları görülür
e)hepsi**
19- multiple miyelomda Olası HemĢirelik Tanıları nelerdir?
a)Enfeksiyon Riski b)Travma Riski c)Aktivite Intoleransı
d)Ağrı e)hepsi***
20- Birden fazla bölgede lenf düğümü olması ve bu düğümler diyafragmanın hem alt, hem de üst tarafında olması Hodgkin's hastalığının kaçıncı evresinde görülür?
a)1 b)2 c)3*** d)4
21- Trombositlere karşı antikor gelişmesi ve bunun sonucunda trombositlerin başta dalak ve daha az da karaciğerde olmak üzere fagosite edilmesiyle karakterize otoümmin bir hastalıktır tanımı hangi hastalığa ait bir tanımdır?
a)lenfoma b)all c)kll d)idiyopatik trombositopenik purpura (ITP)***
22- idiyopatik trombositopenik purpura (ITP) tedavisinde hangisi uygulanmaz?
a)Tedavide ilk seçenek oral steroiddir fakat cevap oranı düşüktür
b) Splenektomi yapılır
c) Splenektomiye rezistans olgularda immünsüpresif tedavi uygulanır
d)kemoterapi uygulanır
e)Trombosit sayısı çok düşse bile trombosit transfüzyonu yapılmalıdır***
not:trombosit transfüzyonundan kaçınılmaktadır
23- dissemine intravasküler kuagülasyon da olası hemşirelik tanıları nelerdir?
a)Sıvı Volüm Eksikliği Riski
b)Cilt Bütünlüğünün Bozulması Riski
c)Sıvı Volüm Fazlalığı Riski,Doku Perfüzyonunda Azalma Riski
d)Kardiyakoutput’da azalma,Ağrı,Anksiyete
e)hepsi***
24- trombotik sorunu olan hastalarda hemşirelik bakımı hangisidir?
a) Sık sık egzersiz yapmalı, hareketli olmalıdır (özellikle araba, otobüs ve uçak ile uzun yolculuklar sırasında).
b)Trombofili tanısı olan bireylerin, trombozis riskini artıran risk faktörlerinden sakınmalıdır. Örneğin, sigara içme gibi.
c) Trombotik sorunu olan hastalar hastaneye yatırıldığında kapsamlı değerlendirilmesi yapılır, sağlık öyküsü alınır
d)Trombotik sorunu olan hastalar dolaşımı etkileyerek staz oluşmasını sağlayan aktivitelerden kaçınmalıdır (örn; immobilazyon ve ayak ayak üstüne atarak oturma).
e)hepsi***
25- ciddi nötropenisi olanlarda hangisi görülmez?
a-ağızda yara b-stomatit c-faranjit d-pnömoni e-tonsillit***
26- hangisi lösemi çeşidi değildir
a-akut miyeloid lösemi b-kronik miyelosid lösemi c-akut lenfositik lösemi
d-kronik lenfositik lösemi e-akut garanülosit lösemi***
27- b lenfositlerin anormal çoğalmasıyla olan kanser hangisidir?
a-kronik miyeloidlösemi b-kronik miyeloid lösemi
c-multipl myelom d-akut lenfositik lösemi
e-kronik lenfositik lösemi***
28- hangisi ALL için söylenemez?
a-erkek çocuklarda görülür b-15 yaşından sonra pek görülmez
c-dalak karaciğer büyümesi vardır d-uzun süreli kemoteraği gerektirir
e-b lenfositleri artar***
29- multipl myelom hastalarının ölüm nedeni genellikle nedir?
a-kanama b-şok c-yetmezlik d-anemi e-enfeksiyon***
30- multipl myelom tanısı ne ile konur
a-idrarda protein b-idrarda kreatinin c-ürobilinojen d-idrarda nitrir
e-idrarda bence jones m proteini***
31- lenfomalar hodgking tarafından ne zaman bulunmuştur?
a-1882 b-1892 c-1872 d-1888 e-1832***
32- hızlı seyirli lenfomalarda ne tedavi uygulanır?
a-kemoterapi b-radyosyon tedavisi
c-kök hücre tedavisi d- hepsi***
33- bir bölgede bir yada birkaç büyümüş lenf düğümü varsa lenfomanın kaçıncı aşamasıdır?
a-5 b-4 c-3 d-2 e-1***
34- itp de kullanılan ilaçlar hangileridir?
a-kolşisin b-danazol c-azathioprin d-siklofosfomid e-hepsi***
35- Daha uzun süreli HD işlemleri için kalıcı olarak bir arterle ven arasında cilt altında yapılan anastomoz işlemine ne denir?
a-cut down d-arteriyo venöz gerft
c-arteriyo venöz katater d-arteriyo venöz fistül*** e-hiçbiri
36- Kol yada bacağında fistül açılan hastaların problemlerini en aza indirebilmek için neler yapılr?
a-Kanamaya önlemek için travmalardan korunur,
b-Fistülün olduğu bölgeden kan basıncı ölçülmez,
c-Hastaya fistülün olduğu kol ile ağır kaldırmaması söylenir,
d-Fistülün üzerini sıkan saat, giysi kolu vb. Olmaması gerektiği söylenir,
e-Bölgedeki derinin esnekliğini korumak için yumuşatıcı kremler sürülmesi gerektiği söylenir,
f- hepsi**
37- Hemodiyaliz kontrendikasyonları nelerdir?
a İleri derecede yaşlı hastalar b- Kötü gidişli hastalıklara bağlı nefropatiler
c- Kötü prognozlu ağır organik hastalık tabloları d-HD için sosyal, tıbbi ve kültürel özellikleri taşımayanlar e-hepsi**
38- Periton diyaliz endikasyonları nelerdir?
a- Akut/Kronik böbrek yetmezliği b- Akciğer ödemi ve kalp yetmezliği
- c-Metabolik asidoz ve elektrolit bozuklukları d-İntoksikasyonlar e- hepsi****
39- KBY NİN CİLDE AİT BELİRTİSİ DEĞİLDİR?
a- kaşıntı b-hiperpigmentasyon c-üremik döküntü d- nekroze e-morarma***
40- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ SİSTİTİN BELİRTİLERİNDENDİR?
A-Sık ve ağrılı idrar B-Suprapubik ağrı C-Dizüri D-Kokulu idrar ***E-Hepsi
41- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ PİYELONEFRİT BELİRTİLERİNDENDİR?
A-Ateş,titreme B-Sıkıntı,yan ağrı C-Baş ağrısı,kusma,kilo kaybı
D-Etkilenen tarafta kostavertabral hassasiyet,kas ağrısı ***E-Hepsi
42- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ AKUT GLOMERÜLONEFRİT BELİRTİ VE BULGULARINDANDIR?
A-Hematüri B-Bulanık idrar,yaygın vücut ödemi C-Hipertansiyon
D-Oligüri,proteinüri ***E-Hepsi
43- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ KRONİK GLOMERÜLONEFRİT BELİRTİ VE BULGULARINDANDIR?
A-Burun kanaması,inme ve nöbet,retinada kanama
B-Hipertansiyon ya da BUN ve serum kreatinin düzeyinde yükselme,hiperkalemi
C-Kilo kaybı ,huzursuzluk ve noktüri
D-Periorbital ve periferal ödem
***E-Hepsi
44-AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ NEFROTİK SENDROM BELİRTİ VE BULGULARINDANDIR?
A-Genellikle yumuşak ve basmakla gode bırakan yaygın ödem
B-Proteinüri,hipoalbuminemi ve hiperlipidemi
C-İştah kaybı,yorgunluk,baş ağrısı,huzursuzluk
D-Kadınlarda mensturasyon sorunları
***E-Hepsi
45-AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ HASTANEDE OLUŞAN AKUT BÖBREK YETMEZLİĞİ NEDENLERİNDENDİR?
A-Hipovolemi,hipotansiyon B-Aminoglikozit C-Radyokontrast ilaç kullanımı
D-Major cerrahi operasyonlar ***E-Hepsi
46-AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİNİN EVRELERİNDENDİR?
A-Böbrek rezervinin azalması B-Böbrek yetersizliği C-Böbrek yetmezliği
D-Son dönem böbrek yetmezliği ***E-Hepsi
47-AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ KRONİK BÖBREK YETMEZLİĞİNİN BELİRTİLERİNDENDİR?
A-Poliüri,noktüri,ileri dönemde oligüri ve anüri
B-Hiperkalemi,hipokalemi,hipermagnezem,metabolik asidoz
C-Anemi,kanama eğilimleri ve enfeksiyon
D-Kaşıntı,gecikmiş yara iyileşmesi,tırnak atrofisi,hiperpigmentasyon
***E-Hepsi
48-AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ İDRAR YOLUYLA ATILAN ARTIK ÜRÜNLERDENDİR?
A-Üre B-Kreatinin C-Fosfat D-Sülfat ***E-Hepsi
49- AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİ KAN BASINCININ SÜREKLİ OLARAK İZLENMESİ VE DÜZENLENMESİNDE ROL ALAN BÖBREKLERİN ÖZELLEŞMİŞ DAMARIDIR?
A-Tübüller B-Afferent arteriyoller C-Perforatör ven
D-Retiküler ven ***E-Vasa recta
DEĞERLENDİRME SORULARI
1- Hangisi böbreklerin görevlerindendir?
A) Artık ürünlerin dışarıya atılması B) Asit-baz dengesinin sürdürülmesi
C) Kan basıncının düzenlenmesi D) Aktif D vitaminin sentez edilmesi
E) Hepsi***
2- Hangisi üriner sistemle ilgili problemi olan hastanın fiziksel değerlendirmesi yapılırken incelenecek kriterlerden değildir?
A) Kan basıncını değerlendirmek
B) Solunum hızı ve ritmini değerlendirmek
C) Böbreklerin boyut ve biçimini değerlendirmek
D) Kadınlarda valsalva manevrası sonrası idrar kaçırma olup olmadığının değerlendirmek
E) Hastalığa psikolojik uyumunu değerlendirmek****
3- Hangisi femoral arterden kateter ile girilerek opak maddenin verilmesi ile böbrek damarlarının görüntülenmesi işlemidir?
A) İntravenöz piyelografi B) Retrograd piyelografi C) Renal anjiyografi ***
D) Böbrek sintigrafisi E) Sistoskopi
4- Hangisi mesane duvarının enflamasyonudur?
A) Sistit** B) Piyelonefrit C) Üretrosel
D) Sistosel E) Enterosel
5- Hangisi akut glomerulonefrit (AGN) için yanlıştır?
A) Bakteriyel kökenli AGN genellikle yaşlılarda daha sık görülür. ****
B) En önemli etkeni A grubu Beta hemolitik streptekoklardır.
C) Kabakulak, suçiçeği, hepatit b gibi enfeksiyonlar sonucunda da oluşabilir.
D) Yaygın vücut ödemi görülür.
E) Tedavide belirtilerin giderilmesi üzerinde odaklanılır
6- miksiyon 24 saatte yaklaşık ne kadardır?
a-5 b-6 c-7 d-8** e-9
7- mesanedeki idrar ne kadar olursa güçlü miksiyon oluşur?
a-100ml b-200ml c-230ml d-250ml e-350ml**
8- kişi günde 1-2 litre su içerse ne kadarı idrarla çıkar?
a-1000-500ml b-400-750 c-500-600ml d-250-750ml e-400-500ml**
9- alınan potasyumun yüzde kaçı idrarla atılır?
a-yüzde 80 b-85 c-70 d-75 e-90**
10- dilüsyon testinde dansite kaçın altında olmamalıdır?
a-1000 b-1005 c-1006 d*1003** e-1001
11- dilüsyon testinde verilen suyun yarıdan fazlası kaç saat içnde çokması beklenir?
a-2saat b-4saat c-5saat d -3saat** d-hiçbiri
12- kreatinin klirensinin normal değeri kaçtır?
a-80-90ml/dak b-85-95 c-90-110 d-85-130 e-85-135**
13- En küçük birım olan , idrarın oluşumunu 3 aşamada gerçekleştiren NEFRONdur?Bu aşamalar nerelerde gerçekleşir?
a)glomerüler filitrasyon, b)tübüler geri emilim c)tübüler sekresyon d)Hepsi***
14- (HD)Arteriyovenöz fistül için en sık kullanılan , en çok tercih edilen ven ve arter hangi şıktadır?
a)radiyal arter b)sefalik ven c)Basillica ven d)Ulnar arter e)a,b şıkkı***
15. HAFTA HEMŞİRELİK BAKIM YÖNETİMİ SORULAR
1-Hangisi Prostat kanserininbelirtilerinden değildir?
a)pollaküri b)noktüri c)disüri ***d)Oligüri e)Hematüri
2.Hangisi Prostat kanserinde tedavi yöntemlerindendir?
a-cerrahi tedavi, b- radyoterapi, c-hormonal tedavi d-kemoterapi ***e-Hepsi
3-Prostatektomi geçiren hastaların Hemşirelik bakımında temel olarak ne yapılmalıdır?
a-Hasta bilgilendirilmeli, b-psikolojik destek sağlanmalı, c-perineal egzersizler öğretilmeli
d-idrarını kontrol etmesi sağlanmalı ***e-Hepsi
4- Prostatektomiden sonra 2 . ya da 3. günde kateter çıkarılır Kateter çıkarıldıktan sonra hastaya ne yapılmalıdır?
a)Sık sık idrar yapma pozisyonu verilerek valsalva manevrasını kullanmalı
b)Hasta yürütülmeli
c)Perine egzersizleri öğretilmeli.
d) Egzersizleri düzenli bir şekilde, sfinkter kontrolünü kazanıncaya kadar yapmaları sağlanmalı
***e)Hepsi
5)Aşağıdakilerden hangisinde idrar atımında azalmada hemşirelik girişmlerinden yapılması gerekenlerden değildir?
a)Üretral katater çıkışını izlemek.
b)Eğer drenaj çok az ve ya hiç yoksa kateteri nazikçe sağmak veya sıvazlamak.
c)İritasyonu mutlaka siteril tetnik kullanarak yapmak.
d)Fowler pozisyonda yatabileceğini açıklamak,***
e)Hepsi.
6)Aşağıdakilerden hangisi üriner diversiyon ameliyatı öncesi hazırlıkta yapılmaz?
a)Stomanın yeri hasta ile birlikte saptanır. b)Stomada his olacağı söylenir.****
c)Lavman yapılır. d)Stomanın pembe renkte ve nemli olaçağı söylenir
e)Enfeksiyonu nasıl tanıyaçağı söylenir.
.
7)Aşağıdakilerden hangisi spermatik kordonun ani olarak kendi etrafında dönmesi sonucu oluşur?
a)Kriptorşidizim. b)Orşit. c)Testis torsiyonu.**** d)vorikosel. e)spermatosel.
8)Aşağıdakilerden hangisi testisin akut inflamasyonudur?
a)Hidrosel. b)Orşit.***** c)Varikosel. d)inmemiş testis e)spermatosel
9)aşağıdakilerden hangisi erkek genital sisteminde bulunmaz?
a)prostat b)veziküla seminalisler c)bulboüretral bezler d)testisler
e)bartolin bezleri***
10)aşağıdakilerden hangisi erkek genital sisteminde bulunur?
a)testisler b)epididimiitis c)ductus deferens d)spermatik kordon e)hepsi***
11)Hangisi testis hastalıklarından değildir?
a)Orşit b)Hydrosel ***c)Sistosel d)Varikosel e)Sypermatosel
12)Hangisi prostat kanserinde kullanılan tedavi yöntemi değildir?
a)Cerrahi b)Hormonal tedavi c)Radyoterapi ***d)Hydroterapi e)Kemoterapi
13)Bening prostat hyperplazisinde alt üriner sistem obstrüksiyon bulgularından değildir ?
a)Hematüri ***b)Poliüri c)Pollaküri d)disüri e)Noktüri
14)hangisi böbreğin görevlerinden değildir?
a)bedenden sıvı atılımını düzenler b)üre,ürik asit ve kreatini atar c)idrarı mesaneye taşır***
d)kan basıncının düzelmesinde önemli rol oynayan renin enzimini yapar
15)mesanede kaç ml idrar birikince idrar yapma isteği hissedilir?
a)200 b)100 c)150*** d)250
16)aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a)prostatik üretra; mesanenin altında prostat bezi boyunca uzanır
b)üretra idrarın dışarı atılmasını sağlar
c)membranöz üretra ;ürogenital diyafram içinde yer alan dış sfinktere uzanan kısımdır
d)penil üretra penisin dışında yer alır ve penisin uç kısmına kadar uzanır***
not;doğrusu;penisin içinde yer alır olacaktı
17)prostatın görevi nedir
a)spermlerin geçişini kolaylaşmak b)canlı kalmalarını sağlamak
c)ejekülatın(semen)bir kısmını oluşturmak d)hepsi***
18)aşağıdakilerden hangisi vezikula seminalislerin görevidir?
a)ejakülatın bir kısmını oluşturur b)alkali koyu olmayan bir sıvı salgılar
c)spermin yaşaması için gereken salgıyı yaparlar***
d)hepsi e)hiçbiri
19)membröz üretranın iki yanında yer alan bezler hangisidir
a)vezikula seminalis b)ductus deferens c)epididimis
d)bulboüretral bezler*** e)testisler
20)aşağıdalilerden hangisi skrotum un görevidir?
a)spermatogenez için gereksinim duyulan 32-33 c lik ısı ortamını sağlar***
b)spermin depolanmasını sağlar c)spermin salgılanmasını sağlar
d)spermin kayganlığını ayarlar
21)hangisi spermatik kordonu oluşturan bölümlerdendir
a)ductus deferens b)sinirler c)arterler ve venler d)lenfatikler e)hepsi***
22)PSA hakkında doğru olanı işaretleyiniz?
a)tümör markırı olarak kullanılan bir analizdir
b)prostatik hücrelerin stoplazmasından salgılanan bir glikoproteindir
c)PSA prostat kanserlerinde yüksek çıkmaktadır
d)normal değeri erişkinlerde 0-4 ngr/ml dir
e)hepsi***
23)prostat hatalıkları hakkında hangisi doğrudur?
a)bph prostatta en sık rastlanan durumdur b)bph genelde 40 yaş üzeri hastalığıdır
c)50 yaş üzeri erkeklerin yüzde 50 sinde bph gelişir d)hepsi***
24)BPH da tanı yöntemleri nelerdir?
a)rektal muayene b)kan analizi,ultrason c)üriner sistem grafisi
d)sistoüretroskopi e)hepsi***
25)prostata uygulanan cerrahi girişimler içinde en yaygını hangisidir?
a)transuretral rezeksiyon(tur)*** b)prostatektomi c)laparaskopi
d)hiçbiri
26)prostatektomi çeşitleri nelerdir
a)suprapubik b)retropubik c)perineal d)hepsi***
27)prostat kanserinde en sık metastazik belirti hangisidir
a)baş ağrıları b)kas ağrıları c)kemik ağrıları*** d)eklem ağrıları
28)prostat kanserlerinde tanı koymada en önemli muayene hangisidir
a)psa b)rektal muayene*** c)biyopsi d)ultrason
29)radikal prostatektomi de prostatın hangi bölümleri çıkarılır?
a)kapsülüyle birlikte prostat b)vezikula seminalis c)duktus deferens d)hepsi***
30)prostotektomi hakkında hangisi yanlıştır
a)açık cerrahi girişimdir
b)prostatta yeni gelişen doku çıkarılır
c)gerçek prostat ve fibröz kapsül çıkarılmaz
d)üretradan yerleştirilen bir rezestoskop aracılığı ile yapılan işlemdir***
31) testislerin birinin yada her ikisinin aşağıya inişi sırasında iniş yolu üzerinde herhangi bir seviyede duraksayıp skrotuma inmesidir?
a)orşit b)testis torsiyonu c)kriptorşidizm*** d)hidrosel
32)testisleri örten tunika vaginalitisin iki yaprağı arasında fazla sıvı birikmesidir.
a)orşit b)testis torsiyonu c)kriptorşidizm d)hidrosel*** e)rektosel
33)orşit te bakım yönetiminde neler yapılır?
a)yatak istirahati sağlanması
b)skotrumun yükseltilmesi
c)soğuk yada sıcak kompres uygulanması
d)antibiyotik ve analjezik tedavisinin yönetimi
e)hepsi***
34)testis torsiyonunun ilk belirtisi nedir?
a)birden bire ortaya çıkan ağrı*** b)karın ağrısı c)bulantı d)hepsi
35)içerisinde sperm bulunan ağrısız kistik kitleye ne denir?
a)varikosel b)spermatosel*** c)sistosel d)rektosel
36)hangisi testis ven pleksusun bir yada tüm dallarında silindirik yada iğ şeklinde genişlemesidir?
a)varikosel*** b)spermatosel c)hidrosel d)rektosel
37)böbrek ve üreter taşlarının en karekteristik belirtisi hangisidir?
a)bulantı b)kusma c)sık idrara çıkma d)şiddetli ve kolik şeklinde ağrı***
38)üriner sistem taşlarında hangi cerrahi yöntemler kullanılır?
a)açık cerrahi girişim b)endoskopik girişim c)üretereskopi d)taş kırma ve perkülan taş çıkarma e)hepsi***
39)perkülan taş cerrahisi hangi durumlarda kullanılmaz?
a)sok dalgalarla taş kırma yapılamayan hastalarda b)çok büyük taşlarda
c)çok yerleşik taşlarda d)üretropelvik genişliklerde***
40)böbrek ameliyatı sonrası hasta normal diyeti ne zaman tolere edebilir?
a)2. Gün b)3.gün c)4.gün*** d)hemen
41)üriner diversiyon hangi durumlarda uygulanır?
a)konjenital anomaliler b)akut yada kronik inflamasyonlar c)tümörler
d)taşlar ve nörojenik mesane e)hepsi***
42) üriner diversiyonda ameliyat sonrası enfeksiyonun en önemli belirtisi hangisidir?
a)ateş b)kemik ağrısı c)yan ağrısı*** d)halsizlik e)hepsi
43)hangisi idrar drenajının normal yolun dışında bir yolla sağlanmasıdır?
a)distansiyon b) üriner diversiyon*** c)varikosel d)vazektomi
44)Benign prostat hiperplazisi (bph) nin yakalanma oranları hangisinde doğru verilmiştir?
A-Bph, genellikle 40 yas üzerindeki erkeklerin hastalığıdır. B- 50 yas üzerindeki erkeklerin % 50'sinde
C-60-70 yas arasında % 65'inde; D-80 yas üzerinde % 75'inde bph gelismektedir.
E-Hepsi *****
45) Penis ve simfisis pubisin altında yer alan, orta kısmından bir septumla iki bölüme ayrılmışbir keseye ne ad verilir?
A- Epididimis B- Duktus Deferens C- Spermatik Kordon
D- Bulboüretral Bezler E- Skrotum****
46) Aşağıdakilerden hangisi Erkek Genital Sistemlerindendir?
A- Böbrekler B- Üreterler C-Mesane D- Üretra E- Vezikula seminalisler****
47) Sperm depolanması, taşınması ve olgunlaşması için gerekli olan organ hangisidir?
A-Testisler B- Epididimis*** C- Spermatik Kordon
D- Vezikula seminalisler E-Hiçbiri
48) Üriner diversiyon da ameliyat sonrası bakımda aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Stomanın büyüklüğü, şekli ve rengi kayıt edilmelidir
b) Stomanın ameliyattan hemen sonra ödemli olması normaldir
c) Peritonit belirtileri izlenmelidir.
d)Anastomoz yerinden peritona idrar sızmasına bağlı peritonit gelişebilir
e) Stomanın siyanotik olması normaldir***
49) Üriner diversiyon da ameliyat sonrası bakımda aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Hastaya stomaya nasıl bakım uygulayacağı öğretilir
b)torbayı nasıl değişstireceği, kateter uygulayacaksa nasıl uygulayacağı öğretilir
c) günde en az 2000 ml sıvı almasının önemi açıklanır.
d)idrar miktarında, renginde, kokusunda değişiklik olduğunda ya da stomada değişiklik olduğunda doktora başvurması söylenir.
e) iyi planlanmış bir eğitim hasta yakınlarını asla içine almaz.****
50) PSA için hangisi yanlıştır
a)Tümör markırı olarak bilinen bir analiizdir
b)idrar da bakılır***
c)prostat kanserinde değer yüksek bulunmaktadır(Normali0-4ngr/ml)
d)erken tanı için 50 yaş üzeri her erkekte bakılmalıdır
51)-BENİNG PROSTAT HİPERPLAZİSİ (BPH) İÇİN YANLIŞ OLAN AŞAĞIDAKİLERDEN HANGİSİDİR_?
A)Genellikle 25 yaş üzeri erkeklerin hastalığıdır***
B)genlelikle yavaş gelişir ve obstrüksüyona bulguları olarakpollaküri,noktüri,disüri,hematüri görülebilir
C)tanı rektal muayene,kan analizi,ürüner sistem grafisi,sistoüreteroskopi ve usg ile konur
D)tedavisi konservatif,ilaç ve cerrahi tedavidir
52) ileal konduit nedir?
a-idrar çıkışının izlenmesi
b-anestezi tipi damar yolu kateteri
c-testisin iğ şeklinde genişlemesi
d-şok dalgalarıyla taş kırma e-ileumdan 15-25 cmlik parça alınıp bir ucunun karın duvarına yerleştirilmesi ***
53)prostatektomi geçiren hastada ,hastanın erken dönemde günde en az kaç cc. sıvı alması sağlanmalıdır?
a-100-500 cc b-700-1200 cc c-1500-2000 cc d-2000-2200 cc
e-2800-3000 cc ***
54) Aşağıdakilerden hangisi prostektomi olan hastanın hemşirelik bakımından değildir?
**a)hastanın az sıvı alması sağlanır b)konstipasyon önlenir
c)hastanın enfeksiyon ve kanama bulguları izlenir d)idrar miktarı sıvı elektrolit dengesi izlenir
e)hastaya perine egsersizleri öğretilir
55) Aşağıdakilerden hangisi inmemiş testis(kriptorşizm)tedavi edilmediği taktirde ortaya çıkan komplikasyonlardandır?
**a)infertilite b)varikosel c)orşit d)hidrosel e)testis torsiyonu
56) Aşağıdakilerden hangisi orşite yönelik hemşirelik bakımından değildir?
a)yatak istirahati b)scrotumun yükseltilmesi c)soğuk uygulama
d)sıcak uygulama ****e)konstipasyonun önlenmesi
57) Üriner diversiyon ameliyatı olan hastaya eğitim ne zaman başlamalıdır?
a)2.gün b)2.yada 3.gün c)3.yada 4.gün **d)4.yada 5.gün e)6.gün
58)Üreter yada böbrek taşı olan hastada kas ve refleks spazmını azaltarak ağrı şiddetini azaltmaya yönelik hemşirelik bakımı aşağıdakilerden hangisidir
a)haraketleri kısıtlamak b)çözündüren sıvıları kullanmak ***c)sıcak uygulama yapmak
d)solunum ve öksürük egsersizi yaptırmak e)soğuk uygulama yapmak
59) Çikolata ve kafein içeren içecek ve yiyecekler hangi taş çeşitinin oluşmasını tetiklemektedir?
**a)oksalat taşları b)sistin taşları c)ürik asit taşları d)kalsiyum taşları
60) Böbreğin kaliksine doğru yapılan bir insizyon ile taşın alınmasına ne ad verilir?
a)Üreterolitotomi b)piyelolitotomi c)tur d)sisteskopi **e)nefrolitotomi
61-Hangisi kan basıncının düzenlenmesinde önemli rolü olan rennin enzimini yapan Organdır?
a)karaciğer b)Hipotalamus ***c)Böbrekler d)Üreterler e)Hipofiz
62- Transüretral prostat rezeksiyonu (TUR) sendromunda hangi durumlar ortaya çıkar?
a)hiponatremi b) aşırı hidrasyon c) sürekli idrara çıkma hissi d) Mesane spazmı
***e)Hepsi
63-Hangisi Prostat kanserinde tedavi yöntemlerindendir?
a-cerrahi tedavi, b- radyoterapi, c-hormonal tedavi d-kemoterapi ***e-Hepsi
64-Prostatektomi geçiren hastaların Hemşirelik bakımında temel olarak ne yapılmalıdır?
a-Hasta bilgilendirilmeli, b-psikolojik destek sağlanmalı,
c-perineal egzersizler öğretilmeli d-idrarını kontrol etmesi sağlanmalı ***e-Hepsi
65- İnmemiş testis cerrahi olarak tedavi edilmesinin nedenleri nedir?
a)İnfertiliteye neden olması, b)Malignite potansiyelinin olması,
c)Herninin bulunması d) Kozmetik ve psikojenik nedenler ***e)Hepsi
66-Hangisi Orşitte Hemşirelik bakım yönetimi kapsamındadır?
a- Yatak istirahatinin sağlanması b-Skrotumun yükseltilmesi
c-Soğuk ya da sıcak kompres uygulanması d-Antibiyotik ve analjezik tedavisi ***e)Hepsi
67- Üriner sistem taşları (Ürolitiazis)ile ilgili hangisi yanlıştır?
a)En fazla böbreklerde görülür.
***b)Doğrudan üreterlerde taş oluşumu sıklıkla görülür
c)Üreterlerdeki taşlar genellikle böbreklerden gelen taşlardır.
d) Böbrek ve üreter taşlarının en karakteristik belirtisi şiddetli ve kolik şeklinde ağrıdır. E)Genellikle ağrı, hematüri, obstrüksiyon ve enfeksiyon gelişmesine neden olurlar.
68- Hangisi Üriner sistem taşlarında gelişebilecek bir durumdur?
a)Hidronefroz b)Pyelonefrit c)Ağrı ve Hematüri d)Abdominal distansiyon
***e)Hepsi
69- Hangisi Üriner sistem taşlarında hemşirelik bakımında yer almaz?
a) Analjezikler düzenli olarak intravenöz veya intramüsküler olarak yapılmalıdır.
b) Günlük sıvı alımı en az 3000 ml olmalı ve bu konuda hastaya bilgi verilmelidir..
c) Hastanın idrar miktarı,görünümünü izlemeli veidrarda taşın düşüp düşmediği kontrol edilmeli.
d) Üriner taşın düşürmek amacıyla hasta hareket etmesi için cesaretlendirilmeli
***e)Sıcak banyo önerilir
70) Hangisi Üriner sistem taşlarının tekrarlamasını önlemek amacıyla hasta eğitiminde yer almalıdır?
a)Hastaya bol miktarda sıvı alması önerilmeli
b)sık sık hareket etmesini söylenmeli
c)Ayda bir idrar kültürü yapılması söylenmeli
d)Hasta diyeti ve yiyeceklerin taş oluşumu ile ilişkisi hakkında bilgilendirilmeli
***e)Hepsi
71) Üriner diversiyonu ile açılan stomanın ameliyat sonrası bakımında ne yapılmalıdır?
a) Ostomi torbasından sızıntı, ciltte iritasyon olup olmadığı izlenir
b) Stomanın durumu büyüklüğü, şekli ve rengi açısından değerlendirilir ve kayıt edilir.
c) Stomanın siyanotik olması kan akımının yeterli olmadığını ve nekroz gelişeceğini gösterir, bu acil bir durumdur
d) Anastomoz yerinden peritona idrar sızması sonucu peritonit gelişebileceği yönünden izlenmelidir.
***e)Hepsi
72)Aşağıdakilerden hangisi üriner sistem organlarından değildir?
a)böbrekler b)üreterler c)mesane d)üretra e)anüs***
HEMŞİRELİK BAKIMI 16.HAFTA SORULARI
1)meme kanseri yerleşiminde areola ve üst iç kadran eşleşmesi hangi şıkta doğru verilmiştir?
a-%50-%18 b)-%11-%6 c-%18-%15 *** d-%15-%18 e-%6-%50
2) meme kanserinin hormonal tedavisinde başvurulan ilaç nedir?
a-levotroksin b-asetil sistein c-metilparaben d-tamoksifen *** e-estradiol
3) birden fazla kanser odağı aranıyorsa yapılacak en doğru tarama yöntemi nedir?
a-mammografi b-ultrason c-kkkm d-manyetik rezonans *** e-klinik muayene
4) meme kanserinden korunmada en etkili yöntem olan KKMM ne zaman yapılır?
a-senede 3 kez b-her ay adetliyken c-doktor kontrolünde her ay
d-menstrüasyonun bitiminden sonraki 5-7 günlerde***
5) forgue belirtisi nedir?
a-meme başında çökme b-kahverengi akıntının olması c-meme derisinde sınırlı ödem
d-deride eritem ve ülserasyon e-tümörlü memenin yukarıda dik ve dolgun olması***
6)hangisi meme ca majör risk faktörlerinden değildir?
a-1.dereceden yakınlarda ca öyküsü b-cinsiyet c-menarşın 12 yaşın altında olaması***
d-yaş e-daha önceden ca öyküsü bulunması
7) aşağıdakilerden hangisi memenin büyük kanallarında sıvı birikmesiyle oluşan bakteri enfeksiyonudur?
a-mastit b-kanal ektazisi *** c-fibrokistik d-fibroadenom
e-forgue (hazırlayan :esra çalapkulu)
8)süt bezleri hakkında hangisi yanlıştır?
a) Süt bezleri lob adı verilen gruplarda toplanmaktadır.
b)Her lob, pek çok sayıda daha küçük lob içermektedir.
c)süt bezi her biri ayrı bir salgı kanalı ile meme başına açılan25-30 lobdan oluşmaktadır.***
d)Her lobda 20-40 kadar lobül bulunmaktadır. .
e)Lobül, toplayıcı bir duktus çevresine yerleşmiş 10-100 kadar alveolden (asinüs) oluşmaktadır.
Not:15-20 lob olacak
9) duktus laktiforus aşağıdakilerden hangisidir?
a)toplayıcı kanallar*** b)süt sinüsleri c)meme mezleri d)meme başı
10)en sık görülen meme hastalığı hangisidir?
a)fibrokistik hastalık*** b)fibroadenom c)kanal ekstazisi d)mastitits
11) fibrokistik hastalık hakkında hangisi söylenemez?
a)Asemptomatik olabileceği gibi, ağrı, hassasiyet veya değişik boyutlarda memede ele gelen kitle şeklinde belirtiler de görülebilir.
b) Fibrokistik hastalıkta fibröz bağ dokusunda aşırı bir proliferasyon, duktus epitelinde ve lobüllerde hiperplazi gibi değişiklikler kanser belirtileridir***
c)Meme kistleri 35-50 yaş arasında perimenapozal dönemde oldukça sık görülen lezyonlardır.
d) Meme kistleri meme lobüllerinden kaynaklanan içi sıvı dolu lezyonlardır.
12)aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Erkeklerde meme kanseri kadınlara göre 14 kat daha çok görülür***
b) Yaş ilerledikçe meme kanseri riski artar
c)20 yaşından önce çok ender olan meme kanserinin sıklığı 30 yaşından sonra giderek artar, bu artış 40 yaş dolaylarında hızlanır
d)60’lı yaşlarda en yüksek düzeylerine ulaşır
13)aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a)Meme kanseri tedavisi görmüş kadınlarda ikincil meme kanseri riski, ilk kanser tanısından sonraki her yıl için %1 azalmaktadır***
b) Atipik hiperplazi saptanan kadınlarda ise meme kanseri oluşma riski 4 kat fazladır.
c) Yakın aile bireylerinde meme kanseri öyküsünün bulunması, riski 2–3 kat artırır.
d)Meme kanserinin erken yaşta çıkması ve bilateral olması, riski önemli derecede artırır.
e)Menopoz öncesi dönemde meme kanseri görülen bir hastanın birinci derece akrabasında risk normalin 3 katıdır.
14) Yakın aile bireylerinde menopoz öncesi, çift taraflı meme kanseri saptanan kadınlarda risk kaç kat artar ve yüzde kaçında kanser gelişme riski vardır?
a)9 kat artmakta ve %50’sinde kanser gelişme olasılığı vardır***
b) 6 kat artmakta ve %40’inde kanser gelişme olasılığı vardır
c) 8 kat artmakta ve %70’inde kanser gelişme olasılığı vardır
d) 4 kat artmakta ve %20’inde kanser gelişme olasılığı vardır
15)Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Günde 2-3 bardak alkol alan kadınlarda meme kanseri riski 1.4-1.7 kat artmaktadır.
b) Yasam boyu maruz kalınan östrojen miktarı arttıkça meme kanseri olma riski de artmaktadır
c) Adölesan dönemde gelişimini tamamlamamış meme dokusu radyasyona duyarlı olup, maruz kalma sonrası gelişme bozuklukları ve meme kanseri oluşabilmektedir.
d) Menopozdaki kadınlara uzun süreli (15 yıl üzeri) östrojen hormonu verilmesi meme kanseri riskini azalttığı saptanmıştır ****
16)aşağıdakilerden hangisi meme kanserinin belirti ve bulgularındandır?
a)Ağrısızdır ,hareketsizdir b)Tek taraflı ve süreklidir c) şekilsiz ve zor palpe edilir
d) Sınırları kısmen belirlenebilir e)hepsi***
17) Meme kanserinin kadranlara göre görülme oranı hangi şıkta doğru verilmiştir?
a) üst dış kadranda %50, areola bölgesinde %18, b))üst iç kadranda %15, alt dış kadranda %11
c) alt iç kadranda %6 d)hepsi***
18) hangisi meme kanserinde erken tanı yöntemlerinindendir?
a) kendi kendine meme muayenesi (KKMM) b) fizik muayene c) mamografi
d)hepsi***
19) Amerikan Kanser Birliği’nin 40 yaş ve üzeri Kadınlarda belirti vermeyen Meme Kanserinin Erken Tanısı İçin Önerdiği Tarama Rehberine göre hangisi yanlıştır?
a)her ay kkmm b)her yıl klinik muayene c)her yıl mamografi
d)üç yılda bir klinik muayene***
20) Memedeki palpe edilemeyen kitleleri belirlemenin en iyi yöntemi hangisidir?
a)klinik muayene b)ultrasonografi c)mamografi*** d)sintigrafi
21) kanserli kitle ve onun etrafından bir miktar sağlıklı meme dokusu nun alınmasına ne denir?
a)mastektomi b) Lumpektomi *** c)segmentektomi d)hepsi
22) Mastektomi Sonrası Meme Rekonstrüksiyonu nedir?
a) Kaybedilen memenin yerine yenisinin oluşturulmasıdır***
b)mastektomi sonrası meme kontrolüdür c)mastektomi sonrası kemoterapidir
d)mastektomi sonrası radyoterapidir
23)kemoterapi hangi durumlarda kullanılır?
a)Koltuk altı lenf nodülleri pozitif olanlarda b)uzak metastazı tespit edilemeyen cerrahide
c) radyoterapi veya her ikisiyle birlikte tedavi edilebilen evre 2 ve 3’deki hastalarda asıl tedaviye ek olarak
d)hepsi***
24)hangisi meme kanserinde hemşirelik bakım ve yönetiminin amaçlarındandır?
a)Meme kanseri olan hastanın tedavi seçenekleriyle ilgili karar verme sürecine aktif katılması
b)tedavi planına tümüyle uyması
c)yardımcı tedavinin yan etkilerine katlanması
d)değer verdiği kişilerle sağlık çalışanının sağladığı destekten tatmin olması
e)hepsi***
25)aşağıdakilerden hangisi meme kanserinde ameliyat öncesi hemşirelik bakımında yer almaz?
a)Hastaya ilk 24 saat kolunu ve omuzunu hareket ettirmemesi gerektiği ve bir yastık üzerinde yükseltilerek lenfatik ve venöz akışın kolaylaştırılacağı anlatılmalıdır
b) Hemşire ameliyat öncesi dönemde hastaya ve ailesine tedavinin yan etkilerinden, kişisel bakım uygulamalarından söz edilmemelidir***
c) Ameliyat öncesi hastaya mastektominin neden yapılacağı, yararları, psikolojik ve kozmetik etkileri iyice anlatılmalı ve tartışılmalıdır
d)Hastaya muhtemel kesi yeri açıklanır, drenler ve drenaj materyali hakkında bilgi verilir
26)hangi şık mastektomi yapılması planlanan bir hastaya verilecek ameliyat öncesi eğitim konularını içermektedir?
a)Hastanede uygulanacak rutin yatış işlemleri ve ameliyat öncesi rutin fiziksel hazırlık işlemleri
b)İnsizyon şekli, yeri, drenaj sistemi,solunum egzersizleri
c)Yatak içinde dönme ve oturma, omuz ve kol egzersizleri
d)Etkilenen taraftaki kolun elevasyonu ve el ,kolun bakımı
e)hepsi***
27) Memede oluşan lenfatik sıvının çoğunluğu hangi lenf nodlarında drene olur?
a. Koltuk altı lenf nodu*** b. İnternal mammarian lenf nodları
c. Supklavikular lenf nodları d. Pektoral lenf nodları e. Parasternal lenf nodları
28)Mastitite hemşirelik yönetimi için aşağıda verilenlerden hangisi doğrudur?
a. Hasta emziriyorsa emzirmesi durdurulur
b. Ağrının azaltılması ve hastanın rahatlatılması için memeye soğuk ıslak kompres uygulanabilir.
c. Süt kanallarının boşaltılması gerekir***
d. Emzirmek bebek için zararlıdır
e. Hepsi doğrudur
29)Aşağıdakilerden hangisi 40 Yaş ve üzeri için erken tanı ve taramada klinik muayenenin yapılma sıklığıdır?
a)3 yılda bir klinik muayene b)6 yılda bir klinik muayene c)12 ayda bir klinik muayene***
d)2 yılda bir klinik muayene e)18 ayda bir klinik muayene
30) Mastektomi sonrası günlük yaşamda dikkat edilmesi gereken konular hangi şıkta yanlış verilmiştir?
a) Ameliyattan sonra ilk 3 ay ameliyat olan taraftaki kolunuzun üzerine yatmayınız,
b) Size anlatılan egzersizleri doğru ve düzenli olarak yapınız
c)Ameliyat olan taraftaki kolunuzdan enjeksiyon, aşı, akupunktur yaptırmayınız; kan aldırmayınız ve tansiyon ölçtürmeyiniz.
d) sıkan giysiler giymeniz gerekekir.***
e) Ameliyat olan taraftaki kolunuzla ağır eşya taşımayınız
31)aşağıdakilerden hangisi radyasyon tedavisinde doğrudur?
a)radyo terapi verilen bölge ovalama ve keselemekten kaçınılır
b)bu bölgede sabun pudra parfüm kozmetik eşya kullanılmaz
c)bu bölgeye doğruda sıcak veya soğuk uygulama yapılmaz
d)eğer güneşe maruz kalacaksa faktörü yüksek olan güneş koruyucu krem kullanılabilir
***e)hepsi
32) Aşağıdakilerden hangisi mastektomi sonrası hastanın günlük yaşamında dikkat etmesi gereken konular içinde hatalı verilmiştir?
a)Ameliyattan sonra ilk 3 ay ameliyat olan kol üzerinde yatılmaması
b)verilen egsersizlerin düzenli yapmanın önemi
***c)ameliyat olan koldan tansiyon ölçülüp kan alınabilir
d)aşırı sıkan giysi giyilmeyecek
e)ameliyatlı kol ile ağır eşya taşımayacak
33) Aşağıdakilerden hangisi basit lenf drenajı masajını tanımlar
a)elle yapılırb)sadece lenf ödem gelişen kolu değil göğsü ve sırtıda kapsamalıdr
c)sıvazlama şeklinde olmalıdır
d)kaymayı sağlayıcı herhangi bir madde kullanılmamalıdır
e)hepsi***
34) Aşağıdakilerden hangisi lenf ödemine yönelik hemşirelik bakımında doğru değildir?
a)kol elevasyona alınır b)elastik bandajla sarılır c)tuzdankısıtlı diyet uygulanır
d)hastaya lenf ödemine yönelik eğitim verilir e)sadece lenf ödemi olan kola masaj uygulanır***
35) mastektomi sonrası kişide karşılaşan en önemli sorun aşağıdakilerden hangisidir?
a)deride ülserasyon ***b)lenf ödemi c)ağrı d)forgue belirtisi
36) meme kanserinde mikro metastazı yok etmek için kullanılan tedavi hangisidir?
a)cerrahi tedavi ***b)kemoterapi c)hormonal tedavi d)radyo terapi e)mastektomi
37) Aşağıdakilerden hangisi meme kanseri belirtsi değilidir?
***a) kitlenin ağrılı olması b)kitlenin hareketsiz olması c)meme başı akıntısının kanlı olması
d)tümör taşıyan göğsün yukarı çekik dik ve gergin olması e)deride ödem
38) Aşağdakilerden hangisi meme kanserinde majör risk faktörlerinden değildir?
a)cinsiyet (kadınolmak) b)40 yaşın üstünde olmak ***c)yağlı diyet
d)daha önce memenin geçirdiği kanser e)birinci derecede yakınlarında meme kanseri öyküsü olması
39) Aşağıdakilerden hangisi mastit ve abseye yönelik hemşirelik bakımından değildir?
a)süt kanallarının boşaltılması önerilir
b)ilaçlarını düzenli alması sağlanır
***c)hastalığından dolayı kesinlikle emzirmeyi bırakması söylenir
d)ağrıyı azaltmak için sıcak uygulama yapılır
40) Aşağıdakilerden hangisi memede oluşan lenfatik sıvının en çok döküldüğü yerdir?
a)internal mamarial lenf nodları ***b)koltuk altı lenf nodları
c)supraklavikular lenf nodları d)supskapılar nodlar
41) meme ca lı hastalarda uygulanan cerrahi tedavi yöntemleri nelerdir?
a)meme koruyucu ameliyatlar b)mastektomi c)meme rekonstrüksiyonları
d)hepsi***
42) Lenfödem için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a)Kronik lenfödemçok sayıda nodülün çıkarıldığı ameliyat sonrasında görülür.
b)Radikal mastektomiden sonra görülme oranı%39.5 tir
c)Ameliyat olan taraftaki kol paranteralgirişim ve kan basıncı ölçümü için kullanılmamalıdır.
d)Lenfödemde elastik bandaj ve kompresyon giysiler kullanılmamalıdır.***
e)Lenfödem gelişen kol elevasyona alınmalıdır.
43)aşağıdakilerden hangisi meme profilinde bulunmaz?
a)Duktus b)Meme ucu c)Yağ d)Serratus anterior kası*****
e)Pektoralis majör kası
44)Meme CA hakkında aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a)Kadınlarda giderek sıklığı artmaktadır b)Erkeklerde de görülebilir
c)Daha çok fibrokistik zeminde gelişir.***** d)Kalıtımın rolü vardır.
e)Üst dış kadranda daha çok görülür.
45)Aşağıdakilerden hangisi meme CA nın ilk belirtisi olabilir?
a)Memede ağrı b)Memede kitle***** c)Sarı renkli meme akıntısı
d)Kilo kaybı e)Meme de kızarıklık
46)Aşağıdakilerden hangisi meme CA kitlesinin özelliği değildir?
a)Ağrısızdır b)Tek taraflı ve süreklidir c)Hareketlidir*****
d)Şekilsiz ve zor palpe edilir e)Sınırları kısmen belirlenebilir
47)Hangisi sistemik yayılım gösteren meme CA nın ideal tedavisidir?
a)Lokal eksizyon b)Mastektomi c)Mastektomi_Radyoterapi
d)Kemoterapi e)Mastektomi_Radyoterapi_Kemoterapi****
BAKIM YÖNETİMİ 17. HAFTA SORULARI-1
Hangisi Sindirim sisteminin yardımcı organlarından değildir?
a) karaciğer b) mide**** c)safra kesesi d)pankreastır. e)hiçbiri
2-sindirim sistemini oluşturan aşağıdaki organların baştan sona doğru sıralaması hangi şıkta yer alır?
I-ağız
II-ince bağırsak
III-farenks
IV-anüsle sonlanan kalın bağırsaklar
V-özefagus
VI-mide
a)I-II-III-IV-V-VI b)I-III-V-VI-II-IV*** c)I-VI-II-III-IV-V d)I-V.-III-II-VI-IV
e)I-III-II-V-IV
3-Aşağıdakilerden hangisi sindirim sistemi ile ilgili yanlıştır?
a) Sistemin hastalıkları ve fonksiyon bozuklukları çeşitli semptomlarla ortaya çıkar.
b)Bu bozukluklar organizmanın diğer sistemlerini de etkiler.
c) yardımcı organları karaciğer, pankreas, safra kesesi ve safra yollarıdır.
d) ağızdan başlayıp, özafagus, mide ve bağırsaklar ile devam ederek anüste sona erer
e)yaklaşık 20 metre uzunluğunda bir yapıdır.***
4- Sindirim sistemi organizma hücrelerinin ihtiyacı olan besinleri, sıvı ve elektrolitleri yararlanabilir hale getirme görevini yerine getirirken aşağıdakilerden hangisi olmaz?
A)yiyecek maddelerini sindirim için moleküler hale dönüştürür,
b)küçük moleküllere ayrılmış maddelerin kana absorbsiyonunu sağlar,
c)sindirilmeyen ve absorbe edilmeyen yiyecek maddelerinin vücuttan atılmasını sağlar.
d)sıvıların geri emilerek idrar oluşumunu sağlar***
e)atık ürünlerin vücuttan atılmasını sağlar.
5- aşağıdakilerden hangisi Sindirim sisteminin sindirim, emilim ve atılım olaylarını gerçekleştirebilmek için gerekli olan fonksiyonlardandır?
a)çiğneme b)yutma c)mide-bağırsak hareketleri d)sekresyon e)hepsi***
6-Sindirim Sistemi Organlarından ağız ve yapıları ile ilgili hangisi doğrudur?
a)Ağız boşluğu önde dudaklar, yanlarda yanaklar ve altta ağız tabanı ile çevrelenir.
b)Ağız boşluğu içinde dil ve 32 adet diş bulunur.
c)submandibular, sublingual (pityalin ve mukus salgılar) ve paratis bezi olmak üzere üç çeşit salgı bezi bulunur.
d)Bezlerin salgılarını parasempatik sistem artırır, sempatik sistem ise azaltır.
e)hepsi***
7-Aşağıdakilerden hangisi spinal kordun önünde, trekeanın arkasında göğüs boşluğu içinde mediastnumda yer alan 25 cm uzunluğunda bir borudur?
a)Özefagus*** b)Trekea c)farenx d)ağız boşluğu e)larenx
8-Mide anatomisi ile ilgili hangisi yanlıştır?
a)karın bölgesinin üst ve orta kısmında ve diyafragmanın hemen altında yer alır.
b) Boş iken 15-16 cm uzunluğunda ve duvarlar birbirine yapışıktır.***
c)Yukarıda özofagus, aşağıda duedonumun bulbus bölgesi ile birleşir.
d)Özofagus ile birleşim yerinde kardiyak (özofagial) sifinkter,yer alır
e)duedonum ile birleşim yerinde pilorik sifinkter yer alır.
9- Özefagus yapısını oluşturan 4 tabaka içten dışa doğru hangi şıkta doğru sıralanmıştır?
a)submukoza, kas, fıbroz doku, mukoza, b)mukoza, submukoza, kas ,fıbroz doku ***
c fıbroz doku, kas mukoza, submukoza d) fıbroz doku, kas, submukoza, mukoza,
e) mukoza, submukoza, fıbroz doku, kas
10-Boş iken 15-16 cm uzunluğunda olan Mide hacmi boşken ne kadardır?
a)0,1 litre b)2 litre c)1.5 litre*** d)2,4 e)10cc
11-hangisi mideyi oluşturan bölgelerden değildir?
a)kardiya, b)endotel*** c)fundus, d)korpus, e)antrum ve pilor
12- Midenin içten dışa doğru dört tabakası vardır.Aşağıdakilerden hangisinde bu tabakalar içten dışa doğru sıralanmıştır?
a)mukoza, submukoza, kas tabakası (longitudinal, sirküler, oblik )ve seroza****
b)kas tabakası (longitudinal, sirküler, oblik ),mukoza, submukoza ve seroza
c)seroza ,mukoza, submukoza ve kas tabakası (longitudinal, sirküler, oblik )
d)mukoza,submukoza, seroza ve kas tabakası (longitudinal, sirküler, oblik )
e)seroza,kas tabakası (longitudinal, sirküler, oblik )mukoza ve submukoza
13- Midenin salgılarından hangisi B12 vit emilimini sağlar?
a)mukus b)gastrin c)gastrik sekresyon d)intrinsik faktör*** e)hepsi
14-Midenin salgılarından hangisi HCL salınımını sağlar?
a)mukus b)gastrin*** c)gastrik sekresyon d)intrinsik faktör e)hepsi
15-Midenin salgılarından hangisi HCL ve pepsinojen içerir?
a)mukus b)gastrin c)gastrik sekresyon*** d)intrinsik faktör e)hepsi
16-Midenin salgılarından hangisi mideyi korur?
a)mukus*** b)gastrin c)gastrik sekresyon d)intrinsik faktör e)hepsi
17- kimus nedir?
a)Mideye giren besin. b)Midede besinlerin iyice karışması sonucu oluşan bulamaç.***
c)kolon içeriği d)duedonumdan salınan enzim e)safra salınımı sonrası karışan bulamaç
18-ortalama olarak mide ne kadar sürede boşalır?
a)2-3 saatte b)6-7 saatte c)1 saatte d)3-4 saatte*** e)7-8 saatte
19-İnce bağırsaklar ile ilgili hangisi doğrudur?
a)GİS’in toplam uzunluğunn 2/3 ünü oluşturur.
b)Yaklaşık 5-6 m uzunluğunda, 4cm çapındadır.
c)Anatomik olarak; üst bölüm duedonum, orta bölüm jejunum, alt bölüm ileumdur.
d)İleoçekal valv ile kalın bağısaklara bağlanır, bu bağlantı yerinde apendiks bulunur.
e)hepsi
20-hangisi İnce bağırsak duvarı oluşturan tabakalardan değildir?
a)mukoza, b)submukoza, c)İleoçekal valv*** d)muskularis propria e)serozadır.
21-Aşağıdakilerden hangisi sindirim sistemi hastalıklarında görülen semptomlardan değildir?
a) Ağrı b) Retrosternal Yanma (Pirozis) c) Ağrılı yutma (Odinofaji)
d) Disfaji e) Vertigo***
22- Aşağıdakilerden hangisi duodenum ülserindeki ağrının özelliğine uygundur?
a) Yemeklerden 2-4 saat sonra ağrı olur, *** b) Yemeklerden 1-2 saat sonra ağrı olur,
c) Gıda alımıyla rahatsızlık artar, d) Sol üst epigastriumda olur
e) Belli bir özellik arz etmez.
23- Aşağıdakilerden hangisi irritabl bağırsak sendromunda verilecek hemşirelik bakımlarından değildir?
a) Diyet düzenlemesi yapılmalıdır.
b) Sıvı alımı artırılmalı, sık aralıklarla az az beslenme sağlanmalıdır.
c) Stres, alkol ve sigaradan uzak durulmalıdır.
d) Düzenli defekasyon alışkanlığı edindirmelidir.
e) Sıvı alımı kısıtlanmalı, beslenmede özel bir düzenlemeye gerek yoktur. ***
24-ileri karaciğer hastalıklarında aminoasit metabolizması bozukluğuna bağlı olarak nefeste duyulan kötü kokuya ne ad verilir?
a) Flapping tremor b) Fetör hepatikus *** c) Prüritus d) Palmar eritem
e) Spider angioma
25- Kan serumunda HbsAG ve HbeAG pozitif bulunan vakalar için aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
a) Bu vakaların kanında HBV vardır, bulaştırıcılıkları fazladır, ***
b) Bu vakaların kanında HBV vardır, bulaştırıcılıkları azdır,
c) Bu vakaların HBV karşı bağışıklıkları vardır,
d) İyileşme dönemindedirler
e) Henüz hastalık oluşmamıştır.
26-En sık rastlanan kolonun motilite sorunu hangisidir?
a)İrritabl bağırsak sendromu*** b)Malabsorbsiyon Sendromu
c)Akut İnflamatuar Bağırsak Hastalıkları d)Crohn Hastalığı e)hepsi
27-İrritabl bağırsak sendromu ile ilgili hangisi yanlıştır?
a)En sık rastlanan kolonun motilite sorunu irritable kolondur.
b)İrritabl bağırsak sendromu (İBS) aralıklı ve tekrarlayıcı barsak işlevlerinde değişim görünen bir belirtiler kompleksidir.
c)İBS' da, hastalığı açıklayacak yapısal ve biyokimyasal anormallikler bulunmamaktadır.
d)İrritabl bağırsak sendromu, 1-40 yaşları arası görülür.
e)İBS olan hastaların %80' ini erkekler oluşturur.***
28-Hangisi İrritabl bağırsak sendromunun etyolojisi içinde yer alır?
a)depresyon, anksiyete gibi psikolojik faktörler b)genetik yatkınlık
c)yağ oranı fazla veya irritan yiyecek tüketimi d)alkol ve sigara alışkanlıklarının etkisi
e)hepsi***
29-Hangisinde yemekten üç saat sonra rektosigmoid motor aktivitelerinde artış olduğu saptanmıştır?
a)İrritabl bağırsak sendromu*** b)hepato ensafelopati
c)Akut İnflamatuar Bağırsak Hastalıkları d)Crohn Hastalığı e)duedonal ülser
30-İrritabl bağırsak sendromunun klinik belirtileri hangisinde yanlış yazılmıştır?
a)Dışkılama sıklığı ve kıvamında değişiklikle birlikte ağrı b)Dışkının daima yumuşak olması ***
c)Acil defakasyon d)Dışkılamadan sonra rahatlayamama e)Karında şişkinlik hissi aşırı gaz çıkarma
31-İrritabl bağırsak sendromu, tanısı için hangisi yapılır?
a)tam bir sağlık öyküsü ve fizik muayene
b)rektal tuşe,
c)tam kan sayımı, kan biyokimyası, troid fonksiyon testleri,
d)feçes incelemeleri ,sigmoidoskopi, baryumlu kolon grafisi ve kolonoskopi
e)hepsi***
32-İrritabl bağırsak sendromunda Tedavi ve Hemşirelik Bakımı için hangisi yanlıştır?
a)Tedavi semptomlara yönelik olarak panlanmalıdır. b)Antispazmotikler verilmelidir.
c)Diyet düzenlemesi yapılmalıdır. d)sıvı alımı kısıtlanır***
e)Konstipasyonu var ise lifli besinler diyette yer almalıdır.
33-İrritabl bağırsak sendromunda Tedavi ve Hemşirelik Bakımı için hangisi doğrudur?
a)Kafeinli ve asitli yiyeceklerden uzak durulmalıdır. b) Bol sıvı alımı sağlanmalıdır.
c)Düzenli defekasyon alışkanlığı edindirmelidir. d)Sakız çiğnememelidir.
e)hepsi***
34-İrritabl bağırsak sendromunda Tedavi ve Hemşirelik Bakımı için hangisi yanlıştır?
a)Bu kişiler psikolojik danışmanardan yardım alabilirler.
b)Sıvı alımı artırılmalı, sık aralıklarla az az beslenilelidir.
c)Egzersizden uzak durması önerilmelidir.***
d)Stres, alkol ve sigaradan uzak durulmalıdır.
e)Rahatsızlığı arttırdığı düşünülen besinlerden uzak durulmalıdır.
35-İrritabl bağırsak sendromunda genel olarak uzak durulması gereken yiyeceklerden değildir
a)peynir,kafein, çikolata b)kızartma gibi çok yağlı besinler ,
c)aşırı baharatlı yiyecekler d)mayalı yiyecekler e)lifli besinler***
36)aşağıdakilerden hangisinin emiliminin bozulmasıyla malabsorbsiyon ortaya çıkmaz?
a)vitaminler b)minareler c)karbonhidratlar d)yağlar e)glikoz***
37)hagisi çölyak hastalığında yapılması gereken tedavi de yer almaz?
a)besin intoleransı varsa o besin yasaklanır
b)kaybedilen vitamin ve mineraller ilave olarak verilir
c)anatomik bozukluk varsa cerrahi olarak düzeltilir
d)süt ve süt ürünleri önerilmelidir***
38)hangisi crohn hastalığının belirtilerinden birisi değildir?
a)karında rahatsızlık duygusu,dışkıda yumuşama
b)kahve telvesi şeklinde kanama***
c)kilo kaybı,hipokrom anemi,lokositoz sedimantasyonda artma
d)ileri durumlarda malarbsobsiyon sendromu,akut perforasyon,
e)peritonit ,deri fistülleri ve karında kitleler
39)hepatit a virüsü hakkında aşağıdakilerden hangisi söylenemez?
a)kuluçka dönemi 15- 50 gündür b)bulaşma solunum ve damlacık yolla olur***
c)kronik taşıyıcılık göstermez e)hastalığın prognozu iyidir
40)hangisi hepatit A nın klinik belirtilerinden değildir?
a)ateş,kırgınlık b)bulantı, c)yorgunluk ve iştahsizlık d)koyu renk idrar,açık renk dışkı
e)hastalığın şiddeti hastanın kilosu ile ilgilidir***
41)HBV nün kuluçka süresi kaç gündür?
a)28-180*** b)20-40 c)15-50 d)30-50
42)HBV nin bulaşma yolu aşağıdakilerden hangisidir?
a)parenteral b)neonatal c)horozantal d)cinsel e)hepsi***
43)aşağıdakilerden hangisi HBV de preikterik dönemde görülen belirtilerden değildir?
a)iştahsızlık,bitkinlik b)bulantı kusma,ateş c)ciltte sararma***
d)sigaraya ve yağlı yiyeceklere tahammülsüzlük
44)akolik dışkı (çamcı macunu) hangi hastalığın belirtisidir?
a)çölyak b)HBV*** c)HAV d)HCV
45)mevcut veya geçirilmiş hepatit enfeksiyonu serolujik testlerden hangi parametre gösterir?
a)hbs ag b)anti hbs c)anti HBc IgG*** d)HBV DNA
BAKIM YÖNETİMİ 17. HAFTA -2
46)aşağıdakilerden hangisi siroz sınıflandırılmasında yer almaz?
a)pulmoner siroz*** ( kardiyak olacak)
b)alkolik siroz c)postnekrotik siroz d)bilier siroz e)Wilson siroz
47) )Aşağıdakilerden hangisi mide salgısı olan gastrinin görevidir?
a)mideyi korur ***b)HCL salınımını sağlar c)B12 vitamin emilimini sağlar
d)HCL ve pepsinojen içerir
48)laktasi...fler hangi hastalarda kullanılmamalıdır?
a)crohn hastalığı b)şiddetli diyare c)ileostomi ***d)hepsi
49)aşağıdakilerden hangisi endoskopi sonrası hemşirelik bakımında yanlış verilmiştir?
a)öğürme refleksi gelene kadar ağızdan bişey verilmez
***b)fowler pozisyonda yatırılır
c)komplikasyonlar açısından takip edilir.
d)sedasyon etkisi geçtikten sonra eve gönderilir
e)işlem sonrası 10_12 saat araba kullanmaması gerektiği söylenir
50)kolonoskopi işlemi için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a)bağırsak temizliği için 2 gece önceden laktasif verilir
b)yaşlı hastalara yeterli sıvı elektrolit ve kalori alımlarını sürdürmesi için eğitim verilir
c)bağırsak perferasyonu açısından izlenir
d)işlem öncesi IV analjezik ve sedatif uygulanır
***e)bağırsak temizliği yapıldığı gün rutin ilaçlarını alabileceği söylenir
51)besin maddelerinin farenksten mideye ulaşıncaya kadar herhangi bir noktada yarattığı takılma hissine ne denir?
a)pirozis b)odinofaji ***c)disfaji d)halitozis e)regürjitasyon
52) Tip B (kronik gastrit) de midenin hangi bölümü etkilenir?
***a)antrum b)pilor c)fundus d)corpus e)kardia
53) gıda alımıyla rahatsızlığın artması yemekten 1-2 saat sonra çıkan ağrı hangi mide rahatsızlığında görülür?
a)duedonom ülseri ***b)mide ülseri c)gastrit d)özafagal ülser
54)Aşağıdakilerden hangisi çölyak hastalığında hemşirelik bakımında yanlış verilmiştir?
a)gluten içeren çavdar, yulaf,arpa,buğday verilmez
b)mısır ,pirinç,patates verilebilinir
***c)süt ve süt ürünleri kullanabileceği söylenir
d)dehitratasyon var ise paranteral sıvı perfüzyonu yapılır
e)elektrolit ve sıvı kaybı yönünden izlenir
55)klasik kaldırım taşı görünümü ile belirti veren bağırsak hastalığı aşağıdakilerden hangisidir?
a)çölyak hastalığı b)irritabl bağırsak hastalığı ***c)crohn hastalığı
d)whipple hastalığı
56) Hastalığın ikterik fazı sırasında deride safra pigmentlerinin varlığı şiddetli kaşıntıya neden olabilir. Hangisi Kaşıntıya yönelik hemŞirelik giriŞimlerinden değildir?
a) Serin, hafif geniş giysilerin kullanılması, yünden yapılmış battaniye ve elbiselerden kaçınılması.
b- Yumuşak, kuru, temiz yatak kullanımı, ılık fakat sıcak olmayan banyo kullanılması.
c- Driye kaşıntı önleyici krem ve losyonların uygulanması.
d- Terleme ve vücut ısısını arttıran aktivitelerden kaçınılması.
e- karanlık bir çevre sağlanması. *** (Serin olacak)
57) Yüksek viral yüklü annelerden gebelik süresinde; intrauterin veya doğum sırasında; vertikal % 10-30 olasılıkla bulaşma gerçekleşmekle birlikte, özellikle viral yükü düşük annelerden doğan bebeklere bulaşma gerçekleşmemektedir. Bebekler doğum sonrasında değerlendirilirken hangi yönden araştırılmalıdır?
a)Anti-HCV yönünden b) HCV RNA yönünden *** c)anti-HBV yönünden
d)anti HAV
58) aşağıdakilerden hangisi siroz hastalığının etyolojisinde yer almaz?
a)Hepatit virüsleri b)Kronik alkolizm c)Hepatotoksik ilaçlar ve kimyasal maddeler
d) Konjenital kalp yetmezliği **** e)Kolestaz
59) kimusun nötralizasyonu ve kalsiyum, demir emilimi hangi organda gerçekleşir?
a)Duedonumda*** b)midede c)ince bağırsakda d)safra kesesi
e)hepsi
60) apendiks nerededir?
a)İnce bağırsakların İleoçekal valv ile kalın bağısaklara bağlandığı yerde.***
b)midenin İnce bağırsaklara bağlandığı yerde
c)kolonun rectuma bağlandığı yerde
d)safra kesesi ile ince bağırsak arasında
e)transvers kolon ve desenden kolon arasında
61) hangisi besinlerin ve selüloz zarlarının parçalanması, besinlerin bir araya gelmesi ve sindirim mukozasının tahrişinin önlenmesi bakımından önemli bir harekettir?
a)Çiğneme*** b)Peristaltik Hareket (ilerletici Hareket) c)Kontraksiyonlar/Karıştırıcı hareket d)Emilim e)Yutma
62) ağızdaki sindirim faaliyetlerinden değildir?
a) besinler vücuda ağız yoluyla girer sindirimin ağızda başlar.
b)Besinleri dişler parçalar
c)besinleri salgı bezleri ıslatır ve dil hareket ettirilmesini sağlar.
d) su, alkol, demir, vitaminler, glukoz ve ilaçlar emilir***
e)Tükrük salgısı besinlerin tadı ya da kokusuna bağlı refleks olarak salgılanır
63) hangisi ağızdaki mukus sekresyonunun faydalarından değildir?
a)ağzı sürekli ıslak tutar,
b)karbonhidrat sindirimini başlatır***
c)besin atıklarında üreyen bakterilere karşı dişleri korur
d)besinleri ıslatarak kolay yutulmasını sağlar.
e)hepsi
64) -ağızda Sublingual bezden salgılanan pityalinin görevi hangisidir?
a)besin atıklarında üreyen bakterilere karşı dişleri korur
b)Besinleri parçalar,
c)sindirim mukozasının tahrişini önler
d)nişastayı şekere dönüştürerek karbonhidrat sindirimini başlatır***.
e)besinleri ıslatarak kolay yutulmasını sağlar
65) Yutma işlevinin hangi evresinde yutma işlemi başlar?.
a)İstemli evre*** b)Farinks evresi c)Özefagus evresi d)hiçbiri
e)hepsi
66) Peristaltik hareketler kalın bağırsakta kaç saatte boşalmasını sağlayacak hızdadır?
a)1-2saat b)15saat c)48 saat d) 24 saatte*** e)36 saat
67) kimusun kontrollü olarak duedonuma geçmesini sağlayan yapı hangisidir?
a)Pilor pompası*** b)Villilerin hareketleri c) Peristaltik hareketler
d)tükrük bezleri e)hepsi
68) Emilim hangi yolla gerçekleşir?
a)aktif transport, b)diffüzyon, c)ozmoz d)pinositoz e)hepsi***
69) Temel besin öğelerinin emilimi büyük ölçüde nerede gerçekleşir?
a)ince bağırsaklarda*** b)midede c)kalın bağırsakta d)pilorda
e)hepsi
70) Radyopak maddenin tamamen atılabilmesi için hangi işlem gerekebilir?
a)hastanın bol sıvı alması sağlanmalı gerekirse laksatif verilmeli***
b)posasız diyet verilmeli c)demirden zengin gıdalar verilmeli
d)bol lifli gıdalar verilmeli e)hepsi
71) Magnetik resonans ile ilgili hangisi yanlıştır?
a)Organların kesit görüntüleri, x ışınları kullanılarak görüntülenir.***
b)manyetik alan ve radyasyon kullanılarak, bilgisayar analizi ile elde edilir.
c)Protonlardan alınan sinyaller ile dokunun siyal yoğunluk hariası çıkarılır.
d)Karın içindeki kan damarları, abseler, fıstüller, neoplastik ve kanama alanlarının yanısıra yumuşak doku da değerlendirilir.
e)hiçbiri
72) hangisi teknisyum, iyod gibi radyoaktif isotopların kullanıldığı bir görüntüleme yöntemidir?
a)Kolon grafısi b)Sintigrafi*** c)Bilgisayarlı Tomografi d)Magnetik resonans
e)özofagogastroduodenoskopi
73) hangisi Sintigrafinin kullanıldığı alanlardan değildir?
a)Organların büyüklüğündeki değişiklikler,
b)anatomik yerleşim bozuk-lukları,
c)Karın içindeki kan damarları, abseler, fıstüller,kanama alanları ve yumuşak doku değerlendirilir***
d) neoplazm varlığını belirlemek için kullanılır.
e)kistik ya da abse gibi odaksal lezyonlar değerlendirilir.
74) hangisi üst sindirim sistemi fibroskopisinin komplikasyonlarındandır?
a)Kanama b)ağrı c)yutma güçlüğü d)vücut ısısında artış e)hepsi***
75) Endoskopi yapılan hastaya işlem sonrası hangi pozisyon verilir?
a)Semi fawler *** b)supine c)trendelenburg d)yüzüstü
e)hastanın rahat ettiği pozisyon verilir
76) Gastrik analiz hangi amaç için kullanılır?
a)mide mukozasının sekresyon fonksiyonunu değerlendirmek
b)pilor veya duedonum obstrüksiyonlu hastalarda mide retansiyonunun varlığını değerlendirmek c)Zollinger Ellison sendromu gibi hastalıkların tanısı için kullanılır.
d)pilor veya duedonum obstrüksiyonlu hastalarda mide retansiyonunun derecesini değerlendirmek
e)hepsi***
78) shangisi Kolonoskopi yapılan hastada işlem sonrası hastada karın ağrısı, kramplar, kanama veya rektal kanama, karında gerginlik ve ateş gibi belirtiler hangi durumun ortaya çıktığını gösterir?
a)enfeksiyon b)bağırsak perforasyonu *** c)divertikül
d) Kısa bağırsak sendromun e) Crohn hastalığı
79) Hangisi mide içeriğinin özofagusa reflüsü sonucunda substernal bölgede oluşan ve bazen boğaza kadar yayılan yanma hissidir.
a)Odinofaji b) Disfaji c) Retrosternal Yanma (Pirozis)***
d) Regürjitasyon e) Halitosis
80) Özefagusun organik bir hastalığına bağlı olarak yutma sırasında substemal bölgede duyulan ve oral alımı kısıtlayan,besin özofagusu terk ettikten sonra kaybolan ağrıdır?
a)yutma ağrısı (Odinofaji)***
b) Disfaji
c) Retrosternal Yanma (Pirozis)
d) Regürjitasyon
e) Halitosis
81) Hangisi besin maddelerinin farinksten mideye ulaşıncaya kadar herhangi bir noktada yarattığı orofarinks veya özofagus kaynaklı olabilen takılma hissidir?
a)yutma ağrısı (Odinofaji) b) Disfaji*** c) Retrosternal Yanma (Pirozis)
d) Regürjitasyon e) Halitosis
82) Regürjitasyon nedir?
a)mide veya özofagus içeriğinin spontan olarak ağıza gelmesidir.***
b)Ağız kokusudur
c)üst karın bölgesinde hissedilen genellikle yemekle birlikte olan bir rahatsızlıktır
d)besin maddelerinin farinksten mideye ulaşıncaya kadar herhangi bir noktada yarattığı takılma hissidir
e)yutma sırasında substemal bölgede duyulan ve oral alımı kısıtlayan ağrıdır.
83) Ağız ve boğaz hastalıklarında görülen ağız kokusu (halitozis) hangi hastalıklarda görülmez?
a)özofagus divertikülleri, b)kronik özofajit, c)kabızlık***
d)atrofık gastrit, e)pilor stenozu ve infeksiyonlar
84) Hangisi Streptekok, stafilokok, E.coli ye bağlı olarak gelişen AİDS’ te, Crohn hastalığında görülen ülser tipidir?
a) gastrit Tip A b)Antral gastrit Tip B c)Özel gastritler***
d)Atrofik gastrit e) hemorajik gastrit
85) Hangisi Kronik gastrittir?
a) gastrit Tip A b)Antral gastrit Tip B **** c)Özel gastritler
d)Atrofik gastrit e) hemorajik gastrit
86) Sindirim sistemine ait incelemelerden üreaz testi hangi durum için yapılır?
a)intrensek faktör miktarını tesbit etmek
b)gastritin kanamaya yol açıp açmadığını anlamak
c)H.pylori infeksiyonuna karşı oluşan antikorları belirlemek
d)Pernisiyöz anemi olup olmadığını anlamak
e)hepsi
87) gıda alımıyla mide ile ilgili rahatsızlığın artması, zaman zaman bulantı-kusma, kilo kaybı varsa hangisi düşünülmelidir?
a) Stres ülserleri b)penetre ülser*** c)duedonal ülser
d)mide ülseri e)gastrit
88) -yemeklerden 2-4 saat sonra ve gün ortası, ikindi, ve gece yarısı ağrı, periyodik ve ataklar tarzında ağrı hangisinde görülür?
a) Stres ülserleri b)penetre ülser c)duedonal ülser*** d)mide ülseri
e)gastrit
89) -sol üst epigastriumda, sırtta ve üst abdomende yanma ya da gaz baskısı; yemeklerden 1-2 saat sonra ağrı hangisinde görülür?
a) Stres ülserleri b)penetre ülser c)duedonal ülser d)mide ülseri***
e)gastrit
90) antiasitler düşük dozda hangi elementi içerirler?
a)kalsiyum b)potasyum c)alüminyum*** d)nitrat e)hepsi
91) Hepatit A için yeterli sayı ve aralıkta yapılmış bağışıklamadan sonra ne kadar süre koruyuculuk sağlamaktadır?
a)yaklaşık 50 yıl kadar b)yaklaşık 20 yıl kadar*** c)yaklaşık 5 yıl kadar
d)yaklaşık 1-2 yıl kadar e)yaklaşık 10 yılkadar
BAKIM YÖNETİMİ 18. HAFTA SORULARI -1
1)Sıklıkla, özofagusun 2/3 ait kısmında peristaltizm ve peristaltizm ile uyumlu çalışan alt özofagus sfinkter relaksasyon bozukluğu sonucu, besinlerin farenksten mideye iletilmesinde bozuklukla ortaya çıkan hastalık hangisidir?
a)Özofagus Divertikülleri b)Özofageal Hiatal Herniler c)Akalazya***
d)Peptik ülser e) İntestin...al obstriksiyon
2)Akalazya en sık hangi yaşlarda görülür?
a)30-50*** b)40-50 c)25-40 d)15-40 e)20-35
3)Akalazya için hangisi doğrudur?
a)özofagusta peristaltizmin yeterli değildir
b)özofageal sfinkterin yeterince genişleyememesi sonucunda katı ve sıvı besinler özofagusun alt kısmında birikir
c)hidrostatik basınç artınca, besinler yavaşça özofagustan mideye geçer
d)zamanla özofagus tonusünü kaybeder, geniş bir hal alır
e)Hepsi***
4)Akalazyanın belirti ve bulgularından değildir?
a)disfaji (yutma güçlüğü) b)regurjitasyon c)göğüs ağrısıdır d)Bulantı*** e)hiçbiri
5)Akalazyanın komplikasyonları nelerdir?
1)özofajit
2)pulmoner sorunlar
3)özofagus karsinomu
a) 1 ve2 b) 2 ve3 c) 1 ve 3 d) 1,2b,3 *** e) sadece 3
6)Akalazyaya tanı koyma yöntemleri nelerdir?
a)akciğer grafisi b)özofagus radyografisi c)endoskopi d)hepsi*** e)hiçbiri
7)Akalazyada tedavinin amacı nedir?
a)alt özofageal sfinkter basıncını azaltarak özofagus boşalmasını kolaylaştırmak
b)belirti ve bulguları azaltmak c)komplikasyonları önlemek d)hepsi*** e)hiçbiri
8)Belirti ve bulguları gidermeye yönelik olarak hastaya öğretilmesi gerekenler nelerdir?
a)Uyurken yatak başı yükseltilmiş olmalıdır
b)Ülsere neden olabilecek ilaçlar alınmamalıdır
c)Sıcak, baharatlı, donmuş, besinler ve alkol alınmamalıdır
d)Besinler iyi çiğnenerek, tükürükle yeterince karışması sağlanmalıdır
e)hepsi***
9)Akalazyada tedavi çeşitleri nelerdir?
a)vagatomi ve gastrektomi b)Subtotal gastrektomi ve Billroth I
c)Küratif ve palyatif tedavi d)Özofagogastrostomi
e)Dilatasyon ve özofagomyotomi***
10)Yutma güçlüğüne bağlı,vücut gereksiniminden az ve yetersiz beslenme hemşirelik tanısı konan hastaya,aş.hang hemşirelik girişimlerinde uygulanmaz?
a)hastanın az ve sık beslenmesi,besinleri küçük parçalar halinde alması sağlanır
b)Lokmalar yutulurken arkasından sıcak su içmesi önerilir***
c)Sigara ve alkol alınımından kaçınması söylenir
d)Yarı oturur pozizyon verilir
e)Günlük kilo izlenimi yapılır
(ılık su tavsiye edilir)olacak
11)Yutma güçlüğü ve kusmaya bağlı aspirasyon riski olan hastaya uygulanacak hemşirelik girişimlerinden değildir?
a)Kusma varsa başı yana çevrilir
b)Yarı oturur pozisyon verilir
c)Bulantı hissini baskılayacağı için yatmadan hemen önce yemek yemesi önerilir***
d)Yaşam bulguları alınır
e)Yemeklerden sonra dinlenmesi önerilir
12)Özofagus duvarının bir ya da daha çok katının kese halini alması sonucu .............gelişir.
a)Özefajit b)özofageal hiatus c)özefagus tümörü d)ozofagus perforasyonu
e)özofagus divertiküli***
13)Divertiküller en çok nerede görülür?
a)özofagus sifinkterinin hemen üzerinde (Zenker divertikülü) b)özofagus orta kısmında
c)alt özofagus sfinkterinin hemen üzerinde d)Sadece a ve c e)hepsi ***
14)Zenker divertikülünün belirtileri nelerdir?
a) yiyeceklerin üst özofagusta takılma hissi
b)Divertikül belli bir büyüklüğe eriştiğinde, sindirilmemiş yiyecekler divertikül içinde birikmesi sonucu boyunda şişlik
c)yiyecekler ağza regürjite olması
d)pulmoner sorunlar gelişmesi ve ileri evrede görünen beslenme bozukluğu
e)hepsi ***
15) Zenker divertikülünün'' başlıca '' (ilk)belirtisi hangisidir?
a) yiyeceklerin üst özofagusta takılma hissi ***
b)Divertikül belli bir büyüklüğe eriştiğinde, sindirilmemiş yiyecekler divertikül içinde birikmesi sonucu boyunda şişlik
c)yiyecekler ağza regürjite olması
d)pulmoner sorunlar gelişmesi ve ileri evrede görünen beslenme bozukluğu
e)hepsi
16)Özefagial hiatal herni nerede oluşur?
a)özofagusun diyafragmadan geçtikten sonraki kısmında oluşur
b)özefagus ile kardiyanın birleştiği kısımda oluşur
c)özofagus sifinkterinin hemen üzerinde oluşur
d)Midenin özofageal hiatustan yukarı doğru mediastinal boşluğa geçmesiyle oluşur ***
e)özofagus orta kısmında oluşur
17)Özofageal hiatal herni komplikasyonları nelerdir?
a)Herniye olan kısımda ülserasyon
b)reflüye bağlı özofajit
c)stenoz,obstrüksiyon ve gastrittir
d)Reflü olan içeriğin aspire olmasına bağlı pulmoner komplikasyonlar
e)hepsi ***
18)Özofageal hiatal herni komplikasyonlarını önlemeye yönelik hastaya öğretileceklerden hangisi yanlıştır?
a)Yere eğilmekten, ağır kaldırmaktan, öksürmekten ve ıkınmaktan kaçınmalıdır
b)Konstipasyonu önlemek için lifli besinler yenilmeli ve bol sıvı alınmalıdır
c)Giyecekler sıkı olmalı ve korse kullanılmalıdır ***
d)Aşırı baharatlı yiyecekler, asitli sıvılar ve alkollü içkiler alınmamalıdır
e) Oturur pozisyonda yenilmeli, yemeklerden sonra uzanarak yatılmamalıdır
19)Özofageal hiatal herni komplikasyonlarını önlemeye yönelik hastaya öğretileceklerden hangisi doğrudur?
a)Sigara içilmemelidir
b)Azar azar sık aralarla yenilmeli ve yumuşak besinler alınmalıdır.
c)Yemeklerden sonra su içilerek özofagus temizlenmelidir
d)Ağrı varsa gece semi-fowler pozisyonunda yatılmalıdır. Yatak başı yükseltilebilir
e)hepsi ***
20) )Özofageal hiatal herni ameliyatı yapılacak hastaya derin solunum ve öksürük egzersizlerinin öğretilmesi neden önemlidir?
a)Hastaya ameliyat sırasında nazogastrik tüp yerleştirileceği için
b)özofageal dikiş hattının iyileşmesini sağlamak için
c)enfeksiyonu önlemek için
d)fistül oluşumunu önlemek için
e)Cerrahi girişim diyafragmayı ilgilendirdiği için ***
21)Özofageal hiatal herni ameliyatı yapılan hastanın ameliyat sonrası bakımı için hangisi yanlıştır?
a)nazogastrik tüpe ek olarak hastada göğüs tüpü de vardır. Bu durumda göğüs tüpünden drenaj, solunum hızı, ritmi ve nabız hızı, ritmi izlenmelidir.
b)Pnömotoraks belirtileri açısından (dispne siyanoz ve delici göğüs ağrısı) izlenmelidir
c)yatağın ayak tarafı yükseltilmelidir ***
d)hastayı yataktan kalkması ve dolaşması için cesaretlendirmelidir
e)Ameliyattan sonra peristaltik hareketlerin tekrar başlaması gözlenmelidir
22)Özofageal hiatal herni ameliyatı yapılan hastanın ameliyat sonrası bakımı için hangileri doğrudur?
a)Hastaya ameliyat sonrası ilk kez ağızdan sıvı verildiğinde hemşire hastayı disfaji yönünden yakından izlemelidir
b)Ameliyatla midenin hacmi küçültülmüş olduğundan hasta azar azar, sık aralarla beslenmelidir
c)Bulantı ve kusmayı önlemek için hasta yemeklerden sonra birkaç saat oturur pozisyonda olmalıdır
d)Hastaya gaz yapıcı besinleri almaması önerilir, yemeklerden önce ve sonra bilinçli olarak gevşemesini, yavaş yiyip içmesini ve besinleri iyi çiğnemesini öğretmelidir.
e)Hastanın sık sık pozisyon değiştirmesi ve dolaşması peristaltizmi artırarak, gazın atılmasını sağlamalıdır
f)hepsi ***
23)Özefagus tümörlerinin en önemli bulgusu hangisidir?
a)regurjitasyon b) göğüs ağrısı c)özofajit d)kusma e)disfaji***
24)Özofagus Tümörlerinin cerrahi tedavileri nelerdir?
a)Özofagogastrostomi b)hepsi*** c)Özofgus içine yapay bir tüp yerleştirilmesi
d)özofagokolonostomi e)hiçbiri
25)Özofagus Tümörlerinin ameliyat öncesi hemşirelik bakımlarındandır?
a)Hastanın kilosu, aldığı çıkardığı ve sıvı elektrolit dengesi yakından izlenmelidir
b)Ameliyat sonrası enfeksiyon riskini azaltmak için günde dört kez ağız bakımı verilmelidir
c)Cerrahi girişim için hastanın barsağından bir parça alınacaksa, barsak hazırlığı yapılmalıdır
d)insizyon yeri, yara, drenaj tüpleri, göğüs tüpleri, nazogastrik tüp hakkında bilgi verilmelidir
e)Derin solunum, dönme ve öksürük egzersizleri öğretilmelidir
f)hepsi***
26)Özofagus Tümörlerinde ameliyat sonrası bakım için hangisi yanlıştır?
a)Hasta solunum problemleri yönünden gözlenmelidir
b)Solunum problemlerine yönelik hastanın kan gazları izlenmelidir
c)Derin solunum, dönme ve öksürük egzersizlerini düzenli yapması sağlanmalıdır
d)Hasta egzersizleri yaparken yarı oturur pozisyonda olmalıdır. Ventilasyon daha iyi sağlanır, mideden özofagusa reflü önlenir.
e)Özofagusa anastomoz uygulandığında, dikiş hattındaki gerilmeyi önlemek için hasta ameliyat sonrası erken dönemde yan yatırılmalıdır***
27) )Özofagus Tümörlerinde ameliyat sonrası bakım yapılan hastanın en ciddi komplikasyonu nedir?
a)Nazogastrik tüpün yerinden oynaması
b)Özofagusa anastomoz uygulandığında, dikiş hattındaki gerilme
c)Solunum problemleri
d)özofagusa reflü
e)-Anastomoz yerinden sızıntı olması (enfeksiyon ve şok açısından)***
28))Özofagus Tümörlerinde ameliyat sonrası bakım yapılırken nelere dikkat edilmelidir?
a)Drenajın başlangıçta kanlı olması normaldir.İlk günün sonunda drenaj yeşilimsi sarı renge dönüşmelidir.
b)Barsak hareketleri dönünceye dek ağız yoluyla beslenmemelidir
c)Nazogastrik tüp kaldığı sürece 2-4 saatte bir ağız bakımı uygulanmalıdır
d)İnsizyon tamamen iyileşinceye kadar nazogastrik tüp kalmalıdır
e)hepsi***
29)Aş. Hang. Özofagus Tümörlerinde ameliyat sonrası bakım yapılırken yanlış bir uygulamadır?
a)Hastaya ağız yoluyla önce sıvı verilir. Sıvı verilmeye başlandığında 15-30 dakikada bir 3-5 ml su verilir.
b)Hasta verilen sıvı miktarı yaklaşık 2000 ml artırılmalıdır***
c)Hasta oturur pozisyonda beslenmelidir. Anastomoz yerinde sızıntı yoksa yumuşak besinlerle beslemeye başlanmalıdır.
d)Hastaya sık aralarla azar azar yemesi gerektiği açıklanmalıdır
e)Barsak hareketleri dönünceye dek ağız yoluyla beslenmez
30)Özofagus Travmalarının nedenleri nelerdir?
a)Kimyasal yanıklar b)yabancı cisimler c)endoskopik alet ve tüpler
d)asit ya da alkali maddeler ve ısı yanıkları e)hepsi***
31)............gastrointestinal mukoza bütünlüğünün bozulması olarak tanımlanır.
a)mide tümörü b)marjinal ülser c)peptik ülser***
d)gastrojejunokolik fistül e)akut gastrit
32)Mide asiditesini azaltmaya yönelik cerrahi girişimler nelerdir?
a)vagotomi b)Subtotal gastrektomi (Antrektomi ) c)Billroth I d)Billroth II e)hepsi***
33)Özofagogastrostomi nedir?
a)özofagusun sadece tümörlü kısmının çıkarılmasıdır
b)özofagusun tümörlü kısmının çıkarılması ve duedonumla anastomoz edilmesidir
c)a ve b şıkklarındaki cerrahi girişimler birlikte yapılır
d)hiçbiri
e)özofagusun tümörlü kısmının çıkarılıp, midenin yukarıya doğru mediastinuma alınarak özofagus ile anastomoz edilmesidir***
34)Özofagusun çıkarılan tümörlü kısmının yerine kolon ya da jejenumdan alınan parçanın yerleştirilmesi işlemine ne denir?
a)özefagogastrostomi b)divertikülektomi c)özefagokolonostomi***
d)vagotomi e)antrektomi
35)Subtotal gastrektominin, midenin antrumu çıkarıldıktan sonra kalan kısım duedonumla anastomozlaştırılması hangi yöntemle yapılır?
a)vagotomi b)Billroth I +Billroth II c)Billroth I*** d)Billroth II
e)total gastrektomi
36)Midenin antrumu çıkarıldıktan sonra kalan kısmının jejenumla anastomozu hangi yöntemle yapılır?
a)vagotomi b)Billroth I +Billroth II c)Billroth I d)Billroth II ***
e)total gastrektomi
37)Mide tümörlerini hazırlayıcı faktörlerden değildir?
a)genetik faktörler b)Pernisyöz anemi c)hidroklorik asit bulunmayışı(aklorhidri )
d)atrofik gastrit e)kimusun nötrolizasyonu***
38)Mide tümörleri için hangisi doğrudur?
a)genellikle sinsi seyirlidir ve geç belirti verir
b)Başlangıçta epigastrik bölgede belirli belirsiz bir rahatsızlık vardır, ileri evrede kilo kaybı ve karın ağrısı görülür
c)iştahsızlık, halsizlik, bulantı, kusma, disfaji vardır
d)Gizli kanama sıktır
e)hepsi***
39)Mide tümörü ameliyatlarından sonra NG tüpleriyle ilgili, hemşirenin dikkat etmesi gereken ''en önemli'' konu nedir?
a)NG tüpten gelen drenaji kontrol etmeli
b)NG tüpü sakşına bağlamalı ve sakşının uygun basınçta çalışıp çalışmadığını kontrol etmeli
c)Ameliyattan sonraki ilk saatlerde drenajin parlak kırmızı renkte olmasına dikkat etmeli
d)Drenajı kolaylaştırmak için hasta yarı oturur pozisyonda olmalıdır
e)Doktor istemi olmadan hemşire kesinlikle tüpü irige etmemelidir***
40)Mide tümörü ameliyatlarından sonra yapılacak hemşirelik bakımlarındandır?
a)Pulmoner komplikasyon riskini azaltmak için hastanın karnına sıkı sargı uygulanır böylece karın içi basınç artar ve diyafram yükseltilir
b)Ameliyattan sonra beslenmeye erken dönemde başlanmamalı ve besin miktarı hızla artırılmamalıdır
c)Günde 5-6 öğünde alınacak şekilde besinler giderek artırılır
d)Damar içi sıvılar, doktor istemine göre verilmelidir
e)hepsi***
41)Mideye Uygulanan Cerrahi Girişimler Sonrası Gelişebilecek komplikasyonlar nelerdir?
a)Kanama b)Akut Gastrik Dilatasyon c)hepsi***
d)Pilorik Obstrüksiyon e)Alkalen gastrit
42)Mideye Uygulanan Cerrahi Girişimler Sonrası Gelişebilecek komplikasyonlar nelerdir?
a)Marjinal Ülser b)Gastrojejunokolik Fistül c)hepsi***
d)Afferent Loop Sendromu e)Dumpimg Sendromu f)Beslenme Bozuklukları
43)özafagus hastalıklarında yutma güçlüğüne bağlı ağrıyı azaltmak için aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a)hastanın az ve sık beslenmesi önerilir
b)hızlı haraket etmek ,eğilmek gibi haraketlerden kaçınma söylenir
***c)fazla antiasit almasında bir problem olmayacağı söylenir
d)soğuk ve sıcak içeceklerden kaçınması önerilir
44)asit salgılayan hücreleri uyaran sinirlerin kesilmesi işlemine ne denir?
***a)vagatomi b)antrektomi c)billroth d)özafagomyotomi
45)aşağıdakilerden hangisi özafagus ameliyatlarından sonra hemşirelik bakımının temel amacıdır?
a)özafagal dikiş hattının iyileşmesini sağlamak b)enfeksiyonu önlemek
c)fistülü önlemek d)hepsi***
46)midenin antrumu çıkarıldıktan sonra kalan kısmın duodenomla anastomozlaştırılmasına ne denir?
a)billroth 1*** b)billroth II c)vagatomi d)özafagogastrostomi
47)aşağıdakilerden hangisi divertikülozisin komplikasyonudur?
a)masif rektal kanama ,divertükilit*** b)peritonit c)obstrüksiyon d)prolapsus
48)Aşağıdakilerden hangisi divertülin oluşmasında etken değildir?
a)kolon lümeni ve periton boşluğu arasında basınç farkı b)bağırsak lümeni arasında zayıf bölgeler
c)lifli gıdaların az alınması d)ağır egsersizler***
49)obstrüksiyon en çok nerde görülür)
a)jejenum ***b)ileum c)çekum d)transverkolon
50)ileostomi hemşirelik bakımında hangisi yanlıştır?
a)hastaya günde enaz 2 litre sıvı alması söylenir
b)hekimin önerisine göre evde bikarbonat solüyonu alması önerilir
c)genellikle başlangıç aşamasında lifli gıdalar önerilir***
d)stoma yerinde az miktarda kanın normal olacağı bildirilir
51)Aşağıdakilerden hangisi kolostomide görülen komplikasyonlardandır?
a)prostamal herni
b)prolapsus
c)stenoz
d)hepsi
52)midenin Bilroth II ameliyatında midenin kalan kısmı hangi bölüm ile anastamoz edilir?
a-duedonum b-ileum c-antrum d-jejenum ***
53) şiddetli ishal, kilo kaybı ve malabsorbsiyon vardır. Dışkı suludur ve sindirilmemiş besin artıkları görülür. Hastanın nefesi kötü kokulu olabilir.bilin kalalım aşağıdakilerden hangisidir?
a)Gastrojejunokolik fistül *** b)Afferent loop sendromu
c)Dumpimg sendromu d)Marjinal ülser
54) Billort II ameliyatından sonra duodenal lupun kısmen tıkanması sonucunda gelişir.
a)Gastrojejunokolik fistül b)Afferent loop sendromu ****
c)Dumpimg sendromu d)Marjinal ülser
55) Billroth II ameliyatlarından sonra pilorun kesilmesi ya da bypass edilemsi sonucunda midenin jejunuma hızlı, sürekli ve kontrolsüz olarak boşalmasıyla gelişir
a)Gastrojejunokolik fistül b)Afferent loop sendromu
c)Dumpimg sendromu**** d)Marjinal ülser
56) Ameliyat yerinin gastric asitle teması sonucu anastomoz hattının üzerinde gelişen ülser hangisidir?
a)Marjinal ülser*** b)doedonum ülseri c)Gastrit d)hiçbir.
57)hangisi mide kanseri için hazırlayıcı faktörlerden değildir
a)Pernisyoz anemi b) aklorhidri (hidroklorik asit bulunmayışı)
c) atrofik gastrit d)gastroözafajual refü(gör)****
58)Mide kanseri hakkında hangisi söylenemez?
a)Mide kanseri genellikle sinsi değildir ve erken belirti verir.***
b)Başlangıçta epigastrik bölgede belirli belirsiz bir rahatsızlık vardır.
c)ileri evrede kilo kaybı ve karın ağrısı görülür.
d) iştahsızlık, halsizlik, bulantı, kusma olur
e)disfaji, gizli kanama sık görülür
59) Gastrojejunokolik Fistül aşağıdakilerden hangisi görülmez?
a) Transferskolona yakın tekrarlayan ülserler burayı aşındırarak kolon, jejenum ve mide arasında fistüle neden olur
b)kilo kaybı ve malabsorbsiyon vardır
c) Dışkı katıdır ve sindirilmemeiş besin artıkları görülür***
d) Hastanın nefesi kötü kokulu olabilir
60) Mc Burney noktası nerelidir?
a)göbek ile krista iliaka anterior superior arasındaki çizginin 1/3 dış kısmı ile 2/3 iç kısmının birleştiği yerdir ***
b) göbek ile krista iliaka anterior superior arasındaki çizginin 1/2 dış kısmı ile 2/3 iç kısmının birleştiği yerdir
c) göbek ile krista iliaka anterior superior arasındaki çizginin 1/3 dış kısmı ile 1/3 iç kısmının birleştiği yerdir
d) göbek ile krista iliaka anterior superior arasındaki çizginin 1/2 dış kısmı ile 1/3 iç kısmının birleştiği yerdir
61) perfore apandisitin en yaygın komplikasyonu hangisidir?
a)perforasyon olan kısımda lokal abselerin oluşması*** b)Peritonit c)subileus d)hepsi
62)hangisi hernie ameliyatı olmuş hastaya uygulanmaz?
a)Herni tamiri sonrasında hastanın idrar yapma güçlüğü olabilir bu nedenle hemşire mesane distansiyonu bakımından dikkatli olmalıdır.
d) Hastaya öksürük egzersizi yaptırılmalıdır ,derin nefes alma ve dönme sağlanmalıdır.***
c)Taburculuk sonrasında 6 ile 8 hafta süreyle ağırlık kaldırma ya da zorlu fiziksel aktivite kısıtlanı
d) Bazı hernili hastalar herninin üzerine yerleştirilen bir yastık ve yerinde tutan bir kemerden oluşan fıtık kemeri kullanırlar
63)ileus en sık barsağın hangi bölümünde görülür?
a)duedonum b)jejunum c)rectum d)ileum ***
64) Yunanca‟dan gelen bir kelime olup, “açıklık” ya da “ağız” anlamına gelir.
a)ostomi*** b)kolostomi c)gastrostomi d)gostosto
65)hangisi Stomanın Özelliklerinden değildir?
a)Stoma parlak kırmızı veya kırmızıya yakın bir görünümdedir.
b)Ameliyat sonrası erken dönemde stoma şişkindir (ödemlidir).
c) şişkinlik birkaç ay sonra kaybolur ve stoma giderek küçülür.
d)Stoma sinir uçlarından zengindir
66) Gri-mavi stoma neyi gösterir?
a)iskemiyi*** b)nekrozu c)kanamayı d)hepsi
67)stomanın rengi kaç saatte bir kontrol edilir?
a)8 *** b)4 c)6 d)12
68)aşadakilerden hangisi divertilül belirtisi degildir?
A)yiyeceklerin üst öefagusta takılma hissi B)beslenme bozukluğu
C)boyunda şişlik D)pulmonersorunlar
E)kardıyak sorunlar*****
69özafagus tüm. disfaji seyri aşadak. hangisi?
a)önceleri sıvı gıdalar tümör ilredikçe katı gıdalar
b)'' büyüklokmalar ve sıvılar '''' katı gıdalar
c)'' sıvılar ve yumuşak gıdalar ''büyük lokmalar
d)önceleri sert ve büyük lokmalar tümör ilrledikçe sulu yiyecekler***
70- crohn beslenme nasıl olmalıdır?
a)bol posalı lifli gıdalar b)sindirimi kolay sıvı gıdalar
c)düşük calorili beslenme d)besin değri yüksek sindirimi kolay posasız diyet****
71) alt düzeyde oluşan ileus belirtisi hangisidir
a)bulantı kusma karın ağrısı b)kabızlık distansiyon gaz çıkaramama
c)pulmoner sorunlar d)kalıcı kolik tarzı ağrı***
BAKIM YÖNETİMİ 19. HAFTA SORULARI
1) Kurt, çakal, kedi, köpek ve kemirici hayvanların barsağında yaşayan taenia echinococus’un neden olduğu bir hastalık aşağıdakilerden hangisidir?
a) Kisthidatik**** b) Karaciğer Abseleri c) Karaciğer Tümörleri d) Hepsi e) Hiçbiri
2) Karaciğer biyopsisinde iğne batırılırken, diyaframın parçalanmasını önlemek için aşağıdakilerden hangisi yaptırılır?
a) hastanın 5-10 saniye nefesini vermesi istenir
b) hastanın 5-10 saniye nefesini tutması istenir ****
c) hastanın 5-10 saniye nefesini derin bir şekilde alıp vermesi istenir
d) hastanın 15-20 saniye nefesini tutması istenir
e) hastanın 15-20 saniye nefesini derin bir şekilde alıp vermesi istenir
3 ) Karaciğer hastalarında ödem ve asiti azaltmak için ne yapılır?
a) Hasta düz yatırılır. b) Öksürük egzersizleri verilir
c)Düşük kalorili diyet verilir d)Düşük sodyumlu besinler verilir***
e) Günde 2 öğün yemek yemesi önerilir
4) Safra kesesinde taş bulunmasına ne denir?
a) Taşlı kolesistit b) Sistit c)Kolesistektomi d) Kolelitiazis *** e) Psödokist
5)Koleliatiazis tanısında en güvenilir yöntem aşağıdakilerden hangisidir?
a) Ultrasonografi**** b) Laparokopik Cerrahi c) Kan Testleri d) Biyopsi
e) Direkt Grafi
6) Laparaskopik cerrahi sonrası taburculuk eğitimi verilmesinde hangisi yanlıştır?
a) Postoperatif birinci gün kendini iyi hissetmiyorsa, insizyon yerinden kanama/drenaj varsa, ağrı ve bulantı varsa, iĢtahı yoksa, hareket etmede güçlük çekiyorsa komplikasyon olasılığındanĢüphe edilir ve bu belirtilerin varlığında hastaneyi araması söylenir
b) İşlemden sonra 24 saat içinde ameliyat yerinde ağrı olabiliceği söylenir.
c) Ağrıyı gidermek için önerilen aneljezikleri alabileceği söylenir.
d) İşleme bağlı omuza vuran ağrının varlığında, bu bölgeye soğuk uygulama yapabileceği söylenir****
e)Hepsi
7) Pankreas Ameliyatı Uygulanan Hastaların Hemşirelik Bakımı için yanlıştır?
a) Hastaya uygulanan cerrahi girişimin ne olduğu, hangi amaçla uygulandığı ve komplikasyonlarının neler olduğu açıklanır.
b) Ameliyat sırasında yerleştirilen drenlerin yeri, yerleştiriliş amaçları ve drenlerin işlev görüp görmediği açıklanır.
c) T-tüp varsa, fonksiyon görmüyorsa hemen doktora bildirilmeli
d) Pankreas dokusunun ne kadarının alındığı, endokrin dokuda bir azalma varsa, kan
şekerini düzenlemek için insülin ve diyet gerekebileceği açıklanır.
e) Hiçbiri***
8) Aşağıdakilerden hangisi Akut karın tablosuna neden olan başlıca hastalıklardan değildir?
a) Akut apandisit b) Obstrüktif hastalıklar c) Vaskuler hastalıklar d) Karın travmaları
e)KOAH****
9- Safra sistemi nerededir?
a. Karaciğerin alt yüzeyine yapışmış durumdadır *****
b. Midenin alt yüzeyine yapışmış durumdadır
c. Duodenumun alt yüzeyine yapışmış durumdadır
d. Pankreasın alt yüzeyine yapışmışdurumdadır
e. Midenin üst yüzeyine yapışmış durumdadır
10- Hangisi karaciğer absesinin belirti ve bulgusu değildir?
a. Vücut sıcaklığında azalma **** b. Halsizlik c. Bulantı ve kusma d. Kilo kaybı
e. Sarılık
11- Aşağıdakilerden hangisi pankreasın sindirim enzimlerinden değildir?
a. Lipaz b. Amilaz c. Tripsin d. Glukagon *** e. Hiçbiri sindirim enzimi değildir
SORULAR
1)Kemirici hayvanların bağırsağında yaşayan taenia echinococus’un neden olduğu karaciğer hastalığı hangisidir?
a.Karaciğer absesi b. Karaciğer tümörü ***c.Kisthidatik d)Safra taşı
e)Siroz
2) Kisthidatik hastalığının Cerrahi tedavinde hangisi uygulanmaz?
a. Segmentektomi b.lobektomi ve c.marsupializasyon
***d. perkütan drenaj e.Hepsi
3) Marsupializasyon nedir?
a)Kisthidatikte uygulanan tedavi yöntemi
b)kistin cerrahi rezeksiyonla boşaltılıp, kesi kıyılarına dikiş konulması
c)Kistin deriye ağızlaştırılması
***d)Hepsi
e)Hiçbiri
4- Piyojenik karaciğer abselerinin başlıca nedeni hangisidir?
a)Virüsler, b) Bakteriler ***c) safra kesesi ve safra yolları hastalıkları
d)Karaciğer tümörü e)hepsi
5.Amebik karaciğer absesine başlıca nedeni hangisidir?
a)Hepatit A virüsü b) Hepatit B virüsü c) Hepatit C virüsü
****d) Amebiasis paraziti e)Helicobakter pilori
6-Hangisi Karaciğer absesinin belirtilerinden değildir?
a)karın ağrısı b)hepatomegali c)sarılık d)Bulantı kusma ***e)Aşırı kilo artışı
7- Karaciğer absesinde tıbbi tedavi etkili olmadığı durumda uygulanantedavi hangisidir?.
a) Segmentektomi ***b) perkütan drenaj c) lobektomi
d)Karaciğer rezeksiyonu e)marsupializasyon
8- karaciger hastalarında uygulanan başlıca tanı yöntemleri hangisidir?
a) biyopsi b) bilgisayarlı tomografi c) ultrasonografi, d) peritonoskopi
***e)Hepsi
9-Hangisi Karaciğer biyopsisinde yapılacak hemşirelik girişimlerindendir?
a)Hastaya işlem hakkında açıklama yapılır
b)İşlemden 6 saat öncesinde hasta aç bırakılır
c)Hasta, yatakta sırt üstü ya da yan yatırılır
d)İğne batırılırken, diyaframın parçalanmasını önlemek için hastanın 5-10 saniye nefesini tutması istenir
***e)Hepsi
10-Karaciğer ameliyatı geçiren hastada yüksek ateş ve hızlı nabız neyi düşündürür?.
a) Anksiyete b)Yetersiz solunum egzersizi ***c)Sepsis
d)konstipasyon e)hepsi
11- Karaciğer Fonksiyon Bozukluğu olan hastada hemşirelik tanıları nelerdir?
a- Yorgunluk letarjiye bağlı aktivite intoleran
b- Büyümüş hassas karaciğer ve asit oluşumu ile ilgili kronik ağrı ve rahatsızlık
c- Abdominal distansiyon ve iştahsızlığa bağlı dengesiz beslenme vücudun gerektirdiğinden az beslenme
d- Sarılık ve ödem nedeniyle oluşan kaşıntıya bağlı cilt bütünlüğünde bozulma
e- Pıhtılaşma mekanizmasındaki bozukluk ve bilinç düzeyinde değişikliğe bağlı yüksek yaralanma riski
f- Görünümde,cinsel işlevde ve rol fonksiyonunda değişikliklerle ilgili beden imajında bozulma
g-.hepsi *******
12- Karaciğer Fonksiyon Bozukluğu olan hastada aktivite intoleransı gelişirse hangi hemşirelik girişimlerini uygularız?
a) Aktiviteye dayanıklılık ve yorgunluk seviyesinin değerlendirilmesi
b) hastanın yorgun olduğu zaman dinlendirilmesi
c) Karbonhidrat ve protein alımının sağlanması
d) A, B kompleks, C ve K vitaminleri gibi destek vitaminlerin verilmesi
***e) Hepsi
13- Karaciğer Fonksiyon Bozukluğu olan hastada kronik ağrı ve rahatsızlık gelişirse hangi hemşirelik girişimlerini uygularız
a) Hastanın dinlenmesinin sağlanması
b) Order edilen antispozmotik ve sedatif ilaçların verilmesi
c) Ağrı ve rahatsızlığın oluşumunu ve niteliğini gözlemlenmesi ve kaydedilmesi
d) Order edilmişse sodyum ve sıvı alımının azaltılması
***e)Hepsi
14-Karaciğer Fonksiyon Bozukluğu olan hastada beslenme bozukluğu gelişirse hangi hemşirelik girişimlerini uygularız
a) Düşük sodyumlu besinlerin seçilmesinde hastaya yardım edilmesi
b)Yemekten önce ağız bakımı ve yemek zamanı ortamın hoş olmasının sağlanması
c) Öğünlerin küçük miktarda ama sık sık verilmesi
d) Alkollü içeceklerin yasaklanması
***e) Hepsi
15-Karaciğer Fonksiyon Bozukluğu olan hastada basınç ülseri gelişimini önlemek,basıncı ve cilt bütünlüğünü bozan yaralanmaları azaltmak için hangi hemşirelik girişimlerini uygularız
a) Hastanın tırnaklarının düz ve kısa tutulması
b) Alternatif basınç azaltıcı araç gereçlerin veya havalı yatak kullanılması
c) Her dört saatte bir egzersiz yaptırılması ve mümkünse ödemli ekstremitelerin yükseltilmesi
d) Sık cilt bakımı yapılması sabun ve Alkollü losyonlardan kaçınılması
***e)Hepsi
16- Karaciğer Fonksiyon Bozukluğu olan hastada basınç ülseri gelişimini önlemek,basıncı ve cilt bütünlüğünü bozan yaralanmaları azaltmak için hangi hemşirelik girişimlerini uygularız
a) Ödem ve kaşıntıya bağlı rahatsızlığın değerlendirilmesi
b) Her iki saatte bir yumuşatıcılarla masaj yapılması
c) Cilt bütünlüğünün her 4-8 saatte bir kontrol edilmesi
d) Sodyumun kısıtlanması
***e)Hepsi
17-Karaciğer Fonksiyon Bozukluğu olan hastada Yaralanma riskini azaltmak için hangi hemşirelik girişimlerini uygularız
a) Bilinç ve algılama düzeyinin değerlendirimesi
b) Güvenli çevre sağlanması; yatak kenarlarının kaldırılması
c) Jilet gibi keskin aletlerin kaldırılması
d) Her bir dışkının renk, yoğunluk ve miktar açısından gözden geçirilmesi
***e) Hepsi
18-Karaciğer Fonksiyon Bozukluğu olan hastada hemşirelik tanısı- beden imajında bozulma olursa hangi hemşirelik girişimlerini uygularız
a) Hastanın bu değişikliklerle ilgili duygularının dile getirmesine yardım edilmesi
b) Hasta ve ailesinin daha önceki başa çıkma stratejilerinin değerlendirilmesi
c) Alkol ve ilaç kullanımı gibi kendisine zaran veren daha önceki alışkanlıklarını belirleme konusunda hastaya yardım edilmesi
d) Bakımla ilgili karar verilmesinde hastaya yardım edilmesi ve cesaretlendirilmesi
***e) Hepsi
19- Karaciğer Fonksiyon Bozukluğu olan hastada beden imajında düzeltilmesi amacıyla uygulayacağımız hemşirelik girişimleri sonucunda hangisi beklenen sonuçlardan değildir?
a) Görünüşü, yaşam ve yaşam tarzındaki değişikliklerle ilgili endişelerini ifade eder
b) Önemli bulduğu kişilerle endişelerini paylaşır
***c) Kızgınlık ve anksiyetesini açıklamaktan kaçınır
d) Kendisi ve bakımı hakkında karar verilmesine aktif rol alır.
e) Geçmişte kullandığı etkili başa çıkma stratejilerini kullanır.
20- Hangisi Safra Sistemi Hastalıklarından değildir?
a) Koledokolitiazis b)Safra Kesesi Karsinomu c)Akut Kolesistit
***d)kisthidatik e)Safra Taşları
21-Hangisi safra taşlarının sebeblerindendir?
a)kolesterol konsantrasyonunun yüksek olması b) kalsiyum tuzları
c) parazit yumurtaları d)Bakteri, safra pigmenti, mukusun olması
****e) potasyum fazlalığı
22-safra taşlarının oluşumuna yol açan durumlar hangisidir?
a) Diyabet, karaciğer sirozu kronik hemolitik hastalıklar vb.hastalıklar b) çok sayıda gebelik
c) uzun süre parenteral beslenme d) vagotomi, ileal hastalık ***e)hipertansiyon
23-Hangisi Akut Kolesistit ile ilgili yanlış bir ifadedir?
a-Safra kesesinin inflamasyonudur.
b-Zamanında ve uygun tedavi yapılmazsa, yaygın peritonit ve ölümle sonuçlanır.
c- Safra kesesinde taş bulunmasına kolelitiazis denir
d- taşla birlikte inflamasyon görülmesine taşlı kolesistit denir.
***e)Hiçbiri
24- Hangisi Akut Kolesistitte görülen ağrının özelliklerindendir?
a) Karın üst kısmında ağrı
b) Bele ve sağ skapulanın ucuna ,sağ omuza doğru yayılabilir,
c) Sağ üst kadranda ya da epigastrik bölgede olabilir
d) Olay ilerledikçe ağrı daha şiddetli ve devamlı olur
***e)sağ kasıkta ribaund ağrı
25-Laparoskobik Kolesistektomide derlenme ünitesinden ayrılma kriterleri nelerdir?
a- Genel anestezinin etkisi geçmiş olmalı b-Yaşam bulguları stabil olmalı
c- Bedenin herhangi bir yerinden aşırı drenaj olmamalı d- Hastanın bilinci açık olmalı
e- İdrar miktarı normal olmalı f- Gönderileceği klinik bilgilendirilmeli ****g.hepsi
26- Koledokolitiazis nedir?
a) Safra kesesinde taş bulunması b) Safra kesesinde taşla birlikte inflamasyon görülmesi
c) Safra kesesinde taşla birlikte sarılık görülmesi ****d) Koledok kanalında taş bulunması
e)Safra kesesinin inflamasyonu
27-Kolesistektomili hastada sıvı ve elektrolit kaybını önlemeye yönelik Hemşirelik girişimlerindendir?
a)Hekim istemine göre önerilen IV sıvı ve Elektrolitleri vermek
b)Hastanın beslenme durumunu , yapılan tedavileri,deri turgorunu, kaloriyi, laboratuar bulgularını değerlendirmek.
c)Hekim istemine göre nazogastrik tüp uygulamak ve Mide içeriğinin aspirasyonu sağlamak
d)Aldığı- Çıkardığı takibi yapmak
***e)Hepsi
28-Kolesistektomili hastada sıvı ve elektrolit kaybını önlemeye yönelik Hemşirelik girişimlerindendir?
a)Hekim istemine göre önerilen IV sıvı ve Elektrolitleri vermek
b)Hastanın beslenme durumunu , yapılan tedavileri,deri turgorunu, kaloriyi, laboratuar bulgularını değerlendirmek.
c)Hekim istemine göre nazogastrik tüp uygulamak ve Mide içeriğinin aspirasyonu sağlamak
d)Aldığı- Çıkardığı takibi yapmak
****e)Hepsi
29- Hangisi Pankreas Kanserinin etyolojisidir?
a)fazla sigara içilmesi b) endüstriyel, kimyasal karsinojenlere maruz kalma
c) fazla miktarda et tüketimi d) fazla miktarda yağ tüketimi ***e)Hepsi
30- Hangisi hemşirenin pankreas ameliyatına yönelik olarak bilmesi gerekenlerdir?
a)Hastaya uygulanan cerrahi girişimin ne olduğu, hangi amaçla uygulandığı ve komplikasyonlarının neler olduğu
b)Ameliyat sırasında yerleştirilen drenlerin yeri, yerleştiriliş amaçları ve drenlerin işlev görüp görmediği
c)T-tüp varsa, fonksiyon görmüyorsa hemen doktora bildirilmeli
d)Pankreas dokusunun ne kadarının alındığı, endokrin dokuda bir azalma varsa, kan şekerini düzenlemek için insülin ve diyet gerekebileceği,
****e)Hepsi
31.Hangisi Abdominal Ağrının Tiplerindendir?
a)Yansıyan ağrı b)Pariyetal ağrı c)Viseral ağrı d)somatik ağrı ****e)Hepsi
32- Viseral ağrıya neden olan durumlar hangisidir?
a)apandisit, b)kolesistit ve c)intestinallar d-gastrit ****e)Hepsi
33- Bir organdaki ağrının, organdan hayli uzaklıktaki bir bölgeye yansıması hangi ağrı tipidir?
*****a)Yansıyan ağrı b)Pariyetal ağrı c)Viseral ağrı d)somatik ağrı e)Hepsi
34- Hastanın Ağrı Hikayesi alınırken hangi sorular sorulmalıdır?
a-) Ağrının ne zaman başladığı sorulmalı
b-) Ağrının yeri sorulmalı, hastanın ağrıyı tanımlaması istenilmeli.
c-) Ağrının aralıklı mı yoksa sürekli mi olduğu; ağrıyla birlikte bulantı ve kusma, bağırsak alışkanlığında değişiklik, kadınlarda vaginal akıntı gibi diğer bulguların olup olmadığı sorulmalı
d-) Ağrıyı artıran ya da azaltan durumların olup olmadığı sorulmalı
***e-) Hepsi
35- Akut Karın Tablosundaki Hastanın Tedavi Ve Bakımında hangisi yanlıştır
a)Oral yolla birşey verilmemeli. b)IV sıvı uygulanmalı.
c)NG tüp ve Üretral kateter uygulanmalı, ****d) Analjezik ve antibiyotik verilmeli
e)Aldığı çıkardığı izlenmeli.
36-Akut Karın Tablosundaki Hastanın Tanı aşamasında hastaya ne yapılmamalıdır?
a) Ağız yoluyla birşey verilmez. b) Sıcak ya da soğuk uygulama yapılmaz.
c) Lavman yapılmaz d)Analjezik, antibiyotik verilmez. *****e)Hepsi
37-Aşağıdakilerden hangisi safra,safra kesesinde konsantre edildikten sonra hangi kanal yardımıyla koledok kanalına atılır?
a)Duktus sistikus**** b)Pylor c)Duktus santorini d)Vena porta e)Arteriya sistika
38-Aşağıdakilerden hangisi safra yolları ve safra kesesinin işlevidir?
a)Enzim salınımı b)Pıhtılaşma faktör yapımı c)Trombosit tutulumu d)Hormon salınımı
e)Safrayı toplama konsantre etme,depolama *****
39-Aşağıdakilerden hangisi safra taşlarında taş çekirdeğine sebep olmaz?
a)Parazit yumurtaları b)Bakteri c)Safra segmenti d)Kalsiyum tuzları e)Alkol***
40-Aşağıdakilerden hangisi safra taş oluşumuna yol açan durumlardan biri değildir?
a)Diyabet b)Vagotomi c)Kronik hemolitik hastalıklar d)Aşırı sıvı alımı******
e)Uzun süre parenteral beslenme
41-Aşağıdakilerden hangisi pankreasta salınan sindirim enzimlerinden değildir?
a)Pankreatik amilaz b)Pankreatik lipaz c)Pankreatik tripsin d)Pankreatik pepsin*****
42-Aşağıdakilerden hangisi pankreas CA da rol oynadığı düşünülmektedir?
a)Fazla sigara içilmesi b)Endüstriyel kimyasal karsinojenler c)Et ve yağ tüketimin fazla olması
d)Hepsi*****
43-Aşağıdakilerden hangisi akut karın için yanlış bir ifadedir?
a)Akut karın ,akut karın ağrısının kısaltılmış şeklidir
b)Tek başına bir hastalık olmayıp çeşitli hastalıklara bağlı gelişebilir
c)Her zaman cerrahi müdahale şarttır*****
d)Bir haftadan kısa süreli ve daha önce tanı konulmamış karın ağrısıdır
e)Tanı koymada ilk aşama ağrının tanımlanmasıdır
44)aşağıdakilerden hangisi karaciğerden biopsi alma işleminde yanlışdır?
a)hasta 6 saat aç bırakılmalı b) hasta yatakta sırt üstü ya da yan yatırılır
c)lokal anestezi yapılabilinir ***d)hastanın biopsi sırasında derin nefes alması istenir
44)aşağıdakilerden hangisi karaciğerden biopsi alma işleminde yanlışdır?
a)hasta 6 saat aç bırakılmalı b) hasta yatakta sırt üstü ya da yan yatırılır
c)lokal anestezi yapılabilinir ***d)hastanın biopsi sırasında derin nefes alması istenir
45) karaciğer hastalıklarına bağlı kaşıntıda cilt bütünlüğünü sağlamada aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Sert deterjanların kullanılmasından kaçınılması b)sodyum kısıtlanmalı
c) Her iki saatte bir yumuşatıcılarla masaj yapılması ***d)cilt bakımını sık yapabileceği ve sabun kullanabileceği açıklanmalı
46) Aşağıdakilerden hangisi safra taşlarına neden olan durumlardır?
a)vagatomi b)çok sayıda gebelik c)karaciğer sirozu d)ileal hastalıklar ***e)hepsi
47) aşağıdakilerden hangisi kolesistitin komplikasyonu r
a)perferasyon b)fistül c)peritonit d-hepsi***
48) Aşağıdakilerden hangisi laparoskopik kolesistektomi olan hastanın uyandırma ünitesinden ayrılma kriterlerinden değildir
a)Genel anestezinin etkisi geçmiş olmalı b) Yaşam bulguları stabil olmalı
c) Bedenin herhangi bir yerinden aşırı drenaj olmamalı d) Hastanın bilinci açık olmalı
e) hasta ailesinin yatağına istemesi
49) aşağıdakilerden hangisi karbonhidratların sindirilmesinde etken olan enzimdir?
a)amilaz*** b)lipaz c)tripsin d)hiçbiri
50) Aşağıdakilerden hangisi pankreas kanserinin gelişmesinde rol olan etkenlerdendir?
a) fazla sigara içilmesi b) fazla miktarda et ve yağ tüketimi
c) endüstriyel, kimyasal karsinojenlere maruz kalma ***d)hepsi
51) aşağıdakilerden hangisi pankreas kanserinde ağrının özelliklerinden yanlış olanıdır?
a)Sağ üst kadran ağrısı, pankreas başı kanserine işaret eder.
b)Üst sol kadran ağrısı pankreas gövdesi veya kuyruğu kanserine işaret eder.
c)Ağrı sıklıkla sırta yayılır yada sırt bölgesinde aşırı şekilde hissedilir.
d)Ağrı gündüz artar, rekümbent pozisyonda şiddetlenir, ayaklar çekilerek yatma ya da eğri şekilde yürüme yoluyla hafifler ***
e)hiçbiri
52) akut karında hazırlık aşamasında aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a)Semi-Fowler pozisyonu verilir (drenajin pelvik bölgede Iokalize olması için).
b)Ağız yoluyla birşey verilmez.
c) Sıcak ya da soğuk uygulama yapılmaz.
d) Analjezik, antibiyotik verilmez.
e) lavman yapılabilinir***
53) akut karında hastaya yapılan fiziki muayenede aşağıdakilerden hangisi görülmez?
a)Ağrı (yaygın ya da lokalize). b) Rebound tenderness (duyarlılık).
c) Karın adalelerinde defans ve rijidite. d) Bağırsak seslerinin olmaması.
E-karın yumuşaktır***
54) Piyojenik abselerin başlıca nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
a) Diabetis Mellitus b) Safra kesesi ve safra yolları hastalıkları****
c) Hiper tansiyon d) Amebiasis paraziti e) Hepsi
55) Karaciğer biyopsisinde iğne batırılırken, diyaframın parçalanmasını önlemek için aşağıdakilerden hangisi yaptırılır?
a) hastanın 5-10 saniye nefesini vermesi istenir
b) hastanın 5-10 saniye nefesini tutması istenir ****
c) hastanın 5-10 saniye nefesini derin bir şekilde alıp vermesi istenir
d) hastanın 15-20 saniye nefesini tutması istenir
e) hastanın 15-20 saniye nefesini derin bir şekilde alıp vermesi istenir
56) Karaciğer hastalarında ödem ve asiti azaltmak için ne yapılır?
a) Hasta düz yatırılır. b) Öksürük egzersizleri verilir c)Düşük kalorili diyet verilir
d)Düşük sodyumlu besinler verilir***
57) Safra kesesinde taş bulunmasına ne denir?
a) Taşlı kolesistit b) Sistit c)Kolesistektomi d) Kolelitiazis *** e) Psödokist
58)Koleliatiazis tanısında en güvenilir yöntem aşağıdakilerden hangisidir?
a) Ultrasonografi**** b) Laparokopik Cerrahi c) Kan Testleri d) Biyopsi
e) Direkt Grafi
59) Laparaskopik cerrahi sonrası taburculuk eğitimi verilmesinde hangisi yanlıştır?
a) Postoperatif birinci gün kendini iyi hissetmiyorsa, insizyon yerinden kanama/drenaj varsa, ağrı ve bulantı varsa, iştahı yoksa, hareket etmede güçlük çekiyorsa komplikasyon olasılığından şüphe edilir ve bu belirtilerin varlığında hastaneyi araması söylenir
b) İşlemden sonra 24 saat içinde ameliyat yerinde ağrı olabiliceği söylenir.
c) Ağrıyı gidermek için önerilen aneljezikleri alabileceği söylenir.
d) İşleme bağlı omuza vuran ağrının varlığında, bu bölgeye soğuk uygulama yapabileceği söylenir ****
e)Hepsi
60) Pankreas Ameliyatı Uygulanan Hastaların Hemşirelik Bakımı için yanlıştır?
a) Hastaya uygulanan cerrahi girişimin ne olduğu, hangi amaçla uygulandığı ve komplikasyonlarının neler olduğu açıklanır.
b) Ameliyat sırasında yerleştirilen drenlerin yeri, yerleştiriliş amaçları ve drenlerin işlev görüp görmediği açıklanır.
c) T-tüp varsa, fonksiyon görmüyorsa hemen doktora bildirilmeli
d) Pankreas dokusunun ne kadarının alındığı, endokrin dokuda bir azalma varsa, kan şekerini düzenlemek için insülin ve diyet gerekebileceği açıklanır.
e) Hiçbiri***
61) Aşağıdakilerden hangisi Akut karın tablosuna neden olan başlıca hastalıklardan değildir?
a) Akut apandisit b) Obstrüktif hastalıklar c) Vaskuler hastalıklar d) Karın travmaları
e)KOAH****
62)Safra sistemi nerededir?
a. Karaciğerin alt yüzeyine yapışmış durumdadır *****
b. Midenin alt yüzeyine yapışmış durumdadır
c. Duodenumun alt yüzeyine yapışmış durumdadır
d. Pankreasın alt yüzeyine yapışmışdurumdadır
e. Midenin üst yüzeyine yapışmış durumdadır
63) Hangisi karaciğer absesinin belirti ve bulgusu değildir?
a. Vücut ısısında azalma **** b. Halsizlik c. Bulantı ve kusma d. Kilo kaybı e. Sarılık
64)Aşağıdakilerden hangisi pankreasın sindirim enzimlerinden değildir?
a. Lipaz b. Amilaz c. Tripsin d. Glukagon *** e. Hiçbiri sindirim enzimi değildir
65-safranın oluşumunda itibaren izlediğiyol hangisidir?
a)krc -hepatik kanal-safrakesesi-koledok kanalı-intestinal sistem****
b)krc- safra kesesi- hepatik kanal-
c)safrakesesi hepatik kanal -krc-intestinal sistem
dsafrakesesi-koledok kanalı-krc-intestinal sistem
66-aşadakilerden hangisi safra taşları nedenlerindendir?
a)yüksek kolestrol konsantrasyonu b)bakteri,parazit yumurtası,mukus,
c)safrapiğmenti,calsiyum tuzları d)hepsi**
67-aşdakilerden hangisi pankreas enzim ve hormonlarındandır?
a)insülin/glukogon/sodyum bikarbonat b)amilaz/lipaz/tiripsin c)hepsi***
d)hiçbiri
68-aşadakilerden hangisi laparoskopi cerrehi nedenlerinden değildir?
a)hastanede kalış süresi kısalr b)ağrı komplikasyon daha azdır
c)ilaç tedavisi cevap vermediği için*** d)günlükyaşam aktiviteleri erken döner
69-oddi sifinkterinin görevi hangisidir?
a)pankreatik sıvının paknreatik kanala akışını kontroleder
b)pankreatik sıvınınduedonuma akışını kontrol eder
c)safranın koledok kanalına akışını kontrol eder
d)pankrealitik sıvılar vesafranın duedonuma akışını kontrol eder***
70-kisthidatikte tedavi neye göre yapılır?
a)parazitin cinsine göre b)semptom lara göre c)cerrehiolarak lezyonun yerine göre**
d)kistin büyüklüğüne göre
71-kist hidatikte cerrahi tedavi lezyonun yerine göredir. aşadakilerden hangisi kist cerrahisi değildir ? a)segmenektomi b)lobektomi c)marsuializasyon d)perkütan drenaj ***
72-embriyo kancalarıyla mukozayı delerek...........................diğer organlara ulaşıp orada kist oluşturur
a)koledok kanalı b)vena porta**** c)venacava d)duktus hepetiku
BAKIM YÖNETİMİ 20 HAFTA SORULARI
1)troid bezlerinin erişkinlerdeki ağırlığı ortalama kaç gramdır?
a)10-20 b)15-20 *** c)5-10 d)20-30
2) )troid bezlerinin yenidoğandaki ağırlığı ortalama kaç gramdır?
a)2.6 b)1.2 c)5.6 d)1.5***
3-Aşağıdakilerden hangisi tiroid bezi ile ilgili yanlışlardan biridir?
a)normal tiroid dokusu yumuşak açık şarap kırmızısı rengindedir ince bir kapsülle sarılıdır
b)kadınlarda menstürasyon ve gebelik döneminde büyüme gösterir
c)egzokrin bezlerin en büyüğü olup farinks larinks özafagus ve trakeanın anterior ve lateral yüzeylerini sarar*****
d)yeni doğanda 1.5 gr ağırlığında 16 yaşına kadar büyüyerek erişkinde 15_20 gr ağırlığına gelir
e)vücudun iç salgı yapan en büyük bezlerinden biridir
4) Aşağıdakilerden hangisi hipotiroid nedenlerinden biri değildir?
a)iyot fazlalığı***** b)tiroidektomi sonrası
c)subakut tiroidit d)baş ve boyun bölgesine radyosyon uygulanması
e)hipertiroid tedavisinde kullanılan antitiroid ilaçlar
5) Aşağıdakilerden hangisi hipo tiroidin belirtilerinden değildir?
a)yorgunluk b)kilo artışı c)kansızlık d)ishal**** e)kolay yorulma
6) Aşağıdakilerden hangisi hipotiroid tedavisinde yanlıştır?
a)ömür boyu tedavisi gerekir
b)tedavide hedef T4 düzeylerini normale getirmektir
c)hashimato tiroititi olan hastalara iyotlu tuz yemeleri önerilir****
d)klinik belirti ve bulguların izlenmesi tedavide iyi bir yol göstericidir
e)Levotiron genellikle 25mg/doz/gün ile başlanır
7) Aşağıdakilerden hangisi tiroid bezinin görevlerinden biri değildir_?
a)hücresel metebolizmayı hızlandırarak bedeb ısısını artırır
b)protein sentezini hızladırıp doku onarımında rol oynar
c)normal büyüme gelişme ve sinirsel gelişim için gereklidir
d)idrar miktarını azaltır*****
e)sempatik sinir sistemi aktivitesini artırır
8) Aşağıdakilerden hangisi TSH sirkadiyen ritim için yanlıştır?
a)uykudan birkaç saat önce serum TSH düzeyi düşmeye başlar****
b)TSH düzeyi gece maksimum seviyeye çıkar
c)sabaha doğru TSH azalır
d)Öğleye doğru TSH minimum düzeye iner
9) Kretenizm nedir?
a.Hipotiroidizmin klinik olarak çocuklarda ortaya çıkmasına kretenizm denir.***
b.Erişkinlerde ortaya çıkan hipotroidizme kretenizm denir.
c.Haşimato sonucu hipotiroit bezinin cerrahi olarak çıkarılmasına kretenizm denir.
d.Tiroid hormon sentezindeki azalmaya kretenizm denir.
e.Hiçbiri
10) Aşağıdakilerden hangisi hipertiroid nedenlerinden biri değildir?
a)graves hastalığı b)tiroiditler c)tiroidektomi**** d)toksik adenomalar
e)iyotrojenik
11) Aşağıdakilerden hangisi graves hastalığının sebebi olamaz?
a)onikoliz b)alopesi c)pretibial miksödem d)hepatomegali**** e)jinekomasti
12) Aşağıdakilerden hangisi graves hastalığının tedavisinde kullanılmaz?
a)radyoaktifİ_131 b)subtotal tiroidektomi c)total tiroidektomi
d)levotiron 25mg/doz/günlük**** e)antitiroid ilaçlar
13) Aşağıdakilerden hangisi hipertiroidin belirtilerinden biri değildir?
a)sinirlilik b)aritmi c)kilo kaybı d)taşikardi e)konstipasyon *****
14) Aşağıdakilerden hangisi ekzoftalmiye bağlı yaralanmayı önlemede yapılaması gerekenlerden dir?
a)göz içi basıncı azaltmak için diüretik hipertonik solüsyonlar kullanılır
b)enflamasyonu azaltmak için glukokortikoidler kullanılır
c)iritasyonu azaltmak için %1-4 lük metil selülözlü göz damlası kullanılır
d)ülserasyon ve enfeksiyonu önlemek için göz bandı,koyu camlı gözlük,uyurken başın yüksek tutulması,tuz kısıtlanması gerekir
e)hepsi****
15) Tiroid ile ilgili aşağıdakilerde hangisi yanlış verilmiştir ?
a)tiroid iki lateral lop ve onları oluştıran isthmustan oluşur
b)tiroid ince bir kapsülle sarılmıştır
c)tiroid dokusu yumuşak,açık şarap kırmızısı rengindedir
d)menstruasyon ve gebelik dönemimde küçülme gösterir***
16)Aşağıdakilerden hangisi tiroid bezinde salgılanan hormonlardan değildir?
a)triiyodotironin(T3) b)tiroksin(T4) c)kalsitonin d)TSH***
17)Bazal metabolizmayı düzenleyen hormonlar aşağıdakilerden hangisidir?
a)T3 VE T4 *** b)kalsitonin c)TSH D)TRH
18)Sirkadiyen ritmi hangi hormonla ilgili ortaya çıkmaktadır?
a)T3 B)T4 c)TSH*** d)kalsitonin
19)Aşağıdakilerden hangisi tiroid bezinin görevlerinden değildir?
a)yağ kullanımını hızlandırır
b)idrar miktarını artırır
c)hücresel metabolizmayı hızlandırarak beden ısısını artırır
d)sempatik sinir sistemi aktivitesini azaltır***
20)Aşağıdakilerden hangisi hipotiroidin nedenlerindendir?
a)tiroidektomi sonrası b)iyot eksikliği c)cerrahi girişimler
d)subakut tiroidit e)hepsi***
21)hipotiroidizmin çocuk yaşta ortaya çıkmasına ne denir?
a)miködem b)kretenizm*** c)haşimato d)tirotoksikoz
22)Hipotiroidin tedavisinde verilen bilgilerden hangisi yanlıştır?
a)ilaçlar aç karnına alınmalıdır
b)haşimoto tiroditte hasta iyotlu tuz yemelidir***
c)emilimi etkileyeceği için aynı öğünde başka ilaç alınmamalıdır
d)laç tedavisnini ömür boyu süreceği ve tedavini kesilmeyeceği bildirilmelidir
23)Aşağıdakilerden hangisi hipertiroidizm bağlı olarak görülen ekzoftalmiye yönelik yapılan hemşirelik bakımından değildir?
A)enfeksiyonu önlemek için göz bandı, koyu camlı gözlük kullanır
B)uyurken başın yüksekte tutulması sağlanır
C)tuz kısıtlaması, göz egzersizleri önerilir
D) göz içi basıncını azaltmak için diüretik, hipotonik solüsyonlar önerilir***
24)Aşağıdakilerden hangisi en sık görülen tiroid kanseri çeşitidir?
a)tiroid papiller karsinom*** b)foliküller karsinom
c)medüller karsinom d)diferansiyal olmamış karsinom
25) Aşağıdakilerden hangisi Kretenizmin özelliklerinden değildir?
a. Doğuştan tiroit hormonu yetersizliği vardır.
b.Annenin gebelikte fazla antitiroit olması ya da fazla doz iyot almasına bağlı olabilir.
c.Bu çocuklar doğumda normaldir.
d. Üç aydan sonra büyüme geriliği görülür. Orantısız cücelik, zeka geriliği, seksüel gelişim geriliği vardır.
e. Haşimato cerrahi etken olabilir.***
26)Aşağıdakilerden hangisi Miksödemin özelliklerinden değildir?
a. Uzun sureli devam eden hipotiroidizmin ağır tablosudur.
b.Erişkinlerde tiroit hormon sentezinde azalma vardır.
c.Haşimato cerrahi etken olabilir.
d. Hastalarda taşikardi, hipotansiyon, hipotermi, hipoglisemi, ventilasyon bozukluğu, karbondioksit narkozu, kardiovasküler kollaps görülür.***
e.Hepsi
27) .Endokrin sistemle beraber vücudun beden fonksiyonlarını düzenleyen ve homeostazisi korumak için çalışan sistem hangisidir?
a.Sindirim sitemi b.Sinir sistemi*** c.Lenfatik sistem d.Üriner sistem
e.Hepsi
26.Tiroid hormonlarının metabolik hızı artırıcı etkileri nedeniyle etkilenen sistem hangisidir?
a.Sindirim sitemi b.Sinir sistemi c.Lenfatik sistem d.Üriner sistem
e.Tüm sistemler***
27).Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a. Tiroid vücudun iç salgı yapan en büyük bezlerinden biridir.
b.Yenidoğanda ortalama 1.5 gr ağırlığında olan tiroid 16 yaşına kadar büyüyerek erişkinde ortalama 15-20 gr ağırlığına ulaşır.
c. Kadınlarda daha ağır olmakla birlikte menstruasyon ve gebelik döneminde küçülme gösterir.***
d.Endokrin bezlerin en büyüğü olup, farinks, larinks, özefagus ve trakeanın anterior ve lateral yüzeylerini sarar.
e.Tiroid, iki lateral lob ve bunları birleştiren isthmustan oluşur. Normal tiroid dokusu yumuşak, açık şarap kırmızısı renginde olup, ince bir kapsülle sarılıdır.
28.Aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
a. Tiroid bezi kan akımı yönünden oldukça zengindir. Bu, tiroid bezinin metabolik aktivitesinin yüksekliğini göstergesidir.
b. Bezden salgılanan hormonlar triiyodotironin (T3), tiroksin (T4 = tetraiyodotironin) ve kalsitonindir.
c. Tiroid hormonlarının üretimi, protein ve iyodun yeterli miktarda alınmasına ve hipofizden tiroid stimüle edici hormon (TSH) salgılanmasına bağlıdır.
d. TSH salgılanması negatif geri bildirim ile kontrol edilir. Kanda tiroid hormonlarının düzeyi azaldığında TSH salgılanması artar.
e. Hepsi***
29- Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a. Tiroid hormonlarının düzeyi arttığında TSH salgılanması artar.***
b. Tiroid hormonlarının sentez edilebilmesi için iyoda gereksinim vardır.
c. Diyetle alınan ve gastrointestinal kanalla emilen iyot, tiroid hücresine girdiğinde bir aminoasit olan 10 tirozinle birleşerek mono ve diiyodotironini oluşturur. Daha sonra bunlar kendi aralarında birleşerek T3 ve T4’ü oluştururlar. T3 ve T4 tiroglobülinle birleşerek kolloid halinde foliküllerde depolanır.
d . Bedenin hormon gereksinimine göre ve TSH ile gelen emirlere göre T3 ve T4 serbest halde kana geçer, kanda yeniden proteine bağlanır. Hücre düzeyine geldiğinde proteinini bırakır ve serbest halde hücreye geçerek metabolizmayı düzenler
e. Hiçbiri
30-.Aşağıdakilerden hangisi Tirotropin Salgılattırıcı Hormon (TRH) için doğru değildir?
a.TRH, hipotalamusta yapılır.
b. TRH, tiroid uyarıcı hormonun (TSH) sentezlenmesini sağlar.
c.Sentezlenen TSH’nin salınması da TRH’nin kontrolü altındadır.
d.Sağlıklı bir insanda; uykudan birkaç saat önce serum TRH düzeyi yükselmeye başlar***
e.Hiçbiri
31-. Aşağıdakilerden hangisi Tiroid Uyarıcı Hormon (TSH) için doğrudur?
a. TSH, glikoprotein yapısında bir hormon olup; anterior hipofizdeki tirotroplarda yapılır ve salgılanır.
b.Sağlıklı bir insanda; uykudan birkaç saat önce serum TSH düzeyi yükselmeye başlar.
c.TSH düzeyi gece maksimum düzeye ulaşır ve sabaha doğru azalarak öğleye doğru minimum düzeye düşer. Buna TSH’nin sirkadiyen ritmi denir .
d.Hepsi***
32- Aşağıdakilerden hangisi T3 ve T4 için doğrudur?
a.Tiroidin folliküler hücrelerinden tiroksin (T4) ve triiyodotironin (T3) hormonları salgılanır.
b. T3 ve T4 genel anlamda bazal metabolizmayı düzenleyen hormonlardır.
c.Hücre içinde bulunan nükleus reseptörlerine bağlanarak protein yapımını düzenlerler.
d.Mitokondrilerde oksidasyon olaylarını hızlandırırlar, membran yapısında yer alan enzimlerin aktivitesini kontrol etmek gibi diğer fonksiyonları da vardır .
e.Hepsi***
33.Aşağıdakilerin hangisi Tiroid bezinin görevlerindendir?
a.Hücresel metabolizmayı hızlandırarak beden ısısını arttırır.İnsülini etkileyerek glikozun uygun şekilde kullanımını sağlar.
b. Protein sentezini hızlandırıp doku onarımında rol oynar.Yağ kullanımını hızlandırır.
c.Normal büyüme, gelişme ve sinirsel gelişim için gereklidir.
d. İdrar miktarını arttırır. Miyokardın kasılma gücünü arttırır ve diğer kasların da fonksiyonunu etkiler.Sempatik sinir sistemi aktivitesini arttırır.
e.Hepsi***
34.Aşağıdakilerden hangisi Hipotiroidi nedenlerindendir?
a.Tiroid bezinin doğuştan bozuklukları, hashimato tiroiditi
b.Tiroidektomi sonrası,Subakut tiroidit ,Tiroid sentezinin doğuştan bozukluğu ,İyot eksikliği
c.Baş ve boyun bölgesine radyasyon uygulanması ,Cerrahi girişimler
d.Hipertiroidi tedavisinde kullanılan antitiroid ilaçlar ve radyoaktif iyot
e.Hepsi***
35. Hipotiroidinin sinsi ve yavaş bir başlangıç gösterme nedeni nedir?
a.Tiroid hormon eksikliğinin yavaş gelişmesi*** b.Protein sentezinin hızlanması
c.Sempatik sinir sisteminin yavaşlaması d.Hücresel metabolizmanın hızlanması
e.beden ısısının artması
36-. Hangisi Hipotiroidinin klinik belirtilerinden değildir?
a.Yorgunluk, Soğuk intoleransı, b.Zihinsel işlevlerin artması, kolay yorulma ***
c.Kansızlık ,Konstipasyon d.Kilo alma (4-9 kg den az) ,Menstruasyon bozuklukları (özellikle menoraji)
e.Kas krampları
36-. Hangisi Hipotiroidinin klinik belirtilerinden değildir?
a.Yorgunluk, Soğuk intoleransı,
b.Zihinsel işlevlerin artması, kolay yorulma ***
c.Kansızlık ,Konstipasyon
d.Kilo alma (4-9 kg den az) ,Menstruasyon bozuklukları (özellikle menoraji)
e.Kas krampları
37) Tirotropin Salgılattırıcı Hormon (TRH) unu görevi nedir?
a)kalsitosin yapımını sağlar b) tiroid uyarıcı hormonun (TSH) sentezlenmesini sağlar***
c)T3 -T4 sentezini sağlar d)hepsi
38) Ciddi hipotiroidi olan hastalarda öldürücü miksödem komasına yol açan ilaçlardan biri değildir?
a)tranklizanlar b)tefor***** c)sedatifler d)opium türevleri e)hepsi
39)hangisi Kretenizm in belirtierinden değildir?
a) Üç aydan sonra büyüme geriliği b) Orantısız cücelik
c)zeka geriliği d) seksüel gelişim geriliği e)aşırı kilo artışı
40) hangisi Miksödem de görülmez?
a) bradikardi,hipotansiyon b)hiperglisemi*** c)hipotermi
d) karbondioksit narkozu, ventilasyon bozukluğu e) kardiovasküler kollaps
not=hipoglisemi görülür
41)hangisi miksödem komasının belirtilerinden değildir?
a)hipotermi b) hipotansiyon c)hiperglisemi**** d) ventilasyon bozukluğu
42) hangisi Tiroid nodüllerindendir?
a) toksik ya da nontoksik b) diffüz ya da nodüler c)soliter ya da multipl d)hepsi***
43) Toksik Multinodüler Guatr hakkında hangisi yanlıştır?
a) diğer adı “Plummer” hastalığıdır
b)daha çok endemik guatr bölgelerinde görülür
c)Hastalık sıklıkla genç hastalarda uzun süreli ötiroid multinodüler guatr zemininde gelişir****
d) Taşikardi ,Aritmi ,Kilo kaybı ,Sinirlilik ,Zayıflık ,Terleme klinik belirtileridir.
44) Aşağıdakilerden hangisi tiroidektomi ameliyatından sonra gelişebilecek solunum yolu obstrüksiyon komplikasyonunda yapılmaması gerekenlerden biridir?
a)Hastada dispne, siyanöz ve hırıltı gibi belirtilerin olup olmadığı sık sık değerlendirilir
b)Sekresyon atılımını kolaylaştırmak ve solunum yolunun açıklığını sağlamak için nemli oksijen verilir
c)Hastaya yarım saatte bir derin solunum ve öksürük egzersizleri yaptırılır.
d)Hastada solunum sorunu varsa, narkotik analjezikler verilir****
e)Gerekiyorsa solunum yolundaki sekresyonlar aspire edilir.
45) Aşağıdakilerden hangisi tiroidektomiden sonra tetani komplikasyonu takibi için dikkat edilmesi gerekenlerden biridir?
a)Hipokalseminin erken belirtileri el ve ayak parmaklarında uyuşma ve karıncalanma olmasıdır.
b)Hastada trousseau bulguları
c)chvostek bulguları
d)hepsi****
e)kan kalsiyum düzeyi
46) Aşağıdaki tiroid karsinomlarından hangisinin prognozu daha iyidir?
a)folliküler karsinom b)medüller karsinom c)diferansiye olmamış karsinomlar
d)papiller karsinom*** e)miks karsinomu
47) Küçük hücreli, dev hücreli ve iğsi hücreli karsinomları içerir , agresif lokal yayılıma bağlı ölüm 6-36 ay içerisinde görülür hangi tiroit karsinomuna aittir?
a)Folliküler Karsinom b)Medüller Karsinom c)Diferansiye Olmamış (Anaplastik) Karsinom ****
d)Papiller Karsinom e)hepsi
48) 1.TSH salgılanması HANGİ geri bildirim ile kontrol edilir.?
a)pozitif b)negatif ***
49. Kanda tiroid hormonlarının düzeyi azaldığında TSH salgılanması artarmı azalırmı?
a)artar *** b)azalır
50.Sentezlenen TSH’nin salınması hangi hormonun kontrolü altındadır.?
a)TSH b)TRH ***** c)kalsitonin d)hepsi
51.hangi troidde mutlaka iyotsuz tuz yemelidir.?
a) Hipotiroid b)Hipertiroid c)Hashimoto **** d)hepsi
52.aşağıdakilerden hangisi Graves hastalığının bulgularından değildir?
a)guatr b)tirotoksikoz c)oftalmopati d)Toksik nodüler ***
53)medüllar karsinom hakkında hangisi söylenebilir?
***a) lokal lenf nodlarına, çevre kas ve trakeaya yayılım gösterir
b) kemik veya akciğere yayılım göstererek metastaz yaparlar
***c) akciğer veya visseral dokulara metastaz yaparlar
d)hepsi
54) hangi tümör türü küçük hücreli, dev hücreli ve iğsi hücreli karsinomları içerir
a) Tiroid Papiller Karsinom b) Folliküler Karsinom c) Medüller Karsinom
d) Diferansiye Olmamış (Anaplastik) Karsinom***
55) Multinodüler guatr NE değildir?
a)tiroidin birçok alanında olan nodüllerle büyümesine verilen bir isimdir.
b)Populasyonun %1-12’sinde oluşur.
c)MNG kadınlarda erkeklerden daha fazla görülür ve prevalansı yaş ile artar.
d)İyot eksikliği olan bölgelerde daha sıktır ancak iyotun yeterli olduğu bölgelerde de oluşabilmesi patogenezde multiple genetik, otoimmün ve çevresel faktörlerin etkilerine işaret etmektedir.
e)beden imajını iyileştirmek, kişisel görünüşü iyiye gitmeli, bedeni hakkında olumlu düşünmeli ****
56)Multinodüler guatrlarda, hangi nedenlerle cerrahi tedavi önerilmemektedir. ?
a)kötü kozmetik görünüm,
b)hava yolu tıkanıklığı,
c)malignite şüphesi
d)Büyüyen nodüller, ince iğne aspirasyon biyopsisi ile malignite gelişimi açısından takip edilirler. ***
21.HAFTA BAKIM SORULARI
1-Hormonların Özellikleridir?
a) Hormonlar vücutta metabolik olayların düzenlenmesinde rol oynarlar .
b) Belirli enzimler aracılığı ile hücrelerdeki kimyasal reaksiyonları düzenlerler .
c) Çeşitli membranlardan maddelerin geçişini kontrol ederler
d) Belirli hücrelerdeki salgi faaliyetini, büyüme ve gelişme olaylarını ayarlayabilir-
E)hepsi*****
2-Hangisi steroit hormonudur?
a)Asetil kolin, tiroid hormonları, epinefrin ve norepinefrin (katekolaminler), melatonin
b)İnsülin, glukagon, TSH, ACTH, Releasing faktörler, büyüme hormonu, kalsitonin, PTH.
*** c)Östrojen, progesteron, kortizol, aldosteron
3-Hangisi büyüme hormonudu?
***A)GH—RH B)CRH C)PRH D)GnRH E)TRH
4-Aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
a)TRH: Tiroid salgılatıcı hormondur b)GnRH: Gonad hormonlarını salgılatan hormondur
c)PRH: Prolaktin salgılatıcı hormondur d)CRH: Kortikotropik hormonunu salgılatıcı hormondur
e)GH - RH: Büyüme hormonunu salgılatıcı hormondur f)hepsi*****
5-Hipofiz bezinde, dişilerde meme bezlerini kontrol eden hormon hangisidir?
A)TRH ****B)PRH C)CRH D)GnRH
6-)aşağıdakilerden hangisi hemeostazı sürdürmek için vücut fonksiyonlarını ve bütünlüğünü sağlamak için birlikte çalışan sistemlerdir?
A)Endokrin ve dolaşım sistemi B)sinir ve sindirim sistemi C) boşaltım ve sindirim sistemi
***D)endokrin ve sinir sistemi E) hepsi
7-)Bir hücre veya hücre gruplarından vücut sıvıları (kana) içerisine salınan ve vü-cudun diğer organ ya da dokularında çeşitli hücreler üzerine fizyolojik kontrol etki gösteren kimyasal habercilerinden olan hangisidir?
***A) iç salgı bezleri B)dış salgı bezleri C)hormanlar D) dolaşım sistem E)hepsi
8)salgılarını kanalları yoluyla deri yüzeyine veya gastrointestinal sistem içerisine veren hangi salgı bezidir?
*****A)dışsalgı bezleri B)iç salgı bezleri C)hormo D)hepsi
9-)kanallar yoktur. Salgılar doğrudan kana salgılanır ve uzak dokulara kadar iletilir. Endokrin organlar ya da bezler bilgileri ulaştırmada hormon adı verilen salgı-ları kullanansalgı bezleri hangisidir?
A)dışsalgı bezleri B)iç salgı bezleri C)hormon *** E)hepsi
10-)aşağıdakilerden hangisi hormonların özelliklerindendir?
a) Hormonlar vücutta metabolik olayların düzenlenmesinde rol oynarlar.
b) Belirli enzimler aracılığı ile hücrelerdeki kimyasal reaksiyonları düzenlerler.
c) Çeşitli membranlardan maddelerin geçişini kontrol ederler.
d) Belirli hücrelerdeki salgi faaliyetini, büyüme ve gelişme olaylarını ayarlayabilir-ler.
*** E)hepsi
11-)Yapısal Olarak Hormonların Sınıflandırılmasında aşağıdakilerdn hangisi doğrudur?
a) Polipeptit Hormon: İnsülin, glukagon, TSH, ACTH, Releasing faktörler, büyüme hormonu, kalsitonin, PTH.
b) Steroid Hormon: Östrojen, progesteron, kortizol, aldosteron
c) Aminoasit türevi hormonu: Asetil kolin, tiroid hormonları, epinefrin ve norepinefrin (katekolaminler), melatonin.
*** d)hepsi
e)hiçbiri
12-)Hormonların düzenli bir şekilde ve planlı olarak çalışması ve sürdürülmesinde kim-yasal olaylar ve sinir sistemi kontrolleri rol oynar. Bu kontroller aşağıdakilerden hangisidir yanlıştır ?
A).Kimyasal Kontrol B) . Sinir Sistemi Kontrolü C)otonom kontrol D)hepsi *** E) HİÇBİRİ
13-)Tiroid salgılatıcı hormondur. Hedef bölgesi, hipofiz bezinin adenohipofiz lobunun tiroid hormonunu üretip salgılayan hücreleridir. Bu hormon hangi hormondur?
A) GnRH B) PRH C) CRH D) GH – RH ***E) TRH
14-) Gonad hormonlarını salgılatan hormondur. Bu hormon üretildikten sonra hipofiz bezine ulaşarak kendini bağlayabilen reseptörlerin bulunduğu, gonad hormonlarını üreten hücrelere bağlanırlar. Bağlanmasına ardışık olarak bu hücreleri aktive edip, gonadların (eşey hücrelerinin) aktivitesini kontrol eden hormonların sentezlenmesini sağlarlar.Bu hormon hangi hormondur?
****A) GnRH B) PRH C) CRH D) GH – RH E) TRH: CRH
15-) Kortikotropik hormonunu salgılatıcı hormondur. Bu hormon hangi hormondur?
A) GnRH: B) PRH: *** C) CRH: D) GH - RH: E) TRH: CRH:
16-)Prolaktin salgılatıcı hormondur. ?
A) GnRH: ****B) PRH C) GH – RH D) CRH: E) TRH: CRH:
17)hipofizin fizyolojisi ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
A)Hipofiz bezi hipotalamusa komşudur ve beynin diensefalon; orta beyin bölgesinde yer alır.
B) Büyümeden üremeye, su emiliminden kan basıncı dengesine kadar birçok organın kontrolü-nü sağlayan hormonları üretir ve kana verir
C) Hipofiz bezi önde bulunan adenohipofiz (ön lob) ve arkada bulunan nörohipofiz (arka lob) olmak üzere iki bölümden oluşan bir salgı bezidir.
***D)Hepsi
E)hiçbiri
18-) Hipofiz Ön lob dan hangi hormon salgılanır?
A) Tiroid sitümülan hormon (TSH) B)Adrenokortikotropik hor-mon (ACTH) C)Büyüme (GH)
D)LH *** E)hepsi
19-)Aşağıdaki hormonlardan hangisinin görevi yanlış verilmiştir?-
A) (FSH) Kadınlarda överlerde ve ovumun büyümesini överlerden östrojen salgılanmasını uyarır, er-kekte sperm üretimini ve testislerde spermin olgunlaşmasını sağlar
B) Prolaktin Meme dokusunun büyümesini ve laktasyonu uyarır.
C-Melanosit sitümülan hor-mon (MSH)
Adrenal korteksi, pigmentasyonu uyarır.
D) hepsi
**** E)hiçbiri
20-)aşağıdakilerden hangisi hipofiz arka lop hormonlarındandır?
A)Triiodothyronine (T3) B)Triiyotironin C)Kalsitonin D)Parathormon (PTH)
E)HEPSİ *** F)Oksitosin
21-) Aşağıdakilerden hangisi Tiroid hormonudur?
A) Kalsitonin B) Triiyotironin C)Triiodothyronine (T3) D)Tiroksin (T4)
**** E)hepsi
22-)Parathormon (PTH) hormonunun görevi aşagıdakilerden hangisidir?
A)Metabolik hızı artırır; protein, yağ ve karbon-hidrat metabolizmasını, katekoleminlere cevabı artırır.
B) Fetüs ve yeni doğanın büyüme ve geliş-mesi için gereklidir. C)Kan kalsiyum ve fosfat düzeylerini düşürür
*** D) Serum kalsiyumunu düzenler E)hiçbiri
23-) aşağıdakilerden hangisi tiroit hormonları için doğrudur?
A)Metabolik hızı artırır;
B)protein, yağ ve karbon-hidrat metabolizmasını, katekoleminlere cevabı artırır
C) Fetüs ve yeni doğanın büyüme ve geliş-mesi için gereklidir.
D)Kan kalsiyum ve fosfat düzeylerini düşürür
*** E) hepsi
24-) adrenal korteksten hangi hormon salgılanır?
*** A) Glikokortikoidler (kortizol)_ (aldesteron) B) Norepinefrin_ (noradrenalin
C) Parathormon D) (PTH) Kalsitonin E)hepsi
25-) overlerden hangi hormon salgılanır?
A) Progesteron B) Testosteron C)Östrojen Glukagon
***- D) Östrojen Progesteron E) Glukagon İnsülin
26-) Aşağıdakilerden hangisi doğrudur?
A)Pankreas Langerhans adacıklarından İnsülin ve Glukagon salgılanır
B) Testislerden Testosteron hormonu salgılanır ve Erkek seks organları ve sekonder seks karakter-lerinin gelişimini etkiler; sperm üretimine yar-dım eder
C) Medulladan Androgen Epinefrin (adrenalin %80) ve Norepinefrin (noradrenalin %20) salgılanır.
D) Pankreas Langerhans adacıklarından Somatostatin da salgılanır
**** E) hepsi
27-) Aşağıdakilerden hangisi Hipopitüiterizm tanımıdır?
****A-ön hipofiz hormonlarının bir ya da birden fazlasında azalma görülen nadir bir bozukluktur.
B)Hipofiz ön lobundan salgılanan hormonların hipersekresyonudur.
C)Prolaktin hormonunun (PRL) normalden daha yüksek miktarda salınımı olarak ad-landırılan hiperprolaktinemi endokrinolojik tetkikler sırasında en sık rastlanılan patolojik durumdur.
D)hipofiz bezinde büyüme hormonu salgılayan adenomun neden olduğu nadir görülen bir hastalıktır
28-) Hipopitüiterizmde en çok görülen anarmallik hangi hormonun olmamasında meydana gelir?
****A)(GH) B)Epinefrin (adrenalin %80) C) Norepinefrin
D)(noradrenalin %20) E)Glikokortikoidler (kortizol) F) (aldesteron)
29-) Hipopitüiterizm belirti ve bulgularından hangisi doğrudur?
A) GH eksikliği; halsizlik, çabuk yorulma, santral obezite, kas gücü ve egzersiz ka-pasitesinde azalma.
B)LH ve FSH eksikliği; kadınlarda oligo-amenore, infertilite, meme atrofisi, pubik ve aksular kıllarda azalma, sıcak basması ve disparonia, erkeklerde libidoda azalma, impotans, infertilite, sıcak basması, sekonder seks karakterlerinde gerileme ve testislerde yumaşama görülebilir.
C)TSH eksikliği; halsizlik, kas güçsüzlüğü, soğuk intoleransı, kabızlık, apati, kilo artışı ve deride kurulaşma ve kabalaşma.
D) ACTH eksikliği; halsizlik, iştahsızlık, kilo kaybı, bulantı ve kusma, hipoglisemi, apati, pubik ve aksular kıllarda azalma.
****E)hepsi
30-) Aşağıdakilerden hangisi HİPERPİTÜİTERİZM tanımıdır?
A)hiperprolaktinemi endokrinolojik tetkikler sırasında en sık rastlanılan patolojik durumdur
B)Prolaktin hormonunun (PRL) normalden daha yüksek miktarda salınımı olarak ad-landırılan hiperprolaktinemi endokrinolojik tetkikler sırasında en sık rastlanılan patolojik durumdur
**** C) Hipofiz ön lobundan salgılanan hormonların hipersekresyonudur
D)hipofiz bezinde büyüme hormonu salgılayan adenomun neden olduğu nadir görülen bir hastalıktır.
31-) ACTH fazla salgı-landığında hangi hastalık görülür?
****A)cushing sendromu, B)Akromegali C) jigantizm D)hepsi
32) prolaktin fazla salgılandığında hangi hastalık görülür?
A)Akromegali B)cushing sendromu C) jigantizm ***** D) hiperprolaktinemi E)hepsi
33-) büyüme hormonu fazla salgılandığında hangi hastalık görülür?
*** A) jigantizm ve akromegali B) cushing sendromu C) Hiperparaodizm D)HİÇBİRİ
34-) HİPOPAROİDİZM tanımı aşağıdakilerden hangisidir?
***A) Paratiroid bezlerinin yeterli miktarda parathormon salgılayamaması sonucu, hipokalsemi ve hiperfosfatemi ile seyreden klinik bir tablodur.
B) Prolaktin hormonunun (PRL) normalden daha yüksek miktarda salınımı olarak ad-landırılan hiperprolaktinemi endokrinolojik tetkikler sırasında en sık rastlanılan patolojik durumdur
C) HİÇBİRİ
D)hipofiz bezinde büyüme hormonu salgılayan adenomun neden olduğu nadir görülen bir hastalıktır.
35-) Aşağıdakilerden hangileri hipoparoidizm belirtilerindendir?
A)uçlarda parestezi, tetani, bronkospazm, reflekslerde artma, grand mal ya da petit mal epileptik nöbetler, senkop ve psikoz
B)Hastada terleme, baş ağrısı ve taşikardi olur. EKG'de QT mesafe-si uzamıştır.
C) Cilt kuru ve kabukludur. Kıllarda ve saçta dökülme olabilir.
D) Akut hipokalsemilerde, dudak etrafında, parmak uçlarında uyuşma, karıncalanma ve kas spazmla-rı. Chvostek ve Trousseau (+) tir.
**** E)hepsi
36-)Chvostek belirtileri nelerdir?
A) Kıllarda ve saçta dökülme B) karıncalanma ve kas spazmları-
***C)Kulak önünde fasiyal sinir üzerine vurulduğunda ağız kenarında görülen çekilme, kasılmadır.
D)dudak etrafında, parmak uçlarında uyuşma
37-)Tansiyon aletinin manşonunun sistolik basınç üzerinde 3 dakika sıkılması ile ebe eli görünümünün oluşmasına ne denir?
A)Chvostek belirtisi: ****B)Troussea Belirtisi: C)Crohn hastalığı
D) paratiroidizm belirtisi E)hiçbiri
38-)HİPOPAROİDİZM de hemşirelik bakım ve tedavisinde aşağıdakilerden hangisi DOĞRUDUR?
A)Tedavinin amacı serum kalsiyum düzeyini 9-10 mg/dl' ye çıkarmak ve hipokalsemi belirtilerini elimine etmektir. Akut hipoparatiroidiyi tedavi etmek amacıyla parenteral parathormon tedavisi uygulanabilir. Ancak parathormonun hem pahalı olması, hem de vü-cutta antikor oluşturması nedeniyle kullanımı çok uygun değildir
B) Parathormon uygulandıy-sa hasta allerjik reaksiyonlar ve serum kalsiyum düzeyindeki değişiklikler yönünden izlen-melidir.
C)Akut hipokalsemide kalsiyum glukonat infuzyonu (10 ml % 10 luk Ca glukonatta 90 mg elementer kalsiyum) yapılır. Kalsiyum glukonat yavaş yavaş verilmeli ve enjeksiyon sı-rasında kalp ritimi apeksten dinlenmelidir (Çünkü kalsiyum dijital gibi etki eder). Ayrıca cilt altına kaçırılmamalıdır, nekroza neden olur .
D) Kronik hipokalsemide oral kalsiyum 1500-3000 mg/gün ve 1,25 (OH)2 kolekalsiferol verilmektedir.
****E)hepsi
39-) HİPOPAROİDİZM de hemşirelik bakım ve tedavisinde aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A)Tiroidektomi, paratiroitektomi ve radikal boyun diseksiyonlu hastaların postoperatif bakımında, hipokalseminin erken belirtileri saptanmalı, tetani, nöbetler ve solunum bozukluklarına yönelik önlem alınmalıdır.
B)Kalsiyum glukonat yatak başında hazır bekletilmeli, hastanın kalp rahatsızlı-ğı ve disritmileri varsa, dijital kullanıyorsa kalsiyum glukonat yavaş ve dik-katli verilir
C)Kalsiyum ve dijital sistolik kontraksiyonları arttırır. Öldürücü disritmilere neden olabilir. Bu nedenle kalp hastalığı olan hipoparatiroidili hastaların sü-rekli kardiyak izlem ve dikkatli değerlendirilmeye gereksinimleri vardır.
D)Hastaların evde ilaç tedavisi ve diyetleri konusunda bilgilendirilmesi gerekir.
E)Diyette kalsiyumdan zengin fosfattan fakir besinlere yer verilir. Süt yoğurt ve yumurta kalsiyumdan zengin olmakla birlikte fosfat yönünden de zengin oldukları için hastaya verilmez.
F)hepsi
****H)hiçbiri
40-)aşağıdakilerden hangisi adrenalinin etkilerinden değildir?
A)Yağ dokusunda yağların yıkımını şiddetle uyarır, bunun sonucu olarak dola-şıma büyük miktarda yağ asitleri ve gliserol verir.
B)Oksijen tüketimini ve bazal metabolizmayı artırır.
C)Karbonhidrat metabolizması üzerine etkilidir. Hem kaslarda hem de karaci-ğerde glikojenolizi sağlar.
****D)Solunum hızı ve derinliğini, mental aktiviteleri artırır, bronşları ve pupillaları genişletir, gastrointestinal sistem fonksiyonlarını hızlandırır.
E)Kardiyak out put‟u artırır, periferik arterleri daraltır ve kan basıncını yüksel-tir.
41-) Adrenal korteksten hormonların salgılanması nereden kontrol edilir?
A)TSH tarafından B)FSH tarafından C)GH tarafından
**** D)adrenokortiko streroid hormon (ACTH) aracılığı ile hipotalamus-hipofiz aksı tarafından
42-)Aşağıdakilerden hangisi addison hastalığı hakkında yanlıştır?
A)Addison hastalığı, adrenal korteksten adrenokortikal hormon yapımının yetersizli-ğinden kaynaklanır
B) Nedeni sıklıkla adrenal korteksin primer atrofisidir.
C) Olguların yaklaşık %80'inde neden otoimmüniteye bağlı atrofidir.
D)Daha az rastlanılan nedenler arasında tüber-küloz, enfarktüs, mantar enfeksiyonları, AIDS, metastatik kanserler bulunur.
E)HEPSİ
*** F)hiçbiri
43-) Aşağıdakilerden hangisi Mineralokortikoid eksikliği bulgularından değildir?
A)Na+ böbreklerden atılırken, K+ tutulur ve plazmada K+ yükselir.
B)- Plazma Na+‟unun azalması ile plazma hacmi de azalır
C) hipotansiyon, dolaşım yet-mezliği ve sonuçta şoka kadar ilerleyebilir.
***D)Peteşiler görülür
E) Hepsi
44-)aşağıdakilrden hangisi hiperparoidi hemşirelik tanılarındandır?
A)Halsizlik ve kemik kütlesinde azalmaya bağlı “yaralanma riski”
B)Hiperkalsemiye bağlı “düşünme sürecinde değişiklik”
C)Renal taşların varlığına bağlı” idrar eliminasyonunda değişiklik”
D)İntestinal motilitenin değişmesine bağlı “konstipasyon”
E)Halsizlik ve yorgunluk nedeniyle “aktivite intoleransı”
F)Bulantı ve kusmaya bağlı “beslenmede değişiklik: beden gereksiniminden az beslenme”
****H)HEPSİ
45-)CUSHiNG HASTALIĞI hakkında verilen bilgilerden hangisi yanlıştır?
A) Cushing hastalığı adrenal korteksten aşırı miktarda üretilen glukokortikoide kronik olarak vücudun maruz kalması sonucu ortaya çıkar
.*** B) Erkeklerde Kadınlara daha fazla gö-rülür
C) Kadınlarda benign veya malign adrenal tümör gelişme olasılığı yaklaşık üç kat fazla-dır ve adrenal tümöre bağlı cushing sendromu oluşma olasılığı da dört-beş kat daha fazladır.
D)Hepsi
46-. Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Vücudumuzda kan dolaşımı dışına salgılarını gönderen dış salgı bezleri vardır.
b) Vücudumuzda kan dolaşımı dışına salgılarını gönderen iç salgı bezleri vardır.
c) Endokrin organlar ya da bezler bilgileri ulaştırmada hormon adı verilen salgıları kullanır
d) Dış salgı bezler doğrudan kana salgılanır ve uzak dokulara kadar iletilir ******
e) Dış salgı bezleri ;Tükürük, Mide suyu, Anne sütü, Meme ,Ter dir.
47- Hormon düzenlemesi ile ilgili Aşğıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) Hormonların çeşitli uyaranlara bağlı olarak gün içinde plazma düzeyleri dalgalanmalar gösterir.
b) Kandaki hormon düzeyi düşünce hipofizin ön lobundan salgılanan trofik hormonlar, düzeyi düşen hormonun yeniden salgılanmasını sağlar.
c) Trofik hormonun salgılanması ise, hipotalamus tarafından salgılanan "relaising hormon" tarafından kontrol edilir.
d) Hedef organın aktivitesi uygun bir düzeye ulaştıktan sonra, endokrin beze hormonun salgılanmasını yavaşlatacak şiddette geribildirim sinyalleri gönderir.
e) Hepsi
f- HİÇBİRİ
48-. Aşağıdakilerden hangisi hipotalamusun arka lobunda salgılanan hormondur?
a) Adrenokortikotropik hor-mon (ACTH) b) Prolaktin c) Lüteinizan hormon (LH)
d) Oksitosin ***** e) Folikül sitümülan hormon (FSH)
49-. Hipopipitürizim ile ilgile hangisi yanlıştır?
a) Hipopitüiterizm bulguları eksikliği olan hipofiz hormonlarına göre değişir. En sık görülen anormallik büyüme hormonu (GH) salgısndadır.
b) Hipopitüiterizm arka hipofiz hormonlarının bir ya da birden fazlasında azalma görülen nadir bir bozukluktur. ****** ( Ön hipofiz hormonu azalmasına bağlı olur)
c) Primer işlevsizlik , Enfeksiyonlar, Otoimmun bozukluklar, Tümörlere bağlı gelişebilir.
d) Bezin radyasyon veya cerrahi girişimlerle tahrip olmasına bağlı olabilir.
e) Hepsi
50-. Genel olarak yüzde kabalaşma, Ekstremitelerde büyüme, Baş ağrısı, Halsizlik, Aşırı,terleme ile ortaya çıkan hastalık nedir ?
a) Diyabetes insipitus b) Hipoparatiroidizm c) Akromegali ****
d) Hiperprolaktinemi e) Addisson hastalığı
51) Bir hücre veya hücre gruplarından vücut sıvıları (kana) içerisine salınan ve vücudun diğer organ ya da dokularında çeşitli hücreler üzerine fizyolojik kontrol etki gösteren kimyasal habercilerdir yanıtına aşağıdakilerden hangisi uygundur)
a)endokrin sistem ***b)hormon c)plazma d)immünolojik yanıt
52) İnsülin, glukagon, TSH, ACTH, Releasing faktörler, büyüme hormonu, kalsitonin, PTH. Hangi sınıf hormon tipidir?
***a) Polipeptit Hormon b) Steroid Hormon c) Aminoasit türevi hormonu d)katekolaminler
53)Trofik hormonun salgılanması hangi hormon tarafından kontrol edilir?
a)büyüme hormonu b)kalsitonin c)asetil kolin ***d)realising hormon
54)Büyüme hormonunu salgılatıcı hormon aşağıdakilerden hangisidir?
a)TSH b)PRH C)GnRH ***D)GH-RH
55)Serum kalsiyum düzeyini düzenleyen hormon aşağıdakilerden hangisidir?
a) Antidiüretik hormon (ADH) b) Mineralokortikoidler ***c) Parathormon (PTH)
d) Glikokortikoidler (kortizol )
56) İnsülin, glukagon, büyüme hormonu ve birkaç gastrointestinal hormonun (Gastrin, sekretin) salgılanmasını azaltır, glikozun bağırsaklardan emilimini geciktiren hormon hangisidir?
a)insülin ***b)somatostatin c)glukagon d)kalsitonin
57) Hipopitüiterizm en sık hangi hormonun olmamasında görülür?
a)ACTH b)prolaktin ***c)büyüme hormonu((GH) d)TSH
58)soğuk intoleransı, kabızlık,kilo artışı deride kurulaşma ve kabalaşma hipopitüiterizm de hangi hormon eksikliğinde görülür?
***a)TSH b)LH ve FSH c)GH d)ACTH
59)Aşağıdakilerden hangisi akromegalinin belirtilerinden değildir
A)aşırı kalp yetmezliği b)uyku apnesi c)CTS ***d)galaktore
60)poliüri ve polidipsiyle karakterize hastalık aşağıdakilerden hangisidir?
a)hiperprolaktinemi b)cushing sendromu ***c)diabetes insipitüs d)akromegali
61)Aşağıdakilerden hangisi paratiroid hormonu için yanlıştır?
a)PTH salgılanması hücre dışı kalsiyum derişimindeki azalmaya yanıt olarak artar
***b)PTH sekresyonunun artması böbrekten kalsiyum atılımını artırı
c)PTH sekresyonunun artması böbrekten fosfor atılımını artırır,
d)PTH sekresyonunun artması kemiklerden ve barsaklardan kalsiyum absorsiyonunu arttırarak kandaki kalsiyum düzeyini yükseltir
62) hipoparatiroidizm de yapılan tedavide aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a)Diyette kalsiyumdan zengin fosfattan fakir besinlere yer verilir
b)Kalsiyum ve dijital sistolik kontraksiyonları arttırır. Öldürücü disritmilere neden olabilir. Bu nedenle kalp hastalığı olan hipoparatiroidili hastaların sü-rekli kardiyak izlem ve dikkatli değerlendirilmeye gereksinimleri vardır
c) Kalsiyum glukonat yavaş yavaş verilmeli ve enjeksiyon sı-rasında kalp ritimi apeksten dinlenmelidir (Çünkü kalsiyum dijital gibi etki eder).
***d) süt ,yoğurt ve yumurta gibi kalsiyumdan zengin diyet önerilir
63)Hiperparatiroidizmde aşağıdakilerden hangisi görülmez?
a)kemik dekalsifikasyonları, b) osteoporoz,
c)böbreklerde ise kalsiyum çökmesi sonucu infeksiyon ve taş oluşumu
***d)hiçbiri
64)hiperparatiroidzimin en önemli komplikasyonu aşağıdakilerden hangisidir?
a)patolojik kırklar b)iskelet ağrısı ***d)böbrekte taş oluşumu e)osteoporoz
65)Aşağıdakilerden hangisi hipertiroidizm tedavisinde hemşirelik bakımında yanlıştır?
a)Diyette kalsiyum içeren gıdalar azaltılmalı, idrarla kalsiyum atımını artırmak için sı-vı alımı artırılmalıdır
b)Varsa kalsiyum içeren ilaç alımı durdurulmalıdır; tedavide kontrendike değilse fosfor verilebilir, ancak fosforun üriner taş oluşturma riskini artırdığını unutmamak gerekir.
c)Hastalara egzersiz önerilir. Hareketlilik kalsiyumun kemiklerde depolanmasını arttırır.
***d)Kalsiyum atılımı sağlamak için thiazid türevi diüretikler kullanılmalıdır
66)Aşağıdakilerden hangisi adrenalinin etkilerinden yanlış olanıdır?
***a)Solunum hızı ve derinliğini, mental aktiviteleri artırır, bronşları ve pupillaları genişletir, gastrointestinal sistem fonksiyonlarını hızlandırır
b)Karbonhidrat metabolizması üzerine etkilidir. Hem kaslarda hem de karaciğerde glikojenolizi sağlar
c) Oksijen tüketimini ve bazal metabolizmayı artırır
d)Kardiyak out put‟u artırır, periferik arterleri daraltır ve kan basıncını yükseltir.
67)Addison krizi hangi hormonun eksikliğinde görülür?
a)mineralokortikoid eksikliğinde ***b)glukokortikoid eksikliğinde c)ACTH d)MSH
68)Aşağıdakilerden hangisi cushing sedromunda glukokortikoid fazlalığında görülen belirtilerinden değildir?
a)aydede yüzü b)buffalo sırtı c)diyabet ***d)kalçalarda menekşe renkli strialar
22. ÜNİTE BAKIM YÖNETİMİ SORULAR
1-Diabetis mellitusun komplikasyonlarından değildir?
a--Ayak yaraları b-böbrek yetmezliği c-körlük d-koroner arter hastalığı
***d-pankreatit
2-Lipid bozuklukları hangi risk faktörleri ile bir araya geldiğinde kardivasküler mortalite ve morbiditeyi artırıcı etki gösterir.
a-hipertansiyon, aile hikayesi b-obezite, sigara c-DM,yaş,cinsiyet ***d-hepsi
3-Aşağıdakilerden hangisi günümüzde gittikçe artan obesite artırıcı faktörlerden değildir?
a-alkol alımı b-sigaranın bırakılması c-hamilelikte alınan kiloların verilememesi
d-teknolojik gelişmeler ***e-Bol Amasya elması yenilmesi f-hazır gıdalarla beslenme
4-Diyabet hangi metabolizmalarda bozukluklara yol açar
I-karbonhidrat,
II-protein
III-vitamin
IV-yağ
a-ı ve ııı ***b- I-II-IV c- I ve IV d- I-II-III e- I-II-III- I
5 Bütün toplumlarda ve ırklarda görülen,tüm yaş gruplarını ilgilendiren ve dünyada en sık karşılaşılan kronik hastalık hangisidir ?
A)Osteoporoz B)Lipid bozuklukları C)Obezite ***D)Diyabetes mellitus
E)Hepsi
6)Diyabetes Mellitusta kullanılan tanı testleri hangileridir ?
A)Açlık kan şekeri B)Oral glikoz tolerans testi C)Post prondial şeker
D)Glikozillenmiş Hemoglobin ölçümü(HbA1c) E)Hepsi***
7)Aşağıdakilerden hangisi İnsülinin hücrelerdeki etkisi değildir ?
A)Enerji içinglikozu taşır ve metobolize eder
B)Aminoasitlerin hücre içine taşınmasını hızlandırır
***C)Gıdalarla alınan yağın adipoz dokuda depolanmasını azaltır
D)Yağların yağ asitlerine çevrilmesini ve tligliserit şeklinde depolanmasını sağlar
E)Kandaki glikozun kas gibi enerji maddesi olarak hemen kullanılacagı veya karaciger gibi depolanacagı yere girişini kolaylaştırır
8)-Periferik insülin direncinin ön olanda olduğu diabet tipi hangisidir?
a-Tip I diyabet b- Gestasyonel diyabet c-Diğer tipler d-hepsi
e-Tip II diyabet ****
9)Aşadakilerden hangisi diabet tiplerinden değildir?
a)tip1 diabet b)tip2 diabet c)tip3-4 diabet*** d) gestasyonel diabet
10)-Aşağıdakilerden hangisi Tip I diyabet için yanlıştır?
a- İmmun nedenlidir b- Nedeni bilinmeyebilir c- şişmanlarda daha sık görülür****
d- çocuklarda daha sık görülür e -gençlerde sık görülür
11)-Tip 2 diyabet özelliklerinden değildir?
a-Periferik insülin direncinin ön olanda olduğu b-İnsülin sekresyon yetmezliğinin ön planda olduğu
c-gençler ve çocuklarda**** d-ileri yaşlarda e-şişmanlarda f-hiçbirisi
12)-Hangisi diabet hast oluşmasında risk faktörü değildir?
a-Genetik faktörler b-Egzersiz yapma**** c-Kadınlarda hirsutism ya da polikistik over hastalıkları
d-doğum kilosunun 4,5 kgr ve üzerinde olması e-hipertansiyon f-android yağ dağılımı
13)Diyabet tiplerinde 3 P belirtisi denilen bulgu hangisi değildir?
a) Polüri b) Polidipsi c) Polifaji d) Pollakiüri***
14)Başarilı diyabet yönetimi aşağıdaki temel öğelerin dikkatli koordinasyonu ve sentezi ile olasıdır.?
a) Düzenli egzersiz programı
b) Hastanın kendini izlemesi( self-monitoring);kan şekeri ve ketonların kontrolü
c) İlaç tedavisi(OAD,insülin
d) Hepsi***
e) Hiçbiri
15)Tip 2 diyabetlerde kullanılan 3 grup OAD vardır.Bunlardan hangisi 3 grup içinde değildir?
a) Sekretogog b) Sentizer c) a-glukozidaz inhibitörleri
d) H2 reseptörleri*** e) a-b-c f) Hiçbiri
16)- Android yağ dağılımında vücudun şekli nasıl olur?
a- Bacaklar ince vücut kalın b- Armut şeklinde c- Elma şeklinde****
d- Fıçı göğüs şeklinde e- Hiçbiri
17)-Normal AKŞ değerleri hangisidir?
a-90-125 mg/dl b-110-120 mg/dl c-50-130 mg/dl d-60-120mg/dl****
e-65-120mg/dl
18)-Oral glikoz tolerans testi uygulaması için hangisi yanlıştır?
a-Hastanın açlık kan şekeri ölçümü için kan alınır
b-3000 ml su içinde 75 gr eritilmiş glikoz 5- 10 dakikada içirilir.*** ( doğrusu 3-5 dakikadır.)
C-Dada sonra 30 dk, 1.2.3.4. saatlerde kan glikoz düzeyini belirlemek için kan alınır.
d-Açlık kan glikozu iki kez 126 mg/dl nin üzerinde ise bu test yapılmaz.
e-hepsi
19)-oral glikoz tolerans testinde glikoz alımından sonraki ölçüm sonucu değer kaç olursa DM tanısı koyulur?
A-126 mg/dl B-139 mg/dl C- 200 mg/dl**** D-210 mg/dl E-120 mg/dl
20)-Oral glikoz tolerans testi ölçümünde glikoz alımından sonraki kaçıncı saatte değerlendirilen sonuç dikkate alınır?
a- 1.saat b- 2,5. Saat c- 3. Saat d- 2. Saat**** e- İlk yarım saat
21)-OGTT testi glikoz alımından sonraki iki ölçüm sonucu değer kaç mg/dl üzerinde olursa testtekrarlanmaz?
A-126MG/DL**** B-110MG/DL C-120MG/dl D-116MG/DL E-Hiçbiri
22)-Post prandial şeker testini yapılma amacı nedir?
A- Standart yemekten sonra insülin aracılığı ile periferik dokuların glikozu alma yeteneğini ölçer****
B- Hastanın ağızdan yüklenen glikozu tolere etme yeteneğini ölçer
C- Aç iken vücuttaki kan şekeri düzeyini ölçer
D- glikozunun son bir aydaki durumu hakkında yarı yarıya bir bilgi verir.
E- Hepsi
23)-“Normalde yemekten 2 saat sonra kan şeker düzeyinin açlık kan şeker düzeyine inmesi gerekir. Bu iki saat içinde sigara ve kahve içilmesi kan düzeyinde değişmelere neden olabileceği için yasaklanır.”hangi glikoz ölçümünde uygulanır.
a-AKŞ b- Post prandial şeker testi**** c- Oral glikoz tolerans testi
d- Glikozillenmiş Hemoglobin Ölçümü E-TKŞ
24)- Diyabetli olmayan bir insanda normalde tüm hemoglobinin % kaçı glikozillenmiş olarak bulunur.
a- % 2 b- % 8 c- % 1,5 d- % 4 e- % 5****
25)- “Eritrositlerin yaklaşık yarısı son bir ayda oluştuğu için kan glikozunun son bir aydaki durumu hakkında yarı yarıya bir bilgi verir”. Ölçümün diğer yarısı kaç aylık dönemdeki hücrelerdir.
a-1-3 aylık b-2-3 aylık“**** c-2-4 aylık d-1-2aylık e-Hepsi
26)- Hemoglobin bir kez glikozillenmiş ise eritrositin yaşam süresi ne kadardır?
a- 110 gün b- 80 gün c- 120 gün**** d- 50 gün e- 220 gün
27)- 3P belirtisi hangi hastalıkta görülür
a-akciğer b- Parkinson, pankreas , pilor darlıkları c-kalp
d- diabet**** e-hepsi
28)- Tip I diyabet başlangıcında görülen belirtilerden değildir?
a-yaraların iyileşmemesi**** b-kusma c-karın ağrısı d- ani kilo kaybı e-bulantı
29)Aşağıdakilerden hangisinde diabet tiplerinin ortak belirtisi doru olarak verilmiştir
a)polikistik over polidipsi polifaji b)polifaji polisan poliüri c)pollakiüri polikistikover polidipsi
d)poliüri polifaji polidipsi***
30)Diabet ile ilgili aşadakilerden hangisi doğru olarak verilmiştir
a)tip2de periferik insülin direnci ön planda tip1 enfeksiyonlar ön planda
b)tip2 ins. sekresyonu yetmezliği ön planda tip1 kronik metabolizma hastalıkları ön plandadır
c)gestasyonel Diabet ergenlikte görülen diabettir
d)tip 2 diabette insülin sekresyonu yetmeliği ve periferik insülin drenci mevcuttur***
31)Diyabetes mellitus tedavisinde amaç iyi metabolik kotrol sağlanmasıdır.Aşagıdakilerden hangileri bu krıterleri ifade etmez ?
A)Açlık kan şekeri(öğünler öncesi dahil)70-110mg/dl olmalı
B)Postprandial(1. saat) kan şekeri<160mg/dl olmalı
C)Postprandial (2.saat)kan şekeri<140mg/dl olmalı
D)HbA1c<%7 ve idrarda glukoz ve keton pozitif olmalı*** (keton negatif olmalı)
E)Hepsi
32)-Açlık veya tokluk kan şekerine göre tanı konulanlarda kaç kez ölçüm yapılması ile teşhis doğrulanır?
A-4 B-3 C-2**** D-1 E-HİÇBİRİ
33)-Diyabetes Mellitus tanısında kullanılan kriterlerden hangisi en az iki defa gösterilmelidir?
A -diyabet belirtileri ile birlikte herhangi bir anda bakılan kan şekerinin 200 mg/dl üzerinde olması
B- En az 8 saatlik açlıktan sonra açlık plazma glukozunun 126 mg/dl üzerinde olması ****
C- 75 gram glukoz ile yapılan oral glukoz tolerans testinde (OGTT) 2. saat kan şekerinin 200 mg/dl üzerinde olması.
D- OGTT’de 30-60-90. dakika değerlerinden birisi 200 mg/dl üzerinde ve 2. saat kan şekeri değeri 140-200 mg/dl arasında ise.
E-hepsi
34) - OGTT ölçümünün bozuk glukoz toleransı olarak değerlendirilebilmesi için sonuç hangi şıkta doğru olarak verilmiştir?
A-30-60-90. dakika değerlerinden birisi 200 mg/dl üzerinde olması 2. saat kan şekeri değeri 140-200 mg/dl arasında olması*****
B- 2. saat kan şekerinin 120 – 210 mg/dl arasında olması
C- 20.50.90. dakika değerlerinden birisinin 200mg üzerinde olması
D- OGTT de 75 mg glikoz verilerek yapıldığında.
35)-DM de hemşirelik bakımında İyi metabolik kontrol kavramını etkileyen faktörlerden değildir?
A- hastanın yaşı B- başka hastalıklarının varlığı C- komplikasyonların varlığı
D- gebelik olup olmaması hiçbiri***
36)İnsülinin hücrelerdeki etkisi aşağıdakilerden hangisidir?
a)- Enerji için glikozu taşır ve metabolize eder.
b) Kandaki glikozun kas gibi enerji maddesi olarak hemen kullanacağı veya karaci-ğer gibi depolanacağı yere girişini kolaylaştırır.
c)Gıdalarla alınan yağın adipoz dokuda depolanmasını artırır. Aminoasitlerin hücre içine taşınmasını hızlandırır.
d)Yağların yağ asitlerine çevrilmesini ve trigliserid şeklinde depolanmasını sağlar
e)Aminoasitlerin hücre içine taşınmasını hızlandırır.
.f)hepsi ***
37)Aşagıdakilerin hangisi Tip I diyabetin sınıflamasına girer ?
a) İmmun nedenli ,nedeni bilinmeyen**** b)İnsülin fonksiyonunda genetik bozukluklar
c) Beta hücre fonksiyonunda genetik bozukluklar d)Periferik insülin direncinin ön olanda olduğu
e) İnsülin sekresyon yetmezliğinin ön planda olduğu
38)Diyabetes mellitus hastalığının risk faktörleri hangileridir?
a)Şişmanlık özellikle vücut şeklinin android yağ dağılımı (elma gibi) olması,
b) Diyet alışkanlığı, egzersiz yapma alışkanlığının olmaması,
c) Kadınlarda hirsutism ya da polikistik over hastalıkları,
d) Gestasyonel diyabet öyküsü ya da doğum kilosunun 4,5 kgr ve üzerinde olması,
e) Hipertansiyon (140-90 mmgHg>) olması,
f) HDL kolesterol düzeyinin 35 mg/dl< yada trigliserid düzeyinin 250 mg/dl> seyret-mesi ve daha önce açlık kan şekeri yada glikoz tolerans testinde bozukluğunun ta-nımlanmış olması ve 40 yaş üstünde olma
g)hepsi****
39)Başarılı diyabet yönetimi aşağıdaki temel öğelerin hangisidir?
a). Beslenme tedavisi ,eğitim b). Düzenli egzersiz programı
c). Hastanın kendini izlemesi (self-monitoring); kan şekeri ve ketonların kontrolü
d). İlaç tedavisi (OAD, İnsülin) e)hepsi****
40)Beslenme tedavisinde aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a)kalori içeren yeterli protein bulunduran
b) enerjisinin % 40-60’ ı karbonhidratlardan oluşan bir diyet
c) Günlük kalorinin % 20 si sabah kahvaltısında,
d) % 35’ i öğlen yemeğinde ve % 15’ i gece yatmadan verilmelidir
e). DM hastalarının uyanık olduğu dönemlerde 3 saatten fazla aç kalmamaları gereklidir.****
41) Tıbbi beslenme tedavisinin amacı aşağıdakilerden hangisidir?
a)İstenen vücut ağırlığını sağlamak ve sürdürmek
b)- Besin gereksinimlerini bireysel olarak belirlemek
c)Tip I diyabetlilerde büyüme gelişme için yeterli enerji sağlamak
d) Kilolu Tip II diyabetlilerde kilo kontrolünü sağlamak
e)Yaşlılarda yaşa uygun besin gereksinimini karşılamaktır
f)hepsi****
42)Ekzersiz yapılırken hangileri yanlıştır ?
a)Egzersiz için en uygun saat kahvaltıdan veya akşam yemeğinden bir saat öncedir****
b)İnsülin tedavisi alan hastalarda egzersizden saatler sonra hipoglisemi gelişme
c)potansiyel sorunu önlemek için egzersiz sonrası sandviç…vb
d)Hastaların egzersiz öncesi ve sonrasında dehidratasyonu önlemek için sıvı almaları
e)Genelde yavaş yavaş ve giderek süresi arttırılan egzersizler önerilir.
43)Dm hasta Kendi kendini izlemede hangisi yanlıştır?
a)Hipoglisemilerin erken tanılanması ve önlenmesine yardım eder.
b)Ketoasidoz gelişme sıklığı, hastanede yatış sıklığı ve süresi azalır
c)Diyabetlinin eğitimine ve sorumluluk almamasına yardımcı olur.****
D)Hastaya hedef kan glikozu aralığı, kan glikozu ölçümünü nasıl yapacağı,
e) günün hangi saat-lerinde yapacağı, ne sıklıkta yapacağı,
f)idrarda keton varsa ne yapacağı öğretilmelidir.
44)insülinin Saklanmasında hangisi doğrudur?
a)İnsülinler 2-8 °C arasında, buzdolabında saklanır,*****
b) açıldıktan soma buzdolabında iki ay saklanabilir,
c) açılmış ya da açılmamış insülin oda ısısında (15°C - 30°C)ikiay şakalabilir.
d) Kalem insülinlerin kartuşu oda ısısı2 hafta buzdolabında 2 ay saklanabilir.
45)insülinin Saklanmasında hangisi doğrudur?
a) İnsülinler araba, uçak bagajına konmamalı,
b)çevre ısısı çok yüksek ortamlarda buz aküleri kullanılmalıdır
c). Renk değişikliği, kristalleşme olursa, partiküller görülürse kullanılmamalıdır
d). Şişe üzerindeki son kullanma tarihi geçmiş olmamalıdır.
e) Kullanılmayan insülinler buzdolabında saklanmalı, fakat asla dondurulmamalıdır.
f) hepsi***
46) Aşağıdakilerden hangisi diyabette beslenme tedavisinde yanlıştır?
a)Hastanın yemek alışkanlığı, yaşam biçimi, öğün saatleri ve beslenme kültürü dikkate alınarak beslenme planı yapılır
b) Hastaya kalori içeren yeterli protein bulunduran ve enerjisinin % 40-60’ ı karbonhidratlardan oluşan bir diyet verilmektedir
c) Bol posalı yiyecekler almaları sağlanmalıdır
***d) DM hastalarının uyanık olduğu dönemlerde 7 saatten fazla aç kalmamaları gereklidir
e)Alkol kısıtlanmalıdır. (hipoglisemi riski nedeniyle) Hipertansiyon riski yüzünden tuz kısıtlaması yapılmalıdır)
47)Aşağıdakilerden hangisi fiziksel aktivite için yanlış verilmiştir?
a)İnsülin gereksinimini azaltır. b) Kan glikoz düzeyini düşürür c) Kan basıncını düzenler.
***d)Kas kütlesini azaltır e) Kan lipid profilini düzenler
48)Aşağıdakilerden hangisi orta etkili insülindir?
a) Humalog b) Novorapid ***c)NPH d)Lantus e)levemir
49)Aşağıdakilerden hangisi insülin kullanmaya bağlı yan etkilerinden değildir?
a) Dawn (Şafak) Fenomeni b) Somogy Fenomeni c)insülin direnci **d)kilo kaybı
e)insülin ödemi
50)Tip 1 diyabetli bazı hastalarda nokturnal hipogliseminin ardından açlık hiperglisemisi ve plazma ketonlarında rebound etkide artış görülmesine nedir?
a)dawn fenomeni b)insülin direnci ***c)somong fenemoni d)şafak fenomeni
51)Aşağıdakilerden hangisi hastaya diyabet eğitiminde yanlış verilmiştir?
a)açıklayarak- dinleyerek eğitim yapılmalıdır
b) söylediklerini yeniden değerlendirilmelidir
c)onun dilini kullanarak, onun için en uygun öğretim tekniklerini kullanılmalıdır
***d) hata yapmalarına izin verilmemelidir
52) Aşağıdakilerden hangisi Dm de fiziksel aktivitenin yararlarından değildir
a-insülin gereksinimini artırır*** b)kilo kontrolünü sağlar c)kan basıncını düzenler
d)kas kütlesi ve gücünü artırır e)kan lipid profilini düzenler
53)Aşağıdakilerden hangisi hızlı etkili insülinlerdendir
a)nph b)lantus c)novaripid*** d)detemir
54)hangisi diyabetin akut komplikasyonlarındandır
a-hipoglisemi b-hiper glisemik hiperozmolar c)non ketotik koma
d)ketoasidoz e)hepsi***
55)hangisi diabetin kronik komplikasyonlarından değildir
a)koroner.arter hast. b)iskemik kalp hast. c)miyokart infaktüsü d)svh e)koah ***
56)diyabetik ayak hangi diyabet komplikasyonları grubuna girer
a-mikrovasküler komplikasyon*** b)makrovasküler komplikasyon c)akut komplikasyon
57)nedeni bilinmeyen diyabet ve immun diabet hangi diyabet grubuna girer
a)tip I*** b)tip II c)gestasyonel d)diğer tip
58)ileri yaşlarda ve şişmanlarda görülen diyabet tipi hangisidir?
a)tipI b)tipII *** c)gestasyonel d)hepsi
59)hangisi diyabette tanı testlerinden değildir?
a)açlık kan şekeri testi b)oral glikoz tolerans testi c)post prandial şeker testi d)rubella testi***
60)-hangisi primer osteoporoz grubuna girmez
a-post menapozal osteoporoz b)senil osteoporoz c)juvenil osteoporoz
d)malignensiler osteoporoz***
61)hangisi sekonder osteoporozlara sebep olur
a)endokrin hastalıklar b)kronik alkolizm c)gis hastalıkları
d)hemotolojik hastalık e)hepsi**
62)aşağıdakilerden hangisi osteoporoz açısından risk gruplarından değildir
a)sporcular*** b)65 yaş üzeri kadınlar c)70 yaş üzeri erkekler
d)frajilite kırığı olan tüm erişkinler
63)Aşağıdakilerden hangisi diyabetin akut komplikasyonlarından değildir?
a)hipogilsemi b)hipergilisemi c)ketoasidoz ***d)diyabetik retinopati
64) Aşağıdakilerden hangisi diabete bağlı hem. tanısıdır
a)hastalık süresi ve tedaviye uyumsuzluk
b)hipoglisemiye bağlı yarlanma düşme
c)hiperglisemiye bağlı aşırı sıvı kaybı ve yetersiz sıvı alımı sonucu volüm ekşikliği
d) hepsi***
65)Aşağıdakilerden hangisi sekonder osteoporoz etyolojisinden değildir?
a)İmmobilizasyon b) Kronik alkolizm ***c)menopoz
d) Endokrin hastalıklar e)GİS hastalıkları
66) Osteoporozda Çöken vertebralar başlangıçta hangi belirtileri gösterir?
A-Hepsi, B- boy kısalması yada kifoz C-ileri derecede öne eğik duruş
D-omurga deformiteleri E- sırt ağrısı
67) Osteoporozda ağrı özelliği değildir?
A- Vertebra kırığına bağlı ağrı yavaş gelişir.****
B- keskin karakterde bir ağrıdır
C- hepsi
D- Paravertebral kas spazmı torosik ve lumbar bölgede lokalize künt ağrıdır.
E- vertebranın spinal çıkıntısına lokalizedir
68 Aşağıdakilerden hangisi kan total kolesterolü için yanlıştı?
A-yemekten 1-2 saat sonra artmaya başlar.
B-4-5 saat sonra %10-20 oranında minimal düzeye erişir*****
C-hiçbirisi
D-12-16 saat sonra açlık düzeyine iner.
69).Obesite de tedavi ve hemşirelik bakımı ilk hedeflenen değildir?
a- ideal vücut ağırlığına ulaşmak****
b- vücut ağırlığının % 10 oranında kaybedilmesi
c- yeni bir kilo kaybı hedefi belirlenebilir
d- hepsi
e- hiçbirisi.
70).Genel olarak iyi metabolik kontrol kriterleri nelerdir?
A-: Açlıkkan şekeri (öğünler öncesi dahil) 70-110 mg/dl,
B-postprandial (1.saat) kan şekeri <160 mg/dl,
C-postprandial (2.saat) kan şekeri <140 mg/dl,
D-HbA1c <% 7 ve idrarda glukoz ve keton negatif olması
E-Hiçbirisi
F- Hepsi ****
71)Diyabetin Makrovasküler komplikasyonlar dan değildir?
a-Kalpte Koroner Arter Hastalığı (KAH), b- Diyabetik retinopati****
c-İskemik Kalp Hastalığı (İKH) ve d-Miyokard İnfarktüsü (MI), s
72)aşağıdakilerden hangisi Tip I diyabet başlangıcındaki belirtilerden değildir?
A) ani kilo kaybı B)bulantı kusma C) karın ağrısı *** D)ani kilo alımı
73)Diyabetes Mellitus tanısında kullanılan kriterlerden aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A)75 gram glukoz ile yapılan oral glukoz tolerans testinde (OGTT) 2. saat kan şe-kerinin 200 mg/dl üzerinde olması ile tanı konur .
B) Açlık veya tokluk kan şekerine göre tanı konulanlarda mutlaka ikinci bir açlık kan şekeri değeri ile teşhis doğrulanmalıdır.
C)OGTT’de 30-60-90. dakika değerlerinden birisi 200 mg/dl üzerinde ve 2. saat kan şekeri değeri 140-200 mg/dl arasında ise bozuk glukoz toleransı olarak değerlendirilir.
D)En az 8 saatlik açlıktan sonra açlık plazma glukozunun 126 mg/dl üzerinde ol-ması (En az 2 kez gösterilmelidir)
***E)Diyabet semptomları ile birlikte herhangi bir anda bakılan kan şekerinin 250 mg/dl üzerinde olması (Açlık kan şekeri ile doğrulanmalıdır
74)Diyabet tedavisinde öncelikle hedefler hangisidir?
A)diyabetli bireyin bireysel yönetimini sağlayarak bunun sonucunda ideal glisemi ayarlarına ulaşmak diyabete özgü belirtileri gidermek,
B)akut ve kronik komplikasyonların ortaya çıkışını, ilerlemesini önlemek veya geciktirmek
C) pankresın beta hücre fonksiyonlarını korumayı sağlamak ve hastanın yaşam kalitesini artırarak yaşam süresini uzatmaktır.
***D)hepsi
75)aşağıdakilerden hangisi dibabetüs mellitüs belirtilerinden değildir?
A)yorgunluk ve halsizlik
B)göz içi damarlarda glikoz yoğunluğuna bağlı sıvı artması nedeniyle görme bozuklukları
C) immun sistemin baskılanmasına bağlı enfeksiyonlara eğilim, yaraların iyileşmemesi, sinirlerin etkilenmesi nedeniyle el ve ayaklarda uyuşma ve hissizlik ortaya çıkması
*** D)ciltte morluklar
76)Aşağıdakilerden hangisi osteoporozda risk faktörlerinden değildir?
a) 65 yaş ve üzeri kadınlar b)70 yaş ve üzeri erkekler c)Frajilite kırığı olan tüm erişkinler
d)Düşük kemik kitlesi yada artmış kemik kaybına neden olan ilaç kullanan bireyler
***e)genetik bozukluklar
77))Aşağıdakilerden hangisi osteoporozada vertebra kırığına bağlı ağrı özelliği değildir?
***a) lokalize künt ağrıdır b)ağrı ani başlar c)keskin karakterde bir ağrıdır
d)vertebranın spinal çıkıntısına lokalizedir
78) Aşağıdakilerden hangisi osteoporoz için riskli gruplara girmez
a)70 yaş üstü erkekler/65 yaş üstü kadınlar b)frajilite kırığı olan tüm erişkinler
c) kemik kitlesi artışına veya kaybına yolaçan ilaç kullananlar d)düşük vücut ağırlıgı kemoterapi tedavisi
e)ergenlik***
79) Aşağıdakilerden hangisi osteoporozda hemşirelik yaklaşımlarında yanlış verilmiştir?
a)Güneş ışığından yeterli şekilde yararlanmalarının önemi anlatılmalı
b) Ca ve C vitamininden zengin gıdalar tüketmeliler
c)Aşırı zayıflıktan, sigara, alkol ve kafein tüketiminden kaçınılmalıdır
d) Böbreklerde aşırı Ca tüketimine bağlı taş oluşumunu önlemek için bol sıvı alınmasının önemi vurgulanmalıdır
***e)düzenli spor yapılmalı ağır sporları yapmalarında sakınca olmadığı söylenmeli
80)aşağıdakilerden hangisi osteoporozda korunma yollarındandır?
a)Kalsiyum ve D vit’den zengin ve dengeli beslenme b) Düzenli fiziksel egzersiz
c))Aşırı zayıflıktan kaçınmak d)) Alkol ve sigaradan uzak sağlıklı yaşam biçimi
e) Uygun görülen zamanda kemik mineral yoğunluğu ölçümü ve gerektiğinde tedavi ***f)hepsi
81) Sağlıklı bir insan vücudundaki lipid oranı aşağıdakilerden hangisidir?
a)%200-400mg b)%400-600mg ***c)%400-700mg d)%300-500mg
82)Vücuttaki trigliserid ve kolesterol miktarının sorumlusu aşağıdakilerden hangisidir?
a)safra kesesi b)pankreas ***c)karaciğer d)böbrek
83)kolesterolün ana taşıyıcıs aşağıdakilerden hangisidir?
***a)LDH b)HDL c)Trigliserid d)lipid
84) periferal dokulardaki kolesterolü alıp karaciğer götüren lipoprotein aşağıdakilerden hangisidir?
a)trigliserid b)lipid ***c)HDL d)LDL
85) Aşağıdakilerden hangisi obesitede yanlış bir hemşirelik yaklaşımıdır?
a) ideal vücut ağırlığına ulaşmak değil, vücut ağırlığının % 10 oranında kaybedilmesidir
b) Zayıflama diyetlerinde sık sık az miktarda yemek, seyrek fakat fazla miktarda yemek yemekten daha etkili olduğu belirtilmelidir
***c)yeme alışkalığının en kısa sürede değiştirmesi gerektiği vurgulanıp baskı yapılmalıdır
d) esas olan kişilere doğru beslenmenin prensiplerinin öğretilmesidir
86) aşağıdakilerden hangisi insülin uygulayan diyabet hastasına verilen eğitimde yanlıştır?
a)insulini iyi ışıklandırılmış bir yerde çekmek, uygun enjektör ve iğne kullanmak, iki farklı insulini doğru karıştırmak ve 90 derece açıyla enjeksiyon uygulamak.
b)Enjeksiyon bölgelerinin rotasyonunu sağlamak
c) Birkaç günlük insulin, enjektör ve iğne yedeği bulundurmak ve yanında şeker taşımak
***d)eğer ağır bir egzersiz yapmışsa daha az yemek yemek gibi ilişkin eğitim vermek.
87)Aşağıdakilerden hangisi diyabetik ketoasidaozun geç bulgularından değildir?
a)kusmaul solunum b)solunumda aseten kokması c)hipotansiyon
d)abdominal ağrı ***e)poliüri
88)Aşağıdakilerden hangisi diyabette ayak bakımı ile ilgili hemşirelik girişimlerinde yanlştır?
a) Ayak yaralan ve periferik nöropati açısından duyu muayenesi yapmak.
b) Ayağa uyan ayakkabı ve içine çorap giymek
c) Diyabetik ayak yarasının bakımını yara için nemli bir çevre oluşturmak, nekrotik dokuyu debride etmek ve basıncı kaldırmak
***d) Ayak tırnaklarını ovel olarak kesmek
23.HAFTA BAKIM SORU VE CEVAPLARI
2) bir nöronun küçük dallarının, diğer bir nöronun çıkıntıları ya da hücresiyle birleştiği yere ne denir?
a)ranvier boğumları
b)dentrit
***c)sinaps
d)akson
3)işitme ve görme merkezi nerden kontrol edilir?
a)pons b)bulbus c)serebrum ***d)orta beyin
4) Sinir lifleri burada çaprazlaştığı için beyinin sağ hemisferi vücudun sol
tarafını, sol hemisferi vücudun sağ tarafını kontrol edildiği yer neresidir?
***a)bulbus b)pons c)orta beyin d)sinap
5)Aşağıdakilerden hangisi vücudun kas haraketlerini koordine eder?
***a)beyincik b)bulbus c)pons d)orta beyin
6) Kalp, akciğerler, damarlar, sindirim sistemi ve salgı bezlerinin çalışmasını düzenler. İç dengenin düzenlenmesi ve sürdürülmesinden sorumlu olan sinir sistemi hangisidir?
a)kranial sinirler ***b)otonom sinirler c)spinal sinirler d)merkezi sinir sistemi
7)koku bozukluğu,görme alanı değişikliği,kornea refleksi kaybı,dil haraketleri hangi tür değerlendirmeyle belirlenir?
a)mental durum değerlendirmesi ***b)kafaçiftleri değerlendirmesi
c)motor değerlendirme d)refleks muayenesinde
8)Beyin dokusu ile ilgili anomalileri saptama en etkili yöntem hangisidir?
a)BT ***b)MRG c)PET d)EEG
9)Aşağıdakilerden hangisi EEG için hemşirelik bakımında yanlıştır?
a)Hastaya işlemden önce saçlarını uygun bir şampuanla yıkaması, yıkadıktan sonra elektronların yapışmasını engelleyebilecek, krem, jöle, sprey kullanmaması gerektiği söylenmelidir
b)İşlemden 24–48 saat önce hastanın önceden kullandığı antidepresan, antikonvülzan, ilaçlar kesilmeli
***c) çay, kahve gibi uyarıcı içeceklerin alınması bir sakınca olmadığı açılanmalı.
d)İşlemden önceki gece hastanın geç uyuyup, sabah erken kalkması sağlanarak hastanın işlem sırasında uyuması kolaylaştırılmalıdır
10)Tanı amaçlı alınan lomber ponksiyonlardan hangisi yanlıştır?
a)BOS basıncını ölçmek, b)laboratuar incelemesi için BOS örneği almak
c)radyo opak madde vermek için ***d)bazı cerrahi girişimlerde anestezi için
11)Lomber ponksiyonun kontrendike olduğu durumlar hangileridir?
a)LP obstrüktif hidrosefalide ,b) kitle nedeniyle oluşan basınç artışında,
c)kanama diyatezlerinde, d) lokal deri ya da epidural enfeksiyonlarda ***e)hepsi
12)KİBASI ERKEN DÖNEM BULGUSU HANGİSİDİR*
a-tansiyon düşüklüğü b-hipotermi c-nabız tüksekliği d-ısı artışı** e-hiçbiri
13)KİBASTA BAŞIN POZİSYONU NE OLMALIDIR?
a-20-30 derece yükdekte b-40-50 derece yüksekte c30-40 derece yüksekte**
d-hiçbiri
14)pet çekilecekse hastanın şekeri kaçın altında tutulmalıdır?
a-120 b-130 c-140 d-150** e-125
15)mental durum değerlendirmesinde hangier değerlendirilir?
a- Bilinç düzeyi b-Oryantasyonu c-Konuşma ve dil d-Hafıza
e-Hesap yapma f- hepsi**
16)eeg .çekilmeden kaç saat önce ilaçları kesilir?
a-6saat b-12saat c-24-48saat** d-10 saat e-hiçbiri
17)spinal kordun uzunluğu kaç cm dir?
a-30 b-40 c-50 d-35 e-45**
18)lomber ponksiyon içn hangi aralığa girilir?
a-5-6 b-7-8 c-1-2 d-2-3 e-3-4**
19)spinal cord kaç çift sinirden oluşur?
a-21 b-28 c-30 d-31** e-41
20)kraniyal sinirler kaç tanedir?
a-18 b-13 c-14 d-12** e-16
21)servikal bölümde kaç tane spinal sinir vardır?
a-6 b-10 c-7 d-9 e-8**
22)spinal kordun toraks bölümünde kaç tane sinir vardır?
a-10 b-14 c-16 d-12** E-11
23)bölgesel serabral glikoz metabolizması hangi tetkikle değerlendirilir?
a-MR B-BEYİN BT C-EEG D-EP E-PET**
24)KAFA İÇ BASINCININ M NORMAL DEĞERİ KAÇTIR?
a-12-120 b-12-149 c-13-130 d-80-180** e-hiçbiri
25)korku kavga saldırı ve ağrı durumlarında hangi sinir sistemi yönetir?
a-parasempatik b-kolinerjik c-hiçbiri d-otonom**
269beyin kaç bölümden oluşur?
a-2 b-3** c-4 d-5
27)nöronun bölümleri nelerdir?
a-hücre gövdesi b-akson c-dendrit d-hepsi**
28)EEG hangi durumlerda kullanılır?
a-beyin ölümü b-metabolik hastakıllar c-sinir sistemi hastalıkları
d-ilaç toksikasyonları e-hepsi***
29)kaslara iğnler batırılarak sinir ölçümünün yapılmasına ne denir?
a-PET b-EEG C-EP D-MR E-EMG***
30) Sinir sistemini hangi işlevlerin kontrolünü sağlamaktadır?
a) motor b) duyusal c) otonom d) bilişsel ve davranışsal e) hepsi*** f) hiçbiri
31) Periferik sinirlerin aksonlarının bu kılıfa ne denir?
a) myelin b) akson c) dentrit d) Schwann***
32) Aşağıdakilerden hangisinde Ranvier boğumları vardır?
a) dentrit b) akson c) myelin d) schwann***
33) Sinaps nerede bulunur?
a) medulla ve orta beyin arasında bulunur.
b) orta beyin,pons ve bulbus arasında bulunur.
c) bir nöronun küçük dallarının,diğer bir nöronun çıkıntıları ya da hücresiyle birleştiği yerdir
.*** d) beyin,serebellum ,beyin sapının kesiştiği yerde bulunur.
34) Nöronlar üç grupta bulunur.Aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a) duyu nöronları b) merkezi sinir sistemi nöronları c) motor nöronları
d) denge nöronları***
35) Beyin üç bölümden meydana gelir.
a) serebrum ( ana beyin ) b) beyin sapı c) serebellum ( beyincik ) d) hepsi*** e) hiçbiri
36) Serebrum ( ana beyin ) kaç gram ağırlığındadır?
a) 1200 b) 1800 c) 1400*** d) 1500
37)Beyin hemisferlerinin her ikiside dört lobdan oluşur.
a) frontal b) pariyetal c) temporal d) oksipital e) hepsi*** f) hiçbiri
38) İşitme ve görme merkezi nerededir?
a) orta beyin*** b) beyin sapı c) pons d) serebellum e) hiçbiri
39) Kalp,solunum ve kan basıncını hangisi kontrol eder?
a) bulbus b) pons*** c) orta beyin d) beyin sapı
40) Aşağıdaki merkezlerin görevleri şunlardır.
a) beynin sağ hemisferi vücudun sol tarafını,sol hemisfer vücudun sağ tarafını kontrol eder.
b) IX-X-XI-XII son dört kranial sinirin bağlantı yeri medulladır.
c) medulla kardiyak,solunum,vazomotor merkez,kusma ve hıçkırık merkezlerinide içerir.
d) hepsi***
e) hiçbiri
41) EEG çekilecek hastaya işlemden ne kadar süre önce antidepresan,antikonvülzan kullanmaması gerektiği söylenir?
a) 8-12 st b) 48-72 st c) 24-48 st*** d) 12-48 st
42) Girişimsel tanı yöntemlerinden değildir?
a) lomber ponksiyon ( LP ) b) elektromiyografi ( EMG) c) elektrokardiyografi ( EKG)***
d) serebral anjiografi
43)merkezi sinir sistemindeki inflamasyon ve nöronların etrafını saran miyelin kılıfın kaybı, hatta zaman içinde miyelinin altındaki aksonun hasarı ile karakterize nöroimmün bir hastalıktır. bu hastalık nedir
a-menenjit b-gulian bare sendromu c-myastenia graves d-ms**
44)beyin ve omurliiği saran meninkslerin inflamasyonudur?
a-ms b-graves hastalığı c-parkinson d-alhzeymır e-menenjit**
45)MS HASTALIĞINDA NELERDEN KAÇINILIR?
A-sıcaktan b-aşırı egzersizden c-stres d-yorgunluk e-hepsi**
46)PARKİNSON HAST.BEYİNDE HANGİ MADEDE EKSİKTİR?
a-endorfin b-acth d-tsh c-prolaktin e-dopamin***
47)ms hastaları en çok hangi pozisyonda yatırılır?
a-supine b-ortopne c-prone** d-hiçbiri
48)myastenik krizde kesinlikle kullanılmayan ilaç nedir?
a-atropin b-diüritik c-kortizon d-morfin **
49)epilepsisi olanlar kaç yıl nöbet geçirmediyse ehliyet alabilir?
a-1-2yıl b-5 yıl c-4yıl d-1-3yıl** e-hiçbiri
50)pnömokoksik menenjitin komplikasyonları nelerdir?
a-demans sarılk b-epilepsi c-hemipleji d-sarılık e-hepsi**
51)hangi menenjitte izalasyon şarttır?
a-ms b-myasteniz graves c-pnömokoksik menenjit
d-menengokoksik menenjit** e-hepsi
52) bradikinezi nedir?
a-hareketsizlik b-hareketlerde yavaşlama** c-kas sertliği d-hiçbiri
53)Aşağıdakilerden hangisi beyin ödemine neden olan faktörlerden değilidir?
a)karaciğer yetmezliği b)menenjit c)beyin enfarktüsü d)ensefalit
***e)hipertansiyon
54) Kafa süturlarının erken kapanması ve beyin gelişmesine uymaması sonucu kafa içi basıncın artmasına nedenir?
a)dizatri b)asinerji c)nistagmus d)dismetri ***e) Kraniyostenozis
55)Aşağıdakilerden hangisi KİBAS erken belirtilerinden değildir?
***a)tentaryum b)bulanık görme c)fışkırır tarzda kusma d)pupillalarda dilatasyon
e)bilinç bozukluğu
56)aşağıdakilerden hangisi foramen magnumda görülen herniasyon şekillerinden değildir?
a)falk herniasyonu ***b)femoral herniasyon c)tentoryal herniasyon d)foramen magnum herniasyonu
57)Aşağıdakilerden hangisi KİBAS a yönelik tedavi girişimlerinden yanlış olanıdır?
a)Sıvı alımı kısıtlanır, b)BOS drenajı arttırılır, beden ısısı kontrol altına alınır
c) sistemik kan basıncı ve oksijenlenme normal düzeyde sürdürülür
d) Hücrelerin metabolik gereksinimi azaltılır ***e) Hipoventilasyon kontrol altına alınır
58)Aşağıdakilerden hangisi KİBAS ta hemşirelik bakımında yanlış verilmiştir?
a)Hastanın pozisyonu değiştirirken kafa içi basıncında artışa neden olabilecek şiddetli döndürme, boyunu fleksiyona getirme gibi hareketlerden kaçınılır
b)aspirasyon sırasında ve sonrasında hastaya oksijen vermek, aspirasyon işlemini on saniyeden uzun süre uygulamamak gibi ilkelere dikkat edilmelidir
c)Lavman, ıkınma, öksürme, hapşırma, nazotrekeal aspirasyon gibi zorlayıcı işlemlerden kaçınmak gerekir
d)Baş ağrısı için sakıncası yoksa asetilsalisilik asit, kafein ,sedatifler verilebilir
e)drenaj torbalarının ve kateterlerin değiştirilmesi sırasında steriliteye dikkat edilmeli
59)algılama, dikkat, zeka, yargılama, gerçeği değerlendirme, bellek, oryantasyon gibi edinilmiş bilişsel işlevlerde ve becerilerde ilerleyici azalma ve bunlara paralel olarak sosyal ve mesleki yaşantının bozulması ile gelişen bir süreçtir.tanımı aşağıdakilerden hangi hastalığa aittir
a)epilepsi b)majör depresyon c)demans*** d)şizofreni
60) Demansların yüzde kaçını Alzheimer oluşturur
a) %50-70*** b)%60-80 c) %80-90 d) %30-40
61) hangisi Alzheimer hastalığının başlangıç evresinde görülür?
a)dalgınlık ve unutkanlık başlar telefon numaralarını, önemsiz olayları ve çok yakını olmayan kimselerin isimlerini unutur.
b) Sponton aktivitelerde yetersizlik ve kararsızlık,yer ve zaman oryantasyonunda bozulma,
c) konsantrasyon yeteneğinde azalma, Çevreye, olaylara ve insanlara karşı umursamazlık
d)algılama bozukluğu, duygusal değişiklikler, dikkatsiz davranışlar, karar verme güçlüğü
e)hepsi***
62) hangisi Alzheimer hastalığında ilerleyici evrede görülür?
a) Hastada ilerlemiş bellek kaybı, sorulara yanıt verme güçlüğü, hesap yapma ve para kullanımında güçlük, önemli evrakları kaybetme,
b) basit şeyleri anlamada, kullanacağı kelimeleri bulmada güçlük,
c) birçok temel aktiviteyi yerine getirememe okuma ve yazma yeteneğinde bozulma
d)şüphecilik, saldırganlık ve kavgacılık gibi olumsuz kişilik değişiklikleri, halüsünasyonlarla birlikte paronoid bulgular
e)hepsi***
63) hangisi Alzheimer hastalığında terminal evrede görülmez?
a)yakın aile üyelerini tanıyamaz, yazılı ve sözlü iletişim kuramaz
b) İştah azalması ve yemek yemeyi reddetme nedeniyle hızlı ve belirgin bir kilo kaybı veya sürekli yemek yemek isteyebilir
c) Yakalama ve emme refleksi gibi primitif refleksler ortaya çıkabilir
d) Yürüme güçlüğü, ayakta duramama, idrar ve gaita inkontinansı, bölgesel felçler,dehidratasyon, beslenme bozukluğu, pnömoni veya üriner sistem enfeksiyonu nedeniyle ölüm
e)hiçbiri****
64) hangisi Alzheimer hastalığında hemşire Bakımının amaçlarından değildir?
a)hastanın zihinsel fonksiyonlarının en üst düzeyde sürdürülmesi,
b)fiziksel güvenliğin sağlanması, ajitasyon ve anksiyetenin azaltılması, iletişimin düzenlenmesi,
c) kendine bakım aktivitelerini bağımsızca yerine getirmesinin sağlanması, sosyalizasyon gereksinimlerinin karşılanması ve seksüel sorunların çözümü,
d) yeterli beslenme ve uyku düzeninin sağlanması, aile veya bakımını üstlenen bireylerin eğitiminin sağlanmasıdır
e)hastanın eski sağlığına kavuşturulması.***
65) hangisi Alzheimer hastalığında yapılması gerekenlerden değildir?
a)Gece inkontinansını önlemek için akşam sıvı alımının kısıtlanması.
b) Tuvalet gereksinimini karşılamayı güçleştirecek fermuar, düğme, dar giysiler kullanımından kaçınılmalı
c)İnkontinansı olan hastanın hijyenine dikkat edilmesi
d) mutlaka kateterizasyon takılmalıdır****
e) Sessiz sakin yemek ortamı sağlanmalı ve iştah açıcı sunum yapılmalı.
66)aşağıdakilerden hangisi epilepsinin etyolojisinde yer alan serebral faktörlerden değildir?
a) travma, anoksi, perinatal sarılık, enfeksiyon, b) ilaç kullanımı, radyoaktif ışınlara maruziyet,
c) epidural, intradural ve intraserebral kanamalar, d) ensefalit, beyin apsesi, menenjit gibi enfeksiyon hastalıkları,
e)beyin ve ilişkili yapıların travması ve metastatik beyin tümörleri
f)ilaç zehirlenmeleri,vitamin yetersizliği ***
67) aşağıdakilerden hangisi epilepsinin etyolojisinde yer alan biyokimyasal faktörlerden değildir?
a) alkol ve ilaç zehirlenmeleri, b)vitamin yetersizliği,
c)diyabetes mellitus ve karbonhidrat metabolizması ile ilgili hastalıklar,
d) gebelik ve menstruasyon dönemindeki hormonal değişiklikler
e)kafa travmaları ve doğum travmaları***
68)nedeni bilinmeyen epilepsilere ne denir
a)idiopatik epilepsi b)sekonder epilepsi*** c)serebral epilepsi d)hiçbiri e)hepsi
69) aşağıdakilerden hangisi kompleks nöbetlerin bulguları arasındadır?
a)Korku, iritabilite, öfke, mutluluk gibi affektif bulgular b) el çırpma, dudak şaplatma gibi psikomotor bulgular
c) yüzde kızarma, solukluk, epigastrik hassasiyet d) terleme ve salivasyon e)hepsi***
70)hangisi Jeneralize Nöbetler içerisinde yer almaz?
a) Absans nöbetleri (Petit mal) b)Myoklonik nöbetler c)tonik nöbetler
d)klonik nöbetler e)kompleks nöbetler***
71)En sık karşılaşılan jeneralize nöbet hangisidir?
a)ablans nöbetler b)myoklonik nöbetler c)kompleks nöbetler d)tonik-klonik nöbetler***
72) Klonik kasılmaların ardından hastanın derin bir uykuya dalmasına ne denir?
a)aura b)epileptik çığlık c)bayılma d)postiktal safha***
73)glandmal nöbetlerde ön belirtiler diye adlandırılan safha hangisidir?
a)aura *** b)epileptik çığlık d)senkop c)postiktal safha
74) hangisi Epilepsi nöbetlerinin uzaması veya aralıksız olarak yinelemesiyle seyreden klinik bir durumdur Tanımına uyar?
a)petitmal epilepsi b)myoklonik nöbetler c)statikus epileptikus*** d)hepsi
75)Epilepsinin tedavisinde hangi ilaç tercih edilir?
a)Dilantin b) Fenobarbital c) Karbamazepin d) Valprorik asit e) Primidone f)hepsi***
76)epilepsi hastalarında tedavide aşağıdakilerden hangisi yanlıştır
a) Epilepside ilaç tedavisi ile %75 oranında kontrol altına alınabilir
b) Geri kalan %25’lik grupta nöbetler devam eder
c)Hastaların %5’inde cerrahi tedaviye başvurulur
d) tıbbi tedaviye cevap veren hastalara cerrahi tedavi uygulanır.***
77)epilepsi nöbeti geçiren hastaya uygulanan ve önerilen işlemlerden hangisi yanlış verilmiştir?
a) Nöbet esnasında hastanın ekstremiteleri açılmaya çalışılmamalıdır.
b)Konstipasyon, aşırı yorgunluk, ateş, menstrasyon, stres ve ayrıca televizyon gibi ses ve ışık yayan araçların nöbetleri tetiklediği konusunda hasta bilgilendirilmeli,
c)Elektroşok nöbet olasılığını artırır, bu nedenle sakıncalıdır..
d)Su ile doldurulmuş küvetle banyo yapmaktan çok, duş ile banyo tercih edilmelidir.
e)hastaya normal aktivitelerin epileptik atakları artırdığı mutlaka söylenmelidir***
78) epilepsi nöbeti geçiren hastaya uygulanan ve önerilen işlemlerden hangisi yanlış verilmiştir?
a)Hasta kendisinin veya başkalarının yaralanmasına ve zarar görmesine neden olabilecek işlerde çalışmamalıdır.
b)Epileptik hastaların sürücü belgesi alabilmesi her devletin yasalarına göre değişebilmekle birlikte en az 1–3 yıl hiç nöbet geçirmemiş olması şartı aranmaktadır.
c)Epilepsili hastaların kesinlikle evlenmemesi gerekir***
d)Epilepsili hastalar normal sosyal yaşantılarını sürdürebileceği bildirilmelidir,
e)Epileptik hastalar yanlarında epilepsileri olduğunu belirten kart ya da künye taşımasının önemi vurgulanmalıdır
79) Multiple skleroz (MS) nedir?
a) merkezi sinir sistemindeki inflamasyon ve nöronların etrafını saran miyelin kılıfın kaybı, hatta zaman içinde miyelinin altındaki aksonun hasarı ile karakterize nöroimmün bir hastalıktır.***
b) ani, kısa süreli, şok benzeri kas kontraksiyonlarıdır
c) beyinde ani ve anormal elektrik deşarjına bağlı olarak duyu, hareket, algılama, bilinç ya da davranış değişikliklerine neden olan kronik, tekrarlayıcı nöbetlerdir
d) algılama, dikkat, zeka, yargılama, gerçeği değerlendirme, bellek, oryantasyon gibi edinilmiş bilişsel işlevlerde ve becerilerde ilerleyici azalma ve bunlara paralel olarak sosyal ve mesleki yaşantının bozulması ile gelişen bir süreçtir.
80)aşağıdakilerden hangisi MS’de sık karşılaşılan komplikasyonlardan değildir?
a)kas ve eklem sorunları b)aspirasyon pnömonisi c)üriner enfeksiyon d)bası yaraları
e)körlük ***
81) ms li hastaya uygulanan hemşirelik bakımında hangi şık yanlış verilmiştir?
a)Sıcak duş alması önerilmelidir***
b)Stres, yorgunluk, enfeksiyon, hamilelik ve aşırı egzersizden kaçınılmalıdır,
c)Emboli riskini önlemek amacıyla hareketsiz kaldığı durumlarda antiembolik çorap giydirmek ve hekim istemine göre antikoagülan tedavi başlamak
d)Fleksiyon spazm riskini artıracağından prone pozisyonunda uyumasını sağlamak,
e)Görme bozukluğunu değerlendirmek (diplobi, bulanık görme, nistagmus ve görme kabı
82)menenjitin etyolojisinde hangisi yer alır?
a) Piyojenik enfeksiyonlar b) tüberküloz c)sifiliz
d) fungus, riketsiya, protozoa, metazoa e)hepsi***
83)hangisi menenjitin klinik belirtilerindendir?
a)şiddetli baş ağrısı ve yüksek ateş b) Ense sertliği, fotofobi, deri ve mükoz membranlarda peteşi,
c)oryantasyon ve bellek bozuklukları, KİBAS’a bağlı olarak gelişen nöbetler,
d)Brudzinski ve Kernig bulgularında pozitiflik
e)hepiciği****
84)hangisi menenjit tedavisinde tercih edilen ilaçlardan değildir?
a)penisilin b)ampisilin c)sefalosporin d) amikasin***
85) Myastenia Gravis’de en tipik bulgu hangisidir?
a) ileri derecede yorgunluk***
b)diplopia (tek taraflı ya da çift taraflı çift görme) ve pitozis (göz kapağının düşmesi)
c) yüz, konuşma ve çiğneme kaslarında güçsüzlük ve hastada periyodik olarak konuşamama (disartria) ve yutma güçlüğü (disfajia)
d)ifade bozukluğu, alın kırışıklığı, zayıf, burundan gelen boğuk bir ses
86)aşağıdakilerden hangisi Myastenia Gravis in etyolojisinde yer almaz?
a) sinir kas kavşağında asetilkolin reseptörlerinin bir antikor tarafından tahrip edilmesi nedeniyle asetilkolinin hızlı parçalanması ve inaktivasyonu
b) timoma ve timüs bezinde büyüme,
c)kaslarda lenfosit birikmesi
d)nükleer antijenlere karşı antikorların artması, antitroid antijeni saptanan patolojik bulgular
e)ileri yaş ve genetik faktörler*****
87)hangisi Myastenik kriz belirtilerinden değildir?
a)taşikardi, b)takipne, c)solunum sıkıntısı, d)yorgunluk, konuşma bozukluğu ve kaybı
e)hipotansiyon***
88) myastenia gravis tedavisinde kullanılan antikolinesterazların fazla alınması sonucu gelişen tablo hangisidir?
a)kolinerjik kriz*** b)myastenik kriz c)anaflaktik kriz d)hiçbiri
89)kolinerjik krizde hangi ilaç kullanılır?
a)dekort b)adrenalin c)atropin*** d)prednol
90)hangisi Myastenia gravis tedavisinin temel amaçları arasındadır ?
a)Timektomi ile antikor yapımını azaltmak,
b)Plazmaferezis ile dolaşımdaki antikorları temizlemek,
c) Antikolinesteraz kullanarak nöromüskeler bağlantıda salgılanan asetil kolinin etkinliğini artırmaktır.
d)hepsi***
91) hangisi Myastenia gravis te hemşirelik bakımında yer almaz?
a- Kolay çiğnenebilen ve yutulabilen dengeli bir diyet hazırlanmalıdır. Yarı katı gıdaların yenmesi katı ya da sıvılara göre daha kolay olabilir.
b)Yemeklerini küçük lokmalar halinde alması ve her lokma sonrası üç kez yutkunmasını beklemek.
c)Yemeklerden hemen sonra hastanın yatıp dinlenmesini sağlamak****
d) Hastaların yemekleri ilaçların kanda en yüksek düzeyde olduğu zaman verilmelidir
not;yemekten sonra 30-60 dk oturur veya yarı oturur pozisyonda oturması gerekir
92) Myastenili hastalarda hangi ilaçlar sakıncalıdır?
a)neomisin, prokainamid, kinidin ve khlorpromazin gibi antibiyotikler b) kardiyak ilaçlar
c) antikonvülsif ilaçlar ve kas gevşeticiler d)morfin e)hepsi***
93)Periferal sinirlerin ve bazı kranial sinirlerin miyelin kılıfında dejenerasyona neden olan otoimmün kökenli hastalık hangisidir?
a)menenjit b)multiple skleroz ***c)landry felci d)myastenia gravis
94)aşağıdakilerden hangisi guillain-barre hastalığında hemşirelik bakımı yanlıştır?
a)hastaya iki saatde bir pozisyon vermek ROM egsersizlerini uygulamak
b)hastaya akciğer enfeksiyonlarını için solunum egsersizleri yaptırılmalıdır
c)bacaklara antiembolik çorap giydirilmelidir
***d)derin ven trombozunu önlemek için yüksek dozda antikoagülan tedavi uygulanmalıdır
e)inkontinansı izlemek ve hastanın kuru ve temiz kalması sağlanmalıdır
95) Sinir sisteminin temel yapı ve görev birimi?
a.nöron*** b.medulla obluganta c.beyin d.serebrum
96).nöronun bölümlerinden değildir?
a.hücre gövdesi b.akson c.dendirit d.pons***
97) bir nöronun küçük dallarının, diğer bir nöronun çıkıntıları ya da hücresiyle birleştiği yerdir?
a.hücre gövdesi b.akson c.dendirit d.sinaps***
98).beyinin bölümleri hangisidir?
a. serebrum (ana beyin), b. beyin sapı c. serebellum (beyincik) d.hepsi***
99) Orta beyin, pons ve bulbus (medulla oblangata) olmak üzere üç bölümden oluşan hangisi?
a. serebrum (ana beyin), b. beyin sapı *** c. serebellum (beyincik) d.hiçbiri
100).”” İşitme ve görme merkezidir. Aynı zamanda duyusal ve motor ileti yoludur. III. veIV. Kraniyal sinirler buradan kaynaklanır””.hangisidir?
a.pons b.orta beyin*** c. bulbus (medulla oblangata) d.hepsi
101. Kalp solunum ve kan basıncını kontrol eder hangisi?
a.pons*** b.orta beyin c. bulbus (medulla oblangata) d.hepsi
102). solunum, vazomotor merkez, kusma ve hıçkırık merkezlerini de içeren hangisi?
a.pons b.orta beyin c. bulbus (medulla oblangata)*** d.hepsi
103).” iskelet kaslarının düzenli, koordineli ve yumuşak hareketlerini, ayakta dururken, otururken dengemizi ve kas tonüsü sağlar”hangisi?
a. serebrum (ana beyin), b. beyin sapı c. serebellum (beyincik)*** d.hepsi
104. serebellum lezyonlarında hangileri görülür?
a.dizatri, b. dismetri, c.asinerji, d. disdiadokinezi ve nistagmus e.hepsi***
105). motor hareket kabiliyetinin bozulmasına?
a.dizatri, b. dismetri, c.asinerji,*** d. disdiadokinezi ve nistagmus
106). Beynin bir tarafındaki lezyon beyni diğer karşı tarafa doğru iter hangisi?
a. Falks herniasyonu*** b. Tentoryal herniasyon c. Foramen magnum herniasyonu: d.hepsi
107). KİBAS belirtilerine ek olarak gözün dışa kayması ekstremitelerde rijidite görülür.?
a. Falks herniasyonu b. Tentoryal herniasyon*** c. Foramen magnum herniasyonu:
d.hepsi
108. . Beyin sapında yer alan hayati merkezlerin kemik yapı arasında sıkışması nedeniyle hayati önemi olan” hangisi?
a. Falks herniasyonu b. Tentoryal herniasyon c. Foramen magnum herniasyonu****
d.hepsi
109). Genellikle kafa travmalarından sonra kanın duramater ile kemik arasında toplanmasıdır. Göz dibinde staz, kanama görülür hangisidir?
a. İntraserebral Kanama b. Subaraknoid Kanama c. Epidural Kanamalar*** d. Subdural Hematom
110). Kanama beyin içinde olur, en yaygın nedeni hipertansiyon ve arteriyosklerozdur. Akut mortalite oranı yüksektir.Hastada yüz kırmızıdır, hırıltılı solunum vardır, hasta koma halindedir, baş ve gözler kanama olan tarafa doğru çevrilmiştir.?
a. İntraserebral Kanama*** b. Subaraknoid Kanama c. Epidural Kanamalar
d. Subdural Hematom
111). Rastlanan en sık nedeni anevrizma kanamalarıdır. Genellikle genç ve orta yaşlarda görülür.?
a. İntraserebral Kanama b. Subaraknoid Kanama*** c. Epidural Kanamalar
d. Subdural Hematom
112). dopamin eksikliğinin neden olduğu dejeneratif nörolojik bir hastalıktır ve titreme, bradikinezi, kas rijiditesi ile karekterize hastalık hangisidir?
a.epilepsi b.parkinson*** c. Alzheimer d. Multiple Skleroz
113.” Hastalığın ilk belirtisidir ve hastaların %70’inde tek taraflıdır. Hastanın başparmak ve işaret parmağının para sayma ya da hap yapma hareketine benzer statik hareket görülür“.parkinsonun hangi belirtisidir?
a. Tremor (Titreme)*** b. Rijidite (Kas sertliği) c.bradikinize d.akinezi
114). Ekstremitelerde pasif hareketlere karşı oluşan dirençtir. Oturduğunda ayaklarında ve bacaklarında ödem gelişir. Kaslarda hassasiyet ve acı, yorgunluk ve sızlama duyusu ve baş, omuz ve bacaklarda ağrıya neden olur?
a. Tremor (Titreme) b. Rijidite (Kas sertliği)*** c.bradikinize d.akinezi
115). Parkinson hastalığında hastanın hareketlerini kısıtlayıp onu bağımlı hale getiren hareketlerdeki yavaşlamadır. Otomatik hareketlerin yavaşlaması ile karakterize olan parkinsonun en temel belirtisi ?
a. Tremor (Titreme) b. Rijidite (Kas sertliği) c.bradikinize*** d.akinezi
116. Harekete başlamadan önce hasta bir an donukluk yaşar, harekete başlamakta tereddüt ediyormuş gibi bir görünümü vardır parkinsonun hangi belirtisi?
a. Tremor (Titreme) b. Rijidite (Kas sertliği) c.bradikinize d.akinezi***
117.” maske yüz olarak adlandırılan donuk yüz ifadesi, göz kırpma, yürürken kollarını sallama, konuşurken el hareketlerini kullanma, otururken pozisyonunu düzeltme” gibi hareketler ?
a. hipokinezi*** b. Rijidite (Kas sertliği) c.bradikinize d.akinezi
118.”” Demans, algılama, dikkat, zeka, yargılama, gerçeği değerlendirme, bellek, oryantasyon gibi edinilmiş bilişsel işlevlerde ve becerilerde ilerleyici azalma ve bunlara paralel olarak sosyal ve mesleki yaşantının bozulması ile gelişen bir süreç”hangi hastalık?
a.epilepsi b.parkinson c. Alzheimer*** d. Multiple Skleroz
119.” merkezi sinir sistemindeki inflamasyon ve nöronların etrafını saran miyelin kılıfın kaybı, hatta zaman içinde miyelinin altındaki aksonun hasarı ile karakterize nöroimmün bir hastalıktır”?
a.epilepsi b.parkinson c. Alzheimer d. Multiple Skleroz***
HEMŞİRELİKTE BAKIM YÖNETİMİ 24. HAFTA
1)Bir mikroorganizma veya proteine karşı organizmada koruyucu olarak gelişen mekanizmaya ne ad verilir?
***a)immün cevap b)immünoloji c)immünite d)hipersensitivite
2)Yalnız başına immün cevap meydana getirmeyen küçük molekül ağırlığı olan maddelere ne denir?
a)antijen b)antikor ***c)hapten d)alerjen
3)aşağıdakilerden hangisi periferik lenfoid organlardan değildir?
A)dalak b)lenf düğümleri c)mukoza ile ilgili lenfoid dokular ***d)timus
4)timus ile ilgili aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
a)Timustan bağışıklık sistemini düzenleyen timosin hormonu salgılanır.
b) Timus, insanda mediasten boşluğunun üst kısmında, sternum kemiği arkasında yer alır.
***c)Doğumdan itibaren gelişmeye başlar, ergenlik çağında küçülür ileri yaşlarda en büyük seviyeye ulaşır
d)Anatomik olarak iki loblu (bölmeli) ve kapsül ile çevrilidir
5)Tüm kan hücrelerinin yapım yeri neresidir?
a)timus b)dalak ***c)kemik iliği d)karaciğer
6)aşağıdakilerden hangisi kırmızı kan hücrelerinin yıkımından sorumlu organdır?
a)timus b)dalak c)kemik iliği d)lenf düğümleri
7)Aşağıdaki eşleşmelerden hangisi yanlıştır?
a)kemik iliği tüm kan hücrelerinin yapım yeridir
b) Timus, Kİ’de kök hücreden farklılaşan lenfosit öncü hücrelerinin olgunlaşarak, olgun T-lenfosit haline geldiği organdır.
c)dalak ömrü dolmuş veya anormal kan hücrelerini ortadan kaldırır
d)lenf düğümleri güçlü fagosifik işlevi ile kanı mikroorganizmalardan temizler
e) lenf düğümlerinin görevi lenfi süzmesi ve gelen antijene karşı bağışık yanıt oluşturmasıdır
8)antikor üretebilen tek hücre grubu aşağıdakilerden hangisidir?
A)T lenfositler ***b)B lenfositler c)makrofajlar d)monositler
9)hücresel bağışıklıktan sorumlu bağışıklık hücreleri hangisidir?
***A)T lenfositler b)B lenfositler c)makrofajlar d)büyükgranüllü lenfositler
10) Organizmada doku zedelenmesi olduğunda bölgeye ilk giden ve en çok sayıda bulunan hücreler aşağıdakilerden hangisidir?
a)eozinofiller ***b)nötrofiller c)bazafiller d)mast hücereleri
11) Atopik allerjide, helmint enfeksiyonunda sayısal olarak artan hücreler aşağıdakilerden hangisidir?
***a)eozinofiller b)nötrofiller c)bazafiller d)mast hücereleri
12)vücutta enfazla bulunan immünglobulin aşağıdakilerden hangisidir?
A)ıg A b)ıg E ***c)ıgG d)ıgM
13)aşağıdakilerden hangisi immun globulinlerin işlevlerinde yanlış olanıdır?
a) Kompleman bağlama b)Eozinofilik parazit öldürücülük c)Zehirsizleştirme
***d) Damar geçirgenliğini azaltma e) Bakteri opsonizasyonu
14) Allerjik ve aşırı duyarlılık reaksiyonlarnda ve paraziter enfeksiyon savunmasında yer alan immünglobulin hangisidir?
a)ıg A b)ıgM ***c)Ig E D)IgD
15)Aşağıdakilerden hangisi B lenfosit yanıtının oluşturduğu durumlardan değildir?
a)Anaflaksi b)Alerjik saman nezlesi ve astım c)İmmun kompleks hastalığı
d)Bazı viral ve bakteriyel enfeksiyonlar ***e)tümör varlığı
16)aşağıdakilerden hangisi bağışıklığı etkileyen faktörlerden değildir?
a)yaş b)beslenme ***c)cinsiyet d)ilaçlar e)stres
17) hangisi neoplastik hücreleri yo ketmekten sorumludurlar?
a.) Lenfositlerin hepsi b.)B lenfositler c.)T lenfositler d.) büyük granüllü lenfositler*** e.) hiçbiri
18)BAĞIŞIKLIK SİSTEMİNİ OLUŞTURAN ORGANLAR HANGİLERİDİR?
a.)timus b.)dalak c.) kemik iliği d.)lenf düğümleri e.) hepsi***
19)-aş.hangisi immunglobulinlerin biyolojik işlevlerinden değildir?
a-Virüsleri etkisizleştirme b-Bakteri çökeltme c-Kompleman bağlama
d-Eozinofilik parazit öldürücülük e-Zehirsizleştirme ***f-Damar geçirgenliğini azaltma
g-Bakteri opsonizasyonu
20)-aş.hangisi dermatitli hastanın tedavi hemşirelik bakımında yer alır?
a-Günlük deri bakımı ile derinin nemliliği ve yağlanması sağlanır
b-Hastanın alışkanlıkları ve hastalığı uyarıcı faktörlerin neler olduğu bilinmelidir
c-Kaşıntıyı azaltmak için pamuklu giysiler giyilmesi, giysilerin orta sertlikte deterjanlarla yıkanması
d-Evcil hayvanlarla temastan, tozdan kaçınılması ve sprey ve parfüm kullanılmaması
***e-hepsi
21)-aş.hangisi büyüme hormonu eksikliğine bağlı olarak gelişen bir hastalıktır.?
***a-X’ e bağlı hipogammaglobülinemi b-Igm artışı ile birlikte görülen immün yetmezlik
c-X’ e Bağlı Agammaglobulinemi d-Edinsel Agammaglobülinemi e-hiçbiri
22)-aş.hangisi nonimmünolojik mekanizmalardandır?
a-Deri ve Mukozalar b-Solunum sistemi c-Gastrointestinal Sistem d-Genital Sistem
***e-Üriner Sistem
23)İmmün sistemin en önemli özelliği nedir?
a) Hatırlama yeteneğine sahip olmasıdır
b) Bağışıklık sisteminde görevli olan tüm hücrelerin ilk karşılaştığı yabancıyı görmesidir.
c) Kendi ve kendisine yabancı milyonlarca değişik düşmanı tanıyıp ayırt edebilme yeteneğine sahip olmasıdır***
d) Bağışıklık sisteminde görevli olan tüm hücrelerin ilk karşı


